#胃痛

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）相信有許多民眾都曾有胃痛的經驗，雖然不至於會要人命，但卻會影響工作、生活，甚至睡眠品質，對此中醫師表示，其實胃痛多與飲食及心理的緊張壓力有關，由於現代人的生活步調，緊張又忙碌，再加上用餐時間不固定、仰賴外食，使得有越來越多人有胃痛的經驗。所以，建議民眾平時多注意健康的飲食習慣，應少油、少鹽；菸、酒、咖啡盡量不要碰，若想減少胃部不適，則可多吃高麗菜、南瓜，至於在情緒方面，可多做運動來釋放壓力、減少緊張焦慮。胃痛分為4大類　對症下藥才可獲得緩解新營醫院黃盟珠中醫師表示，一般來說，中醫治療胃痛需先分為清寒、熱、虛、實4類，對症下藥才能真正得到緩解，第一熱性胃痛者，胃灼熱疼痛、口臭、舌紅苔黃，可用清胃散合半夏瀉心湯，達到清熱和胃、消炎止痛之效，若胃酸過多，可加海螵蛸、浙貝母；胃痛則可加白芨，保護胃黏膜。第二寒性胃痛者，通常在天冷或是吃了冰冷食物後發作，胃部冷痛，可藉由熱敷或吃熱性食物改善，建議可用安中散來治療；第三胃氣虛弱型者，其特徵為悶悶的痛，胃排空較慢或伴有胃脹、胃食道逆流，舌質偏淡、脈象偏弱，建議可使用香砂六君子湯加減來做調理；第四緊張焦慮時胃絞痛者，因情緒起伏、壓力大時所引發之疼痛，建議可使用芍藥甘草湯或是柴胡疏肝散來調理。貪吃炸物、雞蛋　當心胃痛找上門當胃痛發生時，醫師提醒民眾，在食物選擇上更要小心，有五點須多留意，以免使問題變得更加嚴重：1）應避免油炸、太鹹、太酸、太刺激、太辣的食物，要選擇溫和、清淡好消化的食物，像是高蛋白高脂肪的食物，如牛奶、雞蛋、肉類，因為不易消化，停在胃裡的時間越久，越容易脹氣。2）汽水、果汁因其中含有大量二氧化碳氣體和果糖，也容易造成腸胃不適。3）含有咖啡因的飲料也須避免，咖啡屬刺激性物質，空腹喝咖啡會傷胃，導致消化不良和泛酸，有胃潰瘍、胃食道逆流的人應避免喝黑咖啡。4）高麗菜富含膳食纖維、礦物質、維生素C及抗潰瘍因子，經常食用可減少胃部不適，不過由於容易引起脹氣，腹脹患者不宜多吃。5）南瓜的果膠成分可保護胃腸道黏膜，減少潰瘍，且南瓜的成分能促進膽汁分泌，加強胃腸蠕動、幫助食物消化，但南瓜的外皮不好消化，消化不良者最好去皮食用。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）莫名胃痛遲遲未緩解，就要當心！一位21歲澳門女性，近三年來偶有上腹疼痛症狀，誤以為是胃痛，不以為意。日前來台旅遊，大吃大喝後，突感到肚子劇痛難耐，加上高燒不退，緊急送醫，才發現是闌尾結石，而導致「穿孔性闌尾炎」，甚至引發敗血症，經手術治療才保住一命。臺北市立聯合醫院中興院區一般外科張原肇醫師指出，此病患遊台前雖感到些微上腹痛，但因假期在即依舊飛抵台灣，到處吃美食，但經過三天後感到肚子劇痛一路痛到骨盆腔，緊急送醫後發現疑似腹膜炎。進一步檢查確診為闌尾結石與穿孔性闌尾炎，並且有腹內膿瘍併敗血症，只能在台接受手術，並以引流管導出腹內的膿汁與糞便，假期因此全部泡湯，就醫五天後才出院返抵澳門。腹痛無自行緩解  就要小心可能是急性盲腸炎醫師解釋，闌尾炎算是蠻常見的疾病，發作常會在肚臍周邊亦或上腹部出現疼痛，常讓病患誤以為胃痛或胃病，通常原因為闌尾淋巴結腫大或糞石導致闌尾阻塞，少數則為腫瘤或寄生蟲造成，而穿孔性闌尾炎造成腹內膿瘍及敗血症屬最嚴重，有時還會造成生命危險。張原肇強調，若吃完東西經過2到3小時候，感到胃部悶痛並合併發燒，又超過半天未緩解，就要當心可能是急性闌尾炎，應儘早就醫，以免產生傷口感染，腸沾黏及腸阻塞等後遺症。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）當身體痛的不行的時候相信多數人都會買止痛藥止痛，但你吃的止痛藥真的有用嗎？當心吃錯藥反傷身！根據衛生福利部食品藥物管理署最新調查發現今年進行的「國人止痛藥用藥行為暨用藥習慣」調查，有高達1成8的民眾，不清楚不同疼痛要吃不同種類的止痛藥，甚至1成4喝感冒糖漿時，一次喝完一整瓶，其中50歲以上佔半數，有77％民眾會先詢問醫師或藥師，僅4.3％民眾「服用感冒糖漿得一次引用劑量」會看藥品標示服用。服藥前，仔細閱讀警語及注意事項。不同身體部位發生的疼痛，有不同的止痛藥，譬如有些止痛藥傷胃，胃痛時服用，不但沒有效果，可能疼痛情形更嚴重，另外，有些感冒糖漿含有可待因或咖啡因，長期服用容易成癮，服用藥品前，請務必仔細閱讀包裝上的警語及注意事項，以確保正確服用方式。注意「五藥」、「五步」原則，落實用藥正確觀念！為提升國人正確用藥觀念，本局呼籲民眾使用止痛藥需注意五藥原則「要知道、要看標示、要告知、要遵醫囑、要問專業」及五步原則「不喝酒、不併用、不空腹、不亂買、不過量」 ，並落實「生病找醫師、用藥找藥師」的正確觀念。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）如果上腹疼痛的話，你覺得是什麼問題？一般人都覺得這個部位大概就是胃，不是上面就是胃，下腹就是腸嗎？這就大錯特錯了，但是大多數的人都是這樣認為的，某項調查表明，約50%自認胃痛的人，最後都被診斷出非胃痛疾病，卻引此延誤治療，所以很多疾病都是偽裝成胃病在騙人！許多疾病都是從不正常的生活習慣開始的，所以你是三餐不定，經常性饑餓或飽食、自我要求高，完美主義者、常空腹喝咖啡或濃茶的人可要當心了！你的上腹痛可能是「十二指腸潰瘍」，為什麼以上的三個生活習慣容易造成十二指腸潰瘍？內科教授林杰樑醫師指出，當身心承受強大的壓力時、甚至三餐不定時、極端性的肌餓或飽食、空腹喝咖啡，都會使胃酸分泌增加，十二指腸球部的黏膜將會潰爛，演變成「糜爛」的狀態。那麼該如何分辨胃潰瘍和十二指腸潰瘍？林醫師表示，疼痛和飲食有關，對胃潰瘍而言，通常在空腹時或餐後30分鐘左右開始痛，而十二指腸潰瘍則是在空腹時、餐後2～3小時，或是夜間開始痛。十二指腸潰瘍以空腹痛或夜間痛更為常見。預防方法為必須先改善生活的壓力，平常吃飯要正常定時定量，避免吃過多或過少，胃酸分泌過多的人避免肌餓，消化不良的人避免吃過飽。另一種狀況的人是放鬆時喜歡吃油炸食物、沒有吃早餐的習慣、飯後習慣攤坐著不動，要是你常腹痛可要小心是膽結石！林杰樑醫師解釋，飲食及節食含大量脂肪與糖分的飲食，加上習於呆坐的生活型態，會增加罹患膽結石的機率。禁食以及迅速減重也會改變膽汁鹽和膽固醇的濃度，擾亂膽汁的化學平衡，如有不吃早餐的習慣，膽汁停留膽囊內的時間超過17個小時，更易造成膽結石的結晶，進而沈澱為膽結石如何分辨是膽結石造成的疼痛還是胃痛？如果疼痛的位置很相近，若有發燒症狀就必須小心，膽結石初期會有右背或肩膀痠痛的症狀，多數人會以為是筋骨痠痛，經常遇到這樣的病人，一直以為是肩頸痠痛，長時間醫治不好，等到發現的時候膽結石狀況已經非常嚴重。

氣象局發佈低溫特報後，這幾天氣溫也持續下探，實在是吃麻辣鍋的好時節，許多人靠著吃辣來暖和身體，不過根據腸胃科門診醫師表示，這幾天因為腸胃炎上門求診的民眾也增加了，醫師表示，如果把麻辣鍋當晚餐，辣油在腸胃停留一晚，被吸收後，往往會引發接下來幾天的腹瀉和胃食道逆流，所以醫師建議不妨在吃完麻辣鍋後喝點麥片，吸收辣椒素，也減輕吃麻辣鍋的不適感。許多人儘管是屬於腸胃敏感者，但是冬天一到天氣一冷，朋友約一約，免不了還是大吃一頓麻辣火鍋，但下場可能就是連拉幾天肚子、胃食道逆流、胸悶等現象，麻辣鍋底香又濃，一層層的辣油，吃下肚子後在胃裡充滿辣油，讓腸胃不舒服，開業診所主任邱展賢表示，吃完麻辣鍋後，吃點高纖穀類食物（例如麥片）吸附辣味，可幫助辣味排出。因此，吃完麻辣鍋後來點麥片，可以舒緩腸胃不適的症狀，邱展賢主任表示，麥片溫和，能吸附辣椒素，減低腸胃絨毛黏膜，讓腹瀉症狀減少到一天，會比較舒服一點，至於有人說沾醋或加麻油能降低辣味的說法，只是味道上的錯覺，不會降低辣素，而多數的東方人大多有乳糖不耐症，若是利用喝牛奶來降低辣度，恐怕反而會增加腹瀉頻率，另外邱展賢主任也提醒，吃辣時不要與高脂肪食物或酒精一起食用，避免刺激加倍、症狀加劇。

突如其來的胃部劇痛，可能已是心肌梗塞的徵兆？港媒報導，一名48歲的張先生感到劇烈「胃痛」，到醫院要求照胃鏡後，並無發現問題，而因張先生做過冠脈血管形成術(PTCA)，醫生認為可能與心臟有關，檢查後證實是右冠心血管裂開，為「冠狀動脈內壁分離」個案。台北市立萬芳醫院心臟內科主治醫師林永國說，這種病症因為疼痛部位接近胃部，患者普遍難以分辨，認為是胃痛而求醫。「冠狀動脈內壁分離」主因是血管最內層裂開，血液流入血管中層，繼而使血管內壁狹窄、血流變少，轉變成心肌梗塞。林永國醫師說，這樣的情形大多是因為動脈硬化，屬於自發性疾病。上了年紀、有高血壓、膽固醇過高、有抽菸習慣或有心臟病的患者應該注意，是否有類似情形產生。除了胃痛的症狀，如牙痛、胸痛也可能是靠近心臟前側冠狀症所影響。如果突然發生胃痛並且伴隨胸悶、呼吸困難等症狀，就可能是左冠狀動脈引發的心絞痛，應盡速就醫檢查治療，以免延誤就醫黃金期。調查發現骨鬆男多於女　年齡層也不斷下降http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13069癌症資源單一窗口　開創癌症病友服務新視野http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13042長期使用阿斯匹靈　能有效降低大腸癌風險http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13065

37歲在大陸工作的周先生，由於大陸重油、重鹹的飲食習慣，加上應酬喝酒比例高，不到三年的時間，除了體重飆升八公斤，也開始出現胃痛、脹氣、腹瀉的情況。健檢後發現，胃部有輕微潰瘍，腸道發現一顆0.8公分的腺瘤型瘜肉，血脂、肝指數幾乎全部超過標準，周先生才驚覺自己的健康狀況在快速崩毀。隨著兩岸經貿互動頻繁，加上松山、虹橋對飛，許多擔任家庭經濟支柱的爸爸，出差比例明顯增高。不過，這些台商爸爸，職場成就高，但健康異常指數也很高！聯安預防醫學機構統計近一年來1801位男性台商受檢者的健診數據顯示，胃發炎、脂肪肝、腸瘜肉及膽固醇等三高問題最顯著。聯安預防醫學機構院長鄭乃源醫師指出，分析台商爸爸有五大共通的不良生活習慣，包括抽煙、喜好油炸等重口味飲食、經常應酬喝酒、每天工作超時卻睡不到五小時、作息不定少運動。隨著兩岸往返頻率密集，這些錯誤的生活習慣更趨嚴重，成為引爆疾病的地雷。鄭乃源醫師表示，時常出差打拚的台商爸爸們，免不了應酬而大吃大喝，加上隨手牌香煙，以及熱情的勸酒，使腸胃問題成為最大的隱憂。聯安統計，近八成台商爸爸有胃發炎問題、超過五成篩檢出腸瘜肉，但根據受檢者的健康主訴，卻只有二成五反應有胃痛、排便不順等困擾，顯示這些爸爸平時忙於工作，卻忽略了身體發出的警訊。鄭乃源醫師也指出，大陸的飲食偏好油炸、重口味烹調方式，使台商爸爸心血管疾病風險升高。統計發現，高達六成的爸爸有脂肪肝、約四成有心血管危機，包括體重、三酸甘油脂、同半胱胺酸、飯前血糖都超過標準值。鄭乃源醫師進一步表示，超過三成台商爸爸已經出現「胸悶、胸痛」的不適，若不儘早改善生活作息，並定期檢測掌握健康狀況，可能陷入心肌梗塞的危機，不容小覷！鄭乃源醫師提醒，擁有健康，才有本錢增強競爭力、攀上事業高峰。父親節將至，可為自己或辛勞的爸爸安排一次完整健康檢查。針對台商爸爸的五大不良生活習慣，鄭乃源建議，除了基礎的血液常規、生化檢查、X光、腹部超音波及泌尿系統外，可再強化肺部、腸胃、及心血管檢測。有抽煙習慣的爸爸，可透過肺部電腦斷層攝影，精細的檢測0.1-0.3公分的肺部病兆；喜好重口味飲食、經常喝酒又少運動的爸爸，可藉由無痛腸胃鏡檢查，舒適又精準地篩檢腸、胃道，一旦發現可能轉變為癌症的瘜肉，可立即切除，並且加強頸動脈超音波、心臟超音波、運動心電圖等心血管檢查，為健康打造完整的防護網。

常在門診聽到病人詢問:「 為什麼胃部常常有悶脹感，要空氣從口中排出才會比較舒服，也有去醫院作整個消化系統的檢查，如肝臟、大腸鏡、小腸、胰臟、胃鏡…等，結果顯示都很正常，然而，吃西藥也沒獲得比較好的改善，請問這到底是什麼原因造成的問題？」天主教耕莘醫院新店總院中醫科-陳婉菁醫師表示，「功能性消化不良」是指具有上腹痛、上腹悶脹、噯氣、食欲不振、噁心嘔吐感、胸骨後疼痛及燒心反酸症狀等上腹不適的症狀，經檢查排除引起這些症狀的器質性疾病的一組臨床綜合症狀，此症狀會持續或反復發作。發病原因大多因飽食不節和情志所傷。陳婉菁醫師說，現代人們常飲食過量、暴飲暴食、營養過剩而影響到腸胃系統加上生活節奏的加快、精神日趨緊張損傷腸胃的納運失職，形成食積、濕熱、痰濁等病理性產物，而造成腸胃不舒服症狀。該病屬在中醫古書裡列為“胃痛”、“痞滿”、“嘔吐”、“呃逆”等病證。常用方中的一些方劑如半夏瀉心湯、旋覆代赭湯、小陷胸湯、四逆散等加味，臨床依病人體質及症狀給予用藥治療，皆可收到較好效果。「功能性消化不良」的治療注重生活步調的改善及飲食習慣的改變，也應避免某些易引起脹氣的食物，如麥麩、桃子、洋蔥、甘藍菜、穀類、地瓜、馬鈴薯，豆類、豆乾、豆腐、青椒、包心菜、芹菜、糯米類、玉米、西瓜、香瓜、柑橘類水果、牛奶、乳製品、汽水和高糖類的甜點等。