#紅疹

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名30歲的張小姐在清理冰箱時，發現放了3個月的韓式泡菜還沒吃完，覺得不想浪費，所以當作配菜吃下肚，沒想到隔天起床時眼皮出現腫脹感，眼周皮膚出現紅色疹塊，之後紅疹區域逐漸擴大，經醫師檢查後，確認患者是因為食物過敏而引發蕁麻疹，注射抗過敏藥物後，症狀已緩解。食物變質導致皮膚過敏春節連假客人多，家中時常都會準備滿桌的菜餚、點心，但一次購買太多食材，放進冰箱太久就會忘記，導致過了幾星期或幾個月後才發現，此時將食物吃下肚，不僅可能造成胃腸不適，還有可能因為食物本身變質而導致皮膚過敏或蕁麻疹的發生。童綜合醫院皮膚科醫師李俊諒表示，患者吃的韓式泡菜為醃製品，經過分裝又放置過久，導致蛋白質腐敗，經腸胃道進入身體後產生過敏反應，如果延後就醫治療，不僅紅疹部位將擴增，可能連嘴唇都會紅腫。注意添加成分　防止身體過敏李俊諒醫師呼籲，過期食品或放置過久的食物，就算有冷藏也切勿因怕浪費而食用，民眾也要注意保存方式與保存時間，避免吃下腐敗食物而造成腸胃不適，或者引發過敏情況。另外，也要特別注意醃製或加工等食物製作時的添加成分，防止吃下會引發自己身體過敏的食物。雖然蕁麻疹是一種很常見的皮膚病，常發生在嘴唇、眼皮和手腳掌等部位，但是若發生在喉嚨時，病人可能會出現胸悶、呼吸困難等症狀，嚴重時甚至可危及生命。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）56歲的黃先生，因尾牙季應酬不斷，隔天起床時發現左腳踝關節腫脹疼痛，自覺可能是痛風發作，竟向患有痛風的兄長拿降尿酸藥allopurinol服用，沒想到數日後黃先生出現口腔多處潰瘍、全身紅疹、水泡等藥物過敏現象，甚至住進加護病房，醫師診斷為疑似藥物引起的「史蒂文生氏－強生症候群」。由於黃先生並無任何醫師處方降尿酸藥物的紀錄，因此無法申請藥害救濟。尾牙、春酒不斷　大魚大肉釀成痛風根據往年經驗，年節前後尾牙、春酒不斷，再加上過年期間大魚大肉，是痛風好發的高峰期。藥害救濟基金會提醒，有痛風病史的民眾應注意節制飲食，並遵照醫囑按時用藥；此外，因痛風治療藥物各有不同適應症、注意事項及風險，所以必須經過醫師診斷後，依病情處方適當藥物使用；建議民眾若出現關節腫痛等疑似痛風症狀，務必就醫，切勿自行買藥服用或與他人分享藥物，不但無法對症下藥，萬一發生藥害也無法適用藥害救濟保障。藥害救濟基金會表示，目前政府雖對合法藥品提供藥害救濟保障，但還需要符合「正當使用」的要件，也就是必須依照專業醫療人員指示或藥物標示來使用藥品，萬一不幸發生嚴重藥物不良反應（嚴重疾病住院、障礙或死亡），方可適用藥害救濟。因降尿酸藥在我國藥品分級是屬於醫師處方藥，須經醫師診斷，處方才能使用，黃先生的藥品取得不符合「正當使用」的要件，依法不得申請藥害救濟。「疹破痛紅腫燒」　六字絕記藥物不良反應藥害救濟基金會也說明，降尿酸藥物allopurinol為藥害救濟給付之常見藥品，極少數人因體質關係，可能在初次用藥後數週內引發嚴重藥物不良反應，建議民眾用藥期間應留意身體變化，若出現「疹」－皮膚紅疹、搔癢或水泡；「破」－口腔潰瘍；「痛」－喉嚨痛；「紅」－眼睛不適（紅腫、灼熱）；「腫」－眼睛、嘴唇腫；「燒」－發燒等，任一疑似藥物過敏症狀，應立即就醫，並主動告知用藥史，及早治療可避免嚴重藥害發生。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）注意！皮膚護理產品標榜純天然，可能暗藏危機！進入乾燥的冬季後，幼兒肌膚因粗糙、紅疹就診人數增加約3成，醫師指出，許多父母認為「天然的尚好」，市面上標榜純手工製作、無添加防腐劑的幼兒皮膚護理產品如雨後春筍般在網路商店竄紅，新手爸媽趨之若鶩，然而卻有媽媽發現，使用自認天然的手工皂，反而造成小孩皮膚起紅疹的現象。開業小兒科診所醫師周怡宏表示，近年最夯的純手工製品或者無添加防腐劑的產品可能暗藏危機，並沒有真正的純天然手工皂，其中添加的油脂、皂鹼，甚至香料，都對人體的皮膚有造成過敏的可能性，應選擇經過人體皮膚測試的產品才有保障。沐浴乳加水　當心細菌滋生反感染市面上販售的外部清潔產品很多，只要標榜「純手工」或是「無添加防腐劑」，都讓家長們安心不少，然而如製作過程多在開放空間進行，未經嚴格把關及滅菌處理，都可能讓細菌進入產品。此外，很多爸媽會在罐狀沐浴用品快用完時加水，然而台灣濕熱的環境，如未添加防腐劑保存，將容易滋長細菌、黴菌，造成幼兒皮膚受感染，紅疹、發癢等皮膚問題更加嚴重！他強調，使用合法的防腐劑，並且使用的含量在合法範圍，並不會造成幼兒過敏產生。諮詢母嬰親善醫院　作為選擇產品參考成分檢驗與製作過程也是非常重要的一環，然而一般父母並不知道如何挑選成分，周怡宏醫師說，最簡單的方式，可參考母嬰親善醫院長期使用經驗及反饋，因母嬰親善醫院是接觸與照護最多新生兒的醫療單位，新生兒肌膚照護品首重安全，專業醫護人員遵循實證醫學原則協助家長，爸媽選擇產品更放心。過敏起紅疹　冰敷、喝大量水緩解周怡宏醫師建議，若家中嬰幼兒不慎出現紅疹、搔癢情形，首先應停用懷疑造成過敏的產品，並且以冰敷方式減緩孩子的不適，冰敷時間不超過15分鐘為原則，此外大量喝水，代謝過敏原，若仍未改善就要馬上就醫；他再次呼籲，新手爸媽應選擇專門為嬰幼兒皮膚設計的產品，經科學實驗證實與製作過程有專業醫護人員把關的產品，較有保障。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名年約三十歲男子連假期間至東南亞旅遊，返台後發現生殖器長出一顆顆紅疹，但不痛不癢因此不以為意，等到這些紅疹日漸茁壯，該名男子驚覺不對勁，至醫院看診後診斷為菜花，泌尿科醫師提醒，菜花會復發，所以預防勝於治療，包括使用疫苗、注重個人衛生習慣、單一性伴侶、使用保險套與從事安全的性行為才是保護自已的不二法門。菜花復發率高   性伴侶也需接受性病篩檢南投醫院泌尿科王樹吉醫師表示，菜花是由人類乳頭瘤病毒（HPV）型感染引起的疾病，通常經由性行為而傳染，少部分也會經由非性行為的接觸而傳染。因患者被感染部位會長出像花椰菜般之病兆，故得該名。而菜花好發的部位包括陰莖、陰囊、龜頭、內外陰唇、陰道、會陰部及肛門。王樹吉醫師表示，目前菜花的主要治療方法以局部治療為主，包括：液態氮冷凍術、藥品燒灼、手術切除、雷射或電燒等方式。另外菜花的復發率不低，治療後要定期追蹤，如症狀再發，應儘快就醫。更重要的是，性伴侶也應該接受性病篩檢，以及定期子宮頸抹片檢查。   

（優活健康網實習記者顏佩瑩／綜合報導）一名33歲的廖姓女病患，冬天時感覺小腿腳踝以上至腿肚間會癢，抓癢後發現浮出一顆顆的小紅點，在家自行抹乳液，感覺不癢後就不以為意。等到夏天開始時穿起短裙，就特別發現2小腿顏色不均，小腿肚以下出現密密麻麻的小紅疹，趕緊到皮膚科檢查治療，才知道是毛囊角化症作怪，經擦藥治療，症狀已有明顯改善。這名廖姓病患，發現小腿肚以下出現密密麻麻的小紅疹，不僅讓腿的顏色看起來很暗沉，而且摸起來也非常的粗糙、不美觀，立即到童綜合醫院皮膚科看診，在李俊諒醫師看診後，確診為毛囊角化症，開立角質軟化、去角質藥膏，給患者擦抹並得到明顯的改善。李俊諒醫師表示，毛囊角化症是一種角質化異常的皮膚疾病，當皮膚的角質快速增生時，毛囊皮脂腺管開口處出現角化現象，而形成角栓(角質、脂質、塵埃共同構成)。當角栓硬化後就造成毛囊阻塞；大多不痛不癢，常被誤以為是粉刺或青春痘，因為一顆一顆的凸起猶如雞皮疙瘩，又被稱作雞皮症。李俊諒醫師表示，毛囊角化症屬於家族性遺傳疾病，常出現在青春期~40歲；如發生病癥時，不可搔抓、不要摳擠避免造成皮膚炎、應穿著透氣衣物避免摩擦，並到皮膚科求診，雖然毛囊角化症無法預防與根治，但只要配合醫師指示用藥治療，症狀也是會明顯改善。（照片提供／童綜合醫院）

（優活健康網新聞部／綜合報導）疾管局公布今年第4例境外移入麻疹病例，個案為未滿1歲的幼兒，隨父母至中國大陸探親時感染。國內今年截至5月9日止共4例麻疹確定病例，均為境外移入，中國大陸3例、韓國1例。疾管局表示，目前鄰近的中國大陸、東南亞，以及南亞、歐洲地區均有麻疹流行疫情，極容易藉由頻繁的國際交流增加傳播風險。呼籲家長避免攜帶未滿1歲及未完成MMR疫苗接種的幼兒前往流行地區，以降低感染的機會。今年第4例境外移入麻疹個案為居住於北部的10個月大女童，今年2月中旬隨母親至中國大陸探親，4月上旬因咳嗽、發燒等症狀，於當地住院治療，出院後出現發燒、流鼻水、咳嗽、紅疹等疑似麻疹症狀，於次日搭機返台，隔日因食慾及活動力下降，就醫通報疑似麻疹，5月1日確認。由於個案搭機返台時仍具有傳染力，為防範進一步傳播，衛生單位已掌握個案搭乘班機及就醫醫院接觸者名單，針對同機接觸者9人，就醫醫院接觸者80人，進行健康監視。至5月9日止，並未發現有疑似麻疹症狀者，全部接觸者均已解除追蹤。麻疹的傳染力極強，可藉由空氣、飛沫傳染，於出疹的前後4天均具有傳染力，接種MMR疫苗是最有效的預防方法，疾管局呼籲民眾，家中若有滿1歲但尚未接種MMR疫苗之嬰幼兒，請儘速完成接種，並避免攜帶未滿1歲及未完成MMR疫苗接種的幼兒前往流行地區，以降低感染的機會。提醒民眾如有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等症狀請應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊史；另請醫師於病患就醫時，提高警覺，若發現麻疹疑似個案，應立即通報，以利衛生機關及時採取防治措施，避免疫情擴大。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）疾病管制局公布今年第2例由該型病毒引起的腸病毒重症，為居住於南部4個月大男嬰，經檢驗確認為克沙奇A6型腸病毒感染，於4月間出現發燒、紅疹、口腔及喉嚨潰瘍，醫師診斷為腸病毒，其後陸續出現嗜睡及肌躍型抽搐等腸病毒感染併發重症病徵，即時赴大醫院治療後已康復出院。疾管局呼籲民眾，目前已進入腸病毒流行期，應時時落實正確勤洗手，生病在家休息，有重症前兆病徵立即至大醫院接受治療。依據該局監測資料顯示，目前全國急診腸病毒就診比率高於預警值，已進入腸病毒流行期，而腸病毒71型在前兩年大流行後，活躍度已大幅降低，本年僅有零星輕症個案，目前社區流行之腸病毒以克沙奇A型病毒為主，該型病毒的致病力雖不如腸病毒71型強，大多數是以輕症表現，但亦有引發重症的風險，民眾仍應注意防範。由於腸病毒傳染力強，容易在人口密集且互動密切的場所傳播，家庭及教托育機構常見群聚感染，特別提醒教托育機構及嬰幼兒家長，應定期進行環境清潔，兒童常接觸之物品及玩具，應時常清洗消毒，並應教導兒童做好個人衛生，落實正確勤洗手。當兒童生病時，應立即就醫，遵照醫師建議在家休息，並與其他嬰幼兒適度區隔，生病期間不要到補習班、安親班或其他擁擠的公共場所活動，以降低傳播病毒的機會。該局再次提醒民眾，學齡前嬰幼兒（特別是兩歲以下幼嬰）為腸病毒重症的高危險群，且重症病程發展快速，只有短短數小時之黃金治療時間，若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低感染的機會，並注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵，一旦出現上述任一病徵，請務必立即送至大醫院，掌握治療的黃金時間。

春天的腳步逐漸接近，又是許多病毒流行的季節到來，疾管局也預測三月份將會有一波腸病毒的大流行。幼稚園、學校的老師們也嚴陣以待，深怕小朋友感染後引發重症，每天早上常會要求小朋友嘴巴張開，用手電筒照喉嚨，看看有沒有腸病毒感染。書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示，最近門診中也陸續出現一些口中有紅疹、潰瘍的小朋友，擔心是腸病毒而就醫。但看到口腔中有紅疹或潰瘍就一定是腸病毒嗎？其實不一定，另一種在學齡前幼兒常見到的「急性疱疹性口齦炎」也會有相似的症狀。什麼是「急性疱疹性口齦炎」？潘俊伸說，這是一種由單純性疱疹病毒所引起的疾病，多發生在六個月到五歲的嬰幼兒，但是也會在較大小孩身上出現。剛開始的症狀為口腔及舌頭部位疼痛、流口水、口臭、高燒不退、倦怠，因為疼痛幼童也會出現懼食的情形，之後口腔及舌頭出現紅疹，很快就呈現潰瘍變化，甚至牙齦浮腫血，症狀會持續約一周左右才逐漸趨緩。與腸病毒有何異同？潘俊伸指出，最大的不同點是口腔中紅疹或潰瘍的位置，腸病毒所引起的紅疹或潰瘍多發生在咽喉上方，急性疱疹性口齦炎則多分佈在齒齦、舌頭及嘴脣周邊。但兩者都會引發持續的高燒不退。潘俊伸提醒，春天病毒流行的季節，腸病毒及急性疱疹性口齦炎都是此一時期常見的疾病，在症狀上相當類似，但治療方式不盡相同，併發症也完全不同，因此若有高燒不退、口中有紅疹或潰瘍時，應及早就醫鑑別診斷，對症治療，以免造成嚴重之後遺症。