#呼吸

（優活健康網記者徐平／綜合報導）58歲的劉先生從事隧道開挖工作，長期伴有咳嗽、痰和胸悶等呼吸道症狀，即使規律服藥仍經常出現不適的症狀，每年在春、秋冬季節時也會因急性發作而住院治療；另一位45歲的馮小姐自民國102年起至民國104年10月，常出現鼻塞、咳嗽、周身搔癢等症狀，春秋兩季症狀更嚴重，104年11月更出現圓形禿，經中醫辨證論治給予內服中藥後，患者症狀改善，身上皮疹明顯消退。浮塵、花粉和細菌隨風飄　會引起過敏症狀過敏及氣喘的防護與治療是中、西藥併用治療之中常見的疾病，民眾在受到空氣中的浮塵、花粉和細菌隨風到處飄揚的影響下，很容易便引起過敏或呼吸道相關症狀。氣喘、過敏所帶來的諸多不適症狀會同時影響到心理及生理。附屬醫療及社會福利機構管理會執行長徐永年表示，除了胸腔內科、中醫科、小兒科、免疫風濕科、皮膚科及耳鼻喉科等多元資源外，也可好好利用中西藥整合諮詢業務。如此，民眾在同時以中西藥治療的情況下，亦可減少不良反應的發生，並提高治療的效果。整合諮詢　中西藥交互作用醫福會強調，不論中西醫的治療方式與用藥，衛生福利部所屬之醫院皆能滿足民眾的需求，在醫院更有捍衛民眾安全的藥事人員在發揮其專業能力的同時，提供整合諮詢，正確的處理中西藥之間的交互作用，提高療效並減少發生不良的反應。如果在使用中西藥物有任何的問題，皆可到衛生福利部醫院尋求整合藥物諮詢，以讓療效能充分發揮，提高治療效果。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）人類在進化過程中已經遠離了哺乳類的正常體制。因此，產生了幾項對生物而言不盡合理的錯誤。其中最大的錯誤就是，人類可以用口呼吸。哺乳類當中，能夠用口呼吸的就只有一歲以上的人類而已。這是約六百萬年前，人類為了學習語言所造成一種呼吸道構造上的缺陷。而這個缺陷為人體帶來了許多負面的影響。習慣口呼吸容易口臭首先，如果用口呼吸的話，嘴巴就會張得開開地，呈現了一副呆滯鬆懈的表情。這樣的狀態在外觀上來看就不太雅觀。其次，口呼吸往往是導致口臭的原因。一般來說，唾液能讓口腔保持濕潤，但習慣口呼吸的人因為總是張著嘴巴，所以導致口中的唾液變得容易乾燥。也因此容易繁殖細菌，這就成了口臭的原因；再者，口呼吸也會對齒列造成影響。為什麼呢？人類在吞嚥食物時，原本是藉由緊閉嘴唇，讓口腔中的壓力低於外部壓力以進行吞嚥的動作。但如果用口呼吸的話，在進食時也必須用口呼吸，所以嘴唇根本無法緊閉。於是，為了讓口腔中的壓力降低，舌頭就會代替嘴唇阻擋住上下排牙齒間的縫隙。也就是說，上下排的牙齒和舌頭取代了本應由嘴唇負責的任務。牙齒可以耐重50～100公斤在這種狀況下，牙齒會承受一股好像舌頭推向前方的壓力。這種壓力大概有40～60公克重。而且形成了一種每天三餐都在持續加壓的狀態。或許各位會覺得就算有40～60公克重的力量加在牙齒上也沒什麼大不了。但是，這可就大錯特錯了！牙齒為了咬碎食物，在縱向（垂直）的耐壓能力的確很強，足足可以耐重50～100公斤。但另一方面，牙齒側向的耐重能力卻很脆弱。譬如，齒列矯正用的牙套施加在門牙上的壓力，只有20～70公克而已。這麼輕微的力道就足以改變齒列的位置了。以此類推，用口呼吸的人等同是持續好幾年都在進行暴牙的齒列矯正一樣。而且，還是施以比一般齒列矯正用牙套更強大的力量。睡覺時呼吸中止可能引發猝死而且，口呼吸與睡眠呼吸中止症（SAS，sleep apnea syndrome）有著密切的關係。睡眠呼吸中止症的症狀為睡覺時呼吸會中止、大聲打鼾等，也因為是心臟疾病、中風等容易引發猝死疾病的原因之一而廣為人知。此外，即便沒有嚴重至引發心臟疾病、中風等，也可能造成在行車當中因為突然覺得昏昏欲睡而引發重大的車禍事故等嚴重問題，而部份重大交通事故的案例推測也都與睡眠呼吸中止症有關。最後，就如一開始就曾提及的，口呼吸也是引發氣喘、異位性皮膚炎、花粉症、癌症等現代社會特有的難病的原因之一。接下來就要說明不用鼻呼吸而以口呼吸為什麼會引發這些疾病。口呼吸會導致口內細菌環繞全身只要瞭解疾病的「根源」，治療方法就全都一樣，凡疾病必有因。哺乳動物就是因為遵循生命的規則，所以脊椎動物的進化才能綿延不斷地持續了近五億年之久。人類因為在六百年前學會了語言，所以喪失了身為哺乳動物最重要的一項構造，那就是從鼻孔經過鼻腔深入後鼻胭腔的氣管再深入到肺部的連續性構造。生命中最重要的運動就是呼吸。無論何時都必須完全確保呼吸的暢通，這是哺乳動物生命的規則；然而，在說話或睡覺時用「口呼吸」的話，喉嚨溫度下降，結果就會導致白血球載著口內細菌或喉嚨的常在菌環繞全身，如果污染了胰臟的胰島細胞時就會變成糖尿病，如果盤踞在關節細胞時就會引發風濕，如果盤踞在皮下組織細胞就會引發蕁麻疹或是異位性皮膚炎。體溫維持在37℃、細嚼慢嚥如果「冷中毒」的話，腸內的細菌就會侵襲體內的細胞。如果「休息不足」的話，骨髓的造血功能就會受阻，白血球的力量就會減弱，腸內細菌就會蔓延至全身。如此一來，掌管細胞內呼吸的粒線體就會受損，然後引發疾病。揭開了謎底之後，治療的方法其實都一樣。那就是矯正至肺部為止的外呼吸，還有為了將體溫維持在37℃必須保持身體溫暖，為了細胞呼吸能夠攝取充足的營養，就必須攝取不傷腸胃的食物並且細嚼慢嚥，好好地保護粒線體。這麼做的話，一定就能常保健康。（本文摘自／呼吸力—「呼吸」對了，就能不生病、提升免疫力、找回健康！／臉譜出版社發行。）

（優活健康網編輯部／綜合整理）若是你容易得感冒，尤其是流行性感冒，主要原因都在於口呼吸。用鼻子呼吸的話，可以防止病毒的侵入，不用擔心感染會來自嘴巴。相反地，一旦用嘴巴呼吸，鼻子的防禦機能無法正常發揮作用，病從口入的風險也變高了。矯正口呼吸　流行性感冒比率僅有3％實際上，一旦從口呼吸改成鼻呼吸，會變得比較不容易患上流行性感冒。為了預防感染流行性感冒，有一間學校實地指導學生用鼻子呼吸的方法。從2010年到2011年，位在長崎縣南島原市的小林小學，為了矯正口呼吸，實施了我構想出來的「A．I．U．BE發音體操」，在121名學童當中，患上流行性感冒的只有4人，就比率來看僅有3％。福岡縣春日市的小學，由老師朗讀《A．I．U．BE繪本》給特定年級的學童。於是，僅有實施發音體操的那個年級，沒有因為流行性感冒而必須停課。當然，洗手和漱口的勵行也相當重要，但由此結果也可得知，推倡鼻呼吸，不讓口腔乾燥非常重要。實施不用花錢的發音體操有助防感冒位於長崎縣南島原市的口之津小學，在福田泰三老師的班級中，有負責發音體操的股長，每天早上都會帶領學生做發音體操。2012年的季節流行性感冒似乎也影響了全校，而福田老師班上僅有一名罹患者，而且只是發燒37度的輕微程度。流行性感冒的預防包括戴口罩、常漱口以及勤洗手三項重點，即便實行這些，每年流行性感冒還是相當盛行。相信透過實施發音體操，矯正口呼吸為鼻呼吸後，能達到相當高的預防效果。雖說防止流行性感冒有預防疫苗，但其效果無法確實獲得實證。與其在疫苗上花費金錢和時間，倒不如實施不用花錢的發音體操遠遠來得有幫助。從2011年開始，本診所已經停止流行性感冒疫苗的注射。不僅是患者，診所員工也不施打。但是，罹患感冒者包括患者和員工加起來也不過二名而已。（本文摘自／正確呼吸讓你不生病／商周出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）俗語說：「病從口入」，所以大家都很注意「吃下肚的東西」必須乾淨。但最新統計數據顯示，「肺癌」已躍居「台灣10大死因」的第1名，無疑證實了「病從鼻入」的可怕！也因此，我們不難理解，如果每天「吸進肺裡的空氣」都很髒，那麼，儼然就跟「吸毒」一樣，時間久了當然會生病！6成臥房裝潢過度　導致甲醛超標問題是，很多人根本不知道自己所置身的室內環境「空氣有多髒」，就以每天我們所待時間最長的「居家空間」為例，你知道你家的房子究竟夠「健康」嗎？江守山醫師檢測新竹以北66間私人住宅的結果發現，台灣住家的室內空氣不合格率高達87％。其中，有6成的臥房都裝潢過度，導致甲醛嚴重超標，客廳和主臥室所含的揮發性有機物比例則最高，通風不良的浴室也有問題；至於媽媽們最常待的廚房，懸浮微粒污染則最嚴重──這也印證了家庭主婦、職業廚師之所以較常罹患肺病的現象。細懸浮微粒　恐引發呼吸道、心臟疾病想要「淨化空氣」，就必須先了解「導致空氣品質不良」的原因何在──簡單來說，造成室內空氣污染的物質大概可以分為大類，就是：「灰塵」、「二氧化碳」，以及「揮發性有機化合物」（VOCs），只要能對於它們的成因及來源有初步的認知，就比較能夠防範於未然，避免對於身體造成危害。灰塵依顆粒直徑大小分類，通常對身體影響最大的是「小於或等於10um（微米）的懸浮微粒」，因為它可以隨著呼吸作用進入人體的呼吸系統，繼而引發呼吸道相關疾病、心臟血管疾病，而室內空間的主要灰塵來源則包括：吸菸的煙塵、烹煮所產生的黑碳懸浮微粒、建材中的石棉、人造礦物纖維或家中寵物的細毛等。二氧化碳濃度高　導致頭痛、嗜睡室內二氧化碳濃度過高，主要是因為辦公室或其它公共場所有比較多的人聚集、呼吸、吸菸、及其他燃燒行為所致，當室內人口密度過高或是通風效率不佳時，就容易造成二氧化碳濃度累積，同時，其他污染物的濃度也會相對提高，也因此，「二氧化碳濃度」被視為室內空氣品質良窳的最重要指標，一旦室內二氧化碳濃度過高，除了會刺激呼吸中樞、造成呼吸不順，還會導致頭痛、嗜睡、反射力變差、倦怠等症狀。3,000種建材含甲醛　恐致癌、不孕科技發達，卻也導致有毒的「揮發性有機化合物」充斥，在家中，包括油漆、清潔劑、殺蟲劑、化妝品和香水等，幾乎無所不在，而在辦公環境中，除了裝修建材及家具外，像是經常使用的文具、影印機、印表機等，也都含有大量的揮發性有機物質。其中，又以「甲醛」最常見，也最廣為人知，因為大概有超過3,000種的建材中皆有它的存在！而這些有毒物質不僅會對皮膚、呼吸道、中樞神經系統等產生刺激，更已被證實會致癌，甚至導致不孕！（本文摘自／99%室內空氣都很髒！驚人的造氧盆栽／蘋果屋出版） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）躺在床上無法呼吸？小心心臟衰變！李先生5年前因心肌梗塞，接受冠狀動脈繞道手術，術後雖於門診持續追蹤，但因平時工作忙碌常要交際應酬，故在按時服藥和生活飲食控制上往往力有未逮，1個月前開始出現活動力受限，晚上睡覺容易喘不過氣，緊急住院治療，經超音波檢測發現心臟功能不正常，影響到腎功能甚至需要緊急洗腎。心臟衰竭的死亡率5年高達5成據衛福部統計，心臟衰竭的死亡率5年高達5成，超過發生率全球第一的大腸癌，已是威脅國人生命的第一大殺手，而且國人對於心臟衰竭往往認知不足，低估其危險性，直到心臟功能受影響才就醫也是死亡率上升的一大主因。伴隨肺水腫、心悸、虛弱症狀奇美醫學中心心臟內科主治醫師張瑋婷表示，心臟衰竭是指心臟無法搏出足夠的血液滿足身體組織代謝，而出現周邊組織缺氧、肺水腫、端坐呼吸、心悸、水腫和虛弱等症狀，而造成心臟衰竭的原因相當多，包括心肌梗塞、高血壓性心臟病、瓣膜功能不全、心律不整和心肌病變或發炎等。躺在床上不動也會感覺呼吸困難心臟衰竭的臨床嚴重度與預後有關，輕微者身體活動略為受限制，嚴重者躺在床上不動也會感覺呼吸困難，唯有早期發覺和治療才能延長壽命及改善生活品質，而心臟衰竭的診斷除了一般的心電圖和X光，心臟超音波可以精確地偵測心臟腔室大小、功能、瓣膜狀態及壓力功能，是評估及追蹤心臟衰竭的一大利器。藥物治療的部分除了毛地黃和利尿劑等改善症狀的藥物外，乙型阻斷劑、血管張力素轉化酶或受體抑制劑及保鉀型利尿劑更有延長病人壽命的功效，近年新上市的心衰竭藥物如心得適(Simdex)、康立來(Coralan)以及安喘心(Entresto)也被證實可以幫助急性或慢性心衰竭的症狀控制與預後改善。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年來，許多流行病理學研究已確立PM2.5對於健康造成影響，包括：支氣管炎、氣喘、心血管疾病、肺癌等，無論長期或短期暴露在空氣污染物的環境之下，皆會提高呼吸道疾病及死亡之風險，透過專業醫師解說讓您更了解PM2.5及肺部疾病。為因應細懸浮微粒的，將在亞東醫院北棟1樓思源1廳舉辦呼吸胸腔講座，由胸腔內科醫師許永隆分享，衛教講座主題「PM2.5及肺部疾病」內容貼近生活，非常實用，歡迎民眾踴躍參加。名稱：呼吸胸腔衛教講座《PM2.5及肺部疾病》時間：105年9月2日 星期(五)　上午10:00-10:30地點：亞東醫院北棟1樓思源1廳（新北市板橋區南雅南路二段21號） 洽詢：02-8966-7000轉1405 

（優活健康網編輯部／綜合整理）東洋自古以來流傳的養生祕訣──少食長壽、深呼吸長命。其中，也有「深呼吸即是長壽」的說法。深呼吸所帶來的好處，可是多的數不清。直接一點地說，深呼吸能「治百病」也不為過。因為深呼吸的最大功效，就是促進血液循環。深呼吸可以將交感神經的緊張，替換為副交感神經占優勢，以利全身的血管開通。百病的源頭，就是因為血液循環出了問題。組織會因此陷入低營養、低含氧量，體內毒素逐漸堆積，難以排出體外。因為這種新陳代謝的障礙，身體組織失去生命力、抵抗力、免疫力，進而受到傳染病和癌症等各種疾病的侵襲。透過以下三個步驟：利用深呼吸法，改善血液循環改善，進而療癒疾病。病情就會逐漸好轉。具體來說，深呼吸對下列疾病皆有效果。1）癌症／易發生於高血糖、低含氧量、低體溫的部位。深呼吸法可以避免這三項原因，癌症的症狀也會因此好轉。2）糖尿病／過量飲食是最大的問題。此外，壓力也是原因之一，而深呼吸有緩和壓力和抑制血糖值的效果。3）心臟病／壓力及精神緊張會使血管收縮，引起心肌梗塞、狹心症等疾病。而深呼吸會擴張血管、讓血液循環得到改善，因此心臟病也能夠逐漸好轉。4）腦中風／腦出血、腦梗塞等疾病，同樣也是由血管異常所引起。因此，呼吸法對於這類疾病也有一定的效果。5）高血壓／深呼吸能使血管擴張、脈搏穩定，因此能夠改善高血壓的症狀。6）肝臟疾病／由於能夠恢復全身代謝機能，進而緩和肝臟的負擔。因此，肝臟異常也能漸趨復原。7）腸胃疾病／交感神經一緊張，會帶給腸胃強大的壓力。像是胃痛和腸道痙攣等就是最典型的症狀，其他還有胃酸過多、胃潰瘍、腹瀉、便祕等。而深呼吸，可以刺激副交感神經運作，腸胃也能較為放鬆，進而促進各種疾病的自然治癒力。8）皮膚病／異位性皮膚炎，也是壓力產生的典型症狀。因此，以深呼吸來刺激副交感神經的運作，就能抑制壓力反應，進一步促進新陳代謝，排出沉積在皮膚細胞等地方的毒素，恢復健康的肌膚。9）身心症／身心症是由於自律神經的平衡遭到破壞而引發，藉由深呼吸可以使其逐漸恢復。10）憂鬱症／常常吸氣、吐氣，就能活化腦內血清素的分泌。腦內血清素被稱為理性荷爾蒙，能夠改善憂鬱症和神經官能症（Neurosis）的症狀。11）手腳冰冷、虛寒／深呼吸可改善全身的血液循環，進而讓身體恢復暖和也是理所當然的。12）白髮／造成白髮的其中一個原因，是毛根處的血液循環不順暢。由於缺乏營養和氧氣不足，會造成黑色素沉澱的作用受到阻礙。可以藉由深呼吸打開微血管，改善血液循環，因此白髮也有恢復黑髮的可能。只是，同時必須戒除肉類和動物性脂肪等酸性食品，以及相當於皮膚毒藥的合成洗髮精、造型品。13）禿頭／掉髮跟白髮的形成原因相同，只要改善微血管的血液循環不良，或許會有復原的可能。在那之前，請務必捨棄對皮膚有害的化學物質、合成洗髮精等「掉髮凶手」。在洗頭髮之前，先拒絕廣告的洗腦吧！（本文摘自／空腹奇蹟／商周出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）「晚上鼻塞好難過，根本沒辦法入睡…」。各式各樣的鼻塞狀況，嚴重地影響日常生活、就學與工作。其實要解決鼻塞問題不困難！耳鼻喉科醫師說，鼻塞的治療方式，第一步通常是藥物治療，但若反應不佳，就必須改以手術治療，而近年來微創手術發達，可視病患鼻塞的嚴重度以及個人需求而定。 精神差、打鼾   鼻塞影響生活多鼻塞的病患常會要張口呼吸或鼻涕倒流，而導致清晨起來後喉嚨乾痛、卡卡有痰感、咽癢咳嗽等；或是鼻涕影響到耳咽管而導致耳悶塞感；嚴重的還可能會造成嚴重打鼾、頭痛或整天昏昏沉沉等。 衛福部臺南醫院耳鼻喉科張展旗醫師表示，鼻塞最主要就是鼻腔構造異常造成氣流不通暢，最常見的原因是下鼻甲肥厚造成的肥厚性鼻炎。而鼻中隔彎曲、鼻竇炎、鼻息肉、鼻過敏等等，也是臨床上常見的原因，而且這些病因往往也會互相影響。因此，就診時醫師必須透過詳細地問診及理學檢查，配合鼻內視鏡或影像學檢查來確診。避免辛辣食物、冰涼飲品張展旗醫師指出，現今鼻科的各式微創手術發達，要解決鼻塞並不困難，適當的選擇一些射頻、冷觸氣化、微型切割刀或是內視鏡手術等，方法很多且鼻外不會有傷口，端看疾病嚴重度和個人需求而定。此外，除了就醫治療，也可先從改變生活習慣開始。例如規律運動、早晨出門戴口罩、避免接觸過敏原等。飲食上切忌辛辣燥熱及冰涼飲品。配合中醫同時進行體質調理也是有效的方式，例如可按摩鼻旁的迎香穴及手背的合谷穴來進行日常保健。