缺牙該怎麼辦呢？除了咀嚼上的不方便，而門面上又更是讓人擔心！您是否也想做植牙卻又煩惱須歷經漫長的“等待期”，才能享受植牙的成果？近年來隨著醫療科技的進步，大幅縮短了整個植牙療程，原本需要半年以上的療程，現在很可能只需要不到三個月的時間，就可以讓你擁有一口自然新生的牙齒了。而目前正風行的“快速植牙”、“微創植牙”、“導引式植牙”、“齒立得”等等各種新式植牙，無一不是強調安全、迅速、舒適、接近無痛；然而縮短植牙療程究竟是怎麼辦到的？另外，是不是每個人都可以在植牙後立即擁有固定的假牙呢？黃怡豪醫師表示，縮短植牙療程可由二方面來著手。第一，是使用較先進的製程生產的人工植體，通常經過特殊表面處理，能讓骨先質細胞更快速的附著在人工植體上，快速沈積骨質，讓人工植體與齒槽骨整合的時間大幅縮短；第二，則是用先進製程的人工植體之外，再加上個人本身骨質條件良好，則可以在術後立即製作固定假牙，避免無牙期造成美觀上的困擾。黃醫師也指出，不是所有人都適合將植牙療程縮短，尤其當骨質比較疏鬆或者是植牙處有其他病灶，還是建議要耐心等候骨整合的成熟期，才能享受人工植牙帶來的成果。
我們都知道目前你若有缺牙，牙醫師常會建議你做植牙以取代一般假牙。但是你可能還不太清楚植牙的實際過程，及其適應症是甚麼？事實上植牙可分為自體移植及異體移植。自體移植用的值體是自己的牙齒，異體移植則是利用人工的鈦合金植體。臺安醫院牙科醫師 吳碧礽指出，自體移植是利用自己不用的牙齒移植到缺牙的位置，最常利用到的是智慧齒，因為智慧齒在咀嚼功能上較不重要，一般也是常被判為需要拔除的牙，例如有位患者左下方缺第二大臼齒，智齒也從缺，只剩一顆大臼齒，而右下方智齒是完好的，但卻須拔除，因為已缺上顎的對咬牙。因此就把右下方的智齒，移植到左下方第二大臼齒的位置，以取代其功能。另外就是利用矯正治療時須拔除的牙，通常是小臼齒，例如有位患者是暴牙，她想要作矯正治療，診斷是需拔除上顎的兩顆小臼齒，而她的右下方犬齒之後均為無牙區，我們就把拔下的小臼齒移植到右下方的缺牙區，本來只是想把它當成矯正治療時瞄碇力的來源，但矯正治療完成之後，它們還是很健康的矗立不搖，因此便作了牙冠套上以方便咀嚼功能。其它的例子，如有位患者的左下方先天缺兩顆小臼齒，而為了矯正的關係須拔除上顎的一顆小臼齒，我們就把它移植到左下方的缺牙區，配合著矯正治療使患者能擁有完整的牙弓， 而無需作任何假牙。異體移植則是利用鈦合金牙根，植到齒槽骨內，等六個月到一年的時間，讓骨頭長進鈦合金牙根內，再重新打開齒槽骨，鎖一根螺絲釘到人工牙根裡，再在上面作牙冠鎖緊即可。那異體移植的適應症為何呢?例如單顆缺牙的地方，假使你不願意切萷兩邊的牙齒作牙橋，而又想擁有固定的假牙的話，可以在此植入人工假牙；但如果兩旁的牙齒也需作牙冠的情形，則較適合一起作牙橋，而無需另作植牙。另外缺牙之後沒牙齒可提供作為橋墩的情況，也適合作植牙。還有全口假牙的患者，為了增加假牙的固著力，尤其是齒槽骨已很低，本身的固著力很差的患者，也可以植兩顆人工牙根，如此會顯著增加假牙的固定力。當然如果你財力許可，也可以全口都植人工假牙，它們會固定在牙床上而無須拿上拿下的。自體移植的牙齒預後較不確定，筆者的經驗中，從兩、三年到十五、六年都有；端看患者的年齡，身體狀況，而決定植體的存活率。一般經過移植的牙齒須作抽神經，有時還要套上牙冠以防止咬裂或適應新的咬合狀況。而異體移植則有較穩定的預後，如果種植成功，十年以上的存活率應沒問題。所以如果你想植牙你應抱著“只在乎擁有，而不在乎天長地久”的心情去作，才不會在植牙失敗時很失望。因為你本身的健康狀況，及對植體的排斥作用，還有植完牙之後，你有沒有好好的照顧它，會扮演著植牙成功與否的重要的角色，而這種因素是完全無法預估的。
許多民眾在沒有口腔內沒有明顯的疼痛不適時，能不看牙醫就不看；因此常常在就醫時總為時已晚，於是在治療上不僅辛苦費時，若是嚴重者必須拔除無法治療的牙齒，更是苦不堪言，而在未來的復健上(植牙或假牙之贋復)更是一筆不小的花費。牙周病並非老年人才會患有的口腔疾病，黃怡豪醫師指出，有一類型的牙周病是好發於35歲以下年輕人的口腔中，其中有些人的口腔衛生並不差，純粹是特殊菌種全口感染造成的。一般來說，此類病患也常有家族病史，而且通常家中長輩有在45歲前就掉光牙齒的紀錄。在醫師的臨床案例中，某一位小姐前來就診時年紀還不到35歲，但已患有中重度之牙周病，平時口氣不佳、在刷牙時牙齦易流血不適，而在臨床診斷上更是有牙齦紅腫發炎、齒槽骨萎縮之狀況，然而經過專科醫師細密的牙周病治療後，同時個人也很用心地落實居家的口腔護理，讓她及時找回了健康，也不再擔心牙齒何時會動搖脫落了！長期的檢查與追蹤，爾後每三個月定期做一次檢查及保養，讓她從此不再為牙周病所困擾。黃醫師也呼籲大家，無論是男女老少，都須“及早檢查、及早治療”，千萬不可輕忽怠慢。預防勝於治療，口腔中的每一顆牙齒都是相當珍貴的，應當好好愛惜；平時養成良好的口腔衛生習慣，配合定期的牙周病篩檢與口腔保養，牙周病一點也不可怕！
世界衛生組織（WHO）在1999年初曾宣布未來21世紀威脅人類健康的三大疾病中，憂鬱症赫然高居第二位（癌症是第一位、愛滋病是第三位），而在台灣這個日漸高度現代化的社會中，憂鬱症更是像「心的感冒」正悄悄地在人群中流行蔓延開來，讓我們相信正確認識憂鬱症狀並及早接受專業醫療甚為急迫。憂鬱症從兒童到老人都會發生，但一般好發在20至50歲的青壯族群（特別是40歲上下，女男比率是2：1，平均每一百人中就有三人重度罹患憂鬱症，有15～25人罹患輕型憂鬱症或低鬱症，這比任何一種疾病都要來得多，其中因為憂鬱症所帶來的身體疾病，甚至付諸自殺的例子更是令人觸目驚心。憂鬱為人格特質及人際關係帶來負面的想法，同時也會影響感受、思考及行動方式。臺安醫院 許正典醫師指出，憂鬱症狀有大部分出現並持續達二週以上而不見好轉時，就該尋求精神科專科醫師診斷評估並進一步治療，由於憂鬱症基本上是大腦神經荷爾蒙的作用失調，特殊人格格質及負面思考習慣加上重大壓力事件等三大因素共同作用的結果，所以藥物治療再配合心理治療是治療及預防憂鬱症的最佳方式，服用抗憂鬱劑需2至4週才見得療效，故不可僅吃幾天藥無明顯改善就輕率停用，通常三個月內可達令人滿意的療效，當症狀改善後，仍需繼續服藥4至6個月以預防再發，並與醫師討論減藥的速度和方法，然後漸進式減藥（不可突然停藥）同時療程中輔以個別心理治療，認知行為治療或團體人際互動治療，來修正個人不利的人格特質及扭曲的認知，更能鞏固復原的療效及改善。憂鬱症是可以好到完全沒有症狀，並且恢復身心運作及社交職業功能，但由於復發率不低（約50％），因此有必要在復原後持續注意維持健康的情緒及適當修正自己的負面思考，才能走出憂鬱的幽谷迎向生命的陽光。
目前很受社會大眾青睞的『微整形』正風行，一般來說，由於微整形傷口小、恢復期短，在治療完成後並可於年節期間好好休息。微創植牙，顧名思義就是在牙齦創造一個微小的傷口將人工牙根植入。由於傷口小，手術時間短，幾乎不需要縫合，腫脹疼痛的程度也相對的減輕許多。當然，術後恢復的速度也較快，不影響日常生活，植牙後隔日仍可照常上班上課，更不說讓您依舊輕鬆愉快的過新年。黃怡豪醫師表示，新式的微創植牙，大大提升了患者在植牙過程中的舒適度，過程亦簡易；若個人的健康狀況良好、齒槽骨的高度及厚度足夠，並在進行植牙療程前，與自己信任的人工植牙專科醫師充份諮詢溝通、經過審慎的診斷與評估，欲達到最理想的治療結果並不難。隨著科技不斷進步、日新月異，在牙醫科技發達的今日，若您本身有缺牙的狀況，而期望能在過年前就擁有新生的牙齒，現在不再是夢想而已，『微創植牙』很可能會是您此時的最佳首選！
年關將近，每年“過年圍爐”總是大家相當期待的事。待在溫暖的屋內、享受著美食饗宴，全家人聚在一起吃團圓飯是多麼溫馨的事呢！然而，對於家裡年長的長輩來說，若是口內有多缺牙、或配戴全口活動假牙者，想要嚐盡道道可口的年菜，可就不是件簡單的事囉！使用活動假牙，除了吃東西時咬合力不足、易造成不適感、易脫落，無法讓人細細咀嚼眼前的大餐，同時若是在用餐時不小心假牙掉落，那可就更令人尷尬難堪了。今年60歲的吳先生，由於年輕時對牙齒的保健觀念不深、以往牙醫科技也不若今日如此發達，且從前治療缺牙也只能仰賴牙橋及假牙等方式，因此許多牙齒問題一直無法獲得良好解決。長期配戴活動假牙，咀嚼上的不便、口腔內強烈的異物感，使得吳先生相當不滿意，進而期望能以植牙來進行全口復健。黃怡豪醫師指出，其實全口固定式牙橋是一種簡單又經濟的選擇，在國外風行已久的“All-on-4 ”複合式牙橋，只要四支植體在重點位置上，就可以架起下顎整口的齒列，並不須在每個牙位上都置入人工植體，而且最重要的是，不用再擔心進食時活動假牙的不便。另外，黃怡豪醫師也表示，若“All-on-4 ”再配合導引式植牙，不但傷口微小並且可以在術後立即戴上固定式假牙，不只是劃時代的植牙科技，更是千千萬萬配戴活動假牙患者的福音。利用「導引式植牙 (Guided Surgery)」的科技與醫師事前細密費心的準備，讓吳先生在植牙當天即可一次植入多顆人工植體，也能立刻擁有臨時固定牙橋，實際植牙過程僅花了他約一小時的時間，更讓他訝異的是，當天回到家後並無明顯的腫脹不適感，一樣可以進食；同時吳先生也分享說：其實植牙沒有拔牙來得痛，拔牙真的比較不舒服。而當正式的固定牙橋完成後，吳先生除了更能盡情享受美食佳餚外，完整美觀的假牙設計更讓他的臉型外觀改變了不少，連自己都覺得看起來較從前更年輕有活力許多。拋下舊有的活動假牙，現在您可以擁有更棒的選擇與更高的生活品質！
當我們的牙齒被拔除後，如果沒有在缺牙的地方做假牙，久而久之缺牙處的牙齦組織以及齒槽骨就會開始慢慢萎縮，而相鄰的牙齒也可能出現傾斜的現象，或可能因為食物殘渣塞在缺牙位置的縫隙中而造成鄰近牙齒蛀牙或牙周病，反而會引起更多的口腔問題。敦南麗緻牙醫診所 鄧立亨醫師說，「植牙」是近年來詢問度最高的一項治療。十個成年患者就有八個會問植牙的問題，其實植牙的原理並不難理解，但通常會因為患者的條件而影響手術的時間及複雜性。植牙簡而言之就是將金屬的植牙體固定在我們牙齦下面齒槽骨的地方，然後在植牙體上裝置人工假牙後就算大功告成。可是簡單歸簡單，倘若病人的齒槽骨的厚度及高度不夠，或是缺牙處有牙周疾病的問題，就不能馬上進行植牙手術。前者需要先透過骨再生手術，利用骨粉填補讓骨頭吸收後，可以達到符合手術的高度與密度。但齒槽骨重建的時間會因為每個人對於骨粉的吸收速度而有所不同，短則2到3個月，長則半年以上，這段期間需要患者配合定期回診透過X光或是斷層掃描的方式來檢查，由醫師來判斷是否可以再進行植牙手術。當然，牙周疾病當然也要先治療妥善後，才能進行植牙手術。此外，像是罹患有糖尿病、高血壓、心臟病、血液凝結疾病或是骨質疾病者以及孕婦等等都不適合進行植牙手術。人工植牙除了可以做單顆假牙外，也可以依照患者的需求設計全口假牙的植牙方式，不但在外觀上可以做的像自然牙一樣維妙維肖，也會比傳統全口或半口的活動假牙更為舒適穩定，吃東西的時候更方便有力，還可以避免牙齦及齒槽骨萎縮，如果患者的經濟能力許可，並且經過醫師評估後確認患者符合植牙條件，一般都會建議利用植牙取代傳統假牙治療。鄧醫師進一步說明，目前最新的「低疼痛微創植牙術」已經打破了許多傳統植牙瓶頸，透過高科技儀器輔助，不但傷口小不需要縫合，而且只要局部麻醉可以做到當天拔牙後立刻植牙及安裝假牙，讓患者在治療當天就可以恢復完整的牙齒門面，整個療程大約一個小時即可完成。然而，並非每個人的條件都適合微創植牙術，必須經過醫師的仔細評估，這項技術不但可以幫患者省下許多治療時間，還能降低患者對於手術的心理壓力及恐懼感。
最近天氣越來越冷，各大醫院中風的病人也越來越多，如果突然單耳聽不見，要小心這可能是「耳中風」。中風根據定義，就是因為腦血管突然的阻塞或破裂，造成大腦局部的功能失調。耳中風就是內耳的微小血管阻塞，造成聽力功能喪失。【為什麼血管會阻塞】《年齡》腦中風通常發生在五十歲以上之病人為主，因為此時多半已有血管硬化之現象，醫學上稱為動脈粥狀硬化。《高血壓》高血壓是腦中風發生的最危險因素。如果血壓沒有適當控制，會對心臟、腎臟、腦部血管造成負擔，發生動脈硬化，如果因為動脈硬化使血管內壁增厚，血液循環不良，產生血栓，就會產生中風。《心臟疾病》心臟的肌肉或瓣膜出現病變，或是心律不整，血液流動就會不順暢，容易凝固，最後造成腦栓塞。《糖尿病》會加速腦血管阻塞與血管硬化。《高血脂症》一般認為低密度脂蛋白(LDL)過量會增加中風的機率，而高密度脂蛋白(HDL)則有預防的效果。 《香菸》統計顯示，抽菸會增加心肌梗塞、腦梗塞的機會，吸煙會增加2倍腦中風機率。 《肥胖》容易併發高血壓和糖耐受異常，增加罹患腦梗塞的機率。 《缺少運動》適當的運動可以預防冠狀動脈疾病，降低血糖和血脂，也可以減輕體重，避免中風危險因子的危害。 《紅血球過多》血球容積比過高者，會增加血液黏稠度，使血液循環不流暢，而增加腦缺血或梗塞的機率。 《藥物》如口服避孕藥、興奮劑、減肥藥、迷幻藥、可能會造成血管收縮，而增加中風的機率。 《壓力》壓力是導致血壓上升的要素。 《季節性的影響》中風好發在冬天，因為天氣冷會使血管收縮，造成血管阻塞或破裂出血。天氣寒冷時，人的血壓容易升高，尤其是年紀大的人，在冬天時，不要處在溫差極大的地方；另外，吃太鹹的食物也容易使血壓上升。臺安醫院 黃尚本醫師指出如果有耳中風的症狀，需住院觀察，醫師會安排緊急電腦斷層CT或核磁共振MRI檢查，如確定診斷為急性耳中風，醫師會視病人情況安排抗凝血劑、抗血小板製劑，如阿斯匹靈，或類固醇、血液循環促進劑、或維他命B12來治療。中風病人出院後要按時服用阿斯匹靈或抗凝血劑等預防二次中風的藥物。如有胃不舒服要提醒醫師加胃藥。要定期量血壓、血糖、膽固醇並紀錄，按時服用降血壓、血糖、或降血脂的藥物。多補充水分，注意季節變化，避免太冷或太熱時外出。
