#腎臟病

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）慢性腎臟病患勿隨便進補！77歲的謝先生，本來腎臟就不好，上個月因為天氣冷、吃羊肉爐來進補，沒想到引發急性水腫，送到醫院時肺部積水，整個人腫得像大象，幸好及時治療後，才沒有讓情況惡化。謝先生罹患慢性腎衰竭，瀕臨洗腎邊緣，卻因為看到家人在進補，聞香忍不住吃了半碗，幾天後全身都腫起來，還喘到無法呼吸緊急就醫沒想到才痊癒不久，他又因喝了燉排骨湯，幾天後不但再度全身變腫，肚子也尖了起來，連睡覺都沒辦法，喘氣也很困難，二度送醫。阮綜合醫院腎臟內科劉怡俊醫師說，腎臟病患因腎功能退化，體內的水份、尿毒都排不出來，容易累積在體內。當連肋膜都積水時，就會影響呼吸，喘個不停，而補湯類食物除了水份多，鈉含量也較高，並不適合腎臟病患。此外，不論是羊肉爐、藥膳鍋或火鍋，常用的海鮮與肉類、動物內臟富含蛋白質，經高溫持續的烹煮，會在湯汁釋放大量鉀離子。腎臟病患　濃厚口味湯底要忌口劉怡俊醫師指出，一般人以為火鍋中加入蔬菜能均衡飲食，但對腎臟病患卻反而有害，因最常使用的紫菜、海帶、空心菜、菠菜、茼蒿、香菇都是高鉀蔬菜，腎衰竭病患本身無法完全代謝鉀離子，一旦血液累積過多鉀離子，會干擾心臟跳動，嚴重甚至可能造成休克以及死亡。劉怡俊醫師也表示，冬天進補已經是國人長久的傳統，不過對高血壓、腎臟病患，還是少碰為妙，但若實在禁不起誘惑，想要食用火鍋或中藥補品，應選擇清湯，或盡可能不要喝湯，尤其是濃厚口味的肉骨鍋、昆布鍋、麻辣鍋湯底更要忌口。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）慢性病者及腎臟病友，過年怎麼吃才健康？年菜總是高膽固醇、高油、高鹽、高糖，恐增加慢性病和腎臟病患者的身體負擔，醫師建議他們吃年菜時，更要注意食物中的磷、鉀、鹽及油脂的含量，避免造成身體負擔。台北慈濟醫院腎臟內科洪思群醫師表示，慢性病或腎臟病患，要避免食物中有太多的磷，否則恐危害骨質和心血管；鉀過多易導致心律不整；同時高鹽的攝取，也易增加血壓，所以年節零嘴，如花生、瓜子、開心果、腰果（含大量的磷）等，應減少攝取，而加工過的火鍋料，因含有過多的磷酸鹽，也應減少食用。考量到病友們食用年菜時，可能會飲用過多的湯水、吃下過量的鹽或鉀離子，導致身體不適，因此，台北慈濟醫院胡芳晴營養師精心推出健康年菜，教導慢性病和腎臟病友正確飲食原則。 胡芳晴營養師強調，慢性病與腎臟病友過年期間，千萬不可暴飲暴食，仍應以均衡飲食為原則、避免大魚大肉，保持少鹽、少調味料、少加工品、低蛋白、低磷、低鉀及低鹽的飲食，腎臟病友還是可以享受美食與健康兼顧的年節。營養師特別設計2道健康年菜，要讓病友們安心吃，詳細食譜如下：● 「醬爆猴頭菇」／準備猴頭菇1大碗、老薑片3～5片、乾辣椒1條切薄片、九層塔1把、枸杞1匙、黑麻油、醬油膏1大匙、冰糖1小匙。首先將猴頭菇剝小塊備用；冷鍋中倒入黑麻油，以小火燒熱後下薑片、辣椒，煸至香味出來，再放入猴頭菇煎至微金黃；接著下醬油、冰糖、胡椒粉拌勻，加入少許水，燒至湯汁收乾、猴頭菇入味，最後放九層塔及枸杞，拌勻後即可起鍋享用。● 「素干貝芥心」／準備芥菜心1大顆（約800g）、素干貝4顆、（勾芡）太白粉1大匙+水2大匙 。首先將素干貝洗淨、蒸軟；再將芥菜心洗淨，川燙後泡冷水備用；接著油鍋中加少許油，放入芥菜心拌炒，再放入芶芡的太白粉水煮熟，最後將芥菜心排盤後，放上蒸熟的素干貝即可。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣洗腎率為世界第1名，由於台灣人飲食習慣及藥物使用不當，直到腎功能快要衰竭，才發現毛病，所以要重視腎臟異常變化，如發現腳水腫或小便有泡泡不易消退時，要儘快到醫院做檢查。現在，台大醫院總院健康教育中心特規劃衛教講座，主題為「破解腎臟病的迷思」，由曾常新醫師主講。活動內容日期時間人員設備規則項目流程地點辦法以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：破解腎臟病的迷思時間：102年11月19日（二）下午14：00～15：00地點：台大醫院總院1東第7講堂（台北常德街1號；近捷運紅線台大醫院站出口3或台北車站出口m8）洽詢：02- 2312 3456轉62114

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）成大斗六分院腎臟內科黃子青醫師表示，台灣慢性腎臟病人口約有兩百萬人，洗腎的盛行率在世界排名第一。腎臟病的危險因子包含糖尿病、高血壓…等，而治療腎臟病必須從生活方式去調整，例如飲食清淡、戒菸、避免過度飲酒兒體重過重者則需要減重。黃子青醫師更進一步呼籲避免服用來路不名的藥方，建議連止痛藥最好服用醫師所開的處方簽，以確保「腎」利人生。腎臟病的危險因子包括糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖、家族有腎臟病史、老年人、心血管有問題的人等等。而有些因子會影響腎功能惡化的程度，如抽菸、高蛋白飲食、三高疾病、代謝症候群、蛋白尿、貧血、高尿酸等等。飲食清淡規律運動　保護腎臟黃子青醫師說，治療腎臟病必須從多面向著手，生活型態的調整，包括戒菸、避免過度飲酒、飲食控制、少鹽、飲食清淡及規律的運動，若體重過重者，則需減重。他更進一步說明，慢性腎臟病分為五期，第一期到第三期的腎臟病則是避免高蛋白飲食(<1.3克/公斤/日)，第四期及第五期的腎臟病需低蛋白飲食(0.8克/公斤/日)。有蛋白尿的高血壓患者，適當使用保護腎臟的降血壓藥物，血壓控制的目標逐漸調整到130/80毫米汞柱，有助於減緩腎功能惡化。且血糖和血脂的控制對於心臟和腎臟的保護也很重要。　黃醫師也呼籲，避免使用來路不明的偏方、中草藥、黑藥丸，如果服用合格中草藥，也需定期追蹤腎功能。濫用止痛藥也可能對腎臟有傷害，建議使用止痛藥最好是合格醫師開的處方籤。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著人口結構、飲食習慣及生活型態改變，國人的十大死因已從傳染疾病轉變為以「慢性病」為主，糖尿病近幾年來更躍居國人十大死亡原因的第四位，糖尿病屬於一種慢性的代謝異常疾病，主要原因是因體內胰臟功能不良而導致胰島素分泌不足而對糖類的利用能力降低，而糖尿病腎病變更為引起腎衰竭眾多因素中最常見的原因。因此，預防糖尿病的併發症及延緩末期腎病變的發生已是一重要議題。糖尿病是強調自我照顧的一種慢性病，因此疾病的成因與預防都是病患及家屬需要學習與瞭解的。因此，聖馬爾定醫院特舉辦「102年度第二期糖尿病暨腎臟病教育班」，協助慢性腎臟病患者、肝病患者、糖尿病患者與家屬或有興趣的民眾，提升對尿酸、痛風與慢性腎臟病的認識，以及如何從飲食預防三高(高血糖、高血壓、高血脂)，讓民眾能重視自己身體健康的重要。該活動需事先報名，名額有限，請及早報名，活動內容、日期、時間、人員、設備、項目、規則、流程、名額、地點、辦法等，以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器及原子筆。名稱：糖尿病暨腎臟病教育班時間：102年9月14日（六）上午08：30～11：30地點：聖馬爾定醫院（嘉義市大雅路2段565號）10樓學術講堂洽詢：05-2756000轉3311或05-2783865 高培真衛教師；05-2756000轉3322或05-2752940 謝秋琴、李惠敏衛教師；05-2756000轉3313或05-2779701 洪憶雯衛教師

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣的洗腎人口日益增加，平常應該注意什麼，才可以避免或減緩腎臟病？此外，慢性病多種並流行，吃過多的藥，是否會造成腎臟的負擔？因此，梧棲童綜合醫院將舉辦102年度「腎臟病友會」，此次主題為「CKD同學會～低蛋白點心」，講座介紹：均衡的低蛋白飲食可以減少含氮廢物的產生，提供足夠的營養以延緩腎功能的衰竭。歡迎各位民眾到場吸收新知。並安排病友分享、有獎徵答。該活動需事先報名，名額有限，請及早報名，該單位歡迎民眾與病友、家屬踴躍參加，需要預先報名。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：CKD同學會～低蛋白點心時間：102年9月3日（二）上午10：00～10：40地點：童綜合醫院梧棲院區（台中梧棲區台灣大道8段699號）地下1樓藥局旁廣場洽詢：04-2658 1919轉轉58280

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣洗腎率高居世界第二，慢性腎臟病患的高危險群(糖尿病、高血壓等)，飲食除了要遵循4低原則─低蛋白、低鉀、低磷、低鹽─之外，更要重視食物的生產過程與品質。對此，信義文化基金會將辦「環境關懷系列」講座，此次主題為「食物的潔淨生產旅程─慢性腎臟病的飲食保衛戰」，特邀請行政院衛福部立雙和醫院副院長林裕峰醫師主講，林副院長將針對慢性腎臟病與目前複雜的食物生產環境之間的關係，告訴您如何建立護腎保衛網。本活動需先報名，活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：食物的潔淨生產旅程─慢性腎臟病的飲食保衛戰時間：102年8月15日（四）下午14：00～16：00地點：學堂（台北信義路5段100號B1；松智路交叉口，101斜對面）洽詢：02-2722 5068報名：http://sinyischool.org.tw/index.php?option=com_seminar&task=3&cid=231&sem_midx=1&sem_jidx=0&Itemid=83

（優活健康網新聞部／綜合報導）60歲黃先生去年才從公家機關退休，因未依醫師建議，做好飲食控制及按規服藥，以致於糖尿病沒有控制好引發腎臟病，從此以後必須接受每週三次洗腎治療。但因黃先生退休後又忙於其他事業，有時會延誤洗腎，飲食方面也未控制，常會拖到全身腫脹、呼吸有異味才去醫院，結果天因腎功能惡化過世。引起腎衰竭導致洗腎的主要原因是腎絲球腎炎，其次是糖尿病。當腎臟由於疾病或受傷而不再維持足夠功能時，廢物和過多的液體會在血液中堆積。當腎功能降到10%以下，有害廢物大量堆積，可能因高血壓導致頭痛，眼花。皮膚較乾燥，手足麻木等週邊神經病變。因為無法製造足夠的紅血球生成素導致貧血，顯的臉色不佳，疲倦。可能會有心臟衰竭，肺水腫。因為代謝性酸中毒導致呼吸加快，甚至骨頭產生病變。謝鈴琴主任呼籲腎臟病患者在日常生活中要多休息，保持心情開朗，避免增加腎臟負擔。對於血壓、血糖、血脂要控制好，適量喝水，避免攝取過高的蛋白量而增加腎臟的負擔。不要抽菸，養成規律的運動習慣，不要亂吃止痛藥，及服用來路不明藥物，以避免腎臟遭受更大的傷害。