#寄生蟲

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）在南蘇丹，聽說人絕不可踏進河水裡，不過原因和古希臘哲人或者萬物皆流，無物常住的觀念無關，而是因為一種寄生於人體的寄生蟲幾內亞龍線蟲，又稱麥地那龍線蟲。這種蟲的幼蟲會寄生在人身上，造成稱為「dracunculiasis」的痛苦情況，這個拉丁字意思是「遭小龍折磨」。飲水不淨　恐遭幾內亞龍線蟲感染這種寄生蟲的幼蟲先寄生在跳蚤或橈足動物身上，如果人類飲用含有這些動物而未經過濾的水，細小的幼蟲就會進入人體腹部，由胃到腸，成為成蟲，然後交配。接著雄蟲死亡，雌蟲則鑽進宿主的下肢。起先沒有任何症狀，但大約一年後，皮膚上就會出現疼痛不堪的水泡，通常生在腳或腿上。宿主因疼痛，忍不住把腳泡進河流或池塘的水裡，以求舒緩，結果由傷口釋出更多的幼蟲，傳染週期周而復始。疼痛持續數月　造成潰瘍恐會感染這些蟲可能只有一兩毫米寬，卻長達一公尺，由腳或腿的傷口鑽出人體，過程痛苦且緩慢。蘇丹人用棍子捲繞這種討人厭的蟲，過程得耗時數週，在這段時間很難工作，甚至連走路都有問題，因此幾內亞龍線蟲病成了經濟發展的主要障礙。疼痛可能持續數月，直到蟲被由體內移出，但蟲體造成的潰瘍可能又會造成另外的感染。這種病唯一還算好的地方，就是它只會感染人類，而且幼蟲在人體宿主體外只能存活三週，意即如果要持續寄生週期，只有很短的空窗期，水蚤必須在此時攝食龍線蟲的幼蟲。狗、豹和其他哺乳類偶見感染，但極稀少，因此只要終結人類的傳染週期，就可以徹底消滅這種病。眾志成城　也能促進公共衛生的進步前美國總統卡特主持的慈善團體「卡特中心」努力想讓幾內亞龍線蟲成為繼天花之後，徹底絕跡的人類疾病，也將是頭一個不靠疫苗或藥物就徹底絕跡的疾病。蘇丹人所蒙受的艱苦和危險，正是這個世界上許多地區每天的經歷。南聯合州的情況糟糕到連無國界醫生都不得不在二○一五年撤出。不過就在同一年，在卡特中心開始努力三十年後，全非洲僅有二十個幾內亞龍線蟲病的病例，表示這種寄生蟲已經快要絕跡。因此即使在生活最艱苦的國家裡，只要我們集眾人的意志，加強社區參與，運用常識和科學，適度且持續地投資資源，公共衛生的進步是可能的。（本文摘自／對決病毒最前線／時報出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）善用本章介紹的除蝨和除蜱粉、噴劑、項圈，以及第六章介紹可用於硬地板、地毯、織物家具、裝飾枕頭的防蟲粉，有效殺死跳蚤和蜱蟲（包括幼蟲）。為了防止蚤蜱侵擾，阻絕孵育，建議您，每天清潔寵物和居家打掃時，進行下列步驟，寄生蟲旺季時，更不可輕忽。1）　天天幫毛小孩梳毛／即使毛孩只在室外待幾分鐘，但是蚤蜱要搭上絨毛便車，只需要半秒鐘！成年跳蚤可以活上好幾周，梳毛可以移除跳蚤和跳蚤卵。建議用特殊的蚤梳，在寵物用品店和獸醫診所都買得到。梳針要刷到寵物的皮膚，每梳理2、3下（或依據實際情況），就取下梳子上的囤積物，囤積物可能包括毛髮（當然），還有一些（或很多）小小的棕色成年跳蚤，加上一些死皮，還有一點一點的乾燥黑血（這是跳蚤排泄物，噁！）。事先準備一個罐子裝熱肥皂水，半滿即可，將梳下來的囤積物放進去。完成梳毛後，蓋上蓋子，搖一搖，用水沖掉即可，若有毛髮較多，則要小心是否會堵塞水管。使用後的蚤梳，以熱肥皂水清洗，或用酒精或伏特加浸泡後晾乾。2）　每個月洗兩次澡／每個月兩次，用專門除蚤蜱的洗毛精為寵物洗香香，藉此殺死成年跳蚤、幼蟲和卵。如果寵物身上太多蚤蜱，除了每周洗澡，也同時搭配天然配方，控制家中的蚤蜱狀況，請見94～97頁配方。3）　置放床邊香包／可於寵物睡覺的四周放置香包，如此一來，寵物身上會散發天然香氣，蚤蜱也不敢逗留，請見102頁的配方。4）　一週洗一次寢具／至少每周1次，用熱肥皂水清洗毯子、床包、枕頭套（如果可以，連布質小玩具都一起），加幾滴天竺葵、迷迭香、薰衣草、檸檬草、香茅、雪松或歐薄荷精油進去洗衣機，讓寢具帶有防蟲香味。5）　勤奮吸地／要用吸塵器清潔的地方，不只有木質地板、地毯，還有任何寵物睡覺處和出沒處，如沙發、椅子（別忘了抱枕下方）、電器頂部、洗衣籃、地毯、壁櫥等。開始吸地前，先於吸塵器集塵袋或集塵罐中加入1湯匙純硼砂粉，或5至10個沾有幾滴歐薄荷、迷迭香、尤加利、檸檬草、雪松或天竺葵的精油棉球，藉此殺死蚤蜱，不過安全起見，建議先將集塵袋或集塵罐置入密封袋後，再丟棄。6）　每周拖地板／善用草本地板清潔劑拖地，可驅蟲和消毒。別忘了定期家裡、陽台的水泥地面、露天平台地板，畢竟室內和室外寵物都常經過這些地方。如此一來，也能避免其他爬蟲生物在您家定居。額外的好處是，家中地板會經常閃亮亮、香噴噴。7）　用精油噴灑布質家具／在家中每個深色的布質家具上，灑1至3滴薰衣草、迷迭香、天竺葵或尤加利精油（家具越大，就越多滴），每幾天就重複1次，讓空氣中瀰漫防蟲的天然香味。聰明小妙方：地板清潔劑這樣做！【材料】4杯溫水2杯白醋½ 茶匙精油：檸檬、甜橙、百里香、迷迭香、尤加利、薰衣草、雪松、檸檬草或天竺葵【做法】將上述材料倒進水桶，以拖把攪拌。徹底拖過所有地方，未乾之前，勿在上面行走；也可以清洗之後，再乾拖地板。（本文摘自／天然、無毒、安心！ 70種手作芳療驅蟲噴霧／出色文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）毛小孩生性好動活潑，愛外出玩耍，今年10月28日(六)在天母運動公園水景廣場由臺灣碩騰與天母商圈發展協會共同舉辦「寵愛毛小孩 萬聖節變裝派對」，特別邀請楊動物醫院楊靜宇院長、邵庭、小甜甜、熊爸、任爸等貴賓出席，與廣大飼主們度過歡樂萬聖節。楊院長提醒欲參加的飼主們，要小心在環境中伺機而動的寄生蟲，尤其是心絲蟲、跳蚤、壁蝨等寄生蟲，對毛小孩的健康影響甚大。心絲蟲感染初、中期 症狀不明顯楊靜宇院長說明，以心絲蟲來說，被蚊子叮咬後感染初、中期時，毛小孩不太會有明顯症狀，但到中後期開始會有劇烈咳嗽、運動不耐等心臟方面症狀，嚴重時則會因為心臟瓣膜閉鎖不全而造成四肢水腫、肺部積水等情形出現。雖然心絲蟲已有藥物可治療，但治療後對狗狗心臟的傷害是永久性的，仍無法避免日後出現因瓣膜閉鎖不全所導致的心臟疾病。噴劑、口服與滴劑3種形式預防藥物對此，楊靜宇院長表示現在已有藥物可達到預防勝於治療的效果。坊間常見有噴劑、口服與滴劑3種形式的預防藥物。其中，滴劑使用大多以背部或後頸等部位為主，可降低狗狗舔咬投藥部位的可能性，增加投藥之安全性。目前滴劑預防已發展非常成熟，每月隨手滴一次可阻隔心絲蟲、跳蚤等蟲害侵擾。選擇核准處方用藥　預防勝於治療此類預防性藥物種類眾多，選擇上建議以安全為第一優先，最好是核准過的處方用藥，且完全不含Fipornil(芬普尼)、Permethrin(除蟲菊)、Imidacloprid (益達胺)等農藥殺蟲劑成分為佳，除了保護毛小孩外，同時對家人、小孩、或其他毛小孩也都十分的安全，是近期頗受飼主們青睞的藥物。另外，對狗狗來說，口服錠劑的藥物也逐漸增加。目前已上市的口服錠劑為數不多，預計在今年底至明年初期間會有新口服錠劑藥物上市，讓狗狗在治療上有更多的選擇。楊靜宇院長提醒，要預防毛小孩外出受到寄生蟲的侵擾，最好定時使用滴劑預防，並建議居家可做筆記掛在明顯之處，提醒家人毛小孩的生活作息、飲食狀況與投藥紀錄，用心做好預防動作，才能安心與毛小孩外出遊玩。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名國小女童去年年底於山區景點食用生魚片料理，在解便後感覺肛門口有異物及搔癢感，送醫後發現肛門口有一活動的蟲體，經醫師取出後蟲體長度竟達260公分。DNA比對分析後確認為最常見的廣節裂頭絛蟲。病童口服抗寄生蟲藥物喹酮(praziquantel)後，再回診追蹤已康復。人們感染5～6周後糞便會出現蟲卵三軍總醫院小兒感染科主任王志堅表示，該女童感染的廣節裂頭絛蟲又稱魚肉絛蟲，是最大也最常見的人類絛蟲。裂頭絛蟲病多發生在北半球和南美洲。其他地區也可因食用進口魚類而導致裂頭絛蟲病。廣節裂頭絛蟲未成熟的蟲卵通過糞便排出後，約18至20天後蟲卵成熟，並產生六鉤幼蟲，之後發育成裂頭蚴，被第一中間宿主淡水甲殼類、第二中間宿主(小型淡水魚)攝入之後，遷移到魚肉中發育成長尾幼蟲。魚肉絛蟲會被常見的鱒魚、鱸魚等魚種食入，因此人們常因生食或食入未煮熟的這些被感染物種魚肉而得病。幼蟲發育成絛蟲而存在於小腸中，長度可超過10公尺，未成熟的蟲卵可達100萬顆。人類被感染5〜6週後，蟲卵即可出現在糞便中。大多數感染者無症狀王志堅主任表示，大多數感染者無症狀，可能包括腹部不適、腹瀉、嘔吐和體重減輕，嚴重表現包括維生素B12缺乏症表現惡性貧血、大量感染導致腸阻塞、蟲體節片移動導致膽囊炎或膽管炎等。民眾不須過於恐慌，多數裂頭絛蟲病經適當治療都可治癒，呼籲民眾避免生食，食物最好煮熟以減少感染機會。

（優活健康網編輯部／綜合整理）仔細想想，人體其實是個相當脆弱的有機體。細菌、病毒和寄生蟲潛伏在皮膚上，或漂浮在空氣中經由呼吸進入肺部，或是吞嚥食物和飲水，一起將肉眼看不見的危險吃下肚。人類能在這樣惡劣的環境中生存著，著實令人驚嘆！免疫系統冷靜的抵抗威脅　默默消滅攻擊者在汙染的大雜燴中，正是體內的英雄――免疫系統，透過獨一無二、錯綜複雜的生化反應保護著我們！令人驚奇的是，即使大部份時間沒有察覺，體內的免疫系統仍然每分每秒運作著。這個無名的保安團隊在幕後察覺危險，並且冷靜的抵抗威脅，默默消滅攻擊者。保安團隊精確地完成工作，真可謂人體中的偉大奇蹟之一。當免疫系統無法正常運作時，混亂就會發生。傳統醫學使用藥物控制免疫系統――抑制、調控及補償，同時治療因混亂所造成的症狀。舉例來說，許多自體免疫疾病的標準治療方式是類固醇，以類固醇抑制免疫系統，由此推論，將過度活化的免疫系統加以抑制，使其回到正常活性，並停止攻擊自己的組織。微小威脅恐讓身體暴露危機這種治療方式有兩個問題。首先，類固醇會有許多副作用，當類固醇抑制免疫系統，不只會壓制免疫系統降到正常水準，更可能降到低於正常水準。此外，即使看似微小的威脅，例如感冒病毒、細菌，或清洗不乾淨的食物，都可能使身體變得脆弱而暴露於危機。這就是為什麼服用免疫抑制劑後，需避免與兒童接觸，以及暴露在人群中或搭飛機等情況，都將存在著感染風險。另一種常見的治療方法為干擾免疫功能的藥物：氨甲喋呤（Methotrexate），同樣的藉由抑制過度活化的免疫系統來停止攻擊自己的組織。我們並不清楚氨甲喋呤如何在體內運作，它一開始是作為抗癌藥物開發，因為是藉由抑制細胞利用葉酸去製造DNA 及RNA，對於阻止癌症細胞的散播相當有效，但同時也干擾正常、健康細胞的分化，尤其是快速分化的細胞，例如骨髓及腸道細胞。營養補充滋養免疫系統　確保強壯健康這裡需再次強調，藥物抑制了免疫系統，將使身體變脆弱並且增加暴露在感染的危險之中。同時，還有許多比類固醇更為嚴重副作用。另一種更強力的免疫抑制劑是山喜多（Mycophenolic Acid），最初是使用在器官移植的病患身上，以避免免疫系統攻擊外來的移植器官。後來研究人員發現，也可以用於抑制自體免疫疾病患者體內過度活躍的免疫系統。但是存在同樣的問題――沒有辦法精準計算抑制程度，當過度壓制免疫系統，人體仍舊暴露在危險之中。當然還有許多前面所提到的免疫抑制劑，有著更為嚴重的副作用。不同於抑制免疫系統，我們採取另一種方式――支持你的免疫系統，移除干擾免疫系統的障礙，並以高品質的營養補充劑滋養免疫系統，還要藉由治療腸胃道、減輕毒素負擔、降低壓力負荷及治療感染，確保免疫系統的正常運作免疫系統將因此變得強壯健康，症狀消失，「感覺很好！」將成為你的常態。（本文摘自／自體免疫自救解方／博思智庫）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名48歲男子日前與朋友聚會享用烤生蠔，回家後開始感到噁心，之後竟吐出5隻還在蠕動、0.5公分左右的小蟲，送驗後為證實為一種海洋蠕蟲。醫師研判應是患者用餐時不慎吃到寄生蟲所致，給予驅蟲藥治療後症狀改善，當日便返家休息。烤生蠔的外殼可能潛藏細菌、微生物天主教聖馬爾定醫院肝膽腸胃科醫師羅清池表示，患者當日吃完烤生蠔後，夜裡覺得腹部不適還被隨噁心感，嘔吐後發現竟有活體小蟲蠕動著。羅清池醫師經由胃鏡檢查發現患者腸胃已有發炎現象。羅醫師指出，蟲體大小約有0.5公分，，據患者說法是吃了烤生蠔，因此恐為外殼上潛藏的細菌或微生物沾附到生蠔肉上所致。將蠔肉加鹽用水浸泡、淋上檸檬汁可抗病海洋蠕蟲經常附著在牡蠣殼的外表面，加上蠔的生態圈容易有有很多其他肉眼看不見的寄生蟲依附在內外側，即便清洗程序完整，也不能百分百確定是否絕對無蟲。保險的方式是將開殼的蠔肉再次用水浸泡並加入一些鹽巴，或者是吃之前淋上一些檸檬汁，就能將不速之客驅除。但其實就如水果蔬菜也會常見的菜蟲、果蟲，只要沒有腐壞、變色或味道有異，民眾不必過於驚慌。山泉水沒消毒　可能將寄生蟲吃下肚羅清池醫師表示，若吃到沾染不潔病菌食物，輕則引起腹痛腹瀉，重則可能導致黏膜感染或吸收不良症候群。臨床上也時有所聞因不潔飲食造成的寄生蟲案例，比如有些民眾認為山泉水清涼甘甜，事實上未經煮沸過反而會將致病菌與寄生蟲等等喝下肚。醫師建議，不論海鮮或肉類，最好還是熟食為佳，若要吃生鮮食品，淺嚐即止勿過量，人和抵抗力與腸胃較弱的人更應盡量避免。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）許多皮膚病都會癢，如疥瘡、溼疹、癬，但一般皮膚科所稱的「皮癢症」，是指除了乾燥及皮膚抓痕外，沒有其他皮膚病灶時的搔癢現象。皮癢症較明顯的成因包括慢性腎衰竭、黃疸、貧血、寄生蟲感染、異位性體質〈參見「異位皮膚炎」〉、皮膚乾燥等，而老人則有較高的發生機會。皮癢症元兇有哪些？除了上述情形外，皮膚劃紋症〈這是一種在正常皮膚上，搔抓後形成暫時局部紅色線狀浮腫的現象〉、人造纖維〈如隔間或屋頂所用玻璃纖維〉及羊毛纖維刺激，也是常見皮癢症的元凶，較罕見的原因還包括淋巴瘤與其他病症。不過多數患者，是找不出任何原因的。除非找出根本原因，否則皮癢症的處理僅是症狀治療而已，常用的方式包括口服抗組織胺及一些外用清涼止癢成分，如薄荷腦、酚、樟腦、爐甘石〈痱子膏〉，此外，crotamiton〈Ulex cream、Eurax衛樂素〉及Ichderm〈普膚〉部分精油〈如萬金油、白花油、尤加利樹油〉也常被使用，新近加入的外用止癢物質則包括麻醉劑ＥＭＬＡ及pramoxine及辣椒素〈capsaicin及Resenfertoxin〉。放鬆心情對癢的症狀也有一定的幫助特定肝、腎問題引起的皮癢症則另有特殊療法，照光就是其中一種方式。類固醇常被使用在發炎的控制上，但強效的類固醇膏雖然可以止癢，但反而會導致皮膚乾燥而傷害皮膚及養成依賴性。新的非免疫抑制劑如普特皮、醫立妥也有止癢效果。最近也有報告紅皮症患者以生物製劑「恩博」治療。癢的治療其實相當多樣性。皮膚是一種情緒器官，放鬆心情對癢有絕對的幫助，此外避免穿著羊毛、合成纖維衣物，避免環境過熱及乾燥，不食用酒精或辛辣食物也有一定幫助。皮膚乾燥者則選用較溫和的肥皂、清潔劑，避免清洗過熱的水或洗得過久。當然避免搔抓而改用拍打，或以冷水暫時外敷，也是頗有幫助。（本文摘自／從生活中照顧皮膚／台視文化）

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）現代人注重飲食養身，卻也有人習慣嘗試與眾不同的食物，然而「吃」到什麼，可能會影響你的一生。中國湖北省一名少年右側身體萎縮多年，近日就醫終於得到答案，原來是7年前吃了沒煮熟的青蛙，導致半邊身體萎縮。湖北省一名17歲少年，多年來飽受身體萎縮之苦，經過多年檢查都找不到原因，近日終於在武漢得到答案，醫生在他腦中發現寄生蟲裂頭蚴，懷疑是該名少年在7年前吃了未煮熟的青蛙感染。右側大腦多一塊   竟是感染曼氏裂頭蚴就像電影「一公升的眼淚」裡，少年在7年前突然感到右手無力，接著連走路都有困難，去過幾次醫院都查不出病因。2013年2月，少年甚至出現顛癬症狀，右手右腳明顯萎縮，近日到武漢透過腦部磁共振檢查後才發現，在他右側大腦額葉中有一「占位性病變」，也就是右側大腦中有一塊多出來的東西，經過手術後發現，此為人體寄生蟲曼氏裂頭蚴感染，且已形成寄生蟲性肉芽種。聽到結果，少年才說自己在發病那段期間吃了幾次未煮熟的青蛙肉，只是萬萬沒想到後果卻是如此嚴重。經過消毒後，少年身體有些好轉，但仍需要經過長期治療才能讓右側身體恢復。食物煮熟再吃  當心寄生蟲纏身當地醫師表示，曼氏裂頭蚴常寄生於青蛙、蛇等野生動物體內，若吃了未煮熟的蛙肉、蛇肉，或飲用受汙染的生水，都可能被感染後寄生於人體內臟。因此，若不想讓身體付出慘痛代價，還是別輕易嘗試沒煮熟的食物，否則「嚐鮮」不成，還讓自己賠上半邊身體。