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一位46歲竹科工程師一次在工作期間昏倒且心臟停止，所幸經過CPR救回。這位工程師沒有慢性病，也無肥胖問題，而這已經不是第一次發生。 心因性猝死是因心臟疾病所引起的非預期性的死亡，猝死的患者有8成為冠狀動脈疾病引起。根據統計，以男性來說，高風險機率多發生在50～60歲有慢性疾病如高血壓、糖尿病的族群，女性4～5成的心肌梗塞則有一半是因為遺傳性的心律不整造成，多表現在頭暈，嚴重時甚至會暈倒。 「昏倒與猝死只有一線之隔」不可忽略的身體警訊 台灣大學醫學院附設醫院心臟內科林廷澤醫師表示，不要忽略暈倒的危機，暈倒與猝死只有一線之隔。傳統的猝死危險因子與冠狀動脈疾病的因子大同小異，如肥胖、暴飲暴食等，但根據這幾年的統計，遺傳或者甚至天氣較熱脫水，也都有可能造成心肌梗塞的發生。 以這個工程師的案例來說，本身沒有肥胖問題，但曾經因為心律不整而有猝死經驗，也有裝設傳統的心臟除顫器，非典型疾病原因造成的猝死已有年輕化趨勢。」 他也特別提醒民眾，如果有暈倒病史一定要就醫檢查潛在的問題，較為獨特性的心律不整會引起暈倒，甚至可能猝死。 （圖/台灣大學醫學院附設醫院心臟內科 林廷澤醫師) 最新心臟除顫器 預防猝死降低影響生活 根據統計，猝死高峰為45～65歲，如果是血管造成的冠狀動脈嚴重問題，有1/3到院前就可能已經死亡。「針對預防心律不整造成的猝死，植入心臟除顫器是最有效的方法。」傳統心臟除顫器由於體積較大，加上需要連結電線至心臟血管，除感染機會高，有時也會因為動作太大使得導線斷掉又需要再手術。 「曾有一位中壯年男性患者戴傳統心臟除顫器健身，結果因為太過用力造成傷口裂開。」現在最新的心臟除顫器不僅體積小，且只需要安裝在腋下皮下位置，對患者生活影響大幅降低。 台大醫院心臟血管外科詹志洋主治醫師說明，安裝心臟除顫器是很複雜的流程，因此需要心臟內科與外科團隊的合作，詹志洋醫師提醒裝設去顫器的患者，只要經過三個月的傷口修復，就可以健身、游泳、運動，出國的話也要記得帶電子式醫療卡，避免過海關困擾。 兩位醫師也提醒，猝死僅幾分鐘的時間，不管天冷還是天熱都可能有風險，民眾除了要遠離三高、預防冠狀動脈疾病，如果有遺傳性高危險群，也建議提早檢查評估是否需要裝設心臟除顫器，並培養規律運動來強化心肺功能，才能減少心因性猝死的奪命危機。 (圖/台大醫院心臟血管外科 詹志洋主治醫師)

（優活健康網編輯部／綜合整理）走路太平凡了，畢竟多數人都會走路，問題在於，你願不願意創造多走路的機會。最新科學發現，只要前腳接著後腳一步步往前走，走6個月，就能將大腦裡的時鐘往回轉。發表在《神經學期刊》（Journal Neurology）的臨床研究發現，只是走路或是其他如騎室內腳踏車等中等強度的運動，僅僅6個月，就能增進年長成人的大腦思考敏銳，如果還搭配改變飲食，甚至可以逆轉大腦年齡9歲。大腦的4種能力都因運動變好這個研究特別的是，受試者增強了大腦的執行功能，也就是專注力、自律能力、組織能力和達成目標的能力，都因為運動而變好。此研究共有160位55歲以上、沒有運動習慣的成年人，已經有高血壓以及其他心血管疾病的風險，自認很難下決定，記憶不好，也難專注，經過測試也確認有認知功能下降現象，但尚未確診失智症。受試者隨機分成4組，第1組吃「得舒飲食（Dietary Approach to Stop Hypertension, DASH Diet）」，是一種低鹽、低油、多蔬菜、多全穀，對抗高血壓的飲食方式，這組受試者必須跟隨得舒飲食指南，但不用運動。第2組被要求運動，但不被鼓勵改變飲食。這組是被監督在心肺功能的運動設施上，他們要做10分鐘的暖身後，再走路或騎腳踏車35分鐘。第3組則是既運動也改變飲食。這組受試者既遵循得舒飲食，還要每週運動3次；而第4組則是接受衛教，不要求改變飲食，也不用運動。經過6個月，有運動的兩組的結果都展現大腦執行功能進步，只有衛教的那組則認知功能持續下降。康乃爾大學威爾醫學院阿茲海默預防診所主任艾沙桑（Richard Isaacson）對CNN說，即使在非常短時間裡從事有氧活動，對大腦依舊有重大影響，「就算你付錢，也沒有人能幫你恢復健康，但你自己就可以，而且只需要6個月。」改變飲食組，心智功能卻沒有太大變化。艾沙桑說：「我必須很謹慎地說，在這研究裡飲食發現沒有幫助，但我相信飲食會有幫助，因為大腦是身體的一部分，任何改變都會影響身體，也會影響大腦。」運動並改變飲食的那組進步最大。這組整體執行思考能力測驗達47分，高於只有運動的42分和改變飲食的38分，甚至逆轉大腦年齡9歲。這怎麼算的？第1作者布魯曼陀（James Blumenthal）對CNN解釋， 研究之前，這組受試者的平均心智執行能力是93歲，和真正生理年齡相仿65歲的人相比，有28歲的巨大距離，但經過6個月運動和改變飲食，受試者的心智年齡降回84歲。研究人員相信，此研究支持一般概念裡的健康生活形態，可以保護老化的大腦。而且，這是臨床研究，實際將運動放入受試者的測試裡。以往證實生理活動可以增進老年人心智敏銳的研究，都無法證明因果。運動要成為規律必須非常方便不過，也要提醒，運動要成為規律，必須非常方便。受試者1週走路或騎自行車3次，布魯曼陀對《Web MD》說，「他們不是訓練去跑馬拉松，但幾乎每個人每天都起床運動，並一星期流汗幾次。」研究人員也認為這研究規模還太小，看不出各組之後的變化，未來還需要更大規模的研究證實。這研究結果還是令研究人員振奮。因為這群資深受試者認知功能開始衰退，也有慢性病的風險，更是常常久坐。但「無論幾歲，開始永遠不會太晚」，阿茲海默協會科學專案主持人法果（Keith Fargo）接受《Web MD》採訪時說。走路已經大有效益，但你還是可以讓走路更好。就是將步伐加大，比平常走路大10公分，就能加快速度，增加腳跟接觸地面的壓力，更能鍛鍊臀腿肌力。站起來，我們出門走走。（本文摘自／活好：每個人都可以找到和自己呼吸合拍的生活／重版文化）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）亞洲地區的糖尿病患者佔全球所有糖尿病人口的1/4，台灣在面臨迅速邁入高齡化社會的衝擊下，成人糖尿病盛行率約10％，比全球(8.8％)、亞太地區(9.3％)盛行率平均值都高，台灣有逾188萬糖尿病人口，比鄰近國家日本、韓國、泰國都還高。東亞地區發病原因　不肥胖、年紀輕過去多認為第2型糖尿病的發生與肥胖有關，因為肥胖導致體內胰島素作用不良，無法有效降低身體血中上升的血糖，但近來許多針對東亞地區黃種人(包含台灣、日本、韓國、大陸、香港等)的研究發現，東亞地區第2型糖尿病患者的發病原因，與西方的白種人患者不同，例如較不肥胖且發病年紀較輕。胰島素功能　只有正常分泌量的2～3成根據最新2015全球糖尿病盛行率統計，台灣糖尿病各年齡層的盛行率都比全球及亞太國家平均值還高，進一步探討研究發現，東亞地區的第2型糖尿病患者，身上的胰島素分泌功能較差，在診斷糖尿病時期，胰島素分泌功能，降低到只有正常分泌量的2～3成，相較於西方白人糖尿病患者還有5成的分泌功能。血糖無法有效控制　容易變為糖尿病東亞地區的糖尿病患者體型雖然不胖，但體內脂肪相對含量卻不低，所以身體的胰島素抗性指標也相對增加1～2倍，導致國人體內的胰島素分泌功能及作用效果不好，讓體內血糖最後無法有效調控，而容易演變為糖尿病。遠高於HIV AIDS、肺結核等疾病中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德院長指出，糖尿病已是全球面臨最嚴重、最危機的健康議題之一，不僅患病人數在世界各地逐年成長，光2015年就有500萬人死於糖尿病，遠遠高於HIV AIDS、肺結核等疾病，及早偵測到糖尿病，且盡早監控相關併發症的風險是預防糖尿病的核心主軸。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）老舊的肌肉細胞就像老化的橡皮筋，遭遇運動時的收縮或拉扯就會斷裂。值得一提的是，當肌肉細胞斷裂後，腦下垂體就會分泌生長激素（human growth hormone，簡稱hGH），促進新的肌肉細胞生成。前面我們談過生長激素好處多多，兒童和青少年需要它才能成長、發育；成年人需要它才能維持年輕，所以，這就是為什麼運動的人，看起來比較年輕、生理比較健康的主要原因之一。生長激素是全身荷爾蒙的總指揮，幾乎可說是「抗老化荷爾蒙」，能大幅降低血清膽固醇與三酸甘油酯、提升肌肉強度、數目、耐力、增加骨質密度、降低體脂肪、提高性能力、提升體能、提升免疫力、提升皮膚彈性、光澤、穩定情緒、提升記憶力等。然而，生長激素也是人體內衰退最快的荷爾蒙，一般荷爾蒙要等到60歲才會分泌減半，而生長激素的分泌量大約30歲時就只剩一半了，雖然現在可以施打生長激素針劑，但我不建議一般人這樣做，還是鼓勵讀者多做運動，促進生長激素分泌。近年來科學家發現，下半身的新生成肌肉在收縮時，會分泌「肌肉激素」（myokine），這也是一種「抗老化荷爾蒙」，能分解脂肪、預防糖尿病、防止動脈硬化、穩定血壓、改善認知功能障礙、預防癌症⋯⋯效果不輸給生長激素，而且在30歲之後還會大量分泌。肌肉激素在一般肌肉不會分泌，只有在老舊細胞被破壞後，新形成的肌肉細胞四個月內才會分泌。這個特殊機制讓我們看見，下半身肌肉等於是一個內分泌器官，我們應該時常鍛鍊下半身，讓它持續分泌抗老化、抗癌的肌肉激素。生長激素與肌肉激素這兩種荷爾蒙，就是鍛鍊下半身肌肉為何能抗老化的答案。（本文摘自／做對3件事，年輕20歲／天下文化）

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）82歲的林伯伯喜愛閱讀接收新資訊，平時就因為散光、近視及老花，備有多副眼鏡，更曾多次把放在沙發上的眼鏡坐歪，直到7～8年前突感視力模糊，寫字會重疊、看書報時間愈來愈短，怎麼換眼鏡都不見改善，才驚覺是白內障找上門。幸好兒子就是眼科醫師，經過新型白內障手術後，連藥袋上的小字都能看的一清二楚！視力模糊、疊影是警訊　5成民眾誤當老花眼科醫師林丕容說明，白內障的初期會有視力模糊、看色彩色調改變、單眼看東西有疊影、有畏光現象、閱讀吃力及常更換眼鏡等現象。根據門診觀察，約有近5成民眾在白內障發生時，會誤以為是近視度數加深或老花導致視線模糊，直到就醫才發現原來是罹患了白內障。林丕容醫師表示，40歲上下的壯年人，是老花眼開始好發的年齡，平均每5年會增加75度，而60歲則是白內障最容易發生的年紀。然而近年來，因為高度近視，再加上過度用眼、使用3C產品情形大增，使得白內障有年輕化的趨勢，3、40歲罹患白內障者已不在少數，甚至也曾遇過20多歲的工程師，因長時間盯著電腦螢幕，導致白內障上身。新型白內障手術　改善光流失率過度用眼導致白內障年輕化，傳統治療方式是以手術刀切口並以手工製作囊袋，而新技術「白內障Femtosecond Laser前置手術」（俗稱白內障無刀飛秒雷射）也漸受重視，適合置換老花白內障人工晶體，加上3D影像定位與光學斷層掃描，和「智能導航無刀飛秒雷射」，可達到更精準、更安全、復原更快的術後視力品質。以往人工晶體，均以繞射原理設計，產生平均高達18％的光流失率，可能造成光暈、光眩、中距離視力不佳等現象，新型全功能人工晶體，採用折射原理設計，光流失率只有7％，可提昇對比敏感度，有助中距離和夜間視力，除可解決白內障及老花、散光、近視或遠視等問題外，對於曾做過近視或老花近視雷射的民眾更適合選用，讓安全性及便利性大為強化。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）「抗老」話題蔚為風潮，但很多人可能不知道「大腦」也需要抗老！台灣抗老化保健學會上周末舉辦「老化健康照顧國際研討會」，來自新加坡的營養保健博士曾暉發表以雞精進行的臨床實驗，發現飲用雞精不只能增強體力，還可幫助新陳代謝與血液循環，延緩大腦老化。雞精提升專注力、記憶　還能控制血糖大腦也會老化！腦部密集運作時會產生許多代謝廢物，長期下來，會妨礙腦神經訊息傳導，出現像是容易忘東忘西等老化現象。實驗顯示長期飲用雞精者，透過儀器測量發現其大腦的運作較為活躍，老化的現象明顯較未飲用者慢。曾暉說明，這是因為雞精在科學化的製程中經過高溫高壓蒸煮超過10小時，將雞隻的營養成分，分解成小分子胺基酸及各種活性胜肽，可促進腦部血液循環恢並調節壓力荷爾蒙，因此能夠活化腦部，提升專注力、決策力、與記憶力等，延緩老化。 除了延緩大腦老化，雞精對於人體的功效，也可發揮於血糖控制上。曾暉指出，現代人普遍都有工作壓力、作息不正常、飲食習慣不佳等問題，一項2015最新的人體試驗發現，「吃白飯」與「吃白飯搭配飲用雞精」者，前者的血糖會在飲食後迅速提升，但後者卻較為緩和，可見飲用雞精有助於增進胰島素分泌，幫助調節血糖，進而預防糖尿病，避免身體老化。 正常作息＋充足睡眠　適當補充保健品曾暉呼籲，無論是身體或是大腦，都應提早做好抗老化管理，民眾應配合正常的作息與充足的睡眠、搭配適當的運動與飲食，另外可根據需求適時補充經過科學實證的保健食品，如雞精，有效延緩腦部與生理的老化。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）台灣老年人口的比例正大幅增加，「高齡化社會」馬上要變成「高齡社會」，其所產生的問題值得民眾探討。根據一項英國研究指出，藝術和文化活動能促進65歲以上老人的健康、生活品質和幸福感！高挑戰度活動　有助改善心理狀態另一相關研究則指出，數位攝影或縫棉被都有助於保持認知上的活力。研究者比較39位老人，在從事需要學習與持續心智工作的高挑戰度活動，與從事不需努力學習的低挑戰度活動時的腦部變化。結果證實挑戰心智的休閒活動能改變大腦功能、讓大腦更年輕。林口長庚醫院精神科劉嘉逸醫師表示，不論是藝術或文化活動，其實只要讓高齡者參加自己感興趣的活動，如歌唱班、打橋牌，或社交類型的活動，都有助於改善老年人情緒低落與孤寂感的心理狀態。隨著年齡增長，老年人會出現腦部退化、行動與感官衰退、情緒低落等身心不適的狀況，而這些因素皆會影響老年人參與活動的意願。劉嘉逸說，在門診的經驗中，會協同親屬、陪伴者透過行為的支持，或以半強迫的方式鼓勵老年人外出參與活動。讓老人被需要　克服寂寞感董氏基金會心理衛生中心葉雅馨主任表示，從上述兩個研究來看，難度較高的心智活動能活化老年人腦力，建議老年人可以多從事麻將、下棋、畫畫或其他具挑戰力的活動。除了傳統的藝術文化活動，可鼓勵老年人學習使用簡易3C產品，透過社群軟體與家人聯繫互動，甚至使用簡易電玩，減少長輩的孤獨感。葉雅馨也強調，無論在鼓勵老年人培養興趣或陪伴的過程，都須讓老年人有「被需要」的感覺。例如活動力強的長輩可以從事志工、頂樓植栽、社區附近活動中心的展覽協助，或探訪親友等活動；而活動力較弱的長輩，可透過詢問生活上的相關建議，滿足其被需要的感覺，例如詢問長輩晚餐要準備什麼、煮菜可以放哪些材料、子女穿著上的建議等意見。她也建議子女要製造讓老年人有外出活動的機會，例如長輩有能力到超商買報紙，就不要用訂閱的方式、讓長輩每天去市場買新鮮青菜。讓長輩維持行動，就能讓他感受到自己的重要性，克服寂寞感。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名年僅46歲的林姓藥師，日前突然覺得疲累、胸悶，休息後仍未改善，且出現胸部悶、痛情形加劇，和喘不過氣情形，趕緊請家人送醫，經心電圖檢查診斷為心肌梗塞，所幸經心血管支架放置治療，幸運檢回一命，於住院治療三天後，康復出院。熬夜、作息亂   心血管疾病年輕化向來自忖正值壯年、無三高病史、身體狀況佳的林藥師，對於這次突發降臨在自身的心肌梗塞，感到難以置信，親友和同仁們也覺得相當錯愕；經過幾天的休養，林藥師逐漸康復，心情也漸漸平靜，細細回想、檢視，發現自己從學生時代就養成常開夜車、熬夜的習慣，作息不正常，加上不注重飲食和運動，這些都是促成自己心臟提早出狀況的危險因子。苗醫心導管室蔡貴嶔醫師說明，現代人的生活節奏緊張、壓力大、常熬夜，且普遍有高油脂飲食和缺乏運動習慣，讓急性心肌梗塞的發生率，有日漸升高之趨勢，發病年齡層也愈來愈低。劇烈心痛、胸悶是警訊  應速送醫加上近來入秋，日、夜溫差大，血管容易收縮，血壓較不穩定，心血管疾病容易發作，其中急性心肌梗塞可說是奪命殺手，因為即便是在血管只有20、30％狹窄的情況下，也可能在某個時間突然瘢塊破裂、血栓形成而阻斷血流，一旦心臟因缺血或缺氧壞死，就會造成致命性的心肌梗塞。因此，蔡醫師則再次強調，對於心肌梗塞這項可能致命的急症，必須把握急救時間，愈早送醫，復原機率愈高。心肌梗塞發作時，心臟悶痛的感覺會比心絞痛更為劇烈，還可能有臉色蒼白、冒冷汗、四肢冰冷、噁心嘔吐、胸悶痛幅射到肩頸背等症狀，若出現上述症狀時，應儘速送醫急救。