#吸菸

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）2010年台灣賣座國片《艋舺》堪稱國片之光，然而其中吸菸鏡頭足足出現120次，幾乎每分鐘都在抽菸，根據國際研究綜合估計，開始吸菸的少年中，有高達52％可歸因於青少年時期吸菸鏡頭的暴露、35％可歸因於兒童時期的暴露，菸是入門毒品，媒體暴露的吸菸畫面越多，孩童、青少年模仿、學會吸菸的比率越高。吸菸畫面應分級 　迪士尼電影全面禁菸吸菸是健康的頭號殺手，台灣每年有2萬多人死於菸害，平均每25分鐘就有人因此死亡，國民健康署為保護兒童及青少年，建議有吸菸畫面電影，應勿歸於普遍級。推動無菸媒體環境已是國際趨勢，包括世界衛生組織在2009年發布的「無菸電影的科學證據與行動」白皮書中，提出電影出現吸菸畫面之建議措施應包括：（1） 各影片若出現菸品或吸菸鏡頭，其各相關製作部門及人員須聲明未收受菸商任何形式之贊助，才可播出。（2） 影片中不可出現可辨識的菸草品牌。（3） 凡有出現菸品或吸菸鏡頭的影片，必須於片頭刊播強力的反菸宣導。（4） 將有出現菸品或吸菸鏡頭之影片列為限制級。目前印度寶萊塢已經全面禁止電影中出現吸菸鏡頭，美國好萊塢也將出現吸菸畫面的電影列入輔導機制，美國迪士尼影業宣布，旗下的漫威、皮克斯、盧卡斯等公司，針對13歲以下不適合觀看，或是需要父母陪同觀賞的分級影片，都將全面禁止吸菸畫面，此舉也引發美國其他電影公司思考是否跟進。減少接觸吸菸畫面　 歸還無菸媒體環境台灣於2010年，在國民健康署及國家通訊傳播委員會（NCC）合作下，與媒體業者溝通，並訂定「廣電內容出現吸菸畫面或情節之製播處理原則」，國健署進一步表示，青少年接觸大量吸菸畫面，會提高其吸菸之意願，最好的杜絕方式，即是減少媒體畫面中，吸菸畫面的暴露，故建議出現吸菸畫面之鏡頭，透過媒體自律，採分級制度或標示警語方式管理，以保護兒童及青少年健康，還給兒少族群一個無菸健康的媒體環境。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）過去有許多研究皆紛紛指出，吸菸會造增加不孕症風險，而這項說法日前已被中研院植物暨微生物學研究所陳柏仰助研究員，與美國加州大學克菈克副教授共同組成研究團隊所證實，他們利用人體的胚胎內生殖細胞做為研究對象，透過複雜的巨量生物數據統計程式，計算出人類妊娠早期（1至3個月）子宮內的胚胎狀況。結果發現，此妊娠期的生殖細胞處於極易受傷害狀態，而這與「去甲基化」有關，只要孕婦在此階段吸菸、喝酒或處於不良的環境質中，就會影響到子女未來的生育能力。所有健康的細胞　都會受到甲基化保護在學界早已知道，第一代母體妊娠早期時，就會開始啟動第三代的基因訊息傳遞，而關鍵就在於懷孕第1至3個月的胚胎內生殖細胞發展，所以，此次研究將焦點放在胚胎內生殖細胞中關鍵的「去甲基化」過程。甲基化是一種將甲基鍵結在DNA上的生物化學過程，所有健康的人體細胞，都需要甲基化來保障基因體內的均衡調控，同時排除外來因素的干擾，若沒有它，基因體就容易受損壞，甚至產生突變。在多數的情況下，人體細胞都會受到甲基化的保護，而去甲基化僅會短暫出現於胚胎形成之初，以及妊娠早期，目的在重設下一代的甲基化模式。懷孕第113天　生殖細胞處於極易受損的階段而此次研究主要是分析，胚胎內生殖細胞在母體子宮妊娠第50天到第137天去甲基化的過程，結果發現，約在第113天時，甲基化下降至約20％，相較與一般體細胞70％～80％的甲基化，此時的生殖細胞因缺乏甲基的保護處於極容易受損害的階段。而這就說明了個體的胚胎內生殖細胞之品質，早在第一代母體子宮內就已決定，甚至影響到日後第三代的個體的發育。同時，此研究也清楚顯示出人類妊娠初期是胚胎內生殖細胞最脆弱的階段，因此，在此階段最好正常作息，避免抽菸、喝酒、環境污染等負面因子的影響，以免影響未來子女的生育能力，而目前此研究刊登於《細胞》期刊。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）吸菸是致癌的主因之一，所有癌症的死亡有3成與吸菸行為有關。世界衛生組織指出，全球每年平均約有600萬人死於菸害，約每5秒即有1人，吸菸者平均壽命較不吸菸者減少約15年。適逢5月31日「世界無菸日」前夕，臺北市衛生局呼籲還在吸菸的市民應及早成功戒菸，而臺北市也有超過250家合約醫事機構提供二代戒菸治療服務。臺北市衛生局健康管理處林夢蕙處長表示，大多數民眾已瞭解吸菸對於身體健康的威脅，但對於二手菸及三手菸，會嚴重影響健康的認知仍有待提升。長暴露二手菸會造成嚴重的胸腔問題，如氣喘、支氣管炎和肺氣腫，甚至會引發心臟病、肺癌、喉癌等疾病。善用二代戒菸治療  及早戒菸馬偕紀念醫院家庭醫學科詹欣隆醫師表示，研究證實菸品燃燒後釋出的毒性化合物，常會附著於頭髮、衣服、窗簾、傢俱等各種物質的表面，即使透過開窗、開電扇等方式將菸味散去，但這些毒性微粒依舊會存在環境中，一旦接觸進入人體，仍然會帶來致癌風險，這就是「三手菸」。且三手菸毒性更甚於二手菸，並且汙染是長期、累積的。衛生局表示，為幫助吸菸民眾及早成功戒菸，已結合臺北市超過250家合約醫事機構提供二代戒菸治療服務，門診、住院及急診個案都已納入適用對象，並比照一般健保用藥，民眾每次就診僅須負擔掛號費及最高200元之戒菸藥品費，每次並可領用1至4週戒菸藥物。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）吸菸雖然有害身體健康，但部分民眾為了舒緩壓力、憂鬱情緒等而遲遲無法戒除，因此，嘉義市衛生局特地結合時下流行「婉君」話題，透過美容科同學自行化的菸燻妝，來表現有吸菸與沒吸菸女性容顏，美麗與衰醜強烈的對比，並上傳臉書分享好友，傳達吸菸不僅僅傷害健康，更直接崩壞女性外表的震撼，藉此喚醒女性拒菸的意識。吸菸嘴巴不進會變臭　也會使白髮提早來報到聖馬爾定醫院謝秋琴講師表示，不少人都知道吸菸會導致牙齒變黃及口臭，且手指及指甲也會因菸草中的焦油而變黃，影響儀容，但事實上，吸菸也會損害皮膚及頭髮，如減少頭髮吸收養份，使頭髮變得枯黃，更有機會提早白髮及脫落。而皮膚也會因吸菸減少含氧量，容易出現皺紋，還有菸草中的化學物質會抑制保持皮膚彈性的骨膠原增生，令肌膚失去彈性而漸漸下垂。吸菸健康問題多　骨鬆、罹癌風險皆激增吸菸除了會影響外在外，會為女性帶來各種健康問題，包括骨質疏鬆、提早更年期、減低受孕機會、影響胎兒發育，及較大機會罹肺癌、口腔癌、大腸癌、子宮頸癌、膀胱癌等癌症，因此，鼓勵所有吸菸的女性，為了保持肌膚和整體的健康，應早日下定決心戒菸，重新打造無菸健康生活。

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）吸菸會嚴重危害的不僅是個人健康，還有二手菸也是一大隱憂，因為菸草中的有毒化學物質，易使懷孕婦女產生流產、早產，並可能會造成胎兒先天缺陷的風險。孕婦吸二手煙  嬰兒出生體重恐過輕澎湖縣衛生局也指出，據相關研究資料顯示：「台灣懷孕婦女吸菸人口之盛行率為4.6%，另外更有高達46.24％的懷孕婦女表示，無可避免於家中接觸到二手菸」。由此資料來看，胎兒受到二手菸的侵犯，有絕大多數並非是孕婦吸菸而來，可以想見，孕婦每周曝露於二手菸的環境之下多於35小時，則其產下低出生體重寶寶的相對危險性與每天抽1～5根香菸的孕婦類似。由此可見二手菸的危害並不亞於孕婦本身的吸菸行為。因此衛生局再次呼籲，婦女應勇敢的拒絕二手菸帶來的危害，為下一代的健康把關。為了確保讓孩子遠離二手菸，請吸菸的家人即刻戒菸，特別是家中現在有寶寶或即將迎接新生命的誕生，現在正是戒菸的最佳時機。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）義美宣布下架菸品，此舉引起各界同聲叫好，但由於義美門市僅僅八十八家，面對其他更為龐大的銷售通路，恐怕波瀾不興，也因此董氏基金會呼籲，根據世界衛生組織的「菸草控制框架公約」規範，台灣應盡速修法，禁止香菸公開販售，　才能真正減少吸菸人口的持續攀升。全球三十四國　都已禁止菸品公開販售董氏基金會表示，我們不希望下一代像上一代一樣開始吸菸後，再來幫助他們戒菸，我們需要的是防範未然，而菸品下架是預防兒童及青少年接觸菸品最佳措施之一。目前全球已有34個國家已通過立法禁止菸品陳列展示，包括冰島、泰國、加拿大、俄羅斯、愛爾蘭、挪威、澳洲、紐西蘭、英格蘭、蘇格蘭、威爾斯、克羅埃西亞等。政府責無旁貸應盡快立法禁止菸品公開陳列。董氏基金會終身義工孫越也指出，感謝義美食品堅持做對的事情，停售菸品外，也以自己16歲時拿到第一份軍餉即去買當時最火紅的「烤」菸來表現自己成熟自主，說明菸品包裝對年輕人的影響力，所以憂心地呼籲政府儘速立法禁止菸品公開陳列展示，以確實避免兒童及青少年受菸品的誘惑。董氏基金會指出，在美國擁有超過7,600家藥店及800多家藥店附屬診所的連鎖藥品零售巨頭CVS，放棄每年20億美元的營收，從2014年10月起已停售菸品，此舉還獲美國總統歐巴馬的公開讚揚。對於義美下架菸品，開啟不販售菸品的第一槍，盼此舉也能促成政府修法，讓台灣成為全球第35個禁止菸品陳列的國家。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）吸煙對女性而言，不僅會影響生育能力、造成月經不規則等，且菸草中的有毒化學物質，對小孩來說更會造成先天畸形、發育不良等，也因此，過去不管是專家、醫師皆紛紛建議孕婦不要抽菸，而日前在國外更有研究發現，孕婦吸菸，會造成體內胎兒「口動」與「自摸」的次數，將會比一般胎兒多，由此可見，胎兒對自我的控制能力也會受到影響。孕婦吸菸　恐會影響胎兒中樞神經系統發展根據《每日郵報》指出，該研究主要是由英國達勒姆和蘭卡斯特大學，針對20名吸菸的孕婦進行研究，其中4人有菸癮，平均每日吸14口菸，因此，研究人員賴西蘭教授，利用4D掃描影像，觀察24、28、32、36週的胎兒，在腹中的一舉一動，結果發現，一般正常情況下的胎兒，在快出生時，自我控制的能力會提升，口部活動、觸摸自己的次數則會減少，但吸菸的孕婦，其胎兒「口動」與「自摸」的次數卻增加，且中樞神經系統的發展也遲緩。對此，賴西蘭教授表示，仍需有更大型、具體的研究，來證實孕婦吸菸會影響胎兒中樞神經系統的發展，不過，此研究所觀察到的影像，仍有助於警告孕婦需戒菸，而目前此研究刊登於《兒科醫學會期刊》。

（優活健康網記者陳承璋／綜合整理）義美食品，正式宣布全台旗下八十八家門市，全都暫停銷售菸品，不難看見，為了力拼企業形象，義美可說是卯足了全力，不過，雖有網路酸民，對此批評造神，但實際上，此舉的確寫下了台灣「戒菸、禁菸」的新里程碑，也讓國民健康署與董氏基金會，特地發出新聞稿，齊聲讚好。對於實際禁菸行動　政府在做什麼？　在禁菸或戒菸的努力上，民間企業雖然率先開出撤售的第一槍，而中央政府，也同樣揮著大旗，大喊民眾應該戒菸，還提供戒菸補助，試圖讓全台吸菸人口能稍稍減緩，不過，當面對根源性的問題，政府始終「擺爛」的態度，其實才是讓全台吸菸人口居高不下的主因！什麼是如鯁在喉的根源性問題？其實就是法規面的漏洞未補，其中以菸稅來說，台灣竟已長達二十八年之久，從未調漲菸稅，菸價始終低廉，進一步讓成年人，甚至是未成年青少年，都能輕易取得香菸，反觀鄰國菸價，早已逼近兩百元台幣情況下，由此可見，我國政府雖高喊戒菸，卻未能祭出任何鐵腕手段，尤其對於菸稅更是閉口不談，顯然有些諷刺。除了菸稅，董氏基金會也指出，對於菸品的法規漏洞，其實還有「菸品容器印製警示圖文達80％」、「取消室內吸菸室設置、半戶外開放空間之餐飲場所也禁菸」、「禁止菸品陳列展示」、「將電子菸納入菸害防制法管制」未見修改。董氏基金會更疾呼，行政院應當主導進行「菸酒稅法」修訂，使28年來未調漲的菸稅，每包再加徵30元，讓平均菸價達每包100元（目前菸價50～90），勉強接近已開發國家的最低標準，且應每兩年調漲一次，才能真正讓吸菸人口有所下降。在家抽菸　猶如霾害入侵室內根據國外期刊的研究報告指出，吸菸危害極大，倘若長期在家中吸菸，室內的細懸浮微粒（PM2.5）濃度，是非吸菸者家中的10倍，等同家中天天都遭霾害侵襲。另外，世界衛生組織也警告，與吸菸者同住，得到肺癌的機會比一般民眾高出20％～30％，長期二手菸暴露更會造成或加重孩童呼吸道疾病，且與兒童白血病、淋巴瘤、大腦與中樞神經系統病變、肝母細胞瘤等癌症有關。還有更多數不清的研究報告，對於香菸的劇毒指證歷歷，也因此世界各國，都對菸稅下重手，反覆思考如何才能降低吸菸人口，而義美宣布停售香菸，無疑成為台灣各個通路商的領頭羊，不過義美因實體通路只有八十八家，恐怕波瀾不興，成效有限。面對菸害持續不減，也許真要等到台灣擁有千家的便利商店，發揮社會責任，一如美國第二大藥品零售商CVS Caremark，拿出勇氣與魄力，宣布旗下7,700零售店全面停止販售菸品的時刻，加上政府一同認真的揮出第一刀，才可能讓台灣吸菸人口，能有戲劇性的減幅。