#月經

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）卵巢腫瘤是婦科常見的疾病，從小女孩到老婦人都可能發生。最近就有一名小女孩，從去年的11月開始，她就常常覺得腹部疼痛，可是休息後都會緩解；直到今年初，家人開始覺得她肚子變大、體重增加，且腹痛的頻率愈來愈高，不管怎麼節食、減重，體重與腰圍持續在增加。經影像學檢查，才被發現原來是卵巢長了顆30多公分的腫瘤。經過手術完全切除後，確定是卵巢的惡性腫瘤，目前仍在醫院血液腫瘤科做後續的治療與追蹤。幼童大腹便便   當心卵巢藏腫瘤中國醫藥大學兒童醫院外科張嘉麟醫師表示，卵巢腫瘤非常多樣，可以是良性腫瘤，包括單純的水瘤，良性的腺瘤、纖維瘤、畸胎瘤等，也可以是惡性的的卵巢癌。常見的症狀有腹脹、腸胃不適、頻尿、下腹痛、月經不適、腹部腫塊，但往往不太具有特異性。尤其是青春期前後的小女生，常常誤以為是月經的疼痛或只是最近變得愈來愈胖。因此求診時已經是顆不小的的腹內腫瘤。兒童醫院外科醫師黃富煥也說，卵巢腫瘤種類雖多，但仍然是以良性腫瘤佔多數。除了像上述案例的巨大腹腔腫瘤表現外，良性卵巢腫瘤也可能是以囊性腫瘤，或是腫瘤引起的卵巢扭結呈現。他也建議，若是腫瘤不大或是成分以透明澄澈的液體為主者，可以考慮進行微創腹腔鏡手術去除。

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）孩子對於大人的世界總充滿好奇，發現周遭有什麼就想知道、抓到東西就往嘴裡塞，大人若沒好好把關，一不小心可能釀成大禍。大陸一名5歲女童因誤食媽媽避孕藥，當媽媽發現時已見女兒下身「血崩」，檢查結果原來是大姨媽提早來報到。大陸一名母親上午見女兒睡醒滿身大汗，準備幫女兒沖澡上學時，發現下身全是血，嚇得直奔醫院，因擔心女兒遭到性侵，到醫院時已雙腿發軟並攤坐在地上。醫生急忙檢查後說明，原來是小女孩的大姨媽來了！進一步檢查後發現，小女孩的乳房也跟著發育，診斷結果女孩是假性性早熟。見媽媽吃避孕藥　五歲女：以為是好東西聽到診斷結果，母親感到訝異，平常自己擔心女兒性早熟，在飲食上就特別注意，並將給女兒吃的食物一一說明，醫生說，聽起來都沒什麼問題，並接著問：「是不是偷吃了避孕藥？」母親這時才想起，平常吃避孕藥時，幾次女兒都在旁邊，曾詢問自己吃的是什麼，卻都只回答是大人吃的東西，因此使女兒產生好奇。在醫生細心詢問下，女孩終於承認偷吃媽媽的避孕藥，因為看媽媽每天吃，以為是好東西，所以趁媽媽不在家時自己搬椅子爬上櫃子拿來吃，至於吃了多少片也搞不清楚。醫生說，幸好母親發現得早，目前狀況還不嚴重，等藥物作用慢慢代謝後，情況便會好轉。避免孩子誤食藥物　正面回答最有效醫師表示，學齡前的孩子對生活周遭的事物最有好奇心，家長們應妥善保管家裡藥物，例如放在高處、孩子看不見的地方等，且盡量不要在小孩面前服藥，如小孩撞見詢問，直接正面回答孩子，這是大人吃的藥，小朋友吃了會有什麼後果，不要回避孩子的問題，正面告知、用心提醒，是最好的方式。

（優活健康網編輯部／綜合整理）先說說我自己的狀況。紅色警戒期間，我還是照常做肌力間歇運動，但會視當時的狀況，減低強度或組數。紅色警戒前一週，因為黃體素升高，容易水腫、皮膚油膩粗糙長痘痘、憂鬱、想大開吃戒。通常在這段期間，我特別懶惰，做運動時容易無力酸軟，這時如果撐過去，勉勵自己持續運動，跟酸軟感對抗，大概第二天後就能讓懶惰、連帶經前水腫一掃而空。再來，因運動時會分泌多巴胺，產生快樂的感覺，可掃除經期（前）憂鬱，建議大家生理期憂鬱感來襲、想發飆時，或想大開吃戒時，趕緊去運動一下，以免苦了自己，也委屈了身邊愛你的人。紅色警戒期，關於運動總存在許多迷思，像是：1）小紅來襲期間，不可以運動？有的人小紅量很大，會導致外漏窘況或經期痛到打滾，以上狀況建議先去看婦科診斷，是否是其他問題導致。如果是在健康良好的狀況下，是可以正常運動的，如果真的覺得很不舒爽，可以在小紅來襲第一天休息，第二天逐步恢復運動，把動作強度與時間加回來。當然，如果真的下腹疼痛或運動當中感到暈眩，請停止運動好好休息。2）小紅來襲期間，不能做重訓？網路上許多文章提到，月經期間不能重訓，會導致經血倒流。事實上現在已經有婦科醫生指出，會經血倒流的女性為數不少，但因倒流的量不大並無大礙；網路盛傳的「倒立與腿高於骨盆腔的動作將導致經血倒流」也是無根據的謬傳。回歸一個觀念，只要你是健康沒有病痛的，都可以正常運動；若有貧血或子宮肌瘤、子宮肌腺炎等問題，還是要好好看醫生且評估休息天數。3）小紅來襲期間，怎麼吃都不會發福？怎麼可能！多吃的熱量又沒有消耗掉時，它就是會累積成脂肪堆在身體裡。紅潮來襲期間，身體熱量消耗會增加，但是零嘴飲料就吃回來，大吃大喝、甜點無上限，還是免了！若因為憂鬱導致想大吃，請換成運動來增加腦內啡分泌，比吃東西有用多了。4）小紅走後，減肥超有用？很流行的生理期減重法，主要訴求為：強調女性在小紅報到後的7?20天，因荷爾蒙變化，代謝變強，可以趁機減肥。生理的狀態沒有不對，錯誤的是，強調女生「在這個階段運動減肥」這件事。如果只在特定期間運動減肥，對於長期養瘦根本沒幫助！運動和飲食控制必須是長期不間斷的，才能發揮出最好效果。如果你真的覺得自己生理期後特別瘦，是因為水腫消除了，而不是體脂變少了，真的不要被生理週期因水分滯留體內的體重數字所影響。5）生理期間，運動必備的小配備？筋肉媽媽紅色警戒期間，必備的配備是：「導管衛生棉條」與「棉質內褲」。小紅來襲時女性朋友不愛運動，很大一個原因是一直有液體流出來的感覺很不舒服。隨時擔心外漏，或因為異物感導致動作卡手卡腳，甚至擔心生理期的特殊氣味，因為大動作飄散??其實，只要配戴衛生棉條，一切問題就都沒了！另外，棉質內褲讓紅色警戒期間特別脆弱的妹妹肌膚，能夠擁有溫柔呵護，也避免摩擦長疹子，畢竟，這期間妹妹已經很潮濕了，不需要穿上不透氣的材質增加負擔。生理期一來就是5～8天，假如期間內都放棄運動，對於運動習慣與瘦體質養成，還頗傷害的。千萬不要給自己偷懶不運動的藉口，因為運動是一種恆心毅力的展現延伸，對任何小細節不輕言放棄的女人，才能比任何人都早一步成功喔！（本文摘自／鍛鍊，成為更好的自己：跟著筋肉媽媽，生了孩子照樣3個月練出六塊肌！／三采文化出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）一名30歲的張小姐，自25歲起只要每次月經來，都會引發偏頭痛，且痛起來太陽穴就像是打鼓般，嚴重時甚至還會想吐，經過醫師診斷為月經性偏頭痛，所幸在接受藥物治療後，頭痛頻率不僅減輕許多，就連月經來時也不會因頭痛而有所限制了。雌激素濃度偏低　容易引發偏頭痛新竹馬偕醫院神經內科郭書帆醫師表示，偏頭痛常見於年輕女性，每當症狀發生時，常常是單側頭痛、與脈搏同步的搏動性疼痛，並伴隨著畏光、怕吵及噁心感等，且疼痛的程度，往往足以讓人癱在床上無法動彈。一般來說，月經性偏頭痛發生於月經來的第一天前後兩天，約有7％的女性屬於月經性偏頭痛，雖然目前成因尚未清楚，但與女性賀爾蒙（雌激素）息息相關，在月經週期時，由於雌激素處於低濃度狀態，進而影響腦內神經傳導物質的分泌，引發偏頭痛的發生。偏頭痛無特定病兆　只能治療無法根除「那該怎麼治療？有辦法痊癒嗎？」郭書帆醫師表示，由於偏頭痛並沒有特定的病灶，因此無法根除，但透過藥物可大幅減少發作的頻率與嚴重度，所以，在治療上就將它分為急性治療、短期預防與長期預防三個面向。第一急性治療，主要適合偏頭痛不常發作的患者，在剛開始發作時使用藥物來治療，越早服用藥物，頭痛、噁心嘔吐的症狀越容易控制；第二短期預防，適合發生在月經期且經期固定的女性，在推算月經開始的前兩天，開始給予預防性藥物持續3～5天；第三若是在經期外也常頭痛，或是經期不固定無法預測的患者，則需要長期預防，每天固定服用乙型阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑等藥物。此外，無論是哪種偏頭痛，平時都應養成固定的生活方式，不熬夜、定時吃飯、良好的運動習慣，將有助於減緩偏頭痛不適之症狀。偏頭痛類型複雜　請勿隨意服用成藥最後提醒民眾，偏頭痛類型複雜，其治療方向也因其類型不同而有所差異，因此，呼籲不要隨意服用成藥，建議應至神經內科門診進一步諮詢及治療，讓專業之醫療人員提供協助，將可解決惱人的頭痛問題，進而提升生活品質。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）厭食是一種會慢性化的精神疾患，若不及早治療，長期拖下去恐不會再恢復。就有一名25歲單身女性，身高160公分。自17歲起開始不斷覺得自己很胖開始減肥，體重由原本的52公斤，在一年內瘦到42公斤，月經也停止，嚴重便秘，血壓心跳也過低。最嚴重時體重只剩下30公斤。經過3次住院治療，至今持續有藥物治療輔助，體重也只能在40公斤間徘徊，月經也僅來過一天後又停止，而且她至今仍很難與人共進餐，每餐進食量也都十分有限。厭食症死亡率達1成   BMI低於17.5要當心收治此個案的台北市立聯合醫院松德院區陳冠宇醫師說，厭食症越早治療越不容易慢性化，以免像個案因為厭食症已長達約8年之久，就算以藥物住院治療，也可能會長期不易恢復。所謂的瘦癮症也就是厭食症，近幾年來在台灣也越來越常見，是指患者的BMI小於17.5Kg/m2的人就應該懷疑可能有厭食症，有的甚至低到10 Kg/m2的極端值。而厭食症的死亡率平均高達10%，即使沒有致死，患者也常會合併骨質疏鬆、腸胃機能失調、便祕、月經失調、以及憂鬱症甚至自殺等身心問題。許多個案也因此輟學、無法工作，失去生活的功能。避免厭食症慢性化   減低治療成效許多厭食症患者經常被延遲診斷，常錯看小兒科或內科、家醫科、中醫、腸胃科與內分泌科等，長期這樣誤診下來，容易沒有針對體重過輕的現象給予正確的診斷。陳冠宇醫師指出，厭食症沒有特效藥物治療，最佳的治療就是在家屬或是專業人員協助下，在受監督情境裡規則足量、適量進食，等體重恢復到正常水準之後，持續進行心理治療，改善部份個性的特點以減少未來復發，或者發生其他的心理精神疾患。醫師也提醒，面對過度節食或過度運動，以致體重在短期內下降，並持續無法恢復的10~30歲青年，應慎重考慮是否為厭食症。因為厭食若慢性化，治療成效會減低，治癒所需時間精力也會提高。呼籲所有家中有小孩因為怕胖拒食，而體重明顯降低的父母應提高警覺，並及早鼓勵孩子就醫，以免造成慢性化的遺憾。

 （優活健康網記者陳承璋／綜合報導）長年不孕的女性，也許可以嘗試利用中醫的方法改善體質，有希望如願好孕！台中一名三十二歲的羅姓女子，因月經不規則已長達十年以上，婚後兩年肚皮卻依然毫無動靜，幸好在接受中醫治療，以月經週期療法，搭配化痰去濕，加上穴道按摩，經四個月的調理，成功受孕，還生下了一對雙胞胎，讓她喜上眉梢。臺灣不孕症婦女多　盛行率達一成以上根據資料統計，國內不孕症比例高達10～15％，也就是約每7～10對夫妻有1對面臨著不同程度的生育問題，不孕症是一個非常複雜疾病，面對人工受孕治療所帶來不僅是身體不適、心理煎熬、僅有三四成左右受孕率外，所須費用更是沉重負擔。  台中榮總醫院傳統醫學科特約醫師張烱宏說明，中醫月經週期療法，女性月經周期分為四個階段，運用中醫臟腑氣血陰陽平衡理論，濾泡期以滋養腎陰藥物為主，排卵期以舒肝理氣藥物為主，黃體期以補益腎陽藥物為主，月經期以活血理氣藥物為主，使生殖內分泌系統恢復生機，維持女性的生育能力。他也提醒以下五點，有助民眾獲得好孕：1） 在沒避孕下，一年未懷孕或超過35歲半年未懷孕，須及早就 醫。2） 夫妻必須同時就醫治療，除了發現問題接受醫療外，老婆心理上亦可得到 先生的支持，而提高療效。3） 準備懷孕的夫妻，建議少食辛辣刺激食物，減少茶、咖啡等飲料。虛寒體質建議少食冰冷和生冷瓜果。4） 壓力較高者不孕風險高1倍，建議從事瑜珈、散步等促進放鬆運動。5） 按摩『三陰交』、『太衝』、『太溪』等穴位促進生殖系統氣血循環。

低溫期：從月經的第一天開始算起，持續約15天。此時濾泡內的卵子逐漸成熟，月經時則跟著經血崩落的子宮內膜漸漸再生。這個階段由於經血的排出造成氣血耗損，且子宮胞中在修復階段，需要補氣血，減重速度不宜過快。低溫期的生理變化以中醫觀點來說，屬於培養包含荷爾蒙等物質的陰液，是體內陰氣漸盛的狀態。調理重點：應以休息靜養及和緩的運動為主，適度的提升新陳代謝力即可，避免過於勞累額外消耗氣血。吃的方面可增添平衡氣血、滋陰補腎提升荷爾蒙的食物為主。在月經第一天開始，隨著經血落下將體內的毒素排除乾淨就可以改善循環，增進五臟六腑的正常運作力以便養瘦。高溫期：從排卵後的第二天開始，因為黃體激素的增加，基礎體溫會上升約0.5度。此時子宮內膜開始進入分泌期，適合於受精卵著床，一般維持14天左右，若未懷孕，便會接著進入低溫期─月經來臨。受體內腎氣旺盛、體內陽氣漸升的影響，新陳代謝力開始提升但食欲也跟著活絡起來。調理重點：此時要特別注意飲食的調養，儘可能攝取少油、少糖、少鹽，以避免因體內荷爾蒙變化而加重的水腫現象。原則上宜保持均衡的營養，但不宜攝取過量，以免囤積的熱量在低溫期轉變為脂肪。另外，增加每日規律的運動量，讓身體不累並提升陽氣，針對局部特別想雕塑的部位，以疏通經絡的穴位及茶飲來加強效果更好。低溫期／• 月經期（1～7天） 養好身體打好減重基礎月經來時，身體毒素隨經血排出，去瘀生新，減重若以一個月為單位，此時就是減重週期打基底的最好時機。• 濾泡期（7～14天） 積極瘦身好時機     月經剛結束，新的濾泡孕育生成，體內腎氣及陰血逐增，此時新陳代謝及氣血循環最順暢，加強減重效果明顯。高溫期／• 黃體期（14～21天） 養神對抗食欲助燃脂隨著黃體增多，體內腎氣充足、陽氣漸長，人體五臟六腑活動旺盛，新陳代謝好，也容易吃得多，謹守少吃多動原則！• 黃體後期（21～28天）強化代謝不水腫此時因為黃體激素的作用，身體容易水腫、情緒易低落、容易暴飲暴食。調養身體順應陰陽以增長陽氣，強化身體代謝，就能安然度過減重停滯期。（本文作者／彭燕婷）（摘自／跟著四季節氣一起瘦／野人文化出版）

每回剝文旦，隨著柚皮中的精油迸發，總會散發迷人香氣，但我們似乎很少打果皮的主意，這回愛玉凍飲就請灑上一些柚皮，柚皮清香讓凍飲滋味更好。愛玉加上果粒，小孩總是無法抗拒這樣富有樂趣口感的飲料。食材／（約2杯）有機文旦1顆、愛玉1塊、蘇打水1瓶（350ml）、蜂蜜2大匙、冰塊適量。作法／1）將文旦剝開後，取出果肉，要吃到果粒感，就多花一點點時間剝成果粒。刨一些柚子皮，加一點點就能讓凍飲散發淡淡的迷人柚香。2 ）將愛玉切塊後，杯底先放愛玉，接著鋪上文旦果粒，淋入兩大匙蜂蜜，再放冰塊，最後倒入蘇打水，灑一點柚子皮。飲用前攪拌均勻，風味更棒。（本文作者／柯亞）（摘自／臺灣好果食：54道滿足味蕾的水果料理／時報出版）