#氣喘

（優活健康網記者徐平／綜合報導）氣喘患者當心！受到大陸冷氣團南下的影響，中部以北及東北部氣溫逐漸下降，部分地區低於15℃，中部以北地區空氣品質指標（AQI）超過100，屬對「敏感性族群不良」，氣溫變化或空氣污染等刺激容易誘發氣喘。氣喘患者需注意口、鼻、頸及身體保暖冬天注意保暖及減少刺激物是控制氣喘重要的一環，氣喘患者需注意口、鼻、頸及身體保暖，有氣喘病史者應遵循醫囑並定期回診，國民健康署提供以下控制氣喘5措施，來協助有氣喘病史民眾預防氣喘發生：1）　溫差達7度，保暖要記住／國外研究顯示，若室內室外溫度差異達攝氏7度以上，很容易就誘發氣喘、過敏發作，因此保暖工作不可少，外出時應隨身攜帶口罩、小外套或絲巾(圍巾)。2）     運動前暖身，不要太激烈／冬天運動引發氣喘發作的原因是因為在劇烈運動時，吸入大量較冷較乾燥的空氣而造成呼吸道的變化，這並不表示有氣喘的人就完全不適合從事運動，事實上，大部份的氣喘患者都可以正常的從事運動，選擇室內運動較為合宜，務必進行暖身運動。3）     遵醫囑回診、用藥要正確／溫度變化容易造成呼吸道症狀，所以有氣喘病史病人，要遵循醫囑回門診追蹤非常重要，有些氣喘病人雖然看似沒有症狀，其實氣管內仍在發炎，即使表面症狀穩定，仍應追蹤。4）     避免刺激物，菸害齊拒絕／戶外空氣污染依據環保署空氣品質指標（AQI）達100，即屬對「敏感性族群不良」的狀況，有氣喘病史民眾外出最好戴上口罩，為了預防菸害在冬天發威，國民健康署提醒有吸菸者要戒菸，無吸菸者則需避免二手菸以及三手菸威脅，減少氣喘發生。5）    環境要清潔，遠離過敏原／冬天潮濕陰冷的天氣，常常會造成門窗緊閉，如此會導致室內塵蟎濃度上升，提醒民眾時常打掃居家環境，避免灰塵積聚，每1到2週以55度熱水清洗寢具，防止塵蟎生長，盡量避免擺設絨毛玩具及地毯，並用百葉窗或塑膠遮板代替厚重窗簾。

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著時序進入秋冬交替季節，氣溫漸漸轉涼、日夜溫差大，流感疫情悄悄升溫，不少未按時服藥的氣喘患者也開始出現嚴重症狀，鼻水流不停、狂打噴嚏、有時還會咳嗽咳到喘不過氣來。氣喘患者應施打疫苗　減少感染率成功大學過敏及臨床免疫研究中心主任王志堯表示，氣喘患者的氣管很敏感，一旦得了流感，常會誘發氣喘，使病情加重，建議氣喘患者在流感好發季節，做好預防或施打疫苗，減少感染機率。台灣氣喘學會理事長江啟輝進一步解釋，氣喘患者的氣管容易因溫度變化劇烈而收縮失調，使得平滑肌發生痙孿、黏膜水腫、黏液分泌過多，進而出現咳嗽、呼吸困難的症狀，因此，每當天氣從熱轉涼時，患者只要吸入冷空氣，呼吸道就開始狀況百出。據統計，每年到了這時節，因氣喘求診的患者就會增加3到4成。每10位久咳者　1～2位為氣喘忽冷忽熱的天氣，不只是流感病毒，感冒同樣不可輕忽，門診醫師觀察，這波感冒以咳嗽症狀最為嚴重，不少患者一咳就是1個星期以上，甚至半夜咳醒、白天上班上課無精打采，也讓許多氣喘的患者出現誤解，以為自己久咳不癒是感冒引起。對此，臺大醫院內科部主任余忠仁分析，氣喘引起的咳嗽好發在清晨或半夜睡覺時，感冒則沒有時間上的規律性，且感冒引起的咳嗽一般在2到3周就能痊癒，當感冒症狀拖了超過1個月都不見好轉，就應進一步找出原因，臨床上，平均每10位久咳者中，有1～2位確診為氣喘。沒氣喘過　也可能是氣喘潛在患者從未氣喘的患者出現久咳、胸悶類似氣喘的症狀，長庚兒童醫學中心兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉分析，氣喘是一種慢性病，最常以「反覆的慢性咳嗽」來表現，即使不曾喘鳴，還是可能氣喘，只是大部分人是在氣喘急性發作後，才發現自己會氣喘，所幸，第1次發作就致命的比例很低，還有學習控制的機會。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）隨著冬季來臨，寒冷潮濕天氣讓越來越多民眾出現過敏、氣喘或是筋骨痠痛現象，天氣轉涼之後，求助中醫調養身體需求患者明顯增加，許多民眾開始覺得身體不適，因此希望透過中醫的溫熱補法來調養身體，改善症狀。膝蓋有舊傷　天氣一變涼無法久站45歲宋先生膝蓋有車禍舊傷，酸痛、腫痛反覆不癒，照了X光也沒發現骨頭有什麼問題，只要天氣一變涼症狀就會加重，讓他無法久站久蹲，從事消防設備業的他，常常需要爬高蹲低，因持續疼痛嚴重影響工作，醫師施以針灸治療，經過幾次療程，症狀緩解不少。針灸療法、藥膳調理　可改善不舒服恩主公醫院中醫部醫師黃敬仁表示，診間觀察，近期在天氣轉涼後，中醫門診有身體調理需求的民眾明顯增加2成左右，這些民眾總是有些身體不舒適的症狀，但又不像是生病，這種介於健康與疾病之間的「亞健康族群」，可透過中醫補助，以針灸療法或藥膳調理的方式改善症狀，搭配日常生活作息調整，可回復到真正的健康狀態。冬季門診常見過敏、氣喘、筋骨痠痛恩主公醫院中醫部部長醫師張晉賢表示，冬季中醫門診最常見的就是過敏、氣喘，以及筋骨酸痛或關節疼痛為主，其中，筋骨酸痛比例有明顯上升，患有退化性關節炎的老年人，及有關節舊傷或正在轉骨階段的年輕族群，使用中醫治療的比例逐漸上升。燃燒艾草的溫灸補法　可除身體寒氣黃敬仁醫師指出，常見的筋骨關節問題，針法做不到的地方，可以用灸來補強，其中以艾草灸法最為常見，透過燃燒艾草的溫灸，是中醫在冬季最常使用的「補法」，不但能去除身體的寒氣，讓氣血通順，更能調理體質，改善關節酸痛，也可適時搭配藥膳食補，達到效果提升。  

（優活健康網記者徐平／綜合報導）冬季是人體陰氣最盛、陽氣最弱的時候，在這段期間常感覺身體的能量不足、活動力下降、血液循環不良、皮膚乾燥、毛孔緊縮等等，身體處於一種低代謝狀態，這個時節身體最容易受寒，若平時體質虛弱的人更容易出現過敏、氣喘、腹瀉、關節疼痛、遺尿、遺精等症狀。利用特定節氣　進行中藥敷貼「三九貼」是傳統醫學對於慢性、虛寒性疾病的保養方法，和夏季「三伏貼」同樣屬於穴位敷貼的一種，利用在特定節氣進行特定穴位的中藥敷貼，是中醫治療慢性呼吸系統疾病的獨特方法之一，已有悠久的歷史。辛散溫熱的中藥貼在背部　激發陽氣依照每年「冬至」次日開始算起，第一個九天稱「一九」，第二個九天稱「二九」，第三個九天稱「三九」，冬至，為ㄧ整年之中白晝最短、黑夜最常的一天，冬至日之後陽氣漸漸開始生長，「三九天灸」就是抓緊這段陽氣開始上升的時間，配合使用辛散溫熱的中藥敷貼在人體背部的穴位，補充與激發人體的陽氣。在大椎、定喘、風門等穴位敷貼「三九天灸」所使用的穴位敷貼藥材ㄧ般多選擇辛溫、溫通經絡的中藥調製而成，例如元胡、細辛、白芥子等等再加上生薑汁調製成膏狀，在背部膀胱經或督脈的穴位如大椎、定喘、風門、肺俞、脾俞、腎俞等進行敷貼，這些辛溫走竄的藥物作用於皮膚可以達到溫通經絡、祛除寒邪與痰濁的功效。孕婦、一歲以下、心肺功能差不適用穴位貼敷治療方法簡便，無毒副作用，但必須注意孕婦、一歲以下小孩、嚴重心肺功能不足、皮膚經短時間敷貼即會大量起泡者，不適合三九天灸治療，發燒和咽喉發炎等症狀必須痊癒後方可接受治療。

(優活健康網記者徐平/綜合報導)隨著時序進入秋冬交替季節，氣溫漸漸轉涼、日夜溫差大，據統計，每年到了這時節，因氣喘求診的患者就會增加到4成，流感疫情悄悄升溫，不少未按時服藥的氣喘患者也開始出現嚴重症狀，鼻水流不停、狂打噴嚏、有時還會咳嗽咳到喘不過氣來。氣喘患者在流感好發季節做好預防成功大學過敏及臨床免疫研究中心主任王志堯表示，氣喘患者的氣管很敏感，一旦得了流感，常會誘發氣喘，使病情加重，建議氣喘患者在流感好發季節，做好預防或施打疫苗，減少感染機率。平滑肌痙孿、黏膜水腫、黏液分泌過多台灣氣喘學會理事長江啟輝說明，氣喘患者的氣管容易因溫度變化劇烈而收縮失調，使得平滑肌發生痙孿、黏膜水腫、黏液分泌過多，進而出現咳嗽、呼吸困難的症狀，因此，每當天氣從熱轉涼時，患者只要吸入冷空氣，呼吸道就開始狀況百出。一咳就是1個星期、半夜咳醒忽冷忽熱的天氣，不只是流感病毒，感冒同樣不可輕忽，門診醫師觀察，這波感冒以咳嗽症狀最為嚴重，不少患者一咳就是1個星期以上，甚至半夜咳醒、白天上班上課無精打采，也讓許多氣喘的患者出現誤解，以為自己久咳不癒是感冒引起。對此，臺大醫院內科部主任余忠仁分析，氣喘引起的咳嗽好發在清晨或半夜睡覺時，感冒則沒有時間上的規律性，且感冒引起的咳嗽一般在2到3周就能痊癒，當感冒症狀拖了超過1個月都不見好轉，就應進一步找出原因，臨床上，平均每10位久咳者中，有1～2位確診為氣喘。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）生冷食物會助長脾溼，使肺氣更虛，到了秋天時，就容易引發過敏性鼻炎，到了冬天容易患咳嗽、氣喘、氣管炎與支氣管炎。釐清生食蔬菜的迷思中醫經典《難經》四十九難曰：「形寒飲冷則傷肺」，西方人很喜歡喝生機飲（smoothie）、吃生菜沙拉，把酪梨和生的花椰菜、萵苣、番茄、黃瓜、菠菜苗、小麥草、苜蓿芽、芹菜、紅蘿蔔等通通丟到果菜機裡打成1杯，或加到生菜裡，成為一道標榜具有纖維、酵素、維生素、礦物質的養生佳餚，再撒上些起司，連蛋白質也都有了，也許營養學家多數認同這樣的組合，可能只有中醫會挑剔這樣的一道開胃菜。中醫認為飲食生冷，將由胃寒導致肺寒或腎陽虛，女性則再加上個宮寒，寒性凝滯，不利於水液代謝，則聚水而為痰，使肺失宣降，出現咳嗽、氣喘、呼吸短促、胸悶、腹脹，一般大眾或許覺得中醫吹毛求疵或危言聳聽，怎麼這麼多外國人吃了都沒事，但實際情況是，我有太多的病人都因為迷信這樣的養生觀，而罹患甲狀腺低落、消化不良、季節性呼吸道過敏、氣喘、肥胖。綠葉植物含高量草酸　抑制礦物質吸收這些病人各色人種都有，包括白種人、黑人、黃種人與棕色人種，十字花科植物如花椰菜、高麗菜、大白菜、芥菜、白蘿蔔、西洋菜、芥藍菜等含甲狀腺腫素（Goitrogens），會抑制甲狀腺功能，造成甲狀腺腫低落，許多綠葉植物含高量的草酸，草酸會抑制鈣質及其他礦物質的吸收，造成結石，而經過烹煮加熱後，甲狀腺腫素就會被破壞，部分草酸也會被分解，大大降低對身體的傷害，較生機飲安全。喝生機飲、吃生菜沙拉不會胖？如果你以為喝生機飲、吃生菜沙拉不會胖，那就真的錯了，因為當胃的溫度過低時，是無法消化食物的，胃必須先不斷的蠕動，直到胃裡的溫度達到體溫的恆定質時，才能開始消化吃到胃裡的生冷食物，如果你經常吃生冷食物，將虛耗胃的能量，直到胃裡溫度過低，無法消化食物，就是中醫所謂的「胃寒」。這時候的消化機能已經偏弱，身體為了生存，必須借更多的能量給胃以消化食物，維持生存所需，所以體溫只好開始下降，新陳代謝趨緩，以節省能量的消耗，這時甲狀腺素分泌開始低落。不吃生冷防生痰　養肺基本觀念最後你才發現，曾幾何時自己的體質已經變成易胖體質，簡直連呼吸都能讓人發胖，這就是西醫所謂的「甲狀腺功能低下症」，中醫稱肥人為多痰之人，「痰」阻礙呼吸道，是造成咳嗽氣喘的根源，所以不吃生冷，預防痰生，是養肺基本觀念之一。（本文摘自／食林改錯 七大排毒迷思／康鑑文化出版） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）5歲的王小妹，新生兒期就飽受過敏性疾病的困擾，未滿月時就罹患異位性皮膚炎，到3歲左右就開始出現鼻過敏的症狀，3歲半第一次氣喘發作，之後大約每半個月發作一次，沒發作時也倦怠頻咳，活力差，走路一下就會喘息咳嗽，夜間睡不好，脾氣暴躁。重感冒時會發作　頻咳偶發、鼻塞經半年中醫治療，發作頻率由半個月延長至2～3個月，發作率約降2成，目前僅有重感冒時會發作，夜間頻咳偶發，鼻塞、流鼻水少很多，氣喘的嚴重度，由中度持續性減輕為輕度間歇性，目前日常活動力正常，參加跑步、騎滑步車、溜直排輪運動都與正常小孩無異。產生過敏反應　發炎細胞的浸潤台南市立醫院中醫部醫師王致中表示，氣喘是一種慢性氣道炎症反應，導因於呼吸道對環境中，各種不同刺激產生過敏反應，造成發炎細胞的浸潤，呼吸道黏膜腫脹與收縮，因而產生氣喘。白果、人參通暢鼻竅、補肺益氣氣喘急性發作期，中醫會用麻黃，貝母，桔梗以開宣肺氣，用石膏，黃芩，桑白皮降火止逆，杏仁，半夏肅降肺氣，以達到降逆平喘為主，緩解期則以桂枝湯，小青龍湯、辛夷，白芷，蒼耳子、百合，白果、人參等以達到通暢鼻竅、補肺益氣、溫肺散寒、潤肺化痰、補腎納氣，隨症加減應用以強化體質。少吃寒性食物　果汁、氣水、瓜果王致中醫師提醒，季節交換天氣轉涼，都是氣喘好發的時候，氣喘兒要小心保健。此外，也要少吃寒性食物，例如果汁、汽水、瓜果類等，並保持適當規律運動。單純使用中醫來控制氣喘，或以中醫輔助西醫治療氣喘，都可以讓症狀得到更大的緩解，也能強化身體的抵抗力，改善過敏體質，降低氣喘發作機率。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）在寒冬，氣喘患者多半知道要提防病情發作，到了夏天則常鬆懈心防，甚至自作主張停藥，台灣夏天高溫高濕的氣候形成了猶如蒸籠的環境，城市更容易因高樓林立，產生熱島效應，高溫孳生大量黴菌，暗藏誘發嚴重氣喘的危機，是典型的夏季氣喘發作因子，病患就算自覺病情穩定考慮減藥，也應和主治醫師討論。黴菌孳生、避暑趨冷　夏季易氣喘台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁說明，根據英國醫學期刊上研究顯示，黴菌相較於其他常見的塵螨、花粉等過敏原，更容易誘發嚴重氣喘的發作，尤其在濕度超高的台灣島嶼，5、6月的梅雨季加上7到9月的颱風季，更是讓多數地區的相對濕度直逼80％，是黴菌生長的最佳環境。黴菌牽動IgE抗體　引發過敏分泌型免疫球蛋白IgE，為過敏的產生關鍵， IgE會附著在肥大細胞表面的Fcε受體，導致肥大細胞釋出發炎物質，進而誘發許多過敏疾病，其中，氣喘急性發作可能導致休克，是最具生命威脅性的過敏疾病，而黴菌是夏天最常見的氣喘過敏原之一，會牽動嚴重氣喘患者體內的IgE抗體，進而引發過敏氣喘反應。5年增10萬病患　奪命不可輕忽氣喘症狀多為胸悶、夜咳以及久咳，許多氣喘患者常把這些症狀當作一般感冒或者老人咳，甚至不少嚴重氣喘患者根本不知道自己有氣喘，余理事長說明，若出現反覆陣發性的咳嗽、胸悶、呼吸急促困難或呼吸時出現喘鳴音，且影響到日常生活，如失眠等，就有可能是嚴重氣喘患者，不可輕忽，有症狀應及早就醫治療。