#過敏性鼻炎

（優活健康網記者徐平／綜合報導）台灣每3人就有1人飽受過敏性鼻炎困擾，發作時每天甚至有1/4上班時間無法專心！35歲的業務員趙先生罹患過敏性鼻炎逾5年，晚上睡著後會因為無法呼吸而醒來，導致每日幾乎都在凌晨4、5點才入睡。白天更好幾次因為精神不佳錯過與客戶的約定。醫師指出，過敏性鼻炎對生活影響比糖尿病、憂鬱症、氣喘等慢性病更大，想要重拾生活品質，一定要積極與醫師討論用藥。反覆鼻子癢會導致組織腫脹引發鼻塞口服抗組織胺是治療過敏性鼻炎常用的第一線用藥，新一代的藥物不易造成嗜睡、藥效發揮迅速且持久、針對過敏源頭精準治療、也較不會引起藥物交互作用，因此鼓勵病友積極與醫師討論合適的用藥，重拾生活品質。超過6成的患者飽受中度至重度的鼻塞所困擾，根據資料顯示，過去1年間，每3位國人便有1位曾發生過敏性鼻炎，常見症狀為鼻子癢、打噴嚏及流鼻水，反覆發作將導致黏膜組織腫脹及增生，引發鼻塞。平均每天有2.3小時無法集中精神新光醫院耳鼻喉科主治醫師蔡易錚指出，研究顯示，當過敏性鼻炎症狀發生時，40％的病友工作效率因而受到影響，平均每天有2.3小時無法集中精神工作，每年因為症狀嚴重而無法上班的時間大約為3.6天。目前過敏性鼻炎的治療主要分為口服及鼻內局部使用兩大類，而傳統藥物因精準度不佳，會觸發其他疾病反應，讓某些疾病的病況加重，因此有青光眼、攝護腺肥大的病友是不能使用的。參考3步驟積極治療蔡易錚醫師表示，新一代藥物不僅不會引起疲倦、嗜睡等狀況，且精準度高的特性，能準確阻斷過敏連鎖反應，讓無法使用傳統藥物的病友也能安心使用。蔡易錚醫師強調，雖然過敏性鼻炎難以根治，病友千萬不可輕忽其症狀對生活的影響，鼓勵病友參考以下3步驟積極治療，避免反覆復發：1）　別輕忽症狀／過敏性鼻炎引發打噴嚏、流鼻水等症狀加重可能引發併發症，病友應儘速就醫治療。2）　積極討論治療方式／就診時告知醫師自身的工作及生活型態，討論合適的藥物選擇。3）　不擅自停藥／過敏性鼻炎的治療會採階梯式治療方式，只要控制得愈好、用藥就會愈少，避免因自行停藥而影響療程。   

（優活健康網新聞部／綜合報導）即將進入夏天，民眾往往在秋冬大補特補，卻在夏天忽略健康，然而炎熱而潮濕的天氣也容易讓疾病就找上門。許多人受過敏性鼻炎所苦，夏天進出冷氣房與戶外，冷熱溫差容易導致症狀更加嚴重。為增進民眾健康認知，使其關懷自身健康，培養健康生活習慣，本次講座由鄔佳蓉 護理師主講「哈啾！如何預防惱人的過敏性鼻炎」，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：哈啾！如何預防惱人的過敏性鼻炎時間：106年6月28日（三）上午08：30～09：00地點：台東馬偕醫院恩典樓(新大樓)二樓心臟科候診區（台東市長沙街303巷1號）洽詢：(089)310150轉224

（優活健康往編輯部／綜合整理）人總是會有感冒、身體不適或提不起精神的時候。我們每一天的情緒都會有高低起伏，有時心情高昂、有時卻一點幹勁也提不起來。我本身有很嚴重的花粉症（花粉過敏引發的過敏性鼻炎），每年一到春天總是不想見任何人，連出門都覺得厭煩。但如果這麼任性的話，就無法成為獨當一面的社會人，所以，即使有千百個不願意也必須照樣出門工作。改變姿勢　無形中就會散發出活力但提不起精神的時候，應該怎麼辦才好？已經約好的約會，當然不可能無故取消或變更日期。此時，即使再累也必須假裝很有精神。雖說是假裝的，但看起來一樣有元氣，更神奇的是，只要努力表現出精神奕奕的樣子，人真的會變得有精神。把下顎抬高、胸膛打開、背脊挺直。如此改變姿勢，無形中就會散發出活力，還能讓低落的心情變好，自然湧出「啊！衝吧！」的活力，非常不可思議。西班牙馬德里大學社會心理學家帕布羅．布里諾（Pablo Brinol）曾以71位學生為對象，要求半數的學生抬頭挺胸、半數的學生彎腰駝背，然後一一問道：「你認為自己將來出社會工作會順利嗎？」結果發現，抬頭挺胸的學生對自己的將來抱持較大的自信。這份資料顯示，人體的站姿其實對心理狀態的影響很大。只要挺起胸膛，每個人都能充滿幹勁、心情開朗正面，相信自己不論遇到任何問題一定可以解決，肯定自我表現！抬頭挺胸、打開胸膛、端正姿勢垂頭喪氣的話，只會讓你的心情愈來愈低落。只要抬起頭、挺起胸、改善不良姿勢，幹勁就會湧現，人也會變得樂觀開朗。每個人難免有精神狀況不好的時候，或是感到低落沮喪的日子。但如果每次都受心情的影響，無法工作或面對人群，這樣下去根本不是辦法。因此，愈是沒勁的時候，更需要提起精神、抬頭挺胸。打開胸膛，端正姿勢，快步邁向前。即便是小小的改變，也能大大改變心情。（本文摘自／會面的細節等人教，代價太高／大是文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）1）　經常鼻子發癢、猛搓鼻子，甚至搓到脫皮／尤其是有過敏性鼻炎的人，只要進出冷氣房或溫差大的早晨夜晚，鼻子容易搔癢難耐、狂流鼻水，症狀如果嚴重到無法專心工作、上課或睡眠，為了避免過敏災情持續擴大到其他症狀例如氣喘，建議要就醫。目前治療過敏性鼻炎的藥物包括抗組織胺、鼻血管收縮劑、肥大細胞抑制劑、抗生素等合併治療或局部類固醇噴劑。2）　熊貓眼／黑眼圈也可拿來「算病」？ 的確，黑眼圈跟過敏嚴重度有相關性，台大醫院研究發現，67％過敏性鼻炎孩童有黑眼圈，且下眼袋的顏色較黑，面積也較大。3）　鼻塞很久都沒好／如果是感冒引起的鼻塞，通常一個多星期會好，如果持續鼻塞很久沒好，很可能是過敏所致，若沒就醫用藥，容易併發鼻竇炎、長鼻瘜肉(反覆的發炎反應，讓組織增生，嚴重時會阻塞氣道，使呼吸不順暢)、睡眠障礙、氣喘或頭痛。4）　呼吸時有咻咻聲／一般來說，氣道受阻時會產生咳嗽、胸悶有壓迫感、喘鳴，所以當你發現自己呼吸時伴隨咻咻的聲音，尤其運動過後更明顯，且經常反覆發作，很可能是氣喘，請趕緊就醫檢查。5）　皮膚癢到不行／皮膚發癢，抓到停不下來，搔抓引起疹子，疹又導致癢，惡性循環，如果是發生在孩童身上，當心得了異位性皮膚炎，這是一種慢性且容易復發的濕疹，建議找醫生好好治療控制病情，以免引發更嚴重的過敏反應。6）　蕁麻疹／有一種癢，皮膚會出現膨疹，很像被蚊子叮過之後的腫塊，一段時間會消退。大人小孩都可能得，那就是蕁麻疹，雖然國內外指出約20％的人終其一生至少會得一次，那不表示可以輕忽。如果皮膚腫脹發生在比較深層的部位稱為「血管神經性水腫」，萬一發生在喉嚨，有可能會胸悶、呼吸困難，甚至危及性命。建議找醫生看診，找出過敏原，並配合用藥治療，改善症狀。7）　失眠／長期失眠會扼殺生活品質、工作表現，所以當發現長期咳嗽、鼻塞、眼睛癢、皮膚癢等各種過敏症狀已經惡化到影響睡眠時，就是該看醫生的時候了。8）　很難專心且很沒耐性／過敏與過動確實有關係。台大醫院小兒過敏免疫風濕科主任楊曜旭研究發現，有過敏體質的孩童跟一般孩童相比，有過動症的比率高出2.8倍，更且，如果把過敏治療控制好，過動的情形也能大幅改善。尤其有過敏性鼻炎的人常常會伴隨過敏性結膜炎造成結膜與眼瞼癢、眼睛紅腫、流淚畏光，耳朵也癢、不斷打噴嚏，手很容易在臉上摸來摸去，渾身不舒服，動來動去，不僅很難專心，脾氣也變得不太好，超沒耐性。9）　疲倦無力／長期因過敏症狀干擾睡眠、體力透支，就容易精神不濟；過敏反應也可能讓免疫系統過亢，也會讓人疲累；此外，如果有使用抗組織胺藥物也可能讓你昏沉嗜睡，如果持續覺得自己倦怠無力，建議回診跟醫師或藥師尋求協助。10）　情緒長期低落、憂鬱／這是真的，過敏症狀嚴重不僅會影響身體健康，連情緒也跟著賠上。最近歐洲有項研究發現，異位性皮膚炎可能會導致心理健康失衡，不僅容易患有過動症，也容易出現憂鬱、自閉傾向，這篇研究發表在《過敏與臨床免疫學（Journal of Allergy and Clinical Immunology）》期刊。不論大人或小孩，如果經常飽受過敏症狀折磨，建議找醫生商量，調整治療策略與藥物，讓症狀有機會獲得緩解，重拾生活品質。（本文摘自／跟著天氣養生／康健出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）寒流將來襲，紫爆拉警報，不僅有慢性病或心血管疾病的人容易會遭受隱形殺手PM2.5的影響，醫師提醒，及早預防PM2.5的侵擾，以免慢性支氣管炎、氣喘、久咳不癒及過敏等呼吸道疾病，在冬天悄悄上身，影響健康。空氣品質差　支氣管炎、氣喘患者增加活力得中山脊椎外科醫院一般整合型內科醫師巫慶仁指出，冷氣團來襲、空氣品質不良時，臨床上即可發現慢性支氣管炎、氣喘、久咳不癒、鼻子過敏或慢性阻塞性肺病（COPD）的患者有明顯增加趨勢。PM2.5易吸有毒物質　可能造成婦女早產PM2.5是一種小於2.5微米（μm）的微粒，容易吸附重金屬、戴奧辛等有毒物質，當PM2.5經由口、鼻、肺部吸入人體後，不只是呼吸道，凡是經過的途徑，都有可能受到傷害，引起呼吸道疾病、血液過敏反應、免疫反應、心肌梗塞及腦中風的機率增加，還會造成懷孕婦女早產或流產，初生嬰兒低體重及小兒過動。感冒1個月不好　恐為PM2.5害的巫慶仁醫師指出，不只有糖尿病、高血壓、肥胖心血管疾病、小孩、老人及孕婦容易受其影響，所有人都容易受到影響，另外，由於PM2.5引起的呼吸道疾病和感冒十分相似，本身沒有慢性支氣管炎、氣喘及COPD病史，卻出現支氣管發炎、咳嗽、過敏性鼻炎1個月以上未痊癒者，就要懷疑已經受到PM2.5的侵擾。1）　降低空氣中PM2.5濃度／管制工業工廠排放，多騎腳踏車、搭乘大眾運輸工具，才減少廢氣排放。2）　外出戴口罩／醫療級的口罩優於一般口罩，更能阻擋髒空氣。3）　清除環境髒汙／減少露天焚燒紙錢、種植綠色植物，有助於吸附PM2.5的微粒子，4）　注意運動時段／有空污警報時，盡量減少戶外活動，5）　注意烹煮方式／減少油炸及燒烤的烹煮方式。

（優活健康網新聞部／綜合報導）氣候進入秋冬乾冷季節，皮膚容易因受到環境及溫度刺激而產生乾癢的症狀，尤其異位性皮膚炎患者的困擾更加明顯。異位性皮膚炎是一種過敏性的體質，特徵是皮膚偏乾，秋冬季節轉換時更容易伴隨紅腫、搔癢及感染病菌等現象，讓症狀更加嚴重。因此，除了做好皮膚保濕照護外，是否可從調整過敏體質來改善異位性皮膚炎呢？LGG建構腸道黏膜防護　改善皮膚過敏皮膚及腸道是人體的第一道防護，而腸道黏膜的免疫反應，會經由血液循環影響皮膚的免疫系統。漢銘醫院副院長小兒科醫師廖美芬表示，芬蘭的一項研究發現，讓有高過敏遺傳風險的新生兒接觸6個月的乳酸桿菌LGG，觀察到寶寶2歲時異位性皮膚炎的發生率降低一半，從46％減少到23％。顯示簡單口服乳酸桿菌LGG的方式，可以建構腸道黏膜的屏蔽保護作用，並提升皮膚免疫功能，有助改善異位性皮膚炎的症狀。國內在高雄長庚醫院的研究也發現，懷孕期間補充LGG可以讓孕婦的異位性皮膚炎和過敏性鼻炎的症狀同時獲得改善。藉由口服乳酸桿菌LGG不僅可以作為降低新生兒異位性過敏體質的預防，也可以減少皮膚過敏的發生，在減輕症狀的嚴重程度及縮短病程上也可以看到預防的好處。有異位性皮膚炎困擾　應盡早治療　加強免疫力異位性皮膚炎患者的皮膚對環境的適應力較差，過乾、過濕、過冷或過熱都可能使病情惡化，所以針對異位性皮膚炎的照顧與治療，是需要由內而外完整的保護。廖美芬醫師建議，有異位性皮膚炎困擾的民眾，應儘早接受醫師診療，注意皮膚照護減少刺激，也可考慮補充乳酸桿菌LGG，建構由腸道到皮膚整體完善的屏蔽保護作用，提升異位性皮膚炎的改善效益，讓秋冬不再是惱人的季節。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一般人的觀念，往往只注重秋冬的養生，時常在秋冬時節大補特補，然而台灣的夏季炎熱而潮濕，此時疾病就容易找上門，脾胃不適，食慾不佳，心煩氣躁等狀況接踵而至，那麼夏季該如何養生呢？為增進社區長輩健康認知，使其關懷自身健康，培養健康生活習慣，高雄長庚特邀請中醫科系吳思穎醫師，主講「夏季養生與過敏性鼻炎」，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：夏季養生與過敏性鼻炎時間：2月5日（四）下午3：00～4：00地點：高雄市大樹區大坑社區發展協會（高雄市大樹區大坑里188號）洽詢：高雄長庚社會服務課 龔千琇小姐（07）7317123轉2023

（優活健康網新聞部／綜合報導）天氣只要一變化，對於鼻子過敏容易的民眾而言，打噴嚏、流鼻水的情況恐怕又要變嚴重了，且鼻子過敏除了會有打噴嚏、流鼻水的情況外，還容易讓眼周的血液循環變差，甚至出現黑眼圈。有鑑於此，為促進過敏性病友增進其疾病適應，使病友及家屬對疾病治療、日常保健及生活照顧方面有更深入的認識及瞭解，桃園長庚特舉辦本座談會，邀請中醫內科楊賢鴻醫師主講「過敏性鼻炎之中醫養生保健」、張偉婷護理師主講「過敏性鼻炎之居家照護」，歡迎大家踴躍參加。名稱：中醫過敏性鼻炎醫療座談會時間：12月5日（六）09：40～11：30地點：桃園長庚醫院8樓中醫養生健康中心－迎香館洽詢：桃園長庚社會服務組　林琬瑜小姐（03）3196200轉3419