#蕁麻疹

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名洪小姐29歲，這半年來每2～3天只要在較熱的環境就容易周身發作膨疹，十分的癢，而褲帶、內衣肩帶、襪子鬆緊帶等皮膚受壓的部分容易出現「蕁麻疹」，嚴重時甚至眼腫、唇腫。台灣蕁麻疹盛行率約2成  好發女性奇美醫學中心中醫部王瑜婷醫師表示，據台灣研究顯示，有7成以上的慢性蕁麻疹病人大多有長期的心理壓力，並有失眠問題，導致惡性循環。蕁麻疹沒有感染性，可發生在所有年齡層，在台灣的盛行率約20％，其中又以女性的好發率為男性的2到3倍。治療上，西醫用藥為抗組織胺，必要時會使用類固醇。但重點仍在於找出原因，去除才是治本之法。中醫認為，造成蕁麻疹的原因多體質、抗病能力差、氣血虛弱，受到外邪侵犯、飲食不當或者情緒變動過大，導致體內陰陽氣血失調，證多為虛實夾雜。中醫兼顧症狀控制與體質調理所以，中醫師根據蕁麻疹的表現以及病人的其他體徵，進行辨證施治，王瑜婷醫師說明，臨床常見證型包括以下幾種：風熱相搏證、風寒外束證、衛外不固證、氣血兩虛證、衝任失調證、心經鬱熱證、脾胃不和證、毒熱燔營證、血瘀經絡證。依致病因素不同，治療用藥也有差異。王醫師也說，急性蕁麻疹多因藥物、食物、感染等誘發，因此應儘量避免接觸這些易引起過敏的食物，如甲殼類海鮮、穀物、魚類、豬肉、鴨肉、堅果類等；還有酒精性飲料、咖啡、牛奶、奇異果、草莓、芒果等，或是避免吃到不新鮮的食物，也不要服用來路不明或非合格醫師處方的中草藥。

（優活健康網新聞部／綜合報導）你有被蕁麻疹困擾嗎？時常這裡抓那裡抓停不下來嗎？蕁麻疹到底是什麼原因造成的呢？相信有蕁麻疹困擾的朋友們，對這些問題都非常好奇。對此，為了替同樣受蕁麻疹所苦的朋友們解惑，耕莘醫院新店總院特別邀請了魏永霖藥師和大家談談蕁麻疹，並教導大家生活上應該注意些什麼，可以避免或降低皮膚的不適感，歡迎大家踴躍參加。 名稱：淺談 蕁麻疹時間：1月21日（三） 下午15：30～16：00地點：耕莘醫院新店總院E棟1樓門診候藥區 洽詢：（02）22193391分機15142　藥劑部

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）蕁麻疹是國人常見的皮膚病症之一，好發於各年齡層，盛行率為20％，由此推估全台灣將近每5人中就有1位有蕁麻疹的困擾，但提醒民眾要多注意，當蕁麻疹發作時，若是不斷的去抓它，恐會變成濕疹。蕁麻疹主要是刺激物與免疫球結合所致民眾常常以為蕁麻疹只要不吃海鮮、芋頭等刺激性食物就好，但事實上卻不是如此，蕁麻疹是典型的皮膚第一型過敏反應，經由外來過敏原與E型免疫球蛋白（IgE）結合，引發皮膚中或血液中肥胖細胞的活化反應，因而使得這些細胞中的組織胺釋放出來，這些組織胺會使得皮膚中的血管擴張、組織腫脹，也會興奮神經引起厲害的癢感。辨別急性與慢性　才能有效根治它臺大醫院皮膚科朱家瑜醫師表示，急性蕁麻疹來得快去得也快，常常突然發得全身到處都是，不到半天時間就消失得無影無蹤，但頂多發作2～3天，就會自己痊癒。反之，如果蕁麻疹日復一日、反覆發生，造成令人困擾的皮膚病，並且超過6週以上，這時就稱做慢性蕁麻疹，甚至有人經年累月拖個好幾年不好的。慢性麻疹病因多種　透過飲食控制也根治不了慢性蕁麻疹通常都不是由食物過敏所引起的，若是食物過敏所引發，大多的病患不用幾天就會發現是什麼食物引起自己的過敏反應，只要稍加注意避免再吃到會過敏的食物，大多可以不藥而癒。且要讓皮膚中的組織胺釋放出來，不一定是透過過敏反應，還有可能是物理性原因，包括冷、熱、壓迫皮膚、摩擦都有可能直接引發皮膚中的抗組織胺釋放出來，結果也會發生跟蕁麻疹一模一樣的疹子，自體免疫性蕁麻疹則是由於人體產生自體免疫抗體所造成的。此外，據台灣研究結果顯示，有高達7成以上的慢性蕁麻疹患者，長期處在心理壓力大的生活情況下，所以，壓力也是造成慢性蕁麻疹原因之一，因此，只要適當紓解生活壓力對於改善慢性蕁麻疹的病情有很大的幫助。慢性麻疹口服藥物　需長期服用才有成效慢性自發性蕁麻疹是最難治療的一類，因為找不到病因，無法透過改變飲食來根治，所以，只能透過長期服用抗組織胺來控制病情，一來可降低皮膚的敏感度，二來也可以控制過敏反應的發生。此外在服用藥物的過程中，千萬不要只要吃過一次要覺得無效就會跟醫師要求換藥，因為抗組織胺的藥物需長期服用，而不是短期內就會出現成效的，因此，最好連續服用一周以上、甚至兩周若無明顯效果再來要求換藥，才是正確的方式。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位男童平日喜歡吃炸薯條、雞排、巧克力搭配冰可樂，加上寒假又晚睡，導致蕁麻疹上身，從急性變成慢性，發作時間超過6週，不時發癢。台南市立醫院中醫科醫師張烱宏表示，患者從年初，每天全身起小紅疹抓一下就變成凸起疹塊，面積逐漸加大非常癢，讓他無法專心上課和睡覺。針灸＋中藥可改善醫師診問後，發現男童平常飲食重口味，喜歡吃炸物及冰飲，加上晚睡，導致身體趨向濕熱，出現大便黏臭、睡覺磨牙、舌偏紅等症狀，加上體內濕熱之氣無法正常透散，導致蕁麻疹出現，已從急性變成慢性。再施以針灸、中藥調理，建議飲食清淡，少吃烤炸辣食物和冰冷飲料；經過2周調理後，發作頻率大減，從每天發作減到每周發作1至2次，即使發作也短暫消失，1個月後已無再發作。5成以上恐找不出誘因張烱宏醫師說，蕁麻疹會使皮膚出現極癢凸起的疹塊，像是被蚊子叮咬一般的腫塊，中醫稱為「風團、風疹塊」，日常生活中常見過敏原食物為魚、蝦、蟹、核果類、芒果、花生等；藥物類為非類固醇抗發炎藥、抗生素最常見；冷、熱、觸壓、陽光也是誘發因子，但也有約5成以上的病人找不到任何原因。急性蕁麻疹常突然發作，全身都有可能出現症狀，大部分24小時內就會消失。若發作時間持續超過6星期就稱為「慢性蕁麻疹」，病情可能持續數月或數年，嚴重影響患者的生活或睡眠；而慢性蕁麻疹可透過中醫體質和病因分析，加上針灸及藥物調理獲得改善。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）天氣忽冷忽熱的冬春交接時分，許多人都會有皮膚發癢狀況，為此問題就診的民眾更是增加了2～3成，醫師指出，季節交替之際，冬季癢跟蕁麻疹的病患特別多，也有病患感冒伴隨背部皮膚癢，甚至還出現疼痛感，檢查才發現是帶狀皰疹病毒惹禍。提醒，造成皮膚癢的原因繁多，嚴重者還可能是肝腎問題，不可不慎。臺北市立聯合醫院林森中醫院區家醫科顏正中醫師表示，皮膚癢可能由完全不同疾病所產生的類似症狀。如果是冬季癢，四肢容易脫屑，提醒勿用太熱的水洗澡、每日勤擦乳液，而乳液建議選擇植物性、低敏性的產品 。冰敷、輕拍　別抓癢顏正中醫師說，吃了特定食物、藥物，或是皮膚接觸特定物品導致的發癢或起疹，可能是過敏症狀，嚴重的甚至會氣喘發作導致呼吸困難。而過敏性蕁麻疹，造成原因更是百百種，跟食物、藥物、氣候、粉塵都有關係。如果是長期全身發癢，要小心是否有肝腎功能方面異常；此外，少數久病不癒的癢，可能是甲狀腺問題、自體免疫問題、貧血，甚至有可能是淋巴癌。最後，顏正中醫師也提醒，皮膚癢、脫屑，可別用手抓，以免破皮流血造成感染，若當下搔癢難耐，也可先以冰敷鎮靜或拍打的方式，來降低瞬間搔癢感，而若搔癢狀況持續6個月無改善，就要小心恐不是單純的皮膚問題，應速尋求專業醫療協助。

（優活健康網新聞部／綜合報導）皮膚病不是病，但是嚴重起來真的令人時時刻刻都很難受，或是有礙觀瞻。其中的蕁麻疹，是一種皮膚過敏病，可以用中醫對治；若是尋求西醫看診，則是找皮膚科醫師。現在，國泰醫院（台北）總院舉辦健康講座，主題為『不要被「疹」慘了』。由該單位皮膚科吳光瀅醫師主講，吳醫師將提供蕁麻疹、濕疹等各種皮膚疹的治療及預防方式。活動內容日期時間人員設備項目規則流程地點辦法以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：不要被「疹」慘了時間：102年3月26日（二）下午14：30～16：00地點： 國泰醫院（台北仁愛路4段296號；近捷運藍線忠孝敦化站出口3、國泰醫院公車站牌）7樓視訊會議室洽詢：02-2708 2121轉1323

（優活健康網新聞部／綜合報導）中醫治療對某些疾病領域相對有療效，如自律神經疾病；不孕；婦科疾病；過敏性疾病；感冒與發燒；高血壓與糖尿病等慢性病；乾燥症等。例如蕁麻疹，它是一種皮膚過敏病，也可以用中醫對治。為了協助有蕁麻疹的病友，林口長庚醫院特舉辦「蕁麻疹的中醫治療」講座，邀請邀請中醫內科林意旋醫師主講「蕁麻疹的中醫治療」；護理部周曉彤護理師主講「蕁麻疹之居家照護」，活動需事先報名，請自備喝水容器。名稱：蕁麻疹的中醫治療時間：101年11月12日（一）下午14：30～15：30地點：林口長庚醫院（桃園縣龜山鄉復興街5號）醫學大樓3B中醫門診區洽詢：03-3281200分機5176 社服課 鄭夙芬 社工師

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）夏天到了，許多人容易被蚊子叮咬，不過當出現一大片類似蚊子叮咬的腫塊，可能並非單純被蚊子咬，有可能是「蕁麻疹」。衛生署衛教文章表示，蕁麻疹的症狀，通常是以紅色或膚色的突發性「膨疹」來表現，有時候是紅鼓鼓一小顆，有時候是一大塊。會讓患者奇癢無比，有時候是紅鼓鼓一小顆，有時候是一大塊，嚴重的時候，甚至一發不可收拾，全身到處都長。又被稱為「風疹塊」的蕁麻疹通常來得快、去得也快，往往一天就不見了。蕁麻疹會造成身體不適，但是卻不會造成太大或永久性的傷害。但多數的患者通常是找不到過敏原。但是有統計顯示，約有一半的病人，蕁麻疹會在一年內消失。蕁麻疹患者接觸到過敏原時，身體會釋出組織胺及其他化學成分，進入血液，造成癢、腫及其他症狀。常見的過敏原包括殼類海鮮類、花粉或動物皮屑，以及抗生素、鎮痛解熱劑等某些非處方藥，另外，當身體感染或有自體免疫或血液疾病、身心壓力、過度出汗、暴露於過冷或過熱的環境也可能引發蕁麻疹。蕁麻疹若不嚴重通常是不需要治療的，因為它在幾天內會自己消失。若要減輕癢與紅腫的現象，可以自己冰敷、著寬鬆透氣的衣服，症狀可以得到緩解。如果身體上有大面積的皮膚受影響，可將全身浸泡在冷水中，需盡量避免熱水或過熱的環境。有些患者過敏反應較劇烈，若蕁麻疹症狀持續、過敏沒有得到緩解時，要注意是否會感到呼吸困難、或有哮喘聲、喉嚨緊縮或是舌頭或臉部也跟著腫脹，應立即就醫診斷治療，並記載自己過敏的藥物或過敏原供醫師詳細診斷。（資料來源：行政院衛生署衛教週報第179期）