#不孕

（優活健康網記者徐平／綜合報導）藝人殷悅（Melody）年輕時因子宮內膜異位、卵巢衰退、兩邊卵巢都有巧克力囊腫等症狀，被醫師宣判為不孕體質。28歲開始接受不孕治療，長期施打排卵針試管嬰兒，但4年過去卻無任何動靜，在某次療程後更因扎針處大量失血差點喪命。後來在調整心態後才終於懷上第一個寶寶。經期痛不欲生　不孕機率高根據臺北醫學大學生殖醫學中心從國健署的統計資料顯示，台灣每年因子宮內膜異位症就醫人數約9萬人，就醫人次一年高達24萬人次。臺北醫學大學生殖醫學研究中心主任暨台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞教授指出，子宮內膜異位症好發於25歲至40歲之間的育齡女性，多數患者深受不孕症所苦而前往就診。曾啟瑞教授說明，子宮內膜異位症主要成因是「經血逆流」導致。當經期來臨，正常的血液與內膜碎片會順著子宮頸流到陰道，順向對外排出，卻有部分血液和內膜碎片向上逆流至輸卵管流進腹腔中，這些遺留碎片生長在卵巢及腹腔各組織器官，形成子宮內膜異位症。容易腹瀉、引發憂鬱症狀要當心由於子宮內膜異位症不容易被發覺，曾啟瑞教授指出，經期來臨出現連續3天以上經痛，或經痛程度已影響生活及工作，或經期前後容易腹瀉的女性，加上久婚不孕即有可能罹患子宮內膜異位症。根據研究指出，疼痛感可能於引發8成左右女性罹患抑鬱症或焦慮症。因此，女性若發生上述症狀，應提高警覺前往醫院進行檢查與治療。新型口服黃體素　子宮內膜異位治療新選擇台灣子宮內膜異位症學會秘書長吳憲銘主任說明，過去子宮內膜異位症的藥物治療，易有胸部縮水、聲音變粗、體重增加、長痘痘、骨質疏鬆等副作用，容易導致患者放棄治療。新型口服黃體素，經核准能顯著降低副作用，對子宮內膜異位症的復發率明顯降低，停藥2個月後即可恢復排卵功能，讓欲懷孕婦女保有一線「生」機。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）40歲游姓女患者，因卵巢功能退化，結婚後遲遲沒有順利懷孕。檢查後發現患者因排卵量少而造成無法懷孕，患者嘗試了各種方法與治療還是無法如願。2年前到不孕症暨生殖醫學中心求助，醫師建議進行試管嬰兒治療，經1年的治療終於順利懷孕，後患者希望再添一個寶寶，但又擔心年紀大受孕不易，希望能儘快再添個寶寶，產後又再進行試管嬰兒治療，也再度受孕成功。試管嬰兒成功率逾50～60％童綜合醫院不孕症暨生殖醫學中心醫師簡陳榮表示，試管嬰兒（體外受精In-Vitro Fertilization，IVF）治療是先經過誘導排卵的步驟，以手術從卵巢取得卵子，然後讓精蟲與卵子在培養皿中自然受精，第2天當胚胎分裂至4個細胞期左右時，把胚胎植入子宮內以完成受孕；這是目前為止最常用而且成功率可達50～60％以上的1種受孕方式。年齡越大女性流產率越高、男性精蟲品質也會越差簡陳榮醫師表示，一般女性在21~25歲最容易受孕，是女人懷孕的最佳黃金期，而女性年齡在25歲之後，6個月內受孕的機率是75％，年齡接近30歲的受孕機率是47％，30歲~35歲是38％，35~40歲是25％，40歲以上是22％。隨著女性年齡的增加，受孕的機率會逐年下降，而且流產機率也隨著年齡的增加而提高。此外，男性隨著年齡的增加，精蟲的品質也會比較不好，同樣的也會影響到染色體的異常。每週規律性行為1年未孕就要記得檢查簡陳榮醫師呼籲，適婚年齡民眾應儘量避免晚婚，趁早生育以免帶來不孕困擾。若夫妻結婚後，有正常性行為關係，且每週維持2~3次的頻率，也沒有採取任何避孕措施，超過1年以上卻無懷孕跡象時，夫妻雙方就應到醫院進行檢查導致不孕的因素，進而依循醫囑進行治療。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）35歲的王小姐月經天數只有3天且量少，同時生活忙碌根本沒時間好好休息，身體處於亞健康狀態，加上患者的先生長期失眠處於疲累狀態，導致婚後4年仍不孕。醫師檢查發現，患者除了腎虛之外，還有肝氣鬱結，受孕機率自然下降許多。醫師使用補腎填精的右歸丸，加上疏肝解鬱的柴胡疏肝散，月經天數漸漸延長至5天，因此使用梔子豉湯加減安神除煩，2人養精蓄銳，爾後一舉得子。「亞健康」族群的民眾，表示身體已經出現問題，卻無明顯徵兆，世界於健康與疾病間的模糊界線。患者可能會感到疲倦、頭暈，卻找不到真正原因，為現代許多人的文明病之一。男女雙方共同治療事半功倍臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東指出，不孕為男女雙方共同責任，最好一起做檢查，治療也要一起治療才能事半功倍，日常生活上先生著用太緊的褲子，泡澡及三溫暖都會讓睪丸溫度過高，精子活動力下降，盡量著寬鬆透氣的褲子、不熬夜、不抽菸喝酒、適時運動。另外，太太也要少穿迷你裙、牛仔褲，每天做仰臥起坐10下，但勿過度運動，並可以搭配1周3次慢跑30分鐘，改善卵巢子宮局部血液循環。生活壓力大、體虛　2款茶飲助解憂若是年齡超過35歲才想懷孕，腎氣已衰，以下茶飲不但適用於過度疲勞、身體虛弱的族群，若是求子壓力過大，或是平時生活緊張壓力大，也會影響受孕，可考慮以下茶飲紓壓解鬱：1）　育腎助孕飲／材料：枸杞子三錢、覆盆子三錢、大棗三枚。做法：將以上材料洗淨，置入茶杯內，沖入熱水，加蓋悶上15分鐘即可飲用，一周服用2至3次。功效：枸杞子、覆盆子因為名字中有「子」，中醫認為蘊含生生之氣，能夠令人有子，且明目烏髮、補腎填精，有養生抗衰老的功效。 2）　解鬱美人方／材料：玫瑰花3錢、香附2錢、搭配適量冰糖。做法：以3碗水煮成一碗水，一周服用2至3次。功效：玫瑰花芳香行散，能疏肝解鬱，和血調經，香附為女科聖藥，加強玫瑰花的效果，此方能減輕心情壓力，使人面色姣好，也改善經前症候群，心情愉悅自然受孕機率大增。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）35歲的王小姐身體狀況良好，沒想到婚後4年不孕，四處求醫仍不見好消息，慢慢對於生小孩不抱期望，前往中醫科尋求協助，配合基礎體溫給予相應的中藥治療，再加上即飲包調經方於服藥後半年自然受孕，孕後雖然出現腹痛便秘問題，利用中藥安胎解便秘，現已健康待產中。不孕症求診族群以30-34歲為最多臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東指出，根據統計，女性因不孕症求診族群以30-34歲為最多，其次為35-39歲。女性常見不孕症原因有卵巢子宮本身的病變，如輸卵管阻塞、子宮肌瘤等，或是有排卵障礙，比如多囊卵巢綜合症、高泌乳激素等，再有一部分若檢查不出原因，則會選擇人工授精或是試管嬰兒的方式，結果仍不理想患者就會尋求中醫的協助。滋腎補腎為治療不孕症的關鍵謝旭東醫師表示，中醫認為腎主藏精，主生殖，故滋腎補腎為治療不孕症的關鍵。若兼有肝鬱、痰濕、血瘀的問題，配合月經週期的陰陽變化用藥，可以使卵巢子宮的功能恢復平衡狀態易於受孕。除了少部分因先天結構問題須經手術治療，其他不孕原因都能尋求中醫協助。梔子豉湯安神除煩　助養精蓄銳中醫利用梔子豉湯加減安神除煩，幫助欲懷孕夫妻2人養精蓄銳。調經方（助孕方）的組成為黃耆、黨參、枳殼、沒藥、川芎、玉竹、牛膝、巴戟天、肉蓯蓉、甘草，不只能夠幫助氣血運行，使經來順暢，更可助孕懷胎。補腎藥選用巴戟天、肉蓯蓉、牛膝，加上黃耆和黨參補氣增強效果，配合枳殼、沒藥、川芎活血順氣，增加子宮卵巢血流量，玉竹養陰寧心，最後用甘草調和諸藥，治療女性不同原因導致黃體期時間過短或是基礎體溫單相，比如卵巢早衰、多囊性卵巢等問題。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）年齡影響懷孕甚鉅，46歲的魏小姐結婚後一直沒有生育計畫，42歲時進行試管嬰兒治療並搭配均衡飲食、最後以高齡45歲順利生下可愛的寶寶。根據內政部統計資料顯示，近年來台灣婦女平均生產頭胎的年齡在10年內急速增加，已逼近31歲大關，然而國內外醫學文獻均指出年齡仍扮演優生的關鍵角色，30歲以上女性懷孕率將大幅縮減，僅剩下20歲女性的一半。擺脫5大生活惡習　喜迎好孕到 除了醫師表示現代人所面臨的生活環境和不良的生活習慣，包含菸、酒、咖啡過度攝取、職場或生活壓力、漠視體重管理、輕忽不良工作環境，都是導致不孕的恐怖威脅。醫師公佈「生活習慣自我檢測紅綠燈」，幫助民眾檢把關好孕體質。台灣生殖醫學會理事長武國璋醫師表示，國內外研究報告指出5大不良的生活習慣將顯著影響懷孕率：1） 　菸 、酒精／菸 & 酒精: 吸菸者比不吸菸者有高出1.6倍的可能成為不孕症患者，女性若吸菸則可能引發內分泌及卵巢功能失調，導致絕經期提早1-4年，不孕風險大幅提高60%。另外每天若攝取2杯以上的酒，不孕風險也會大幅增加約60%。以男性來說，精子品質將顯著受影響，包含精蟲數減少、精蟲畸形、精蟲活動力下降及睪丸萎縮等症狀；而女性若攝取過量酒精，則極有可能致使月經混亂、卵巢功能障礙、卵子熟成不完全、懷孕等待期增長等問題。2）　咖啡因／每天若攝取5杯(咖啡因含量500mg)以上的咖啡，長期下來對於女性的懷孕率將會有極大影響，受孕機率將比常人大幅減少約50%，活產率更比常人降低約40%。3）　BMI不符合標準／肥胖(BMI>35)的女性受孕時間將會增長到常人的2倍，過瘦(BMI<19)的女性所需受孕時間將會增為常人的4倍。肥胖男性更比常人多3倍可能性產出低質量的精子。4）　心理壓力過大／排卵期期間若處於壓力過大的狀態，當月成功懷孕機率將大幅降低46%。而男性若長期處於壓力大的環境之下，精子數量、活動力及型態都會受到顯著影響。5）　工作型態／造成不孕風險大幅提升主要可歸類兩大工作問題，一是配偶聚少離多的「周末夫妻」，另一個則是工作必須接觸到環境毒素，包含重金屬、化學藥劑、輻射物等因子，都可能影響內分泌進而降低精卵品質。自我檢測紅綠燈  叮嚀及早就醫治療一般來說夫妻在沒有避孕的情況下，經過1年以上的性生活，而沒有成功受孕即為不孕症。中華民國生育醫學會理事長李新揚醫師說明，生活習慣自我檢測表能提供國人初步自我檢測，呼籲民眾抓緊懷孕黃金期，強調若自我檢測結果已達黃燈或紅燈，建議盡快調整生活型態。年齡超過35歲的婦女若超過半年無法受孕，就應該立即就醫並尋求生殖醫學中心專業協助。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）不孕症婦女求子之路艱辛，不只需要面對各項治療，心理壓力的累積也非一般人所能想像。28歲的孟太太因無法正常排卵而接受不孕症療程，接受取卵手術後2天，孟太太出現腹脹、尿量減少、噁心症狀。醫師發現孟太太為卵巢過度刺激症候群，在治療後症狀得到緩解，下一次排卵周期時順利植入胚胎，懷孕成功。哪些族群是高危險群？台北慈濟醫院生殖醫學中心醫師陳怡伶表示，不孕症患者在治療過程中，必須使用排卵藥或排卵針使原本無法成長的卵泡一起成長，並誘導卵子成熟刺激排卵。此時某些特殊體質的患者就可能誘發卵巢過度刺激症候群。35歲以內的年輕女性、多囊性卵巢體質者、血液中雌激素過高者、身體質量指數(BMI)過低者等都是高危險群。施打排卵針　每日尿量不可低於500C.C.陳怡伶醫師指出，卵巢過度刺激症候群在症狀表現上，從輕度的噁心、嘔吐、腹脹到腹水、體重增加，甚至是嚴重的血栓、中風、肋膜積水、器官衰竭都有可能。由於施打排卵針劑者，會有卵巢體積變大產生下腹腫脹的感覺，醫師會提醒在家中自主管理的婦女注意水分、蛋白質攝取，也要注意尿量每日不可低於500CC、體重測量每日不可大於0.5公斤等。腸胃不適快就醫　避免器官衰竭陳怡伶醫師也提到民眾自身風險評估及治療期間自我管理的重要，高風險體質的個案本身要有警覺心，可主動與醫師討論藥劑上的調整，治療期間的自我管理以及水分、高蛋白補充都非常重要，千萬不可為了求子而輕忽自身的安全。若出現腸胃不適、噁心、嘔吐等其他臨床表徵，則會盡快透過抽血、超音波檢查做進一步評估，判斷是否需要入院觀察，以免嚴重腹水影響器官灌流造成器官衰竭、腦中風等嚴重後果。

（優活健康網編輯部／綜合整理）導致不孕的原因不僅僅出在女性身上，男性也有許多問題會造成不育。精液檢查可檢測出男性是否有生育方面的問題，若檢查結果正常，只要先生改善日常生活習慣，太太要懷孕並不是件難事。最重要的是，先生若肯協助配合，為長期接受不孕治療的太太提供後援，那對女性而言將是莫大的心靈支柱。男性朋友請注意　切記精子怕高溫不經意的日常習慣也會影響精子健康，首先請男性朋友切記：精子怕高溫。這些習慣請盡快戒除，精子怕高溫，所以睪丸的溫度必須常保33℃。為讓精子保持在健康狀態，請遵守以下守則。1）勿穿三角褲或緊身內褲。2）避免穿著牛仔褲或胯下過緊的褲子。3）坐下時請勿蹺腳。4）手機不放褲子口袋。5）勿將筆記型電腦放在膝上使用。6）泡澡勿超過五分鐘。7）不洗蒸汽浴。在日常生活中，有許多不經意的習慣都可能對精子產生不良影響，而我們卻身在其中不自知。你有上述所列出的習慣嗎？如果有的話請盡快改善。減輕太太的身心負擔是先生的責任，男性朋友應協助太太做家事，讓她們早點睡，如此一來太太才能擁有充足的睡眠。（本文摘自／這樣按摩，懷孕好容易／平安文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）吐司、蛋糕、刨冰，不可否認，在日常生活中，處處可以看到果醬的身影。在古代，果醬是貴族獨有的享受，是一種天然、健康、營養豐富的食品；然而，現代食品科技發達，你真的能確定，兩千年後的今天，果醬仍然是天然的健康食品嗎？合成色素可能引發過敏反應大家都知道，新鮮水果容易腐壞，保存不易；吃之前還要洗滌、剝皮或切塊，相較之下，罐裝果醬不僅易於保存，而且取用容易。以一罐草莓醬來說，為了能從購物架上的眾多產品中脫穎而出，必須具備以下特質：色澤鮮紅欲滴、醬體飽滿濃稠，最好容量大、價格低，嚐起來香甜綿密，能長久維持口感。為了達成上述目標，製造廠商會添加各種合成物；色素能幫外表暗沉的果醬增色，讓你食指大動。但幾乎所有合成色素都只有美觀效果，有些甚至會危害我們的健康，包括引發過敏反應、過動症，甚至癌症。塑化劑會影響生育能力、性早熟除了用色素增加賣相，起雲劑能為果醬營造濃密口感。起雲劑，是一種乳化香精，成分為阿拉伯膠、乳化劑、食用棕櫚油，它能促進果醬中的各種成分混合均勻，並增加黏稠感，讓賣相更漂亮。理論上，起雲劑是一種合法的食品添加物，但某些不肖廠商會因為成本與穩定度問題，以塑化劑取代起雲劑中的食用棕櫚油。舉個例子來說，如果開封了幾個月的果醬，沒有發生任何變質現象，標示成分卻又沒有防腐劑，果醬就極有可能含有塑化劑。長期食用塑化劑，除了容易罹患肝癌，也會影響生育能力，還會讓女童性早熟。如果不想將恐怖果醬吃下肚，卻又是果醬的忠實愛好者，不妨試試以下的選購方式。• 　天然果醬的最大特徵是必須冷藏保鮮，保存期限也只有兩週左右。• 　盡可能選擇外觀色澤較不討好的果醬：各種食品都有它的自然原色或組織，越天然的東西外表越平實。• 　加了起雲劑的果醬很容易壞，存放一段時間後甚至會產生臭味；添加塑化劑的果醬保存期限則大幅拉長，價格更是差了近五倍；換句話說，如果一罐果醬保存期限長、價格又便宜，那你就要三思了。若是對市售的果醬徹底絕望，還有自製果醬這個選擇。1）　將新鮮水果打成泥。2）　把打好的果泥放進鍋中，開小火慢慢熬煮。3）　加入糖、檸檬汁等等佐料，依個人口味調整。4）　熬煮過程中記得不斷攪拌，避免黏鍋。5）　等到水分收乾，就是一鍋美味的果醬了。（本文摘自／外食族：這樣吃就能百毒不侵！／人本自然出版）