脂漏性皮膚炎是一種常見的慢性發炎性的皮膚疾病。患者常在頭皮、眉毛附近、鼻子兩側及下緣，出現皮膚發紅且合併有白色到黃色的皮屑，情況嚴重者，在外耳道、耳後眼瞼及胸前也會出現相同的病灶。通常不會有症狀，只是美觀問題；但少數病人會有癢感及輕微灼熱感。天主教聖功醫院皮膚科 張賴妙珣醫師表示，在醫學上認為它是一種 "體質性" 的皮膚疾病。脂漏性皮膚炎的症狀並不會一直都很嚴重，它是一種反應生理與心理的皮膚病，當天氣變化、生病、發燒、心情不愉快、工作壓力大或考試熬夜時，你會注意到這些皮疹皮屑就變得嚴重；另外，有些人在月經週期或熱的環境下，也會發現症狀加重。
暑假來臨，時值打工旺季 最近卻在門診發現很多在暑假過半，打工一段時間後所衍生的皮膚後遺症，大多是因為接觸到職場上的物質而引起皮膚發炎的現象，即所謂的“接觸性皮膚炎” 。新店耕莘醫院皮膚科 楊志雄醫師指出「接觸性皮膚炎」是相當常見的疾病，可以分為兩大類，一種是相當常見的刺激性接觸皮膚炎，另一種是過敏性的接觸性皮膚炎。前者是接觸不適當的物品急性或是慢性刺激而來的，通常是手部長時間接觸水及刺激性高的洗劑。後者則是因為自己本身的特異性體質而發生過敏的現象，像是因職業上需要接觸含化學類藥品或金屬的人。若置之不理，過敏症狀有可能會蔓延全身，此時一定要停止接觸過敏原，並且找皮膚科醫師診治。若因為工作關係還是必須碰觸過敏原，建議盡量帶手套工作。不管是速食店泡沫紅茶店或咖啡聽，手部因長時間接觸水及刺激性高的清潔劑或洗碗精，以致於皮膚上的保護層被洗掉了，造成手部有乾，癢，脫皮的症狀；美髮從業人員每日接觸洗髮精染燙髮劑保濕霜髮雕等產品的機會極多，時間也相當長，雖然現在一般髮廊在接觸刺激性較高的染燙髮劑時，都會以手套隔離，但是接觸頻率還是比非從業人員高出許多。尤其是手部常要經歷〝乾-濕-乾〞的反覆循環，對皮膚造成的傷害很大。短期到百貨公司打工的專櫃人員則以飾品及香水精油專櫃為多，主要是因為銷售人員需整日碰觸含鎳的合金及香精，不論是含鎳的合金或香精，已知是常見過敏原。而香精(fragrance)在日常生活中於大部分的精油或化妝品及香水中被廣泛使用，近來SPA休閒蔚為風潮，精油SPA治療師或精油銷售員，大多數都是因為接觸精油產品而造成接觸性皮膚炎，臨床上是以紅、腫、發癢，甚至合併水泡或是脫皮來表現，表現的部位，則因為使用的方法和頻率不同而有不同。像是精油按摩師，最常發生在手部；一般的消費者使用精油產品，最常發生在臉上；喜歡精油泡澡的人，最常發生在身體部位；而少數使用薰香精油營造浪漫氣息的人，則可能發生在臉部和手部等衣物沒有遮蔽的部位。值得提醒的是多數患者對自己身受其害而不自知。要預防打工職場上的皮膚災害 如為刺激性「接觸性皮膚炎」，在於減少已知刺激性物品的使用(例如清潔劑)，並且減少來路不明，或是不確定適不適合自己的物質接觸。而過敏性「接觸性皮膚炎」的預防之道，則是對於確定會造成自身過敏的職場物質找出來，並且避免之，同時也作為以後就業志向的參考，以免造成職業上的二度災害。 大部分的人都以為找致病接觸原非常容易，有些時候確實如此，但是有些時候則很難，這個時候往往需要醫師語病患的共同合作才有可能，病人可以藉由接觸性物質的日記來篩選，而醫師也可以藉由貼膚試驗(PATCH TEST)來幫助病患正本清源。
夏季門診常可見，檢查時可見皮膚呈現線狀、不規則狀、膨疹樣的皮疹，甚至有些紅疹處有水泡形成，加上其到海裡浮潛，看到水母的病史，診斷為”水母皮膚炎”。近年來，國人旅遊風氣日盛，國內外度假時常會跑到海邊從事水上活動，由於水母大多棲息於溫暖的淺水海域，在白天行光合作用結束時，至海水表面進食的浮游植物，所以，夏季門診，尤其周休二日後，常可見到病人與海面上浮游的水母類的觸手接觸而造成的皮膚症狀。水母屬於腔腸動物門，除少數生活於淡水外，大多棲息於海中，水母的觸手上有許多刺細胞，內含毒液的小囊，即刺胞，刺胞近細胞表面有一支針刺突出於水中，刺針接觸皮膚時會脫落，原藏於刺胞內的刺絲射出，毒液會經由刺絲注入皮膚內。病人被水母螫刺後，可見局部或全身反應。局部反應主要為接觸水母觸手當時，會有疼痛的感覺，而後形成線狀、不規則狀、膨疹樣的皮疹或呈線狀的丘疹，嚴重時形成水泡或血泡，甚至出血性壞死。有些病人甚至在螫刺後7至13天出現復發性皮疹，較一開始的症狀嚴重，偶有遲發且持久的肉芽腫或苔癬樣變化。水母皮膚炎好了之後，可能留下線狀脫色斑、色素斑，甚至產生疤痕或蟹足踵。值得注意的是，有的病人經短暫時間會呈現出發熱、劇痛、呼吸困難、肌肉無力、步行困難、痙攣等全身的症狀，輕者持續數小時，重者休克，合併症包括溶血、腎衰竭、心跳停止、急性呼吸中止等。因此緊急處理步驟，原則上先減低毒性及用海水沖洗掉觸手，忌用清水或酒精，因為會刺激刺胞的釋出。。若已知是缽水母，可以稀醋酸、塗抹，而僧帽水母（葡萄牙戰艦）或髮水母，則需小蘇打水來抑制刺胞。新店耕莘醫院皮膚科 楊志雄醫師建議在治療上，口服藥則給予止痛藥，抗過敏藥或預防性抗生素，病症嚴重者要預防或處理過敏性休克。皮膚部分以塗抹含類固醇或局部麻醉劑的軟膏，潰瘍處則擦抗生素藥膏為主，而且要記著儘速就醫，以減少留疤的機會。筆者曾遇到海釣者，釣到水母後，前手臂碰到觸手，之後塗抹萬金油的錯誤動作，造成皮膚嚴重水泡，皮膚炎好了之後，留下一塊明顯的色素斑，久久不退。此類疹子與某些昆蟲，植物或燒灼性藥品引起的接觸性皮膚炎很像，需要仔細鑑別診斷。在海水浴場，許多水母常對遊客造成傷害，所以到海邊時，與美麗水母邂逅時，驚喜之餘，別忘了儘量遠離該點，可能的話要穿著防護的衣物或手套。
醫學上，「接觸性皮膚炎」泛指因為接觸到某些物質而引起皮膚濕疹樣發炎的問題，常見的有化妝品、保養品、藥膏、金屬或貼中藥等等。新店耕莘醫院 楊志雄醫師指出接觸性皮膚炎是相當常見的疾病，可以分為兩大類，一種是相當常見的刺激性接觸皮膚炎，另一種是過敏性接觸性皮膚炎。前者是接觸不當的物品急性或慢性刺激而來的，通常是手部長時間接觸水及刺激性高的洗劑，例如餐飲類，導致皮膚上的保護層被洗掉，進而造成手部有乾，癢，脫皮的症狀，這時只要盡量讓手部肌膚有喘息的機會及多選用較滋潤保濕成分，如乳酸，尿素等護手霜即可。後者則是因為自己本身的特異性體質而發生過敏的現象，像是因職業上需要接觸含化學類藥品或金屬的人，例如美髮類、水泥營造業，除了乾癢症狀外，在嚴重時還會有手掌紅腫，起水泡，及水泡內液體滲出現象。若置之不理，過敏症狀有可能會蔓延全身，此時一定要停止接觸過敏原。飾品皮膚炎是一種過敏性接觸性皮膚炎，易發生在夏季，這是由於天熱多汗，金屬會微量溶於汗水中，因此增加了皮膚接觸金屬的機會，也增加飾品皮膚炎的發生。根據外國醫學文獻對金屬飾品的過敏指數分析，依發生高低依序為鎳、鉻、鈷、銀、銅、鈀、鉑(白金)，而純金是最不易引起飾品皮膚炎，而根據台大醫院長期對國內患者所做的調查發現，其中最著名且排行第一的過敏原也是鎳金屬。在台灣，臉是對鎳過敏病人的最好發部位，主要是因為戴含鎳的眼鏡或是穿耳洞所引起，其他如項鍊、手錶、錢幣、衣服上的金屬鈕釦、拉鍊，或鑰匙，都有鎳，也是門診「鎳皮膚炎」的常客。飾品皮膚炎通常在接觸後一週內出現，一旦免疫細胞產生第一次過敏後，下次皮膚再接觸同材質飾品時，8到24小時內會發生同樣的皮膚炎症狀。有趣的是外國研究顯示此類病人，有一半在20歲前即發現，且身上穿洞愈多愈容易發生飾品皮膚炎。金屬已廣泛運用於日常生活及醫學上，如日常用品、染料、牙齒矯正、心臟結律器、子宮避孕器等，遇到過敏時，利用貼膚試驗找出過敏金屬，同時避免接觸同類金屬製品是最佳治療，也要及早尋求醫師治療，以免留下發炎後的黑色疤痕。
檸檬是現今女性的美容聖品，但因其富含維他命C外，也含有光敏感物質，有些人如果在食用過程中，碰觸這些汁液，再去陽光底下，之後會發生皮膚發紅後再膚色變黑的情形。此外門診也常可見敷臉或精油SPA後，再去曬太陽而導致光敏感症，其取材也以富含維它命C的檸檬居冠，常常是以拿檸檬片來敷臉或拿檸檬精油來做臉部按摩，豈知檸檬果皮內，含有一種光敏感物質，在接觸到皮膚後，如果沒有洗乾淨，加上曬到大量的紫外線後，一般會先在造成皮膚的發炎紅腫，然後便是發炎後的色素沉積，通常需要經過數個禮拜才能恢復。外來因素引起的「光敏感症」主要是因為接觸許多外用化學物質會增加皮膚對光的敏感度。除上述的「香水皮膚炎」及「植物性日光皮膚炎」外，服用一些藥物也會引起的光敏感症，像是某些抗生素、消炎藥、精神科藥物、利尿劑、高血壓藥物，疹子容易出現在陽光照射部位，隨著醫學發達之後，藥物使用越來越頻繁，藥物引起的光敏感症也隨之增多。此外，果酸換膚、沙龍做臉去角質、塗抹一些藥物如Ａ酸、果酸、抗生素藥膏，也可能會造成光敏感症的產生，因此需要嚴格地防曬。「光敏感症」為人體日曬後產生過敏的症狀，導致光敏感症的因素很多，包括上述的外因性、或是本身體質性的某些疾病、身體代謝疾病、維他命缺乏或是不明原因。其症狀可分為光毒性及光過敏性，通常是病人在日曬後，會出現像曬傷，灼熱或刺痛感的紅斑，並可能出現水泡、癢疹、蕁麻疹等，甚至留下色素沉積。新店耕莘醫院 楊志雄醫師建議在治療上，本身體質性必須先找到其光敏感症的致病原因，然後針對致病原因予以治療，而外因性則須積極找出過敏原，但不論是何種因素導致光敏感症，減少日曬及紮實防曬是不二法則，即使是秋冬或陰天。日曬前30分鐘正確的塗抹防曬係數超過三十以上的防曬品，且要經常補充；同時因為光敏感症的反應最常是由紫外線A所引起，所以防曬品一定要有兼具抗紫外線A及B的效果。此外患者若因光敏感症而有大範圍的皮膚灼傷或全身紅斑時，須注意細菌感染的問題。
天氣冷暖不定，一回濕一回冷的天候讓許多銀髮族難消受，由於家中的環境變潮溼，加上晾曬的衣物不易乾燥，特別提醒，對於有過敏宿疾的病患而言，極易引起身體的不適，更要慎防蕁麻疹上身。蕁麻疹為一種過敏性皮膚炎，其典型的症狀為全身散布的不規則膨疹且會全身發癢，通常持續時間不超過二十四小時，嚴重時有時會導致眼眶、嘴唇與舌咽部水腫，進而引起休克或氣喘的危險，鄭國良醫師表示一般症狀過後不會留下後遺症，但是有少部份的人會轉成慢性皮膚病。至於引起蕁麻疹的病因有很多，歸納其常見原因可分為以下幾種一、食物引起，常見會誘發過敏食物如海鮮、草莓、巧克力等。二、藥物引起，如阿斯匹林、止痛藥、抗生素與可待因等。三、血液製劑。四、病毒引起或發高燒。五、因醫療檢查使用含有碘離子的顯影劑。六、被蚊蟲叮咬或蜂螫。對於蕁麻疹的治療，醫師表示首重症狀的處理，全身性皮膚癢可使用口服抗組織胺，另對於因搔癢而不易入睡情形者可輔以輕微的抗鬱劑，嚴重症狀時則可考慮給予類固醇治療。蕁麻疹並不是難纏的疾病，有過敏病史的人宜注意自身對何類致敏物過敏，更要注意不要置身在有過敏物的環境，保持良好的生活習慣與住處環境清潔，方能避免該疾病產生。
