（優活健康網新聞部／綜合報導）身邊有吸菸的朋友嗎?當心年輕時菸不離手，老來受「肺阻塞」病痛折磨，別以為不吸菸就沒事，像空氣汙染，二手菸、工作環境的粉塵與烹飪的油煙等，都可能讓肺部不知不覺受傷了。此次講座內容，將由王怡茹藥師教大家了解生活中哪些是有害因子，以便認識這個疾病，與之共處，「呼」您健康。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。名稱：慢性阻塞性肺病用藥指導時間：106年2月22日 星期(三) 下午13:00-14:00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢：02-8966-7000轉2123
（優活健康網記者徐平／綜合報導）45歲的張先生，發現自己右側有頸部腫塊達10年，近來1個月腫塊有逐漸增大的趨勢，因擔心為惡性腫瘤前去就醫，醫師檢查發現張先生右側頷下腺有一硬塊，電腦斷層顯示右側頷下腺有一陰影，疑似唾液腺腫瘤，建議手術切除，病患住院接受頷下腺切除後，術後恢復良好，病理報告證實為混合瘤。可能會發燒疼痛 也可能沒有症狀衛生福利部臺南醫院耳鼻喉科主治醫師朱原興表示，常見的頸部腫塊原因可分為先天性，發炎性及腫瘤，先天性腫塊不一定在出生時就會發現，有些會在青春期或成年時續發感染才腫脹變大，發炎性的腫塊和自體免疫疾病及微生物的感染有關，會伴隨著發燒，疼痛，紅腫，也可能完全沒有症狀。頭頸部癌症，淋巴癌或身體其他部位的腫瘤轉移，均可能單純在頸部以無症狀的腫塊表現，治療頸部腫塊需藉由完整的病史詢問及仔細的耳鼻喉部理學檢查，必要時可進行內視鏡，電腦斷層，細針抽吸或切片檢查來找到明確病因才能有效治療，若發現有頸部腫塊超過2週未消失，建議到耳鼻喉科門診進一步檢查。風險因子包括基因、放射線、病毒感染人體的唾液腺有3對分別為腮腺，舌下腺及頷下腺，另外有小的唾液腺體分布在口腔及口咽部，主要功能除了潤濕口腔，消化食物，協助味覺，外尚有保持口腔酸鹼度及抵抗微生物的功能3對唾液腺及其他小的唾液腺均可能產生唾液腺腫瘤，形成唾液腺腫瘤的風險因子包括吸菸，放射線，病毒感染，及基因，但大多數原因不明，雖然大多數唾液腺腫瘤為良性的腫瘤，但仍有潛在變為惡性腫瘤的風險，不可因腫塊長期沒有變化而疏忽延遲治療。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名年約45歲男性有吸菸、嚼檳榔習慣達10多年，右嘴角長出瘤狀物，有張嘴困難、說話口齒不清的情形出現，進行口腔黏膜篩檢，發現已出現口腔黏膜纖維化，疑似口腔癌前兆，醫師立即給予衛教，建議戒菸及戒檳榔，並聽從醫囑接受治療。吸菸、飲酒嚼檳榔 得口腔癌機率高123倍研究顯示，同時吸菸、飲酒及嚼檳榔者，導致口腔癌的機率為無此習慣者的123倍高，也因我國每年約有5千人罹患口腔癌，約2千多人死於口腔癌，故台灣將12月3日訂為檳榔防制日，提醒國人重視嚼檳榔對健康造成的危害。早期治療 存活率可達9成新營醫院牙科醫師張祥源表示，透過口腔黏膜篩檢，由醫生目視或觸診口腔黏膜，可發現疑似癌前病變或癌症的病兆，早期發現、早期治療，存活率可達9成以上，藉由戒除嚼檳榔及吸菸習慣，可改善部分輕微或淺層已發生的病變外，更可減少日後罹癌風險。白、紅斑、疣狀增生 盡速就診張祥源醫師表示，若口腔黏膜發現疑似癌前病變（白斑、紅斑、口腔黏膜下纖維化、扁平苔蘚、疣狀增生等）或疑似口腔癌的病灶，即應儘速至醫院確診，並遵照醫囑每隔數月定期追蹤或接受治療。避免高溫或刺激性的食物 2年檢查一次更重要的是，要戒除嚼檳榔、吸菸與喝酒習慣，並盡量避免高溫或刺激性的食物，呼籲年滿30歲以上民眾，每2年接受1次免費口腔黏膜檢查，當身體出現任何異狀時，應盡速就醫。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）癌症中的三冠王！日益嚴重的空氣汙染、生活環境中的各種煙害，讓台灣肺癌發生率居高不下，根據衛生福利部國民健康署最新公布癌症登記報告，肺癌位居國人10大癌症發生人數第2名，平均每44.7分鐘就有1人罹患肺癌，更是10大癌症中「醫療支出最高、死亡率最高、晚期發現比例最高」的癌症。女性肺癌發生人數是子宮頸癌人數3倍台灣女性罹患肺癌人數近30年來增加4倍之多，肺癌更已連續30年高居女性癌症死亡率第1名，每天就有7.6名女性死於肺癌，女性肺癌發生人數更是子宮頸癌發生人數的3倍。罹肺癌男性20％、女性有90％不吸菸台灣癌症基金會執行長賴基銘公布台灣最新肺癌現況，統計顯示10大癌症死因排名中肺癌位居首位、占死亡人數將近20％，即全台每5位癌症死亡人口中，即有一人死於肺癌，而台灣肺癌發生率成長快速，近30年(1979～2013)男性患者增加2.8倍，女性患者更大幅攀升4倍之多，其中罹患肺癌的男性有20％沒有吸菸行為，女性更有高達90％不吸菸。注意空汙、油煙、吸菸等致癌因子雖男性成人吸菸率有逐漸降低之趨勢，女性成人吸菸率長期維持持平，但肺癌死亡率卻逐年升高，因此呼籲國人應加強注意空汙、廚房油煙等吸菸以外的致癌因子，並定期進行自主肺部篩檢以早期發現、早期治療。肺癌1公分 手術治癒率達95％台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志表示，根據最新癌症登記報告，肺癌初期無明顯症狀，患者多是因為腫瘤變大、癌細胞擴散引發不適才發現，若肺癌在1公分以手術切除，其治癒率為85％～95％，若是2公分以手術切除治癒率也高達70％～80％，故早期發現肺癌治療機會非常大。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）國人10大死因中，有6項死因與吸菸有關，包括惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、肺炎以及慢性下呼吸道疾病等，國民健康署署長王英偉表示，其中最密切相關的就是「慢性阻塞性肺病」，也就是所謂的 COPD(Chronic Obstructive Lung Disease，簡稱COPD)，全球每10秒鐘就有1個人死於COPD，台灣1年更有超過5千人因COPD死亡。咳、痰、悶、喘 9成患者都因吸菸引起台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁表示，慢性阻塞性肺病是一種呼吸道長期發炎導致無法恢復的呼吸道阻塞，使得氣體無法通暢地進出呼吸道的疾病，其中包括了有「慢性支氣管炎」與「肺氣腫」2大類型。由於肺部氣體交換功能不良，病患往往出現「咳、痰、悶、喘」的症狀，根據研究顯示，約9成COPD患者都是因「吸菸」引起，但被診斷為COPD患者中卻仍有4成還在吸菸，要遠離COPD，請務必要戒菸及拒絕二手菸、三手菸。COPD可能伴隨心血管疾病、骨鬆、糖尿病彰化基督教醫院中華院區院長林慶雄表示，由於COPD隨年齡增長而增加且症狀緩慢進行，察覺不易，高達8、9成早期患者未能被診斷，一旦罹患COPD，更可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等共病，而讓生活品質更差，壽命縮短。董氏基金會董事長謝孟雄表示，跟吸菸最密切相關的疾病是COPD，如果一天1包菸，菸齡20年，就是20包菸年，超過20包菸年就是COPD及所有菸害疾病的高危險群，戒菸絕對是遠離肺部疾病的第一步，國民健康署、台灣胸腔暨重症加護醫學會、董氏基金會呼籲：1） 戒菸及遠離二手菸、三手菸。2） 相信專業，配合醫囑。3） 正確與確實用藥。4） 勤練腹式呼吸。5） 多喝水、勤拍痰。6） 多走路、勤活動。7） 常洗手、外出一定戴口罩。8） 避免到人多的地方及密閉環境。9） 飲食要均衡。10） 吸收新知識。
（優活健康網編輯部／綜合整理）就如同大多數藥物，孕婦吸菸（或以其他方式使用尼古丁）會透過血液將尼古丁傳送給胎兒，有吸菸習慣的母親生下的嬰兒，尿液中的可替寧濃度幾乎與主動吸菸者一樣高，這些嬰兒出生一段時間後，體內的尼古丁濃度下降，尼古丁戒斷症狀也會隨之出現。一氧化碳會降低血液的攜氧能力孕婦吸菸也會把氰化物與一氧化碳傳給肚子裡的寶寶，這2種化合物對發育中的胎兒非常不好，請記住，一氧化碳會降低血液的攜氧能力，身體組織所含的氧氣會因此大量減少，此外，尼古丁會使輸送血液給胎兒的血管收縮，進一步限制氧氣的供應。有吸菸習慣的母親所生下的嬰兒，體型比不吸菸的母親生下的嬰兒更小、更輕，頭圍也比較小，此外，懷孕期間吸菸也可能對嬰兒的大腦與心智功能產生長期（甚至永久）的影響，就跟喝酒一樣，一些研究已發現，懷孕期吸菸與孩子童年時期的語言、數學能力低落及過動症有關。懷孕抽菸 孩子染菸癮可能性增母親在懷孕期吸菸，生下的孩子成年後對尼古丁上癮的可能性也較高，有趣的是，孩子嘗試吸菸的可能性，並不受母親懷孕是否吸菸影響，但如果母親在懷孕時吸菸，孩子吸菸後染上菸癮的可能性就會顯著增加，這項發現暗示了影響個體嘗試吸菸的主要因素來自社會，但是上癮的傾向與生物學特性的關聯可能較為密切。嬰兒出生之後，大腦仍需經歷相當的發育，因此也應該避免讓嬰兒及幼童接觸二手菸，研究顯示，母親若有吸菸習慣，嬰兒出現猝死症的風險也會增加，這可能是環境中的香菸煙霧所致，也可能是寶寶在出生前就因母體吸菸而遭受傷害，或者是懷孕期與產後接觸香菸的雙重因素。父親有吸菸習慣的孩子易罹癌研究也指出，父親有吸菸習慣的孩子，比父親不吸菸的孩子更容易罹患兒童癌症，牛津兒童癌症研究中心針對3000多個父母進行研究，得出的結果是，父親每天吸菸超過20根，孩子罹患癌症的風險會增加42％，父親每天吸10～20根，風險增加31％，父親每天吸菸少於10根，風險則增加3％。（本文摘自／藥物讓人上癮／大家出版）
（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）台灣的洗腎朋友很多，名列世界前茅，其中又以糖尿病為主要病因，糖尿病的併發症很多，有神經病變、血管病變和視力及腎功能減退，糖尿病洗腎患者的足部尤其容易受傷，糖尿病的腳部潰瘍，起因於血糖控制不良引起的下肢病變，洗腎患者還常因為體內鈣磷不平衡，形成動脈血管鈣化而加重缺血症狀，因而形成周邊神經病變或動脈血管阻塞疾病。這些都會造成足部多重的病變，影響感覺、運動、循環功能與結構，所以病患的腳更容易產生傷口與感染，若合併吸菸則會更嚴重，傷口若持續惡化，將演變成感染、潰瘍與壞死，甚至必須要截肢。長期血糖控制、定期足部檢查有鑑於截肢和感染，對於個人生活功能與家庭的影響甚鉅，大家應不可輕忽這個問題，尤其在溼熱的夏天，台灣多雨和潮濕氣候下，更需注意腳部皮膚保健，以免小的傷口或感染日益擴大，導致嚴重併發症，臺北市立聯合醫院中興院區腎臟內科主治醫師劉文勝建議，糖尿病足部潰瘍的預防，著重於長期血糖控制、定期足部檢查與衛教。此外，控制鈣磷平衡，減少血管鈣化，也是重要課題，劉文勝醫師說，糖尿病足部潰瘍的治療，需評估傷口與感染程度，選擇有效的治療方式，依照病患足部形狀與病況，可以考慮早期適時的鞋具輔助，以降低足部潰瘍發生與後續截肢風險，定期篩檢和自我照顧檢查仍是最重要的。
（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）大部分人知道吸菸會導致肺癌、心臟病、中風等疾病，但多數卻不知道吸菸對皮膚可能帶來的傷害。依據國外研究指出，吸菸女性的皮膚老化快速、魚尾紋、法令紋變深、膚色泛黃；且女性吸菸或20年來每天吸一包菸，皺紋比非吸菸者均多3倍以上。有鑑於此，國民健康署邱淑媞署長呼籲愛美的女性儘早戒菸。皮膚老化 當心像萎靡的蘋果國民健康署指出，吸菸容易消耗體內的蛋白質、維他命A及抗氧化物（如維他命C），導致吸菸者老化快、皮膚粗糙、皺紋多且明顯，而且吸菸會造成口臭、牙齒泛黃、蛀牙，牙齦病變，以及牙齒脫落等；皮膚老化就像萎靡的蘋果，提醒女性朋友儘快戒菸，別讓自己漂亮的臉毀於菸品危害。我國有半數女性生活在菸害環境中自98年1月11日菸害防制法新規定生效上路以來，臺灣在7年內已減少76萬吸菸人口。18歲以上成年人吸菸率從97年21.9％，降至104年的17.1％，整體而言，降幅近四分之一，且下降速度比新規定上路前加快許多；兩性相較之下，男性有明顯下降趨勢，女性則持平。但值得注意的是，國人女性吸菸率，由國中、高中職呈現倍數成長，18歲以後逐年攀升至31～35歲年齡層達最高峰（11.7%）。另外，依據國民健康署104年「國人吸菸行為調查」，調查民眾對吸菸危害的了解程度，近9成民眾可以具體回答出吸菸會引起病症，也知道在有人吸菸過的房間活動也會有害健康；但依104年調查顯示，過去一週內有家庭二手菸暴露的女性為26.2％，高於男性的23.5％，更遠高於女性吸菸率，且其中48.9％每天暴露於家庭二手菸。預防癌症、皮膚老化 拒絕菸害同一陣線吸菸導致癌症、心臟病、中風、皮膚老化及慢性肺病等危害，國人10大死因皆與吸菸有關，每年約2萬人死於菸害，一手菸、二手菸及三手菸都有害，婦女、兒童及吸菸的家人、同事是二手菸最大受害者，國健署邱淑媞署長表示，無論任何年齡或階段戒菸，都能改善身體健康狀況及皮膚使人容光煥發，更呼籲全國婦女及家人，拒絕菸害，及早下定決心戒菸！越早戒菸，效果越好。
