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2020-01-10  健康醫療網／記者曾正豪報導 「少顆藥，沒差吧？」這樣的想法，讓一名年約60歲的男性面臨中風復發悲劇，吃足苦頭，他的主治醫師台北榮民總醫院神經內科主治醫師紀乃方聽到這消息也深感惋惜。 這名年約60歲的男性因為有慢性病，必須用藥控制慢性病，加上曾經中風，也必須服用預防再次中風藥物，時日一長，他自覺中風症狀已改善，加上擔心吃太多藥會傷胃、傷身體，便偷偷停用預防再次中風的藥物，沒想到一個月內就中風復發，家庭照顧與經濟負擔頓時沉重異常。 二度中風 家庭照顧、經濟負擔更沉重 「由於醫學科技的進步，多數中風患者都能存活，但部分患者可能失去生活自理能力，需要有人照顧，對家庭、經濟便形成龐大負擔。」紀乃方醫師說，上述病例並非特例，不少中風合併慢性病患者曾產生停藥念頭，當患者擅自決定停藥，一般都是先停用預防中風藥物，中風威脅也就悄然而至。根據統計，初次中風的患者中，約三分之一還保有生活自理能力，當二度中風，很可能就失去生活自理能力，家庭照顧人力與經濟上，很快面臨嚴峻考驗。 紀乃方醫師分析，對於曾中風的族群，預防中風復發是當務之急，除了注意生活起居、定期復健與增加運動量，高血壓、高血脂與高血糖等三高指數控制和服用預防中風藥物更是重要關鍵。 規律服用抗血小板藥物 有助降低二度中風機率 以常見的缺血性中風（又稱腦梗塞）來說，若與粥狀動脈硬化、高血脂等有關聯，中風後就必須服用抗血小板藥物，避免產生血栓，引發二度中風，目前許多中風患者正服用阿斯匹靈預防中風復發，不過有些患者服用阿斯匹靈後產生胃痛、消化道出血、牙齦出血、出血不止等不良反應，嚴重時甚至必須接受消化道內視鏡止血，此時就得改用較新型、較不容易產生消化道出血等不良反應的抗血小板藥物，才能降低中風復發機率。 紀乃方醫師叮嚀，年長，或合併肝病、腎臟病的患者，服用阿斯匹靈更容易產生出血、凝血異常問題，因此在抗血小板藥物的選擇上更要謹慎，用藥也一定要諮詢專業醫師建議，不可輕易停藥、減藥。另外，曾中風的族群務必規律復健，肢體功能才會有所進步，日常生活機能也才能逐漸恢復。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/44649/少顆藥沒差吧這想法讓他吃足苦頭

2020-01-08  健康醫療網／記者陳佳慧報導 臺中榮總與台灣免疫風濕疾病關懷協會，為強化防範免疫風濕疾病，每年盛大舉辦「免疫風濕疾病病友會聯合大會」，給予病友正確的疾病衛教資訊。醫師表示，根據醫學研究，抽菸與空污都有可能是誘發免疫風濕疾病的危險因子，也可能是類風濕關節炎、僵直性關節炎患者疾病惡化的原因之一，因此呼籲吸菸者，應儘速戒菸，以確保關節健康。 「抽菸」有害無益 恐引起關節炎患者全身性發炎 臺中榮總過敏免疫風濕科主治醫師謝佳偉說明，經流行病學研究發現，抽菸和誘發諸多免疫風濕疾病有密切關聯，特別是類風濕性關節炎，己有許多研究證實會誘發類風濕性關節炎的發生。而相較於有抽菸以及沒抽菸的類風濕性關節炎與僵直性脊椎炎病友，有抽菸者疾病進展比較快，會出現更厲害全身性發炎，導致關節炎與僵硬程度更惡化，併發心血管疾病機會也比較高。 謝佳偉醫師舉例，有位20多年病史的類風濕性關節炎患者，雖有規則服藥，但關節還是反覆發炎腫脹、關節嚴重變形，追問之下才發現他長期抽菸，戒菸後病情終於獲得控制；另一位有抽菸習慣的僵直性脊椎炎患者，因戒不了菸癮，疾病控制比一般人差，病情也較不穩定。因此醫師呼籲罹患「免疫風濕」患者，務必要儘速戒菸、配合療程，才有助於控制疾病。 空汙危害健康 也是誘發免疫病的危險因子 臺中榮總過敏免疫風濕科主任黃文男也指出，除了菸害以外，空氣汙染也是誘發自體免疫疾病的危險因素之一。台中榮總免疫風濕科團隊研究針對中部嚴重空污對自體免疫疾病、過敏性疾病之關聯性進行研究，成果已在國際期刊發表，未來也會針對空污危害健康的議題持續進一步研究，希望對台灣民眾的危害降到最低。黃文男主任強調，空污問題需要全台人民的努力，但自體免疫疾病患者，減少自己造成的空汙以避免疾病惡化，就要從戒菸開始，就有機會將疾病獲得良好控制。 健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！ 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/news/article/44734/當心菸害危機抽菸恐致免疫風濕疾病惡化

2020-01-08  健康醫療網／記者林怡亭報導 臨床上，因為輸卵管因素造成不孕的比率大約30%，所謂「不通則不孕」，除了採用西醫試管之外，中醫也有很好治療方式。中醫診所院長林襄穎醫師診治雙側輸卵管阻塞的莊姓婦人，治療後莊女自然懷孕且順利生產。日前孩子滿月。莊女帶著寶寶前來感謝院長林襄穎醫師，皆大歡喜。 輸卵管阻塞 常見「氣滯血瘀、腎陽虧虛」體質 36歲的莊姓婦人不孕3年，經過生殖醫學中心檢查發現雙側輸卵管阻塞，由於試管嬰兒所需費用頗高，轉而尋求中醫，經過中醫師林襄穎診斷後發現，莊女屬於「氣滯血瘀、腎陽虧虛」體質，治療採用「行氣化瘀、補腎陽」方式，具體藥材有：皂刺、延胡索、川楝子、沒藥、乳香、赤芍、肉蓯蓉、胡桃、肉桂等等。服藥後，莊女原本的經痛問題得到改善，她信心大增，繼續認真服中藥，不久之後果然自然懷孕且順利生產，日前孩子滿月。莊女帶著寶寶前來感謝院長林襄穎醫師，成就了醫病之間一段佳話。 「行氣化瘀、補腎陽」中藥 幫助患者「恢復生機」 林襄穎醫師表示，輸卵管不通的病患即使經由輸卵管攝影輸通、或接受手術輸通，但若一段時間後仍無法懷孕者，則輸卵管可能會再度阻塞，這是體質問題，因此從根本改善體質極為重要。 林醫師說，中醫認為輸卵管阻塞大多屬於「氣滯血瘀、腎陽虧虛」體質，就如同河川被泥沙瘀積、枯木落葉給堵住，首要是將這些雜物移除，讓水流恢復暢通，這即是「行氣化瘀」之意。但如此還不夠，必須注入新的活水，增強水流動力，這就是所謂的「補腎陽」。所以，採用「行氣化瘀、補腎陽」中藥對於輸卵管阻塞乃是從根本改善，幫助患者「恢復生機、生意盎然」。 輸卵管阻塞高危險群 宜提高警覺 林襄穎醫師提醒，輸卵管阻塞或是沾黏都可能造成不孕，例如：子宮內膜異位、子宮腺肌症、巧克力囊腫、較大的肌瘤、經常骨盆腔發炎感染、吸菸過多、甚至是過度肥胖的女性，這些人都是輸卵管阻塞或是沾黏的好發族群，必須提高警覺，及早發現、及早治療。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/news/article/44661/輸卵管因素造成不孕 中醫助患者恢復生機

2020-01-08  健康醫療網／記者田柏升報導 秋冬旅遊季 血友病友出遊治療不間斷 血友病是因為先天缺乏凝血因子，患者受傷容易血流不止，日常活動也可能導致關節和肌肉發生內出血。現行治療趨勢是預防治療，定期注射凝血因子，維持穩定凝血功能。秋冬旅遊季來臨，許多病友外出遊玩，治療也不能中斷。 中國醫藥大學兒童醫院血液腫瘤科翁德甫醫師表示，以往病患需要攜帶大量凝血因子，出國或出外旅遊才能有足夠保護，不過最近健保已經開始提供長效凝血因子，病友出外旅遊攜帶的凝血因子藥量可以減少許多，且藥效可以達到目前藥物的1.5倍，許多病人過去可能一週需要打3次的預防治療，現在只需要1次到2次的注射，就可以提供足夠的保護效果，對於病人的遵醫囑性及生活品質都大有幫助。 整合治療更便民 扭轉病童治療恐懼 注射凝血因子是每位病友的必備技能，兒童病友則需要父母協助，出血2小時內施打才有最佳療效。 台灣血栓暨止血學會理事長暨中國醫藥大學兒童醫院血液腫瘤科彭慶添教授提到，中心成立的最大目的，除了實體的治療、醫療服務之外，教育訓練也是非常重要的項目之一。第一，中心內包含醫師、護理人員、專屬衛教師等，有任何的問題，醫護都會提供專業的知識；第二，中心每個月或每隔一段時間都會舉辦病友聚會，分享患者面對問題時如何應對，這都是教育訓練時很重要的一環。 中國醫藥大學兒童醫院2011年成立血友病治療與教育訓練中心，致力推動血友病兒童照護，扭轉孩童對治療的恐懼，也相當注重照護者衛教，提供血友病整合醫療，且病患成長後也可持續在中心治療。 翁德甫醫師指出，把血友病治療環境，變成是一個讓孩童病患可以玩玩具、講故事、看卡通的地方，讓小朋友卸下心房，也讓他們了解，來到血友病中心接受治療不是一種懲罰，而是生活中重要的幫忙。 翁德甫醫師說明，血友病需要關節治療，這時需要復健、骨科、放射科醫師協助，評估關節、肌肉組織的狀況;也可能因為消化道潰瘍、B、C型肝炎等感染問題，需要肝膽腸胃科協助。這方面，中國醫藥大學兒童醫院整合了各科醫療團隊，讓病人得到最好的照護。 除此之外，醫師補充，醫院也提供24小時凝血因子注射服務，當病友需要立刻的醫療處置時，可以到兒童醫院血友病中心，施打凝血因子，減少後續併發症發生風險，也讓出血情況得到及時改善。 一種疾病多樣情！ 中國醫推個人精準化治療 關節出血症狀越早被診斷治療，預後越好。中國醫藥大學兒童醫院採取最新骨骼肌肉超音波，檢查手肘、膝蓋、腳踝就能發現組織發炎的微小血流，對症下藥更準確，針對血友病充分實踐「個人精準化治療」。 台灣血栓暨止血學會理事長暨中國醫藥大學兒童醫院血液腫瘤科彭慶添教授解釋，每一種疾病在個別病患身上的表現都不盡相同，會隨著生活習慣、環境因素而變化。特別是血友病，病患各種出血反應不一，生活中因運動、工作而受到傷害的部位、嚴重度都不相同，加上藥物代謝狀況表現也有個體差異，所以要依據個別情況來調整藥物治療的劑量與頻率，這就是血友病精準治療的目的。 翁德甫醫師表示，就算病友關節沒有出血及不適，還是會定期以超音波檢查，偵測沒有症狀的出血或早期的細微變化，譬如發現小朋友腳踝出現微受損，預防治療策略也會有所改變，調整凝血因子注射劑量，來達到最好的治療效果。 中國醫藥大學兒童醫院，2009年就被評為醫學中心級兒童醫院，在血友病照護的路上不遺餘力，提供病友全天候守護，讓他們生活跟一般人一樣，擁有強健的體魄，發現世界不同的精彩。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/news/article/44733/血友病預防治療打更少針 中國醫24小時注射服務更便民

2020-01-07  健康醫療網／記者林怡亭報導 「總經理不是發號施令的權威者，而是扮演支持及協助員工實現自我發展的輔導者。」來自日本的知名製藥公司武田藥品於去（2019）年一月完成合併英國製藥大廠夏爾，該藥廠也被全球75國病友團體評比信任藥廠前7名。總經理浅野元對此表示，他們致力為全世界人類帶來更好的健康和未來，台灣是日本武田第一家設立的海外據點，長期深耕58年，持續將適合的藥品與適應症帶進台灣，造福許多患者。 有別傳統日商文化 深耕台灣滿足患者需求 具有行銷、業務工作資歷達23年的台灣總經理浅野元，對台灣的印象非常好，認為台灣人十分友善，他在台任職的這一年裡，帶著公司同仁一起到花蓮辦淨灘公益活動，並組裝輪椅捐贈門諾基金會，為他及同仁們留下難忘的回憶和體驗。 有別於傳統日本藥廠以男性為主的企業文化，浅野元總經理以宏觀的國際視野結合四個不同國家優秀人才，在台任一級主管，且七成是女性。 浅野元總經理說，過去武田以基礎醫療藥品為主，現在不但強化胃腸及癌症治療用藥，更將治療領域擴增至罕病及血漿衍生療法，躍升至台灣國際藥廠排名第七位。去年更在多發性骨髓瘤、何杰金氏淋巴癌、肺癌、食道炎、發炎性腸道疾病及血友病個人化管理等治療領域持續擴展，提供台灣患者更多的治療選擇。 以關注患者為核心價值 深獲病友團體肯定 台灣武田積極與台灣醫院和研究單位合作，進行臨床實驗或非實驗型研究數據分析，可以更了解患者需求，將適合的藥品與適應症帶進台灣。除了創新製藥持續擴展外，武田以關注患者為核心價值，也深獲病友團體肯定。一項由全球75個國家，1,500個病友團體，針對46家藥廠信任度所進行的投票結果出爐，只有九家藥廠在所有評比項目中表現出色，而武田名列第七名。總經理浅野元說，票選結果令人振奮，也是他們持續前進的動力，將持續堅守核心價值、同理台灣患者的病痛，致力提供滿足他們需求的創新藥品。 提供完善工作環境 鼓勵員工展現自我 浅野元總經理強調，員工才是公司重要的資產，雙方建立信任的尊重關係，採開放的雙向溝通，朝著共同的目標進行協作，總經理不是發號施令的權威者，而是扮演支持及協助員工實現自我發展的輔導者。希望透過營造一個舒適的辦公環境和開放空間來增強創造力和體現團隊合作精神，員工受到鼓舞並能夠協作，提供台灣患者最貼心、最完整的服務。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/news/article/44716/這間日本藥廠深耕台灣 用創新製藥滿足患者需求

2020-01-07  健康醫療網記者/蔡岳宏報導 中國大陸武漢市累積有59例不明肺炎病例，由於SARS經驗，不少人擔憂疫情蔓延至台灣。對此，疾管署副署長莊人祥日前表示，已與中國大陸當局和世界衛生組織聯繫，目前排除是SARS等傳染病，並針對武漢直航入境班機進行登機檢疫，台灣邊境檢疫制度完善，更呼籲民眾出國注意個人衛生，勤洗手，盡量不要出入空氣不良場所。 武漢不明肺炎27人 發燒、呼吸困難 莊人祥提到，武漢市健康委員會指出，在華南武漢海鮮城發生肺炎疫情，起初共有27人，這類肺炎症狀大出出現發燒，少數人有呼吸困難等肺炎症狀。但至1月5日接獲中國疾病預防控制中心通知，截至當日8時，已累積病例為59例，其中重症7例，無死亡病例。究竟疫情是否擴大，仍待進一步觀察。 目前尚未發現明顯人傳人現象及醫護人員感染，並已排除流感、禽流感、腺病毒、嚴重急性呼吸道症候群（SARS）和中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS）等呼吸道病原之可能，感染源持續釐清當中。莊人祥補充，目前懷疑是遭某一種動物來源感染，有專家推測是新型冠狀病毒。 台灣實施登機檢疫 邊境檢疫制度完善 莊人祥強調，SARS經驗後，台灣已有完備邊境檢疫制度，無論是發燒篩檢、後送都俱全。已經針對武漢直飛台灣班機進行登機檢疫，目前每周約12航班，檢疫人員會登機評估旅客健康情況，並給予適當提醒，若10天內有疑似症狀，應致電1922防疫專線，依照防疫人員指示，戴口罩，並至醫院評估，決定進一步治療處置。 莊人祥提到，目前已執行10航班，共檢疫867名旅客及機組員，其中8名症狀輕微旅客經評估後返家休息，包含2人就醫後診斷為流感、2人為一般感冒、1為支氣管炎症狀，另3人症狀改善，都由地方政府衛生局持續追蹤關懷。 「5要6不」原則 杜絕肺炎傳染病 疾管署也提出「5要6不」原則，5要：禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動；6不：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠的場所。 網傳疑似有武漢肺炎患入境台灣，已被疾管署證實為假消息，莊人祥呼籲，請民眾不要傳遞謠言或製造假訊息，若有違法，會進行調查予以處置。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/news/article/44717

2020-01-03  健康醫療網／記者林怡亭報導 東北季風逐漸增強，中央氣象局推測最冷天恐怕落於農曆春節期間，氣溫濕冷又正好適逢流感高峰期，南來北往人潮移動，民眾互動及接觸多，更要擔心流感病毒傳播。去(2019)年更因世界衛生組織延遲公告選株結果，造成全球疫苗生產、供貨時程延後，且各國皆受影響，許多民眾擔心疫情報到，主動向醫療院所預約施打自費流感疫苗。國際知名藥廠考量台灣進入流感高峰，已向法國總部調度自費流感疫苗，預計可於2020年1月6日起，供應18萬劑流感疫苗供醫療院所使用，幫助民眾於流感高峰前作好防疫準備。 國際藥廠支持台灣防疫 流感疫苗供應不中斷 有感於台灣流感防疫的需求，國際知名藥廠全力支援並啟動流感防護計畫，該藥廠總經理Philip Ho表示：「身為長期支持台灣公共衛生政策的夥伴，為確保台灣民眾有充足的流感疫苗，因應即將到來的流感高峰，向法國總部調度取得18萬劑自費流感疫苗，預計於1月6日起供應各醫療院所、幫助民眾在疫情高峰前產生足夠抗體、提前做好防疫準備，若有防疫需求的公部門、醫療院所，可與我們聯繫了解供貨事宜。」 春節長假即將來臨 別讓流感破壞你的假期 2019年台灣公費流感疫苗全面升級為四價流感疫苗，包括兩種A型和兩種B型疫苗株，能提供更周全的流感保護力。然而春節即將到來，返鄉或外出旅遊人潮眾多，民眾互動及接觸頻繁，更有利於流感病毒傳播，疾管署也預計流感疫情於春節前後達到高峰。因流感潛伏期約1-4天，罹患流感的人，在發病前1天至症狀出現後的3-7天內都可能會傳染給別人，而幼童的傳播期甚至可長達數十天，傳染力十分強。 根據疾管署最新疫情資料，台灣已進入流感流行期；近期北半球溫帶國家流感活動度上升，中國大陸大部分省分、日本、韓國及美國已處流行期，加拿大亦高於流行閾值。連假假期若有規劃出國旅遊者，別忘留意旅遊國家的流感疫情狀況。 防流感重症 高峰期前盡速接種流感疫苗及早產生抗體 日前藝人郭彥甫得到流感卻以為是小感冒，後來併發心臟發炎，差點危及性命。根據疾管署資料顯示，流感容易併發肺炎、腦炎，甚至心肌炎，或是造成免疫系統自體反噬而休克甚至死亡。特別是孩童、65歲以上老人以及慢性病患者，更是併發症發生的高風險族群，另外學生及教職同仁應盡早完成疫苗接種。流感疫苗接種後平均約2周，開始產生防護效果，因應疫苗供應時程，提醒民眾盡快接種流感疫苗，才能及早產生抗體，有效降低流感併發重症風險。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/news/article/44694/流感疫苗接種踴躍農曆年前把握時機趕緊自費接

2020-01-06  健康醫療網／記者林怡亭報導 寶寶是上天賜予父母 最珍貴的禮物 「哇哇哇...…」當產房中又響來寶寶清亮的哭聲，又一個新生寶寶賣力大口呼吸來到這個世界，這時在產房內陪產的爸爸，通常已經哭得聲嘶力竭，比媽媽還激動不已。這樣的現象對於逾四十年接生經驗的中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師來說，即便已接生超過數萬名寶寶，但每當見到這般溫馨畫面時，還是忍不住感動。 李醫生說，四十年來的風雨無阻，一個個新生寶寶呱呱落地，喜悅之餘，生為父母的責任也相對產生，隨著母親親自開始餵哺，「母乳不夠怎麼辦？」、「寶寶營養均衡嗎？」、「配方奶粉這麼多，怎麼選？」，寶寶的健康頓時變成父母間最關切的話題。 配方奶粉三要素：新鮮原料、當地乳源、製程技術 李世明醫師指出，每位媽媽面臨銜接配方奶選購時，分別注重，新鮮奶粉原料、當地牧場乳源及製程技術三大要素。首先特別注意原料的新鮮度，奶粉保存期限與新鮮程度是不同的，並不是有效期限長，就表示奶粉新鮮。 一般配方奶粉保存期限是從裝罐後起算三十六個月。由於奶粉的製造過程繁複，有時業者先將採集到的鮮奶乾燥成奶粉後儲存備用，待工廠要生產時再運送到其他國家製造裝罐。無論備用了多久，奶粉皆可在裝罐時標示三十六個月的效期，所以較不容易從奶粉效期，正確推算出新鮮鮮奶真正的生產日期。 什麼是液相勻化關鍵技術  配方奶多重選擇 上述傳統奶粉製造工法多是採用乾式混合製程技術，而目前市場正流行新型態的高階奶粉製程技術—濕式混合製程法，像是液相勻化、原態營養等。其中液相勻化製程技術更是市場最受媽媽矚目的配方奶粉製程技術。 李世明醫師說明，液相勻化製程技術使用當地牧場新鮮採集的奶水，在鮮奶採集後的24小時內，將鮮奶製成奶粉。省略掉冗長的乾燥備用、跨國運送時間。所以當奶粉裝罐後的保存期限，簡單往前推算24小時，即是鮮奶生產的時間，確保新鮮品質。 選購時用心比較  寶寶健康成長 李世明醫師強調，寶寶成長必須具備的營養素，如蛋白質、脂肪、乳糖、維生素、礦物質在各家產品中都有，所以是否需要額外攝取其他營養素，由媽媽們依照各自的考量去選擇。但選購時都應該盡量挑選當地認證的牧場乳源、或是擁有多項國家認證等，確保奶粉的新鮮與安全。除了替消費者多一層嚴密把關之外，在有效顧及食安的同時，寶寶也能無虞健康快樂成長。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/news/article/44685/嬰兒奶粉有保鮮期嗎 液相勻化技術是關鍵