#蕁麻疹

日前有國內報導表示，一位上班族對咖啡過敏，只要喝咖啡就會產生慢性蕁麻疹，全身會癢到不行。根據英國《每日郵報》（Daily Mail）報導指出，在英國的凱蒂（Katie Dell）就沒有這麼幸運了，她的皮膚對水會產生蕁麻疹，所以他沒有辦法洗澡、游泳、流淚，甚至連出門都要很小心，因為萬一碰到下雨天那就慘了。她的醫師表示，這樣的例子非常罕見，在全世界也只有35個病例，而且現在治癒的方法，也就是說凱蒂必須一輩子躲水過日子。（圖為凱蒂，翻攝自英國每日郵報）凱蒂表示，她今年只有26歲，但是罹患這樣的疾病，導致她不太敢出門，也不能游泳、洗澡、流眼淚。原本她一心想要成為一個舞蹈家，但是連這樣的小小的夢想也沒有辦法達到，因為只要她開始跳舞後，就有可能產生汗水，這些汗水會讓凱蒂癢到受不了；除此之外，凱蒂每洗完一次澡，都要忍受兩個小時的全身搔癢、刺痛。最誇張的是，凱蒂沒有辦法大笑或哭泣，因為不管是笑到流淚或是哭到流淚，只要眼淚一流出來，她就準備承受過敏的痛苦。剛開始醫師認為他只是對化學物質過敏，但是經過精密的診斷之後，才發現到她的皮膚對水會產生蕁麻疹，英國的過敏專家琳賽（Lindsey McManus）表示，這種對水過敏的情況非常少見，全世界不到35個。琳賽表示在醫學上，蕁麻疹很難找出過敏原；在一般的療程當中，只要找到過敏原，並且避免接觸過敏原就可以免受蕁麻疹之苦，但是凱蒂的案例實在太特殊，可能需要更進一步的研究，才有辦法解決她的問題。

很多人或許習慣在每天開始，或是下午沒有精神的時候，來一杯咖啡提神，但是這樣的習慣對於一些人來說，反而可能是導致過敏的原因。有一名35歲的男性上班族，因為身體反覆感覺到搔癢難止，所以到了醫院求診，經過檢查後醫師診斷是過敏所引起的蕁麻疹，醫師請患者寫下「過敏日誌」，比對分析之後，找到的兇手竟是「咖啡」，患者戒除咖啡之後過敏症狀果然就很少發生。書田泌尿科眼科診所皮膚科主任鄭惠文表示，這位男士因為身體搔癢反覆，造成極大的困擾而求診，經過檢查後發現他身上有多處突起的小膨疹，有些疹則是融合成一大塊，發作時會癢到受不了，讓他感覺到很難受，雖然這些搔癢症狀與膨疹一天之內又會消失，但是這樣的狀況持續反覆超過半年，嚴重影響到他的生活，所以求助醫師解決困擾。鄭惠文主任表示，經症狀檢查且詢問相關病史後，判斷病患是因為過敏所引發的慢性蕁麻疹，但是蕁麻疹很難找出過敏因子，所以醫師建議該男士可以撰寫「過敏日誌」，並且解釋可能誘發過敏的因素，建議在日常生活中盡量能夠避開。等到患者回診之後，醫師比對患者的飲食與生活日誌，發現到最有可能引起的過敏原，應該是咖啡，於是醫師建議患者暫停飲用咖啡一段時間後，過敏現象就很少發生。鄭惠文說，蕁麻疹是一種過敏性皮膚病，通常是接觸到過敏原之後，引起皮膚內小血管急速擴張，在皮膚表面形成膨疹，通常24小時內會自行消退。蕁麻疹多為急性發作，稱為「急性蕁麻疹」，多在數天後自動康復，一旦反覆發作超過6星期以上，則稱為慢性蕁麻疹。一般引起蕁麻疹有七個因子，包括溫度因素或氣候變化，物理性因素如運動、摩擦等，接觸過敏原，壓力、經期引起的荷爾蒙變化，細菌或病毒等感染，飲食中吃進過敏原如海鮮、蛋、牛奶等，以及藥物引起。但是像這名男子因為咖啡因過敏，所引起的蕁麻疹案例相對很少。優活推薦：每天接觸美髮用劑　手部異位性皮膚炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13996以為半夜被蚊子咬？　結果是蕁麻疹發作http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13211不再癢到爆　中醫可以治癒蕁麻疹http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13049

日前有醫師投書媒體，患者陳先生半夜大腿忽然覺得癢，以為被蚊子咬，開了捕蚊燈後繼續睡，過一會兒又換手臂癢，這次陳先生決定乾脆開燈準備抓蚊子，結果蚊子沒抓到，反而雙手雙腳癢不停，像這種皮膚紅腫又搔癢難耐的症狀，原來是蕁麻疹。其實陳先生幾乎每天加班，晚餐吃炸雞果腹，下班後來瓶清涼的啤酒，然後倒頭就睡，中醫認為，陳先生因作息不良由體內濕熱引起蕁麻疹症狀，所謂「濕」指的就是生冷的食物或飲料，「熱」指的就是烤炸類或重口味食物，濕熱引起的皮膚問題並不是皮膚病，也不會傳染，屬於內科疾病。台北市立萬芳醫院傳統醫學科的衛教文章中表示，蕁麻疹、濕疹、異位性皮炎，都是屬於過敏性的皮膚疾病，這類症狀尋求中醫協助由體內調理，可以得到不錯的改善。過敏性體質的人，在中醫的觀點上，主要是肺、脾、腎三臟腑功能失調而造成的，肺主呼吸，容易受外感風寒病邪侵襲而造成皮膚的不適；脾主運化，營養失調導致損傷脾胃，造成水濕水邪聚合而成痰濕病氣，引起對食物的過敏；腎主氣納，調節水分的代謝，若腎氣不足，水份調節失調，會引起皮膚乾燥等情況。該文章同時提醒，過敏體質的朋友們，在體質調理前後，油炸食物，蝦、蟹、貝類及冰冷飲料、食品須盡量避免，以免症狀復發，影響治療的效果。並且須注意避免過敏原的刺激，如枕頭、棉被等易附有塵蹣，應常清洗，消滅塵蹣存在，而冬天常穿著的毛衣也必須注重清潔，以免因刺激而誘發過敏病症，最後平時多加運動，放鬆身心，能增強免疫力，過敏體質必定會有顯著的改善。蕁麻疹會因食物引起http://www.uho.com.tw/beauty.asp?aid=336不再癢到爆　中醫可以治癒蕁麻疹http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13049蕁麻疹發作癢到快抓狂　可抽血檢驗以遠離過敏原http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12879

過敏性的蕁麻疹很難根治，在西醫上的處理方式，以遠離過敏原為最主要的方法，嚴重者則會搭配抗組織胺藥物、或以打針方式處理，不過長期下來，很多患者發現容易復發、很難根治。於是許多人選擇中醫來改善治療，開業診所賴清旭醫師表示，中醫主要治療方式會根據患者不同體質、狀況來做診斷，一般療程2～3個月後便可根治，不再復發。賴清旭中醫師表示，引發過敏性蕁麻疹的過敏原前三名分別為塵蟎、蟑螂與黴菌，這些都是無法避開的過敏原，因此這類蕁麻疹患者經常復發，身子一癢起來，都令人心煩氣躁，中醫上認為蕁麻疹的病因以風邪為主，而疾病反覆發作使身體虛弱，所以在治療上多以驅風藥為主，像是蒲公英、黃耆、金銀花、白朮等，且因科學中藥成效有限，所以治療上大多水煎藥來治療。賴清旭中醫師表示，在治療上蕁麻疹上可分為兩大類，急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹，在慢性蕁麻疹中又分為三小類，風寒型、風濕型及血虛型，風寒型較容易出現筋骨痠痛等現象，且遇寒風時容易加重病情，中醫上常使用荊防敗毒散來治療，風濕型則較容易出現在兒童患者身上，治療時以參苓白朮散，健脾為主，最後血虛型患者，多是成人且反覆發病多年者，主要以桃紅四物湯來治療。蕁麻疹發作時，容易發熱、躁動不安，因此賴清旭醫師提醒，蕁麻疹患者盡量不要喝酒、吃上火食物，體質燥熱者也應避免劇烈運動，使自己流汗發熱，在治療期間更應嚴格遵照中醫師的指示，按時服藥，並同時調整生活作息，使免疫系統上升，減少復發機率，許多嚴重患者經過中醫服藥調理後，都有非常明顯的改善且不再復發。蕁麻疹發作癢到快抓狂　可抽血檢驗以遠離過敏原http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12879蕁麻疹會因食物引起http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=336慢性蕁麻疹須知http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4553

秋天除了是感冒的旺季，還是過敏最容易發生的時候。在季節交替的過程中，因為空氣中的溫度、濕度改變，容易誘使特殊類型的蕁麻疹（如寒冷性蕁麻疹）發作。台北慈濟醫院皮膚科主任王淳樺表示，目前醫院都提供簡單的過敏原抽血檢測，方便過敏病患者辨識自己會對哪些物品過敏，然後遠離過敏原。王淳樺主任表示，過敏性的蕁麻疹很難根治，最主要的處理方式，還是以遠離過敏原是最主要的方法，如果民眾不清楚自己對哪一種物質過敏，可以到醫院去檢測，目前醫院都有提供25種常見過敏原檢測或40種常見過敏原檢測，針對食物、藥物、吸入性（花粉、粉塵等懸浮物）過敏做簡單的抽血檢測，就能判斷患者對哪些物質有過敏現象。王淳樺主任表示，蕁麻疹大多由過敏引起，主要可分為六類，食物過敏（海鮮、酒類、蛋等引起）、藥物過敏（抗生素、止痛藥、安眠藥等引起）、感染（受傷所造成的過敏）、空氣懸浮物過敏（花粉、粉塵、貓狗毛等引起）、自體免疫系統（甲狀腺、內分泌系統等引起）、物理（陽光光線、空氣冷暖、壓力等引起）。一般嚴重的蕁麻疹過敏，通常伴隨血管性水腫，會視病情採用不同的治療方法，通常會採用打針、吃藥的方式，如果只是一般皮膚癢的蕁麻疹過敏，一般就採用抗組織胺的藥物來控制即可。蕁麻疹會因食物引起http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=336慢性蕁麻疹須知http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4553猛吹冷氣吃冰品　越消暑越罹患皮膚病？http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11482

根據統計，台灣是全亞洲過敏兒最多的地區。每三個台灣人就有一個過敏兒，卻有六成民眾不知道什麼是過敏！公視「健康搜查隊」本周要帶您對抗「過敏」這個全民公敵，邀請榮總醫院免疫風濕科主任林孝義醫師以及整合醫學專家林承箕醫師為大家解說，而前媒體人陳安儀以及何戎的女兒都深受過敏所苦，看他們怎麼應付。台灣的過敏人口在十年內攀升20倍，過敏性的咳嗽、流鼻水看似普通的症狀，卻可能併發氣喘、異位性皮膚炎、腸胃炎甚至休克致死，不可輕忽。林孝義醫師指出，過敏原如花粉、塵蟎、毛屑等，當過敏體質的人接觸到，就會引發過敏反應，如呼吸困難、流鼻涕等症狀，另外許多食物也會引發過敏，像是牛奶、蛋、花生、甲殼類海鮮。陳安儀深受過敏所苦，她說之前在週刊工作的時候，因為要承擔封面故事的壓力，所以有一陣子每天上班的時候就開始發蕁麻疹，連頭皮、鼻子裡都有，真的很不舒服，但寫完稿子，蕁麻疹就消了。她的兒子也有過敏性氣喘，中西醫都看過，還做拔罐、針灸，最後發現規律運動與正常作息才是抗過敏好方法。何戎的女兒也是過敏體質，他說有一次女兒玩絨毛玩具之後，加上那幾天又很喜歡玩黏土，結果皮膚就出現過敏反應，幾乎到有點潰爛的感覺，他還帶照片讓大家看，真的相當嚴重，來賓都為她擔心。「健康搜查隊」還找到一個10歲小女孩案例，她每天一起床鼻涕就像關不緊的水龍頭流個不停，甚至有時候鼻塞到只能用嘴呼吸，每天要出門時都帶著一大包的衛生紙，阿嬤心疼小孫女體質虛弱，除了買補品勤加照顧，家裡也準備了各式各樣感冒藥來應急，相當頭疼。讓最多台灣人過敏的過敏原「塵蟎」到底長什麼模樣？一位家有過敏兒的父親，砸大錢實驗各種殺塵蟎方法，採購空氣清淨機、可水洗棉被、防蟎床單、強力吸塵器，到底這些配備哪個能有效殺塵蟎？過敏反應又是如何在人體發生作用？林承箕醫師還教大家按摩穴位舒緩過敏。本周公視「健康搜查隊」帶大家一探究竟 ，精彩內容請於10月23日晚間19:00準時收看。</body></html>

臺北市兒童過敏氣喘及過敏性鼻炎的盛行率有逐年上升的現象，臺北市政府衛生局為提供學童全方位健康，特別延續去（96）年臺北市國小ㄧ年級學童氣喘病最新盛行率調查及分析研究資料，委託臺北市立聯合醫院於97年8月針對臺北市國小ㄧ年級（7-8歲）共計142所國小25,094位學童進行潛在性的食物過敏原全面檢測。調查發現，臺北市最常見的過敏原依次序為：塵蟎，是造成兒童過敏氣喘發作的第1名，佔90.79%，第2名佔83.08% 則是螃蟹的關係，第3名佔28.96% 則是狗皮毛，其次為蛋白（24.23%），牛奶（22.45%），蝦（21.40%）、美國蟑螂（16.71%），德國蟑螂（15.48%）是最明顯的影響，而其中IgE抗体誘發的食物過敏原敏感學童高達21%~24%。找出過敏原並避免接觸，是氣喘個案自我控制氣喘最有效的第一步驟。所以居家作好防蟎措施及少養貓、狗等動物，可有效減少家中塵蟎與動物皮毛過敏原的濃度，就可大幅減少病人過敏氣喘的發作機會。食物過敏也是引發氣喘的禍首之一根據過去的研究發現，食物亦為會造成過敏學童誘發過敏發作的各種過敏原中的一種不可忽略的成份，過敏學童對食物的過敏反應可以產生各種不同的症狀且可能波及到全身各部位，例如：在呼吸系統，食物過敏可以引起氣喘、鼻子及眼睛過敏；如波及腸胃道，則可能會產生腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛和絞痛等症狀；當其發生在皮膚時，則會產生癢感、異位性皮膚炎、蕁麻疹、甚至造成血管神經性水腫，而在罕見的情況下，有些學童甚至會產生休克。【抗食物過敏五個小撇步】一、避免隱藏的食物過敏原許多食品裡可能有導致過敏的成分，包括牛奶、蛋、花生等，儘量少吃標示不全、不清楚的食品。二、少吃加工食品加工食品中的添加物，如色素、防腐劑、香料、人工甘味劑等，目前已知硫化物（如亞硫酸鹽、二氧化硫）會誘發氣喘，有氣喘疾病的人購買時一定要注意標示。 三、只吃新鮮的海鮮不新鮮的海產會孳生細菌，促使蛋白質分解成氨基酸，提高致敏物質（如組織胺）的濃度，更容易誘發過敏，就算健康的人吃了也可能過敏。 曾經發生過嚴重過敏反應的人，最好隨身攜帶藥品及警示手環（註明過敏的食物），並讓身邊親友知道自己的病史，以防突發事故。 四、服用益生菌益生菌為促進腸道微生物平衡、有益於人體的活菌，可以調節並增強腸道內的免疫機制。五、多吃蔬果蔬果致敏性低，且蔬果中的維生素、蘿蔔素、維生素C、維生素E能預防發炎反應，因水果比蔬菜維生素C含量較高，建議每天至少吃兩個拳頭大小的水果，其中一種為高維生素C的芭樂、柳橙、橘子、葡萄柚等。均衡而完整的飲食菜單則可以防範發生氣喘。平時若缺乏維他命、飲食不平衡、常吃速食而變的身體衰弱疲憊時，就有可能受到感染。由於感冒和感染是造成氣喘發作的重要媒介，因此，不均衡的飲食，可能直接造成氣喘嚴重發作。

慢性蕁麻疹是一種囉嗦又常找不到病因的疾病，患者常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊，常常越抓越癢，越抓越腫。發作次數從每天數次到數天一次不等。很多人以為慢性蕁麻疹是不會斷根的疾病，事實上，這種皮膚病是需要長時間吃藥，來改變體質，才有辦法斷根；通常發病時間越久，吃藥的時間就越長。如果能與醫師配合，有耐心的持續吃藥並規則的遞減藥量，通常在幾個月內（頑固的可能要１至２年）即可痊癒。 確實有些蕁麻疹是因吃了某些食物或喝酒所造成，但是慢性蕁麻疹卻和食物沒有絕對關係，只是有些人在吃了某些食物(如：海鮮、香菇、竹筍、酒、芒果、草莓...)之後，確實會使皮疹變得更加嚴重，因此在藥物控制蕁麻疹期間，若發現有那些食物會加重蕁麻疹發作，應儘量避免這些食物。天主教聖功醫院皮膚科醫師 張賴妙珣指出，目前過敏原試驗主要是用於異位性體質（異位性皮膚炎）的病患，在醫學上多年來的研究，確實在異位性皮膚炎患者身上可檢驗出比正常人更高比例的過敏原；但是在慢性蕁麻疹的患者，卻只有相當少數的患者在抽血檢驗時可找到少數過敏的食物；更可笑的是，即使病患避免了這些食物，蕁麻疹還是照發不誤，因此蕁麻疹病患做過敏原測驗，不但是醫療資源的浪費，更因多次抽血使病患白挨了好幾針。耐心地配合醫師，接受正規口服抗組織胺減敏療法，才是安全有效又不浪費時間及金錢的方法。目前皮膚科醫師治療慢性蕁麻疹的第一線用藥是 "抗組織胺"，其安全性相當高，不造成身體負擔，也不影響肝、腎功能；只有一些患者，在服藥初期會出現 「嗜睡、口乾舌燥」等副作用，但多在３～７天即能適應，您可以安心使用。極少數難以控制的患病，須配合第二線用藥，此時醫師會與您討論用藥之利弊。