#C肝

肝硬化者染疫死亡風險增3.3倍 疫情降級快篩治C肝

肝硬化者染疫死亡風險增3.3倍 疫情降級快篩治C肝#C肝

(優活健康網新聞部/綜合報導)全台有高達12萬名C肝患者尚未治療,因為疫情影響,C肝患者篩檢、治療、追蹤的意願大幅降低,但C肝不治,肝臟會持續受到傷害,還可能引發肝外病變。台灣肝病醫療策進會會長暨台大醫院副院長高嘉宏教授表示,美國疾病管制及預防中心資料發現,部分新冠肺炎住院患者肝臟有暫時的破壞,肝功能較差的肝硬化患者若感染新冠肺炎,可能面臨更高死亡風險。高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝膽胰內科余明隆教授說,研究發現,肝硬化患者感染新冠肺炎,死亡風險是非肝硬化者的3.31倍。為了降低染疫衝擊,除了主動施打疫苗,兩位專家建議高風險族群趕緊前往醫療院所,完成一生一次免費肝炎篩檢。若確診C肝也無須擔心,今日治療已進入全口服新藥時代,治癒率高達98%、副作用輕微,服藥不影響疫苗施打,療程僅需8周或12周,入院領藥的次數最少僅需要三次。也提醒正在治療者,若對藥物、施打疫苗有任何疑慮也應與醫師討論,切莫自行中斷治療。6大疾病、3大癌症、染疫致死都與C肝有關根據全球性大型研究指出,若因疫情拖延治療,C肝患者病程惡化與死亡人口可能增加。高嘉宏教授說,C肝不治肝臟會持續受到傷害,還可能引發肝外病變,C肝治療不容拖延。新冠肺炎會導致免疫系統失控,讓原本只會精準殺滅病毒的免疫細胞大軍敵我不分的胡亂攻擊,引起細胞激素風暴,還可能發生呼吸窘迫,造成全身性傷害。有鑑於C肝患者常見的併發症為肝硬化及肝癌,肝功能本就較差。在C肝及新冠病毒的夾攻之下,肝功能會大幅下降,死亡風險也會隨之提升。此外,C肝與許多高致死的疾病及癌症都有直接或間接關係。高嘉宏教授說明,C肝會引發肝外器官慢性發炎,導致多處肝外病變。在我國最新公布的國人十大主要死亡原因排行中有六大疾病(惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎臟病、慢性肝病及肝硬化)、男女十大癌症死因中有三大癌(肝癌、口腔癌與非何杰金氏淋巴瘤),與C型肝炎有間接或直接關係。新藥最快八周治癒C肝,服藥期間不影響疫苗施打余明隆教授提醒,研究發現,新冠肺炎感染者中,肝硬化患者的死亡風險是非肝硬化患者的3.31倍,為了避免C肝衝擊健康及生命,高風險族群除了主動接種疫苗以外,也應把握疫情趨緩之際,主動進行篩檢及治療,在政府以及各地醫療院所支持下,治癒C肝輕而易舉且方便。在治療藥物層面,政府更是給付高安全性、高療效的C肝全口服新藥,其治癒率高達98%且副作用輕微,療程僅需8周或12周,短療程的特性可大幅減少患者往返醫院趟數,最少僅需入院領藥三次便可完成療程,可降低民眾疫情下治療焦慮感。此外,服藥期間也不影響疫苗施打,已登記疫苗施打的民眾無須擔心延緩疫苗施打進度。鼓勵45至79歲民眾(原住民族群為40至79歲)主動前往醫療院所或衛生所進行免費肝炎篩檢,如有確診一定要及早治療。千萬不可忽視C肝對健康的衝擊而拖延篩檢或自行中斷治療。

免疫組合療法 助晚期肝癌患者延命2年

免疫組合療法 助晚期肝癌患者延命2年#C肝

(優活健康網新聞部/綜合報導)晚期肝癌現曙光!今年68歲的林先生平日不菸不酒,患有高血壓和B型肝炎病史,7年前一次定期健康檢查,意外發現腹部異常,進一步就醫竟發現6公分、大如網球的肝臟腫瘤,隨即手術切除,但沒想到後續5年多,又經歷三次復發,確診為無法手術的晚期肝癌。幸好林先生不放棄,樂觀治療,聽從醫師建議接受免疫組合療法,迄今約2年,仍可四處趴趴走。南台灣肝癌盛行多與C肝相關義大醫院內科部副部長暨胃腸肝膽科主任曾政豪表示,肝癌居國人好發癌症第4名,男性為女性2倍。特別的是,國健署曾經公布各縣市肝癌發生人數的統計,結果高雄市以1640人居全台之冠,其次為新北市1550、台中市1236人、台南市1141人,顯示肝癌對南台灣民眾的健康威脅之巨。另從原因來看,造成台灣人肝癌盛行的原因,9成與B型肝炎、C型肝炎相關,其他包括肥胖、代謝症候群、酗酒、食用含黃麴毒素的發霉穀物及其製品等,也是危險因子。研究進一步分析台灣肝癌地圖,發現造成南台灣肝癌流行,可能與C肝、脂肪肝有關,而距離義大醫院車程約20分鐘車程的高雄市梓官區,恰巧也是全台前5大「C肝村」之一,更需專業的照護。肝臟是沉默的器官,初期幾乎沒有症狀、不易察覺,當出現疲倦、食欲不振、體重減輕、發燒、腹部腫脹、肌膚和眼睛變黃(黃疸)等症狀時,往往已是晚期肝癌。曾政豪表示,在過去,晚期肝癌的治療武器選擇少,主要以化療和標靶為主,但兩者都有易產生抗藥性和副作用大的情況,所幸隨著免疫治療的出現,晚期肝癌治療逐漸露出曙光。食欲不振、體重減輕、黃疸 往往已是晚期肝癌義大醫院副院長饒坤銘表示,晚期肝癌在過去的治療面臨5大困境:1.8至9成肝癌患者合併肝硬化,肝功能不佳,影響用藥的選擇;2.容易產生手足症候群和皮疹等副作用,影響生活品質;3.反應率相較於乳癌或肺癌超過一半有效,明顯較低;4.易產生抗藥性,半年就失效的患者約有一半,整體存活期僅1年左右;5.部分藥物沒有健保,對許多家庭是一大負擔。隨著免疫組合療法的興起,目前國際有許多臨床試驗,包括搭配化療、傳統小分子標靶、抗血管新生標靶,或是免疫治療藥物雙組合等正在進行。根據國際的研究顯示,免疫治療搭配抗血管新生標靶用於晚期肝癌第一線治療,不僅能提升腫瘤反應率達近3成,且近9成患者保持6個月疾病不惡化,近1年生活品質不惡化,副作用也沒有1+1大於2的情況。此「2好1少」(治療成效好、生活品質好、副作用少)成果,受國際矚目,國內也已核准此免疫組合用於晚期肝癌第一線治療,不過健保尚未給付。免疫治療搭配抗血管新生標靶饒坤銘表示,免疫治療與抗血管新生標靶組合獨特之處,在於抗血管新生標靶可以讓腫瘤附近的血流正常化,幫助藥物進入腫瘤,正常發揮作用。另外,抗血管新生標靶本身也有免疫調節的功能,可強化免疫治療的效果,並活化腫瘤附近的免疫細胞,增強辨識癌細胞的能力,進而撲殺癌細胞。免疫治療與抗血管新生標靶的組合,就像棒球場上的先發投手,奠定了肝癌治療的基礎,有助於後面的藥物發揮效果,讓晚期肝癌的整體存活時間延長,使得晚期肝癌整體存活超過兩年,不再是遙不可及的目標。

6旬婦腹部腫大像懷胎8月 竟是感染C肝!

6旬婦腹部腫大像懷胎8月 竟是感染C肝!#C肝

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)60歲的黃阿姨近3個月腹部越來越大,宛如挺著7至8個月大的「孕肚」,日前覺得腹脹、食欲差、咳嗽,連走路都有點喘,在女兒攙扶下就醫。女兒表示,家人一直認為是媽媽年紀大又愛喝啤酒產生的「啤酒肚」,不料檢查發現竟有C肝、肝硬化併脾腫大、腹水胸水等症狀,經服用C肝口服抗病毒藥物後,已恢復健康。啤酒肚其實是累積大量腹水 投藥12周已無C肝病毒衛生福利部臺北醫院肝膽腸胃科醫師吳建賢表示,黃阿姨是慢性C型肝炎病人,卻沒有固定做追蹤檢查,此次抽血檢查發現,白蛋白指數比正常人低很多且膽紅素偏高、超音波發現肝硬化,而大家認為的「啤酒肚」其實是累積大量的腹水,若肚子裡有積水,是健康出了問題,必須積極處理病因。經整體評估並協助積極申請健保「C型肝炎全口服新藥療程」,黃阿姨遵從醫囑持續12周連續口服藥及配合相關監測,治療期間歷經腸疝氣手術、貧血、發燒住院等,在停藥3個月後抽血確認體內無C型肝炎病毒量。吳建賢提醒,統計慢性C型肝炎感染者在經過20到30年後,約有20~30%的人會轉化肝硬化,約有5%的人會併發肝癌,慢性C型肝炎一旦進入肝硬化階段,其衍生肝癌的機率會增高,因此治療與定期追蹤檢查是相當重要的。而服用C肝口服抗病毒藥物效果很好,而且可以避免肝臟進一步惡化。治癒後並非終生免疫 需戒酒、定期追蹤及補充蛋白質BC肝個管師諶思樺表示,這次治療讓黃阿姨與家人深深了解到疾病不可能放著就會自己好、也不可能肚子放著就會消,自己的健康要主動愛護及保護;經由消滅C肝病毒而免除病毒複製造成肝臟反覆發炎,對延緩肝硬化惡化等級是有效益的。她也提醒,治癒後不是終生免疫,黃阿姨仍須戒酒與定期追蹤,飲食可適當增加蛋白質的補充,並配合服用醫師開立的利尿劑治療,改善腹水產生的速度與增加排除。

8旬嬤洗腎合併C肝 短短8周治癒如獲重生

8旬嬤洗腎合併C肝 短短8周治癒如獲重生#C肝

(優活健康網記者黃苡安/採訪報導)一名洗腎逾20年、罹患C肝的8旬阿嬤,長期以來有重聽、眼睛濁黃等症狀,儘管知道自己是C肝患者,卻遲遲不願接受治療。直到去年9月,「桃竹苗基層醫療根除C肝卓越計畫」啟動,在醫護人員鼓勵下,阿嬤才終於願意接受治療,在4周療程後,大幅改善以往容易感到不舒服、精神不佳等狀況,8周即治癒C肝,一掃過去憂鬱陰霾,阿嬤驚喜表示,「原來現在治療C肝這麼簡單!」桃竹苗基層診所串聯 跨科別平行轉診助遠離肝苦2017年C肝全口服抗病毒藥物納入健保給付,截至今已治癒近12萬人,距衛福部設定2025年消除C肝目標(C肝全口服新藥治療人數達到25萬人)已完成近一半。消除C肝最後半哩路,下一階段是傾力在社區找出未篩檢或篩出未治療的患者。為此,桃園市診所協會於去年9月率先全台,啟動「桃竹苗基層醫療根除C肝卓越計畫」,結合桃園市、新竹市、新竹縣及苗栗縣,主動出擊、串聯基層診所及洗腎室,整合各診所C肝患者資料庫,及健保署北區業務組提供潛在收案名單,召回尚未治療C肝的患者,也同步透過跨科別平行轉診,將患者就近轉介至居家附近肝膽腸胃科基層診所接受治療;同時安排腸胃科醫師進駐桃竹苗地區14間洗腎室,讓腎友們篩出即可治療,減少其往返就醫次數及時間。該計畫主持人、敦仁診所院長蕭敦仁表示,據2020年9月至2021年2月資料統計,北區C肝收案人數成長率,與前一年同期相比達71%,居全國第一,共有448名患者接受C肝治療,其中有近8成患者是透過本次計畫展開療程。此外,比較2019與2020年C肝收案數,北區基層診所2020年收案958人,成長率27.2%,是全國基層診所(7.6%)的3.5倍。顯示儘管找出C肝患者已越趨困難,桃竹苗地區藉由「桃竹苗基層醫療根除C肝卓越計畫」,仍持續有更多C肝患者加入基層診所治療行列,成績卓越。肝膽腸胃科醫師進入洗腎室治療 患者免舟車勞頓本次計畫共有167名非肝膽腸胃科患者完成C肝治療,佔計畫治療人數近5成。以往不願接受治療的非肝膽腸胃科C肝患者中,在診所積極的召回與鼓勵下,更有超過5成患者願意參與計畫,顯示本次計畫的高便利性,大幅提升患者治療意願。德禾血液透析診所院長蔡坤宏分享,一名洗腎逾6年、罹患C肝的6旬阿伯,因長期洗腎,對治療C肝心態消極,在本次計畫推動下,阿伯才知道現在治療C肝,不但健保給付藥費,肝膽腸胃科醫師還會直接進入洗腎室治療,讓他敞開心房接受全口服新藥治療。治癒C肝後,阿伯的精神明顯改善,不再容易莫名感到疲勞。以往洗腎患者不知道自己提不起精神可能是因為罹患C肝,加上每周耗費3天往返洗腎室接受透析治療,導致多數人不願再花額外時間去治療其他疾病,透過本次計畫,由肝膽腸胃科醫師主動進駐洗腎室,免去患者或照護者不願增加看診次數的擔憂與抗拒,對於患者、照護者以及洗腎室,都具有高度便利性。45至79歲民眾免費篩檢一次 20萬元藥費健保埋單桃園市診所協會理事長、姜博文診所院長姜博文表示,國健署已於去年9月28日起,放寬C肝篩檢條件,凡年滿45至79歲民眾,以及40至79歲具原住民身分民眾,提供終生一次的免費B、C型肝炎篩檢。民眾若驗出C肝無須過度緊張,透過C肝全口服新藥,不僅最快8周可治癒C肝,副作用低,治療期間生活品質不受影響,療效也接近百分百。針對民眾最在乎的治療費用,原約20萬元的療程也由健保署埋單,呼籲桃竹苗地區40歲以上民眾及高風險族群如腎臟病、三高或糖尿病患者把握機會,務必及早「全篩、全檢、全治」,降低未來罹患肝硬化、肝癌或其他肝外病變的風險。

洗腎C肝微根除 高醫ERASE-C計畫獨步全球

洗腎C肝微根除 高醫ERASE-C計畫獨步全球#C肝

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)肝病是台灣的國病,每年因慢性肝病、肝硬化或肝癌死亡的人數約有1萬3000人,其中C型肝炎是危害肝臟的病毒之一,所幸在C肝口服藥可有效治療,加上全民健保給付加持下,幫助許多患者遠離C肝,台灣也訂2025年消除C肝為目標。高雄醫學大學肝炎研究中心余明隆講座教授團隊也推動「ERASE-C」C肝微根除計畫,攜手22間洗腎室共同合作,達到逾9成C肝洗腎患者治療成功,該成果報告榮登BMJ英國醫學雜誌集團旗下的Gut期刊,這也是全世界第一份洗腎室根除C肝的論文,研究成果引發全球關注。ERASE-C計畫成果顯著 逾9成C肝洗腎患者治療成功根據資料顯示,全國約有700多家洗腎機構,服務9萬多名洗腎病友,其C肝抗體陽性率為13%,約1萬2000名腎友感染過C型肝炎,其中約有9000人有慢性C型肝炎。雖然在醫護的努力防範下,現在風險已經下降許多,但還是比一般人容易得到C肝。洗腎患者的C肝若不治療,不只好發肝硬化、肝癌,且不容易排到腎臟移植,即使接受腎臟移植,也可能面臨高排斥率,導致移植預後不良等困境,必須即刻接受C肝的治療。余明隆指出,相較於WHO的定義,我國C肝微根除的定義更嚴格,必須符合兩要件:1.每家洗腎中心必須有9成以上的C肝患者接受治療。2.洗腎中心的C肝盛行率在治療行動後要降低8成以上。此計畫在比較兩策略「轉介治療」、「在地治療」執行後,發現唯有提供以病友為中心的在地治療,才能克服許多C肝患者會因就醫不便、體能狀況差等因素而未被治療。因此透過全面篩檢結合在地治療的方式,在追蹤結束後,有9成以上洗腎中心達到C肝微根除。 台灣腎臟醫學會黃尚志理事長及台灣基層透析協會楊孟儒理事長表示,洗腎患者若罹患C肝,易感染給身旁的人,甚至醫護人員都有接觸風險,若不治療,C肝恐會對腎臟造成傷害、甚至糖尿病控制不良等全身性問題。為了達到「無C洗腎」的終極目標,高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝炎防治中心戴嘉言主任表示,洗腎患者和醫療照護者皆無C型肝炎病毒必須達半年以上,才真正達成此目標。在完成ERASE-C第一階段的計畫裡,目前已有8家達到 「無C肝洗腎」血液透析院所認證合格標準,分別為高醫附設醫院、高雄市立大同醫院、部立屏東醫院、興義診所、佑鎮診所、好生診所、五福診所及明港診所,另有多家醫療院所正在努力中,積極達到全面C肝微根除的目標。C肝治癒率近百分之百 期望2025達到無C國家台灣肝臟學術文教基金會莊萬龍教授表示,過去治療C肝費用昂貴或使用副作用大的干擾素治療,導致許多患者非常抗拒,現在有良好的口服抗病毒治療,再加上健保有給付,因此若發現自己有C肝,建議盡快到肝膽腸胃科治療。目前C肝口服抗病毒藥物的治療為一天服用一次,能夠有效清除體內C肝病毒。C肝治療好,一方面肝臟的威脅消失,一方面也可降低腎臟、糖尿病等疾病的風險。陳建仁院士表示,消除C肝會是台灣在公衛防治上的另一重大成就。目前還有許多民眾並不知道自己是否有罹患C肝,呼籲所有成健特約醫療院所都有推動國健署成人B、C肝免費篩檢,請民眾積極把握篩檢機會,若發現C肝也應積極治療,一起達到無C國家的目標。

45歲後免費驗C肝 健保幫你出藥費

45歲後免費驗C肝 健保幫你出藥費#C肝

(優活健康網新聞部/綜合報導)肝不好,人生是黑白的,肝癌在國人十大癌症死因中常占據第一、二位,死於肝癌的患者中,約有70%為B型肝炎帶原者,20%為慢性C型肝炎感染者,就算沒有得肝癌,B、C型肝炎病毒感染引起的肝炎、肝硬化及其併發症仍嚴重影響國人健康。新藥治癒率9成以上 2025年前滅絕C肝過去數十年來,台灣在國家公衛政策讓新生兒全面接種B肝疫苗後,大幅減少B肝患者的數量,可是C型肝炎尚無有效的疫苗可用來預防,以前C肝治療療程需注射干擾素合併抗病毒藥物,副作用多且停藥半年後測不到病毒的治療成功率約7~9成,直到近年藥廠研發出治療C肝的全口服抗病毒藥物,降低藥物副作用,同時提升了C肝的治癒率到9成以上,療程也只需要8到12周,儘管新藥上市藥價不斐,世界衛生組織還是喊出2030年滅絕C肝的目標,台灣經健保介入和藥廠協商後,現在每年衛服部提供一定名額全程給付C肝的全口服抗病毒藥,期望提早於2025年滅絕台灣的C肝。什麼樣的人會得到C肝?怎麼知道有沒有C肝呢?台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科醫師陳奕霖表示,以C型肝炎來說,主要感染途徑是經由血液傳播,例如輸血、共用針頭、未適當消毒的醫療器材等方式傳播,而與C型肝炎感染者發生性行為、共用沾血之個人器具,如刮鬍刀、牙刷、指甲剪、刮痧板,或經由母子垂直感染方式亦有可能發生感染。C肝患者 約有1/4會發展到肝硬化得到C型肝炎後有些人有疲累、虛弱、腹部不適、沒胃口、體重減輕、精神沮喪或是有輕微的黃疸等症狀,但許多患者都是無症狀而不自覺,如果這期間肝臟有發炎,發炎之後肝細胞再生,就會有纖維組織產生,纖維化厲害就容易得到肝硬化,約有1/4的人會發展到肝硬化。陳奕霖提醒,目前健保提供篩檢管道,45歲到79歲一般民眾、40歲到79歲原住民終身有一次B、C型肝炎篩檢的機會,檢驗出C型肝炎後,醫師會進一步評估肝臟纖維化程度、肝臟殘存功能,和其他藥物有無交互作用而後選擇適合的用藥,用藥過程中也會監測療效及副作用,民眾只需配合定時服藥定期返診抽血追蹤,數十萬的藥費由健保給付。

C肝不治療 染這6種癌症機率會飆升

C肝不治療 染這6種癌症機率會飆升#C肝

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)罹患C肝不積極治療,將成為健康不定時炸彈,更會引發多種疾病上身!根據國內大型臨床研究顯示,C肝患者肝硬化、肝癌死亡風險,比一般人多5倍及21倍,同時增加攝護腺癌、食道癌、甲狀腺癌等癌症的罹患率及死亡風險。衛服部2017年啟動C肝全口服新藥健保給付,今年還有近3萬個名額未使用,醫師呼籲民眾主動篩檢治療,守護自身健康。糖尿病會惡化 心血管罹病率、死亡風險皆會提高林口長庚醫院副院長簡榮南教授指出,依衛福部最新國人十大死因排行,包括惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎臟病、慢性肝病及肝硬化六類疾病,及肝癌、攝護腺癌、食道癌、惡性淋巴瘤、甲狀腺癌、急性白血病,均與C肝有間接或直接關係。研究顯示,C肝患者罹惡性淋巴瘤的風險高於常人2倍,而肝癌、攝護腺癌、食道癌的死亡風險分別增加21倍、4倍、4倍。此外,C肝患者罹甲狀腺癌、急性白血病的死亡風險也有8倍及32.3倍。簡榮南教授表示,研究也發現,感染C肝後,體內脂肪代謝改變及血管硬度增加,與未感染者相比,患者腦血管病變死亡風險攀升至2倍以上、心血管病變死亡風險倍數提升至1.5倍。C肝病毒也會降低細胞對胰島素的敏感性,導致血糖上升,糖尿病罹病率提升至3倍、死亡風險攀升至1.5倍。C肝亦會加速腎臟功能惡化,腎變病死亡風險更是接近3倍。全口服新藥療程僅需8或12周 治癒率高達98%高雄長庚醫院副院長盧勝男指出,目前政府給付的全口服新藥療程僅需8周或12周,療程短可大幅減少患者及照護者往返醫院的次數,方便偏鄉交通不便及年長者就醫。醫師會詳細評估患者的肝、腎功能,及治療需求、病毒基因後,為患者選擇最適合藥物。中研院院士陳培哲表示,C肝全口服新藥治癒率高達98%,依據臨床觀察,2%治療失敗的個案中,逾6成是自行停藥;因抗藥性、治療副作用停止治療機率僅有4成,患者只要按照醫囑積極服藥,有極高機率可根治C肝。陳時中:目標2025年消除C肝衛福部長陳時中說,2017年起每年編列全口服新藥治療預算,經歷3年努力,全台高達40萬名C肝患者,累計已有近10萬人透過全口服新藥治療C肝,期盼2025年達到消除C肝的目標。

C肝藥物給付名額 今年用不到一半

C肝藥物給付名額 今年用不到一半#C肝

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)苗栗苑裡鎮是全台C肝最高7級風險地區,由於不少民眾不知道自己罹患C肝,肝病防治學術基金會今年不畏新冠肺炎疫情,擴大篩檢七里,總篩檢人數擴增至1662人,共發現344名C肝抗體陽性個案,其中325人年齡大於50歲,50歲以上接受篩檢人數共1363位,C肝陽性率高達23.8%,50歲以上居民每4人就有1人曾經罹患或現是C肝患者。苗栗苑裡50歲以上民眾 每4人就1人有C肝肝基會執行長楊培銘教授指出,今年著重地域性和年齡,針對苗栗縣苑裡鎮內區,實施「不重複的地域性」免費肝病抽血篩檢,擴大篩檢至七里,總篩檢人數擴增至1662人,相較去年925人,成長近1.8倍,篩檢覆蓋率達12.3%。今年除了受到新冠肺炎疫情影響,肝基會也面臨棘手的篩治阻礙。楊培銘教授指出,第一個原因是民眾病識感低落,有15至20萬C肝患者罹病卻不自知,急需靠篩檢找出患者;第二是許多高齡患者儘管篩出C肝,卻常因交通不便、經濟困難或覺得不需要而延誤就醫。翁C肝帶原未理會 12年後長9.4公分腫瘤為了推動根除C肝計畫,今年1月肝基會也與嘉義阿里山鄉衛生所合作,針對轄區內沒有篩檢過B、C肝的民眾,提供肝炎抽血與病毒量檢查服務。74歲的陳爺爺務農大半輩子,覺得自己身體還算硬朗,卻在抽血報告出來後,發現胎兒蛋白指數(AFP)過高、肝指數(GOT、GPT)異常,轉診至嘉基檢查,結果肝臟有一顆9.4公分腫瘤,由於腫瘤太大且侵犯血管,無法切除,只能接受口服標靶藥物治療。個管師整理資料時發現,陳爺爺早在2008年就參加過偏鄉篩檢,當時檢驗報告顯示是C肝帶原,因為身體沒什麼狀況,所以未放在心上。C肝全口服藥副作用低 療程僅需8至12周肝是沉默的器官,只要一個輕忽都可能造成「肝病三部曲(肝炎、肝硬化、肝癌)」的發生。楊培銘教授提醒,C肝全口服藥物便利性高、副作用低,且療程僅需8至12周,對於回診不便或服藥順從性不佳的患者可提高治療不中斷率。國內目標2025年根除C型肝炎,可治癒C肝的口服新藥於2017年起,有條件納入健保給付,今年政府投入82億元,開放5.1萬個C肝治療名額,但截至目前尚餘2.5萬個名額,與以往踴躍情況不同,呼籲民眾積極篩檢與治療。

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