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（撰文／優活健康網記者 徐平） （諮詢／烏日林新醫院大腸直腸外科醫師 陳威佑、南投醫院肝膽胃腸科主任 蔡金記） （圖片提供／優活健康網）   （一天到底該解便幾次才算正常？ 圖片提供／優活健康網） 一周要大21次便，真的假的？每天定時順暢排便是維護體內健康最重要的一環，然而並非每個人都可以定期、定量排便，大部分的民眾因為生活緊張、飲食不正常，體內循環沒做好，便秘問題很容易找上門。根據日本醫師日野原重明2014年出版的《百歲良醫指引樂活長壽》指出，一周解便3～21次是最理想的狀態。不過，只要排便時間不固定、沒有每天排便就算便秘嗎？一天到底應該排便幾次才算正常？守護腸道健康，可以從觀察便便開始！ 4重點快速判別腸道健康 烏日林新醫院大腸直腸外科醫師陳威佑指出，排便次數因人而異，只要一天排便1～3次，排出約15公分、直徑2～3公分的成型軟便就屬正常狀態，不一定要在某一時間排便才正常。南投醫院肝膽胃腸科主任蔡金記表示，除了從形狀判別之外，觀察顏色、味道、黏液也都是揪出腸道問題的好幫手： 1）　形狀／ 健康的糞便形狀要是成型的、連續型的。若容易腹瀉，出現稀爛或水狀質地的糞便，或者大便過細、太硬，可先從日常飲食開始改變，增加蔬果攝取改變質地，多喝水或牛奶改善腸菌叢生態，排便自然順暢。另外，排便結束後，仍會感到大不乾淨，很可能是腸癌在作怪！ 2）　黏液／ 輕輕鬆鬆就拉出一堆便便別太開心，很可能也是腸道不健康的警訊！當解出帶有黏液的大便時，可能有腸道或潛在的泌尿系統或婦科問題。   （糞便形狀過細、帶有黏液，恐有腸胃科或潛在泌尿科或婦科問題。 圖片提供／優活健康網） 3）　顏色／ 一般來說，正常的糞便顏色為黃褐色。若大便顏色為深黑色或者帶有血絲時，可能有潛在腸胃道出血等症狀。 4）　味道／ 有時候感到大便特別臭？糞便出現不尋常的味道，可能是飲食問題，例如肉吃太多，除了改變習慣、多吃清淡飲食外，若連續幾天都如此，說明腸道運動非常緩慢、甚至已經停滯，是腸道老化最有力的證明。 解便時間5分鐘內最佳 陳威佑醫師提醒，當一周超過3次沒有解便，上廁所時需要非常用力，大出來的便便感覺硬硬的、體積變很小，就要懷疑可能是便秘。此外，正常解便時間應以5分鐘內最佳，但由於現代人手機不離身，要注意馬桶坐太久也容易好發痔瘡。 一出國就便秘的人，有便秘就代表有腸癌嗎？便秘可能與飲食、肥胖、基因甚至遺傳有關，生活突遭壓力、心情忐忑時，腸胃蠕動變慢也可能會導致便秘。某些民眾即便是放鬆、出國遊玩也會因為緊張而便秘。體質較敏感的民眾可以在出國前請專科醫師評估是否使用藥物，讓腸道在大啖美食後仍能維持基本戰鬥力。   （一出國就大不出來？體質敏感者可先請醫師開立軟便劑。 圖片提供／優活健康網） 咖啡喝多　便秘更嚴重 另外，某些民眾會有喝咖啡排便較順暢的誤解，事實上因為咖啡利尿的特性，上廁所次數增加後，體內水分很快會被排光。一般來說，大腸每天會吸收排入大腸的食麋約1000-2000ml左右的水分後形成固態大便，而過度攝取含咖啡因的飲品，有利尿作用，有可能使人體更缺水，造成身體水分減少，反而使被吸收水分後的大便變的更乾硬而難以往前推動造成便秘，並不是活動力的來源，腸道的活動力主要是靠纖維素，以及腹壁的按摩去刺激腸壁神經造成蠕動。 蔡金記主任指出，某些民眾擔心累積的宿便會造成體內毒素，喜歡利用浣腸解決便秘。然而，目前尚無確切研究指出正常人宿便會導致體內累積毒素，且過度依賴藥物或浣腸，也可能會使括約肌失去動力，降低排便意願。 陳威佑醫師表示，想要「腸」保健康、每日排便很簡單，記得維持一定運動量、每日攝取2000c.c的水分，便秘時減少咖啡量；利用纖維素增加便意，每日最少吃25～30克的蔬果，如果在外吃便當，再叫一盤菜就是每日應攝取的量。此外，排便後也不要忘記觀察糞便形狀、味道及顏色。守護腸道健康，「腸」勝軍就是你！   （每日攝取25～30克蔬果，正「腸」排便沒問題。 圖片提供／優活健康網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）身上有傷口，傷口結疤後的肌膚通常會比正常膚色深，坊間流傳，若是在身上有傷口時攝取深色食物如醬油、咖啡、海苔，就會史疤痕變得更深、形成更明顯的疤痕，然而這項說法到底有沒有根據，就讓專科醫師告訴你！傷口癒合過程　需要多方評估奇美醫學中心整形外科暨醫美中心主治醫師葉敬淳表示，事實上，傷口癒合過程的順利與否，主要是看受傷情況、感染程度、縫合因素以及病人自己本身的條件（營養、免疫力等）。因此，飲料食物含有的黑色素並不會堆積在傷口及其周圍，因此也不會影響傷口的癒合。一般人認知的疤痕皮膚較黑，主要是因為皮膚细胞受損後，活化酪氨酸酶的導致黑色素生成，讓皮膚看起來變黑。隨著皮膚細胞的逐步修復，黑色素會慢慢裂解直至消失，膚色也會隨時間自然淡化。傷疤處的色素沉著會隨時間自然淡化葉敬淳醫師表示，如果皮膚長期被紫外線照射，在傷口癒合期間也會導致皮膚發黑。傷口癒合期間，最重要的是要記得防曬、抗感染，不必忌吃深色食物，但要避免攝入辛辣、刺激性食物。如此一來才能養好傷口。 傷疤經過長時間的自然吸收還是看起來明顯時，可利用淨膚雷射處理這個問題。利用雷射的特色「短脈衝」，可以有很強的瞬間能量形成「光震波效應」，有效破壞深層色素沉著，將頑固的黑斑色塊粉碎成為極微小粒子，讓吞噬細胞快速代謝黑色素。

（優活健康網編輯部／綜合整理）口臭、火氣大的人多是肝膽堵塞，而肝膽會堵塞最常見的兩個原因是用油錯誤和血糖震盪。用油錯誤或用錯方法，膽汁都會變得濃稠，膽汁是肝臟生產、儲存在膽囊裡。如果膽汁濃稠，它就很容易滯留。膽汁味道很難聞，滯留的膽汁味就會從口腔出來，那就是口臭。放屁很臭是因為食物沒有完全分解放屁很臭的人，不是因為大魚大肉，而是因為他們胃酸或胰臟消化酵素不足無法完全分解食物。沒有完全分解完的食物分子就不是營養，而是毒素，它坐在溫暖的消化道裡就開始腐敗，所以臭屁都像死屍的味道。不是只有沒有分解完畢的肉和菜會有這種味道，沒有分解完的奶蛋白和奶糖也會有這種味道，所以有些人喝完奶就會放很臭的屁。如果有這個症狀，一定要修正胃酸或胰臟消化酵素的問題。喝起來濃郁、易結成膜才是好牛奶好的牛奶可以當蛋白質，就像很好的豆漿是可以當蛋白質。但不好的，就不行。要會判斷。好的豆漿和牛奶，主要判斷就是濃稠程度。用湯匙舀，稀稀的就蛋白質少。蛋白質多的飲料，喝下去那個嘴上的白鬍子，應該可以過一會兒就結成一個膜。但是，如果牛奶和豆漿經過人工勾芡，就比較難判斷了。所以，這就要加上用舌頭一起判斷。如果它喝起來有濃郁的大豆味和奶味，再加上它易結成膜，那就是好牛奶和好豆漿。它們才可以算蛋白質。要不然就只能算飲料。牛奶建議喝未經高溫殺菌的生奶豆漿我建議製作原料是非基因改造的大豆去做的，因為基改大豆，多數農藥殘留都很多。而牛奶我最建議喝生奶raw milk，就是沒有經高溫殺菌，把奶裡的消化酵素都殺死的奶。如果買不到這樣的奶，那就不要忘記補充乳糖酶（lactase），幫助奶糖消化，否則奶糖消化不全，放屁很臭，腐敗的奶會大大的影響腸菌平衡，造成消化道發炎。服用刺激物前　建議吃點平衡血糖的食物喝拿鐵比一杯濃濃的咖啡要好多了，因為拿鐵大部份的比例都是奶。但是，它還是有咖啡，也因此還是有咖啡因，還是會震盪血糖，只是效力會比一般純咖啡來得低，所以在喝的時候，還是要搭配食物飲用比較好。如果服用或使用任何刺激物（咖啡、香菸、茶）前，都建議吃能夠平衡血糖的食物，那就是有蛋白質和油脂的東西。如果刺激物量很少，比如喝的是一杯拿鐵，在那之前可能可以只吃一點堅果、橄欖等食物。但是如果刺激物用量很多，比如一杯濃濃的黑咖啡，那建議食用飽和脂肪酸高又有蛋白質的食物，如肉類。瘦肉油脂不足　用炸的最容易均衡我常吃炸的食物，用好油炸的食物，增進油脂的攝取量。最適合用澱粉去包然後去炸的食物，多是瘦肉類。瘦肉油脂不足，用炸的，最好吃，也最容易均衡。至於外面用炸的食物，就要看它用的油是什麼。像用鵝油炸的薯條就很棒。若貪嘴，偶爾外食吃鹹酥雞，也比單獨喝珍珠奶茶好。如果攤販已經用錯油，但它的油都不換，你應該一吃就可以聞到很重的油耗味。（本文摘自／28天超便利根治飲食法：食譜+外食小密技，一本搞定／啟動文化） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）甜食吃多、愛喝咖啡容易火燒心，火燒心也是大家熟知的胃食道逆流，主要症狀為胃酸逆流，而胃酸逆流其實是正常的生理現象，大部分的胃酸逆流不會造成黏膜傷害或是不舒服症狀，但當胃酸逆流造成黏膜的傷害或出現不舒服症狀時，就會認為是一種疾病。減重、睡覺時墊高床頭　有效減緩火燒心雖然拜藥物快速發展之賜，藥品對於胃酸抑制的效果越來越好，讓現今胃食道逆流患者得以有更好的症狀治療及生活品質，但隨著飲食、生活習慣改變，胃食道逆流患者日漸增多，尤其天氣變冷吃火鍋次數增加，就可能因飲食習慣改變而誘發胃酸逆流的症狀。臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑科藥師許舒涵表示，減重、睡覺時墊高床頭，且於睡前2到3小時避免飲食、減少攝取刺激性食物，包含高油脂含量食物、咖啡因、巧克力、辛辣食物及碳酸飲料等，都能有效減緩火燒心症狀。有相關症狀　建議自行非藥物治療許舒涵藥師提醒民眾，若有相關胃酸逆流症狀出現，建議自行開始非藥物治療，調整生活型態，若症狀沒有緩解或更嚴重則建議就醫治療，醫師確診後會處方相關藥物來搭配非藥物治療。目前藥物治療最有效的藥品為氫離子幫浦抑制劑，絕大多數的病人都可以成功緩解。唯因復發比例較高，希望曾有胃食道逆流之患者能持續非藥物治療以降低復發率，達到更好的生活品質。

（優活健康網編輯部／綜合整理）即使1天只喝2杯咖啡，對加速老化的荷爾蒙皮質醇，也有刺激分泌的作用，其實會讓你老得更快的荷爾蒙並不多，但是咖啡恐怕會是其中最大的敵人，在諸多因素的考量下，我們對咖啡的飲用量有必要加強控制。酗咖啡會影響身體內分泌過度酗咖啡會影響身體內分泌、腦細胞、胰島素的分泌，還會使你發胖──這點讓不少人嚇一跳，但的確有許多減重診所以減少飲用咖啡，來要求病患作為體重減輕的必要手段，卻是不爭的事實，尤其是改喝綠茶之後，減重的效果更佳。咖啡對神經系統是最強的提神飲料，容易導致失眠、產生消化和腸道的毛病，甚至影響心臟的健康，再者，咖啡是最好的利尿劑，會使你的身體脫水，所以喝太多真的會讓細胞乾涸掉，對於想讓皮膚潤澤光滑的女性而言，真的一點好處都沒有。買低咖啡因咖啡豆時　要確定是用蒸餾水咖啡若非經有機生產製造，那麼有不少的化學添加品和毒素會在加工的時候被使用，低咖啡因的咖啡就更糟糕了，這種低咖啡因的咖啡是將咖啡豆在未烘焙之前，使用一種化學溶劑將咖啡因萃取出來，已經有許多研究都指出：這些殘留的萃取溶劑是一種有害的致癌物。所以在購買低咖啡因咖啡豆時，要確定其是用健康的蒸餾水，或瑞士萃取方式（Swiss Process）所製成的低咖啡因咖啡豆才安全。飲用咖啡的同時　要記得補充維他命B我知道要完全戒掉咖啡是一件非常困難的事，畢竟在起床後來一杯提神飲料，是許多上班族宣告一天正式開始的重要儀式，更不要說作家們在寫作時，有多麼需要咖啡來幫助思考了，不過，以我個人的經驗來說，我禁止自己喝咖啡改喝茶也有幾個月時間了，我發現並沒有當初想像中的痛苦。如果真的非喝不可，就讓自己一天喝一杯有機咖啡吧！我還要補充一點，咖啡會分解鈣質和維他命B，所以，在飲用咖啡的同時，要記得多補充含有鈣質和維他命B，這些營養成分的食物。（本文摘自／吃出年輕的健康筆記／九韵文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）現在已經證實，咖啡擁有多項保健功效，一直以來都說咖啡飲用過當，不利健康，不過，近幾年的研究報告證實，多喝咖啡可以預防多種疾病，比方說有個研究結果表示，1天喝1杯咖啡，罹患糖尿病的風險能降低13％，因為咖啡有抑制飯後血糖值快速上升的效果。對於維持認知功能　有大功效關於咖啡的功用，有報告指出能預防癌症，也有報告認為能預防心血管疾病、肝病，還有研究報告指出，咖啡對於維持腦的認知功能等抗老醫療方面，能發揮重大功效，喝咖啡能預防阿茲海默型失智症也是指日可待。蘋果皮含綠原酸　強效抗氧化而這個有效成分就是咖啡所含的綠原酸（chlorogenic acid），綠原酸屬於多酚類，蘋果皮含有大量綠原酸，擁有強效的抗氧化（防鏽）作用，如今已經證實，1天喝2杯以上咖啡的女性，不怕因紫外線照射引發皺紋的光老化問題，如果每天攝取大量的蔬菜、水果，再搭配2杯以上的咖啡，肌膚的抗氧化對策算是相當完備。活化腦功能、抑制疲倦感咖啡也有活化腦功能、抑制疲倦感的效用，當人覺得累，腦部就有疲勞物質囤積，這時候喝咖啡，咖啡因能抑制疲勞物質發作，趕走睡意，還有現在也證實咖啡因有減少內臟脂肪、改善肥胖問題的效果。咖啡1天喝5杯最恰當可是，就算證實咖啡具備多種保健效果，如果1天喝10杯或20杯咖啡，還是有害身體健康，當咖啡因的血中濃度急速上升時，會刺激中樞神經，出現心悸、興奮等症狀。喝咖啡會讓人上癮，如果不碰咖啡，情緒會變得焦慮，「凡事都適可而止」，這個道理也能運用在咖啡身上，1天喝5杯最恰當。（本文摘自／60而健／天下雜誌出版）