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（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）64歲張先生平時有抽菸習慣，今年1月因心肌梗塞至奇美醫學中心急診，出院後持續使用抗血小板藥物（Clopidogrel）及抗凝血藥物（Coumadin）。最近因天氣變化大引起關節疼痛，至診所開立非類固醇類的抗發炎止痛藥，幾天後卻出現上腹悶痛、接續黑便症狀、甚至休克，急診入住加護病房，利用胃鏡檢查後診斷為「胃潰瘍出血」。消化性胃潰瘍冬季為好發高峰，較夏天增加2成5奇美醫學中心胃腸肝膽科醫師陳建安表示：不少疾病的好發度跟季節變化有相關，消化性潰瘍就是其中一種。除了天氣變化造成腸胃問題外，另有服用「通血路」藥物（如：阿斯匹靈、保栓通等）、甚至因肺病或風濕免疫問題，而使用類固醇或非類固醇消炎藥之患者，更是消化性潰瘍的高危險群。陳建安指出，常見的消化性潰瘍包含胃潰瘍及十二指腸潰瘍，一般人尤其在吃飯前、後更為明顯。依據奇美醫學中心統計，107年至109年間因消化性潰瘍或出血至急診的病人，冬季12～2月有967人，比起夏季6月～8月的770人，增加近2成5；其中1月比起7月的病人數量相差高達5成。最主要可以歸類為以下3大原因：消化性胃潰瘍「致病3大原因」1. 生理的影響：研究發現，天氣冷跟一些黏膜保護因子的減少有關，像是熱休克蛋白70（HSP70）的表現減少，胃黏液的厚度較薄等。另外天氣冷、氣溫驟降也會造成生理上壓力，進而增加腎上腺素（adrenaline）及正腎上腺素（noradrenaline）的分泌，促使腸胃道血管收縮，減少腸胃道血流，這都跟潰瘍風險增加有關。2. 藥物的使用：天氣變冷，心血管疾病及腦中風的病人增加，這些病人常需要使用抗血小板或是抗凝血的藥物；天氣驟變也常見慢性阻塞性肺病、氣喘的急性發作，在治療上增加類固醇的使用；而關節炎發作，使用非類固醇抗發炎藥及類固醇等，也容易造成消化性潰瘍，甚至消化道出血的風險。3. 幽門桿菌感染：此外，很多病人除了以上2種原因，同時還合併有幽門桿菌的感染。幽門桿菌感染雖然跟天氣變化沒有什麼關係，但幽門桿菌已經證實是慢性胃炎、消化性潰瘍，甚至胃癌與胃淋巴癌的危險因子，消化性潰瘍病人若能根除幽門螺旋桿菌，潰瘍復發率就可從50%降到10%。陳建安補充，天氣變冷、溫度降低易造成消化性潰瘍外，壓力大、情緒緊繃也易導致消化性潰瘍機率，服用抗血小板、抗凝血藥物甚至類固醇藥物者更要特別注意；若出現腹痛且狀況加劇，應儘速就醫積極治療，以免危及生命。

（優活健康網新聞部／綜合報導）喜知次是大翅鮶鮋的日文漢字，不過去吃日本料理的時候，倒時滿常看到這三個字；牠們主要活動於北太平洋地區，是日本北海道重要的漁獲之一；冬季時，油脂含量最為豐富，因此這個時期最為美味，在日本算是高級魚，除了美味之為，全身如寶石般的紅色，讓這種魚看起來格外的有喜氣，因此也會年節、需要慶祝的場合，或是供奉神明的時候，會用上牠們。日文漢字的由來說法有許多種，其中有一種說法是日本魚類學家，田中 茂穂博士有次在水戶研究調查時發現有一種魚看起來很漂亮，吃起來更是美味，小尾的拿去當魚板的材料，而這種魚在當地的和名是「吉次」，在舊的假名裡寫作「（kichiji）」，後來演變成現在這樣了。喜知次-吉次圖片來源：Wikipedia曾是仙台名產「笹蒲鉾」的材料在昭和中期以前，這種魚不像現在有這麼高的地位，要不是拿去當飼料，就是仙台名產「笹蒲鉾（魚板）」的魚漿原料；只是當這種魚的美味廣為人知之後，搖身一變成為「紅寶石」存在的高級魚，因為價格高，通常不會出現在超市，而是要去百貨公司或是魚市才買得到。說是高級，但究竟是有多高呢？實際到日本樂天搜尋，找到來自北海道網走，以海釣的方式捕獲，重量在 500 ~ 600 公克，一尾要價 1 萬 2 千日幣左右，雖然現在日幣匯率很低，但也是要新台幣 3 千多元，扣掉於不能吃的魚鱗、魚骨…等部分，實際可以吃到的肉大約是六成，果然高級呀！美味與營養就像一開始提到的，這種魚的丟時在冬季，但實際上，牠不管哪個季節都很好吃；通常比較大尾的會供貨給高級料亭，而比較小隻的，不僅一般消費者容易入手，也會先做成一夜干，別有一番新滋味。生魚片、刷刷鍋、烤、鍋物料理、一夜干……等，怎麼料理都很好吃。這麼美味的魚，營養價值好不好呢？在日本的食品標準成分表2020年的資料庫裡，找到了牠的營養資料；每一百公克可食用部分，蛋白質含量 13.6 公克，脂肪 21.7 公克，這數值確實符合許「油脂豐富」的描述，與大西洋鮭魚相當。看到這樣的脂肪量，先別認為吃了會肥滋滋，我們得先去看看，具體是由哪些脂肪酸構成；21.7 公克的油脂裡，飽和脂肪酸佔 3.95 公克、單元不飽和脂肪酸 10.68 公克、多元不飽和脂肪酸 3.97 公克，其中又以 Omega-3 脂肪酸為主，EPA 有 1300 毫克、DHA 280 毫克，也就是說，這是好油的構成，適量吃，不僅不會胖，可能還對健康有正面的好處喔！如何挑選雖說對於大多生活在台灣的我們，沒什麼機會親自挑選這種活魚，但如果有機會去逛魚市，那麼可以試試看下面的挑選原則：外觀：顏色越鮮紅越新鮮，隨著時間的經過，會變成橘色、黃色，最後變白。觸摸：魚的身體摸起來硬的比較新鮮。摸腹部的話，感到緊實的比較新鮮，然後跟其他魚一樣，新鮮的魚，魚鰓呈現鮮紅色。看到這，是否稍微認識這種魚了呢？下次去吃日本料理的時候，看到桌上出現了，千萬不要客氣呀。（文章授權提供／安永生活誌，原文為：日本 3 大名魚 喜知次整年都好吃，冬季更美味！）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）天氣忽冷忽熱、溫差大，讓人忍不住咳嗽，花蓮慈濟醫院中醫部中醫內科主任林經偉分享日常保養肺部的秘訣，包含穴道按摩、飲食之外，也分享肺癌病友的肺部保健，以中藥材來調養，改善治療後身體不適的症狀。滋潤養肺可吃白木耳、山藥咳嗽有痰、打噴嚏、鼻塞、聲音沙啞、鼻竇炎或是皮膚乾燥、頭髮枯黃可能表是肺氣不足，林經偉主任表示，建議平日可以多使用溫補肺的食材，如蘿蔔，可以化痰熱；白木耳，可滋潤肺部；百合，能潤肺止咳；山藥，可用於肺虛咳嗽，病友在食療選擇上可食用水梨燉貝母、銀耳蓮子紅棗湯，或是熱的甘蔗汁泡幾片甘草，可以潤肺止咳、補中益氣。也可以多食用深色食材像是桑葚、紫山藥、茄子，不只顧腎氣也可以保肺。按摩列缺穴　緩解感冒聲啞平時也可以透過穴道按摩來保養肺部，中醫部內科主任林經偉表示，可以按摩肺經的列缺穴，以兩手虎口交叉，食指按在另一側橈骨莖突上凹陷處，即是列缺穴，可以緩解感冒聲啞、咳嗽痰多等症狀。按虎口　改善鼻子過敏及咳嗽症狀「肺與大腸經相表裡」林經偉醫師指出，肺經與大腸經相連，彼此互相影響，所以可以按摩位於大腸經上的合谷穴，其位於大拇指與食指間的虎口處，可疏通氣血，改善鼻子過敏及咳嗽症狀。若是急性感冒、聲音沙啞、失聲，也可以按壓大拇指指甲根尺側轉角處的少商穴來緩解，每次按摩五秒，持續一分鐘即可。肺癌連續十年蟬聯癌症十大死因第一位，肺癌病友也可以透過中藥材來調養，林經偉醫師說，可依據病人的體質虛實和疾病的輕重緩急，來開立處方用藥以改善不適症狀，術後若有疲倦無力等症狀，可以服用人參、白朮、黃耆等補氣益肺中藥，以及沙參、麥冬、玉竹等滋陰潤肺中藥，增強身體抵抗力。肺癌病友化療後常見的掉髮及手腳發麻等不適症狀，中醫也會使用補血與補肝腎藥物，包含當歸、熟地、何首烏等，促進頭髮生長；而手腳發麻或手指末端皮膚變暗沈，屬於｢氣滯血瘀｣的體質，可使用行氣化瘀和養血活血的中藥來緩解症狀。另外，也能搭配運動來保養肺部，林經偉主任說，深呼吸法能訓練肺活量，或是太極拳、外丹功、八段錦等緩慢並配合呼吸的氣功來鍛鍊肺部，對恢復體力和提升免疫力，都有很大的幫助。

（優活健康網新聞部／綜合報導）有很多人知道養腎的重要性，尤其是冬季，我們更適合適當的補充一些黑色食物 來補充腎氣、抵抗寒冷，提升免疫力！中醫認為腎藏精，是人體生命活動的原動力，更是生長發育及生殖之源，此外腎主骨生髓，而腦為隨海，由此可知中醫的腎和大腦功能也有相關密切的關係。扶原中醫總院長郭大維醫師表示，簡單地跟大家介紹足少陰腎經上的三大穴位，這三大穴位記起來，冬季養陽穩妥當！一、太溪穴－滋陰補腎氣、壯腎陽太溪穴是足少陰腎經的輸穴和原穴，為補腎的重要穴位。所謂輸穴就是指經氣匯聚之地；而原穴則是原氣居住的地方，也就是說，腎經的原發力和原動力都在這裡。取穴：位於足內側，內踝後方，內踝尖與跟腱間的凹陷處。二、照海穴－滋腎清熱、補益腎水、通調三焦照海穴為八脈交會之要穴之一，尤其針對腎陰虛所引起的症狀，如健忘、失眠、頭髮乾燥、畏寒怕冷等，也可以按摩照海穴來緩解。取穴：位於足部內側，內踝尖的下方凹陷處。三、大鐘穴－益腎平喘，調理二便大鐘穴為腎經上的絡穴，什麼是絡穴呢?顧名思義就是「聯絡」的意思，大鐘穴可以同時調節我們的腎經，以及與腎經相表理的膀胱經，主治咽喉痛、神經衰弱、月經不調、泌尿道疾病等。是的，看到主治咽喉痛不要懷疑，腎經通咽喉，所以也常用於治療咽喉部位的疾病。取穴：在足內踝下方，跟腱附著部的內側前方凹陷處。除了按壓以上三大穴位之外，每天睡前泡泡腳，也有助刺激穴位，起到滋補元氣、壯腰強筋的作用喔！冬季養生就從養腎開始～

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）氣喘、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎及容易感冒的患者，一年有兩次改善過敏體質的節令，可以利用每年夏季三伏貼及冬季三九貼的中醫貼敷療程，改善過敏性鼻炎、氣喘等發作。傳統中醫依照節氣，從冬至後的九天稱為「一九」，依此類推，每隔九天為一個階段，第二段的九天稱為「二九」，第三段稱「三九」共27日稱之為三九天。今年的三九天分別為108年12月31日、109年1月9日以及109年1月18日。灸貼用藥溫熱刺激穴位南投醫院中醫科顏素美主任表示，三九天是一年之中最冷的時候，此時人們常感到身體的能量不足、血液循環不良、皮膚乾燥、毛孔緊縮、活動力下降，身體處於一種低代謝狀態，也是過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎的好發的時候。若在此時配合天氣施行溫灸貼敷穴位的治療方法又稱為「冬九貼」治療。灸貼用藥是以具有辛散溫通作用的藥物為主，通過對特定穴位的溫熱刺激，補充身體陽氣、提高身體能量，以祛除肺中寒飲伏邪、解痙平喘而達到減緩過敏性鼻炎、減少氣喘發生的目的。這些人不適合貼喔！顏素美主任表示民眾不一定要在特定的三九天來治療，在期間內進行敷貼皆有良好的效果。但顏主任也提醒正在感冒或是肺部感染、發燒和咽喉發炎者、嚴重心肺功能不足者、孕婦、小於1歲以下幼兒、嚴重藥物過敏者以及短時間敷貼即會皮膚大量起泡的患者，不建議使用此法。

（優活健康網新聞部／綜合報導）寒流來襲，統計至今全台疑天冷猝死人數已超過上百人，甚至在一天內55人猝死。三高族群及心血管疾病患者更要特別注意，天冷、血管收縮，引起血壓升高，增加急性心肌梗塞、冠狀動脈疾病、中風及猝死機率。如果具有高血壓、高血脂、高血糖的三高疾病，該如何預防心肌梗塞呢？有鑑於此，烏日林新醫院將於2/12（一）舉辦衛教講座，邀請心臟血管內科醫師柯國銓主講「冬季防猝死！防治心血管疾病」，分享如何防治心血管疾病，講座內容豐富，歡迎民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：冬季防猝死！防治心血管疾病時間：2018年02月12日（一）10:30開始地點：烏日林新醫院一樓大廳（台中市烏日區榮和路168號）洽詢：04-23388766分機1163 行銷企劃課莊小姐

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）臨床發現，冬季因攝護腺肥大問題掛病號的患者，比例上比其他季節高出許多。攝護腺肥大患者常常在冬天症狀加重，甚至小便解不出來，其實與溫度變化、飲食、用藥都有關。冬天進補　酒精成份使攝護腺緊繃烏日林新醫院泌尿科碎石中心主任林德祺說明，攝護腺阻塞的原因分為結構性和動態性。結構性是攝護腺太大，擋住膀胱的出口，使排尿困難。而動態性則是攝護腺上的交感神經甲型受體過度興奮，讓攝護腺緊繃，導致解尿困難。天氣冷，身體交感神經活性增加，也讓攝護腺的甲型受體活性增加，導致攝護腺緊繃，解尿難度增加。加上膀胱敏感度增加、無法裝太多尿，容易引起頻尿與尿急。冬天進補或是聚餐時小酌，酒精成分易導致表皮血管擴脹、過度散熱，交感神經興奮，讓血管收縮減少散熱，使攝護腺緊繃、解尿困難。感冒藥成份麻黃鹼、抗組織胺　恐加重解尿問題冬天感冒病毒活躍，而感冒藥中的成分「麻黃鹼」會讓鼻子黏膜交感神經活化、血管收縮，減少流鼻涕，但也會讓攝護腺交感神經活化，導致緊繃。還有感冒藥中常含有抗組織胺，都會造成解尿困難。感冒藥易讓原本解尿困難的人，更加尿不出來。林德祺主任建議，攝護腺肥大的患者冬季如果要避免症狀加重，千萬不能憋尿，遇到聚餐時應少量飲酒。如果已經尿不出來，建議先暫緩感冒藥。若是民眾出現排尿障礙問題，建議至泌尿科門診進行相關檢查與診斷。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）冷氣團來襲，氣溫持續下探，不少人習慣將家中門窗緊閉抵禦寒風，若家中不通風，熱水器燃燒不完全產生的一氧化碳，就有可能引發一氧化碳中毒。初期症狀不易察覺，只會先感到輕微頭痛和頭暈，隨著中毒程度提升才會感到噁心、嗜睡，若情況嚴重，甚至會陷入昏迷。一氧化碳中毒送醫治療　仍可能出現智能減退童醫院急診部副主任魏智偉表示，一氧化碳對血色素的親和力是一般氧氣的200到250倍，使血紅素無法與身體各組織所需要的氧氣結合，會造成血液中的一氧化碳濃度提升。一氧化碳無色無味，中毒初期鑑別度低，常常中毒卻不自知。即使一氧化碳中毒送醫後，依狀況使用純氧或高壓氧的治療方法，仍可能在大約一個月後產生智能減退、步態不穩、大小便失禁和行為退化等延遲性神經精神症狀的後遺症。室內外溫差大　隨身攜帶保暖衣物魏智偉副主任提醒，若感到頭痛、頭暈且全身不適，且長時間處在同一空間的人，都同時產生相同症狀，就應提該警覺。平時應注意室內通風，熱水器也應該擺放於戶外，遇到一氧化碳中毒事件，應維持現場空氣流通，並且盡速就醫處理。家中一般常見的暖氣或暖爐，因使用電器熱傳導，沒有燃燒的過程，不會有中毒情況發生。反倒應注意，當室內外溫差達5℃以上，可能因為血管快速脹縮產生不適，造成心血管疾病發作。特別是高齡族群，可能引發心肌梗塞或腦中風，建議進出溫差大的場所，應隨身攜帶保暖衣物。