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【健康醫療網／記者田柏升報導】 僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病，好發於45歲以下年輕男性，藝人周杰倫就是患者之一，典型症狀如早上睡醒持續超過30分鐘的腰酸下背痛，別再以為只是勞動過度。 三軍總醫院風濕免疫過敏科盧俊吉醫師說，除了關節症狀外，病人可能還會出現關節外的症狀，譬如眼睛的虹彩炎，或是腸道發炎、甚至皮膚發炎，如乾癬等關節外症狀。 抗體侵犯組織　長期慢性發炎不治恐成鐘樓怪人 僵直性脊椎炎因為患者體內產生抗體，侵犯組織器官，引起慢性發炎。若不妥善治療，進展到後期就會造成脊椎沾黏或變形而難直立，鐘樓怪人的形象就是最鮮明的詮釋。 盧俊吉醫師指出，目前的基本藥物治療，一定會使用非類固醇止痛藥，這類藥物的治療重點是消炎，所以建議病人一定要規律服藥。如果發炎指數過高、手關節疼痛、膝關節腫起來、腳跟腫起來等更嚴重的症狀，這時就會使用療效佳且具藥效持續性的生物製劑治療。值得一提的是，早點使用生物製劑，效果也會比一般消炎止痛藥療效更佳。 健保給付10週年　生物製劑治療更便利 生物製劑邁入健保給付第10年，幫助了許多深受困擾的僵直性脊椎炎病人，而現在更能針對個人狀況，有每週兩劑、每週一劑等不同劑量供選擇，治療便利性也有所提升。盧醫師坦言，希望病人打完生物製劑後，可以回歸到正常生活狀態，能做游泳等運動，甚至打麻將都沒問題。 早期診斷有難度　三總核磁共振助確診 醫師提醒，懷疑罹患僵直性脊椎炎就應就醫，不過單憑X光早期診斷有難度，三總發展出以X光、電腦斷層及核磁共振合併診斷的方式，讓病人及早確診治療，提升預後也降低惡化風險。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/41066/

【健康醫療網／記者陳佳慧報導】 「孩子才6歲，我該怎麼辦？」36歲的洪女士3年前就醫時被診斷為荷爾蒙陽性的乳癌型態，以為手術後就可放心地陪伴孩子成長，無奈術後不到一年就復發，家庭陷入愁雲慘霧。 洪女士乳癌復發並面臨肝臟轉移，腫瘤11.4公分大，幾乎占據肝臟的1/5，初始化療使用2種藥物，但對於治療反應不佳，十分絕望，不僅是身體的病痛，也讓她心理壓力極大。直到今年6月開始使用CDK4/6抑制劑，7月回診時即發現洪女士的腫瘤明顯縮小30%，有效穩定病情，讓她心情輕鬆不少，能繼續陪伴家人，生活品質也明顯提升。 乳癌復發婦女的哀愁　與年幼孩子別離的痛 收治該名患者的台中榮總乳房腫瘤外科主任洪志強表示，數年來看診經驗中，20-40歲婦女面對乳癌復發的狀況，最難調適心理壓力，除了經濟問題，同時更可能須承受與丈夫、年幼孩子別離的痛苦，因此能看到病人病情有效獲得控制，對於在第一線照護病人的醫護人員是一股激勵的力量。 CDK4/6助腫瘤明顯縮小　患者可穩定控制病情 女性乳癌中佔比最多的類型是荷爾蒙受體呈陽性，這群患者的乳癌生長跟荷爾蒙的刺激有密切關聯，是預後相對較好的一群，但卻仍有乳癌復發及轉移的風險。 所幸近年來乳癌治療選擇多元，洪志強主任提到，CDK4/6抑制劑即是針對乳癌晚期復發的標靶藥物，其作用機轉為抑制細胞週期，因細胞週期中斷可使癌症細胞無法生長，達到抑制癌細胞擴散的效果。目前研究顯示，使用第8周時有高達8成病人腫瘤即明顯縮小，更可平均穩定控制病情2年以上，並有效降低疼痛感，爭取患者與親友共享天倫之樂的時間。 術後服用抗賀爾蒙藥物　降低乳癌復發機率 洪志強主任表示，乳癌復發常見轉移器官除了肝臟，還有肺臟以及骨轉移，因為初期症狀不明顯容易忽略，因此洪志強主任也呼籲乳癌患者術後，至少半年回診一次檢查，並且持續服用抗荷爾蒙藥物，乳癌復發早期治療對於控制病情有較大的幫助。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/41042/

【健康醫療網／記者吳佩均報導】 近年來，海外留學生數量持續增長，台灣每年都有不少學生漂洋過海求學，但留學費用高得嚇人，對普通家庭可能負擔頗重，許多國外大學因而把觸角伸向亞洲，像英國「諾丁漢大學」，便到中國設立分校辦學，不僅費用更為經濟，學生也能享有國際化資源，還能取得與英國相同之學士學位證書，為亞洲地區的學生及家長帶來了新的學習選擇。 畢業生強勢競爭力　升學與就業皆發展利多 該商學院教授劉任遠提到，諾丁漢中國校區採用全英文教學，教材、師資全部與英國大學一致，共享相同網絡和教學資源，且以小班化教學、合作式學習為特點，所有學生均有機會申請至不同類型的海外機構，進行學習交流；截至目前，學校已與全球近30個國家，以及各地區的70所高校簽署協議，為學生打好基礎，確保他們未來職能發展。 劉任遠教授補充，學生因在校累積獨立思考、創新能力以及團隊合作精神等能力，且擁有國際化視野與思維，這些優勢讓學生在升學或就業中，相對容易脫穎而出；據統計，近80%的畢業生進入世界頂尖的大學繼續升學，而選擇就業的學生則就業率高達90%，其中不乏進入世界500大企業、中外知名企業或機構任職者，如AB Inbev、谷歌、希爾頓、渣打銀行等全球領先公司，顯示學生能學以致用，同時具備足夠的職場競爭力。 跨國文化流動　培養實踐與社會能力 除了教育外，學生整體人格發展也不容忽視，港澳台辦主管黃歡歡提到，學校不僅會為每位學生分配一名個人導師，提供學生支持和指導，同時也設有類別多樣的社團組織，讓學生能有豐富多彩的課外活動，且能加強不同文化所形成的跨國流動，促進國內、國際學生融合，創造多元的學習氛圍，鍛煉學生的實踐能力和社會活動能力，提高將來的職業競爭力；而針對新生，將由學長學姐帶領進行一系列的活動，幫助新生適應大學生活，並加速熟悉這座城市。 親子充分溝通支持　面對教育革命浪潮 一名即將送孩子到海外就學的顏媽媽說，在準備赴海外留學前，她除尊重孩子興趣及意願，讓孩子選擇自己想要的未來外，也相當重視學校課程安排及師資，而孩子未來的就業市場更是她考量的重點，也是她選擇諾丁漢的原因；談到孩子面對新環境的適應，顏媽媽也提醒父母，除了定時關心外，也應多與孩子溝通了解心理狀態，適時給予幫助支持，相信子女們都會有足夠的適應力，能夠面對這場全球教育大革命的浪潮。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40970/

【健康醫療網／記者萬博超報導】 不少較豐滿的女性，抱怨自己容易乳房疼痛！外科醫師表示，豐滿的乳房重力影響較大，較可能產生與月經週期無關的疼痛，多半合併有肩頸痠痛，背痛等問題，且常被描述為緊繃、灼熱或痠痛感。 乳房疼痛　女性緊張 北市聯合醫院和平婦幼院區乳房外科黃裕閔醫師指出，高達五成乳房外科求診者的症狀是「乳房疼痛」，患者大部分害怕乳房疼痛與乳癌有關。 醫師提醒，大部分乳房痛為良性，例如有些疼痛與豐滿乳房的重力影響較有關，且容易背痛肩酸，如果覺得困擾或懷疑，建議可以就診，請醫師診斷。 據統計，女性因乳房疾病來到門診的前三名依次為乳房痛、乳房硬塊、乳頭分泌物。 疼痛多半與女性荷爾蒙有關 黃裕閔醫師強調，大部份的乳房痛，與女性荷爾蒙在血中濃度的週期性變化有關，因此大多數有此症狀的是未停經的年輕女性，然而停經後婦女偶爾也有乳房疼痛。 週期性疼痛與女性荷爾蒙有強烈相關，因此通常在懷孕或停經後（都是女性荷爾蒙減少的時期），疼痛明顯減緩甚至消失，但有些女性停經後若補充荷爾蒙，這些疼痛有可能再度發生。 部分藥物　誘發疼痛 停經後婦女補充荷爾蒙，或是生育年齡的女性接受不孕症治療、使用口服避孕藥等等，都可能導致乳房疼痛。另外，抗憂鬱藥物之中的SSRI（選擇性血清素再攝取抑制劑），也可能導致疼痛。 曾接受過乳房手術的病人，除了傷疤的癒合過程會感覺疼痛，有不少人在術後的許多年後，仍感覺到手術部位的疼痛。這可能是來自於表淺的細小感覺神經在手術時被切斷，後續所引起的局部麻痛感。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/41027/

【健康醫療網／記者黃思齊報導】 隨著醫學進展，許多癌症患者多想嘗試新型療法，但中國醫藥大學附設醫院肺癌團隊負責人夏德椿醫師說明，事實上，面對癌症，「化學治療」仍然是相當有效的方式，癌友們應該與充分醫師溝通，找到適合自己的治療方式，而非一味追求新療法。他說明，如今的化療已不像過去，民眾必經掉髮、嚴重噁心、嘔吐等嚴重副作用之苦，隨著醫學科技的進展，在預防及改善治療副作用上的藥物已有卓越發展，肺癌患者可不用再心懷恐懼、抗拒治療，實際上「治療」不但助於緩解病情惡化，也有機會將癌症變成慢性病。 選用毒性較低的新一代化療　爭取治療機會 對於現今醫學發展完善的化療技術，許多患者透過組合治療的方式，增加腫瘤控制時間，並延長存活期。夏德椿指出，過去患者接受化療時程有限，至多 6 個療程即為上限，但現在新一代治療，除了 4 到 6 個標準化療療程外，還能持續使用毒性較低的化療做為維持治療，甚至在夏德椿經手的診療案例中，更有使用超過 100 次化療療程的維持治療患者。除此之外也有患者將化療加上標靶治療、免疫治療等，以增加治療反應率、延長存活期，顯示出化療藥物的重要角色，具有相當意義。 「肺癌多專科團隊」　「一條鞭」模式助抗癌 為了給予癌友全面照護，中國醫藥大學附設醫院發展「肺癌多專科團隊」，藉由「一條鞭」模式，串聯各科醫師並舉辦相關衛教活動，協助癌友填寫個人治療手冊，不僅協助癌友面對疾病，也提升生活品質。團隊的最大特色除了有多元全球臨床試驗，能夠針對病人不同狀況，給予患者更多的治療機會外；同時藉由強大的中醫團隊背景，除了西醫診療外，加入中醫師共同評估、了解處方；再集結院內各科專業醫師，定期討論各案例，以中西醫雙向團隊共同協助患者對抗肺癌。 破除化療迷思　積極面對疾病 抗癌之路艱辛，許多癌友面對化療常感到害怕卻步，夏德椿再次提醒，現行的化療方式已經大幅降低毒副作用，更有良好配套措施，能緩解各種不適。呼籲癌友務必就醫並聽從醫囑，積極面對疾病。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/41029/

【健康醫療網／記者林怡亭報導】 氣候變遷與空污問題，都促使國內過敏兒比例逐年攀升。每一位孩子，相信都是爸媽的寶貝無比珍視的對象，而新生兒無論是呼吸道、皮膚或免疫系統，都尚在發育階段，結構相較成人來得脆弱，更需父母的用心呵護，幫助寶寶遠離誘發過敏、感染生病等危機。 酒精、漂白水消毒　恐過度刺激寶寶脆弱體質 小兒科診所院長曾俊睿表示，常見寶寶生病的主因主要還是細菌、黴菌或病毒的感染，而市面常見乾洗手或清潔噴霧，多半成分為酒精，只對細菌有效用，無法預防病毒感染。如一不注意使用過量，恐引起皮膚泛紅、搔癢等不良反應。漂白水雖然是最常見的對抗病毒消毒劑，其效果顯著，但味道具刺激性，如幼童體質偏過敏，就有引發胸悶、傷害呼吸道等可能性。 奶瓶清潔不能僅靠清水　專用清潔劑食在安心 除了日常生活的清潔外，針對寶寶每日都會用到的奶瓶，許多媽媽因擔心清洗不完全，殘留清潔劑讓寶寶誤食，而改用清水沖洗、蒸汽鍋或紫外線消毒等方式來清潔。但因奶粉本身富含油脂、不易洗淨，容易於瓶內堆積形成奶垢。因此，曾醫師建議，目前市面上也有設計給嬰兒適用的奶瓶蔬果清潔劑，除能洗淨奶垢，也適用於各式材質奶瓶，可作為媽咪清潔時的新選擇。 遠離生活中過敏源　重視幼童用品、衣物清潔 曾醫師指出，國內九成孩子過敏主因來自於塵蟎，如父母察覺小朋友屬於過敏性體質，家裡應避免掛設厚重的窗簾，寢具用品也需勤加換更換，降低接觸過敏源的可能性。此外，如需對寶寶日常用品，如玩具、座椅等進行消毒清潔，則可選用成分天然兼具除污、制菌效果，且具實驗數據證實為低刺激性的制菌清潔噴霧；衣物清潔上則可選擇天然、溫和，洗後不留有害化學物質，適合寶寶嬌嫩皮膚的洗衣精。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/41013/

【健康醫療網／記者田柏升報導】 吃了長痘多毛還變胖？！　醫：避孕藥已改良 新生寶寶可愛無比，而還沒有生育打算的女性，有人會選擇服用避孕藥避孕，但有人顧慮吃了會狂長痘痘、多毛和變胖！三軍總醫院內湖院區婦產部王毓淇主任解釋，這些症狀都是黃體素所影響。產生痘痘往往是雄性素累積過多，而新一代黃體素已有所改良，能有效抑制一些雄性素的作用，另有利尿效果、會減少水分堆積，進而減少體重的增加。所以目前新的避孕藥大家都不用太擔心，大部分都不會長痘痘或變胖。 避孕藥促體內激素平衡　鐵錠回血新趨勢 避孕藥透過微量雌激素與黃體素的作用，讓體內兩種激素達到平衡，同時保持不易受孕的狀態，停藥後又能快速恢復生育能力，一般分為21顆與28顆劑型。 王毓淇主任指出，早期最常用的避孕藥通常都是21天再加7天的安慰劑，只有前21顆藥含有雌激素與黃體素成分，後來發現這樣的劑型有一個缺點，就是常常發生非經期出血。而目前的新概念是透過增加藥物的服用天數，克服這個缺點。研究顯示，15%的女性有經血量過多，甚至些微貧血的狀況，所以目前使用避孕藥的新趨勢是把雌激素、黃體素加量到24天，剩下的4天以鐵劑取代安慰劑，進而達到改善女性貧血的補助療效。 忘記吃藥隔天盡快補！　應避免抽菸行為 服用避孕藥需尋求醫師開立處方，且需天天服用。如果忘了吃，在12小時內想起就趕快補吃一顆，但連續忘記超過3顆以上，就需要開始服用新的一包。醫師提醒:有乳癌、血栓病史及懷孕女性都不適合服用避孕藥，另外也應該避免抽菸行為，小心服藥就能安心避孕。 【延伸閱讀】 ＊跨年好激情！ 這招讓你「性」福不被套牢 ＊不想當小媽媽 青少女該怎麼避孕？ 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40967/

【健康醫療網／記者林怡亭報導】 告別舊歲邁入新年，許多愛美女性趁迎新年選擇醫美保養來犒賞自己一年的辛勞，希冀以煥然一新的狀態，在新年度能帶來一番好運兆。另一個更實際的原因，是希望在過年走春時，獲得許久不見的親戚朋友，稱讚一句「越來越年輕呢」、「怎麼保養得這麼好」”等等讚美聲，讓自己在新的一年初始之際能夠增添自信與姿態。 專業醫美診所院長沈若蘭醫師分享，進入醫美產業為愛美民眾治療已有六年，看著自己精心治療的門診患者在醫美療程的輔助之下益發年輕、有自信，身為主治醫師的自己，每年也會安排年度保養，與民眾一起經歷美的過程。 沈若蘭醫師指出，想要自然地呈現青春的樣貌，近年來市場上深受廣大民眾選擇的非侵入式治療謂為首選，不用動刀的治療特性，讓民眾愛美不怕被發現，也可以維持正常生活作息。除了傳統的電波拉皮，這幾年話題性與接受度高的音波拉提，在雙緊實拉提的療程下，結合兩種治療方式的優點及改善效果，讓肌膚由內而外層層拉提緊緻，延緩因老化造成的鬆垂，對於時間安排有限，一年只做一次全面大保養的民眾來說，是一項事半功倍的治療選擇。 跨時代電音雙波抗老　非侵入式拉提緊緻 電波拉皮發展迄今，已歷經三代，無論是國內還國外傳統電波拉皮，已是行之有效的肌膚抗老療程，以運用頻率600 萬赫茲的無線電波導入深層皮膚，使真皮層組織產生加熱效應，真皮層膠原蛋白在攝氏 45~60 度時會促使膠原纖維立即受熱刺激收縮，並促使製造新的膠原蛋白，讓老化鬆弛的肌膚在治療後，感受到緊實平順、減少臉部紋路，並有雕塑臉部輪廓的效果。 近幾年從旋風之姿來襲的音波拉提，同樣為非侵入式治療，有別於傳統電波拉皮，是以HI-FU 高強度聚焦式超音波科技，將超聲波治療能量聚焦於單一個熱凝結點，精準、直接的傳達至治療深度3.0mm~4.5mm，精準作用在以往拉皮手術才會治療到的 SMAS 筋膜層，能量透過「隔山打牛」方式，讓筋膜層受熱緊縮，達到輪廓拉提的視覺效果。透過精準的能量傳遞，過程不會損傷表皮。 結合雙波治療的特性原理，使得接受治療後的肌膚組織能藉由雙重優點達到加成的治療效果。藉由電波拉皮的「容積式加熱」方式，讓治療範圍都能接收到能量作用，全面立體性的達到緊緻作用；搭配音波拉提的精準聚焦原理，直接熱傳達刺激治療筋膜層，達到熱收縮進而產生視覺上拉提的效果；電波音波併行，達到由內而外層層緊實塑顏效果。 年度保養不著痕　善用利器相輔相成 醫師指出，非侵入式電波音波療程，讓平常疏於保養的愛美女性，可以不著痕跡變漂亮，美的自然還能越顯年輕感。平時可使用日常保養品進行延緩肌膚老化保養，搭配定期專業醫美儀器的幫助，達到內外兼具的多效抗老緊實效果。 【延伸閱讀】 ＊「享瘦」新趨勢 科技減脂「局部瘦身」！ ＊隆乳、私密處整形 產後求診比例增高！ ＊高詢問自然鼻型 倪宗聖醫師：手術方式與材質都是關鍵！ ＊微整＝危整？ 安心治療掌握這三大關鍵 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40989/