#經痛

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）子宮內膜異位（又稱子宮腺瘤或子宮肥大），不只使女性朋友經期疼痛，也恐造成不孕！一名30歲女性結婚2～3年都沒有懷孕，到醫院檢查後發現是子宮內膜異位症，是其不孕主因。醫師建議想生小孩卻一直不能如願的夫妻，可尋求專業生殖醫療的協助，越早找到原因，越快可以一圓生子夢。雙和醫院生殖醫學中心陳碧華醫師表示，女性不孕常見的原因是輸卵管阻塞或卵巢排卵功能不良，男性則是精蟲數量太少或是活動力不佳，較容易忽略問題可能出在子宮內膜異位；子宮內膜異位平常沒有什麼影響，只有在經期來時，會因為充血，而有經痛、腰酸背痛、腹瀉、經血過多的情形。此外，它也可能造成不孕，子宮內膜異位的成因是子宮內膜組織跑到子宮內膜腔以外的地方，使子宮變圓變硬，讓受精卵不易著床，所以較難自然受孕。子宮內膜異位導致懷孕難　孕期、產後也要多加小心陳碧華醫師指出，在好不容易接受試管嬰兒成功懷孕後，子宮內膜異位女性還得注意更多事項、確保胎兒健康，如懷孕前3個月容易出血，要打安胎針；懷孕4個月左右，要做羊膜穿刺檢查胎兒染色體是否正常；產檢末期還必須擔心寶寶因羊水量變少，需追蹤檢查腎臟是否有問題。而且子宮內膜異位懷孕者也比較容易有早期子宮收縮或早產的現象；自然生產後也會面臨到子宮收縮不良，導致產後出血量比較多的情況，要特別小心。

中醫說：「甘能緩痛。」甘就是含有甜味的食物，所以用巧克力來緩解疼痛確實有此一說。但其實真正的純巧克力酸中帶苦，是無法達到緩解疼痛的目的；真正有止痛效果的其中的糖分，這種效果與喝黑糖水是一樣的，只不過巧克力會讓人心情愉悅、亦能放鬆肌肉，加上熱巧克力具有溫熱與疏鬆血管的作用，因此似乎有減輕疼痛的效果。必須注意的是：如果是代糖或代可可脂，對止痛不但毫無幫助，還會對健康產生不良影響。但別忘了巧克力同時含有咖啡因，對於經前症候群或生理疼痛會有負面影響，所以並不建議吃巧克力來解決問題。在幫助緩痛的甘味食物選項上，中醫最常使用的就是甘草，例如著名的芍藥甘草湯，對緩解胃痛、經痛、肌肉痠痛、抽筋都有不錯的效果，是一味較適合大眾的湯方。因此，與其吃大量巧克力或甜食，要暫時性的改善疼痛，嘴含甘草片，或是吃一碗甜度低的黑糖地瓜湯代替一餐，喝一杯益母草黑糖飲，相較之下較為理想。即便「甘能緩痛」，畢竟這都只能達到短暫緩解的功效，並不能治本。而且長期大量食用還會導致發胖，或血液酸化造成肌肉易疼痛。宜詳查病因並加以排除，才是根本之道。（本文作者／施丞修）（摘自／10秒有感，按對穴位立即甩掉生理痛／台灣廣廈出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）聽說生過小孩就不會經痛了？不是經期卻有出血，正常嗎？子宮肌瘤、子宮內膜異位一定要開刀嗎？打了疫苗，就不會得子宮頸癌？更年期到了，服用荷爾蒙會增加罹癌風險嗎？生殖系統影響女性一生的健康，更擔負著孕育下一代的重任。子宮肌瘤、子宮內膜異位讓很多姊妹飽受經血量多、經痛之苦；停經後，更年期症狀、尿失禁常影響生活品質；子宮內膜癌、卵巢癌近年有增加趨勢，威脅著女性同胞的健康。因此，康健雜誌特規劃「健康講座」，此次主題為「從10～70歲 疼惜女人的身體」，邀請馬偕醫院婦產部主任王功亮醫師、馬偕醫院營養課長蔡淑玲營養師主講，他們將聯手解答以上問題，以呵護女人的私密花園。當天由康健雜誌張曉卉副總編擔任主持人。現場憑『行前簡訊』（前兩日發送）或『列印報名感謝頁』入場，14：30開放入場，開場後15分鐘將不開放進場，活動需事先報名，領取禮物需報名感謝頁。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：從10～70歲 疼惜女人的身體時間：102年6月22日（六）下午15：00～17：00地點：信義文化基金會（台北信義區信義路5段100號B1，請由松智路入口進入）洽詢：02-2662 0332報名： http://topic.commonhealth.com.tw/chclub/intro.asp

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）到底「好朋友」來臨時痛不欲生，是正常現象還是另存危機？中醫診所主治醫師林郁晴表示，如果每逢生理期必痛，調整生活作息仍未改善，可能屬於「繼發性經痛」，是子宮或卵巢病變引起，如子宮肌瘤、子宮內膜異位或骨盆腔發炎，置之不理恐導致不易受孕、易流產、需要安胎等生育問題。林郁晴提醒，不孕者有60％機率會出現經痛，而且會有不同等級的疼痛，但是由於疼痛感覺相當主觀，長期經痛者還是須儘速就醫檢查！ 藝人翁滋蔓是長期的經痛受害者，曾在主持live新聞時，因為經痛差點當場出包的她，在近半年努力調理後，經痛狀況明顯改善。她說，以前經痛試過用熱水袋保溫、擺特定姿勢，或是以止痛藥緩解，尤其熱水袋是最有效的短暫緩解方式，但這些方式都治標不治本，無法解決長期的經痛問題。在飲食上從原本不特別對冰品忌口，到現在買飲料時幾乎點熱飲，冰飲料還會微波加溫，也避免吃太辣、太鹹、太油等刺激性食物，並在經期前後飲用較方便沖泡的四物飲，做為條理保養。日常生活則調整作息、保持充足睡眠，原本就愛運動的她，更規定自己每星期必須做2-3次慢跑、騎腳踏車或跳舞等運動。目前經痛症狀已大幅改善，就算「好朋友」來的第一天，也能安心跑通告，表現最亮眼的一面。林郁晴指出，中醫治療經痛會依據每個人的體質症狀進行辨證論治再給予處方，四物湯是常見的調經基本方，四物包括當歸、川芎、芍藥與地黃；此外，在治療痛經上常會使用到如延胡索、香附、蒲黃或五靈脂等理氣藥。而且女性想要避免經痛，在飲食習慣與生活型態上也應該要有所節制；不可吃冰冷飲食，也不宜多食用燒烤炸辣酒類等容易化燥的刺激性食物，豆漿、山藥等富含荷爾蒙前驅物，有肌瘤、子宮內膜異位或乳房纖維囊腫的婦女，也應避免長期大量使用。 （圖片來源／主辦單位提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）你會輕忽下腹痛嗎？以為是經痛忍一下就好了嗎？小心下腹痛隱藏著恐怖婦科疾病！下腹痛當然不只經痛，下腹痛百百種，而且都隱藏著婦科疾病危機，絕對不能輕忽。很多女性會難以啟齒甚至延誤救醫，而且因為這些下腹痛的症狀有些都蠻相像的，所以很多女生都搞不清楚自己可能有甚麼疾病。下腹痛範圍包含哪些器官引起的疼痛？婦產科醫生陳保仁表示，包括：膀胱的尿道發炎，腸胃道的便祕及婦科疾病，症狀很多都類似。而如果下腹部疼痛並伴隨著發燒、下腹部越動越痛、分泌物增加的狀況，恐是急性骨盆腔炎！這個疾病的特徵是持續性的下腹痛，而且是逐漸性的由輕微疼痛在數天之內轉成為嚴重型疼痛，由於這個疾病是越動越痛，所以患有急性骨盆腔炎的女性只要走路或騎腳踏車就會更痛。一般是在女性開始有性經驗之後才會有的疾病，急性骨盆腔炎約有2/3的機會是由淋病雙球菌或是由披衣菌所引發，這兩種細菌一般是由性接觸所傳染，所以有很高的機會是經由性伴侶所傳染而來。所以他也是一個容易引起夫妻失和的疾病!陳保仁指出，急性骨盆腔炎有1/3的機會則是由女性本身生殖道的菌種所引起感染，少部分是經由血液循環傳染。有些病患因為裝置子宮內避孕器而造成的急性骨盆腔炎，正確診斷由何種細菌所引起必須藉由細菌培養才能鑑定。由於骨盆腔疼痛有時很難和急性盲腸炎作鑑別診斷，有時甚至必須安排電腦斷層檢查，才能區別。另一個恐怖的下腹痛婦科疾病便是子宮肌腺症，症狀包括：劇烈經痛、月經大量出血，小腹變大，摸到腫塊。以前認為是未生育女性才會，現在醫學統計，剖腹產的女性也很常有。按壓下腹會摸到一顆腫瘤，是在甚麼位置？陳醫師解釋，通常患有子宮肌腺症的子宮size會是正常子宮的2-3倍大。這時病患可以在下腹摸到一腫瘤硬塊。如果純粹只是用手觸摸，一般很難分別到底是肌瘤還是肌腺瘤，要照超音波才能診斷出。而生育次數越多，或是子宮曾接受過手術，包括：人工流產手術，都會使子宮肌腺症的機會增加。子宮肌腺瘤的生成或大小變化與荷爾蒙或類荷爾蒙有關,建議少吃有打生長激素、荷爾蒙、抗生素的肉品。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=705

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）年輕女子多因為體質虛寒而導致經痛，但是卻有不少女生因為愛吃冰冷飲食，導致經痛更是雪上加霜；蕭善文院長指出，門診中就有一名20歲左右的女大學生，不只是夏天愛吃冰，就連這麼冷的寒冬，她也是照常要喝上二杯冰冷的飲料，進而導致經痛不止，甚至使得肝氣鬱結，口乾舌燥，脾胃虛寒，致使更加惡性循環。中醫診所院長蕭善文表示，門診中經常有女性因為經痛就醫，其中年輕女性以20到30歲居多，且多為原發性的經痛，主要是因為體質虛寒而導致，45歲以上女性則以續發性的經痛居多，所謂續發性即常因疾病導致，最常見的即是子宮肌瘤或是子宮內膜異位。蕭善文強調，年輕女孩要改善經痛，除了使用中藥治療之外，就一定要忌吃冰冷飲食，不止是冰、冰冷飲料，就連偏寒的蔬果，例如水梨、橘子、蘿蔔等，都應該要忌口，才能免於經痛之苦；大約中藥調理2至3個月，飲食與生活作息正常，來月經時就可以沒有血塊，也就能改善經痛的問題。對於經痛的中藥治療；蕭善文說，體質虛寒、手腳冰冷者，可以使用延胡索與香附來止痛，並可加上當歸、川芎、白芍、熟地四物來活血養血，若是有便秘、長青春痘，可將熟地改為生地，則可以涼補。此外，喝熱巧克力、黑糖水等熱飲，其實也有緩解經痛的效果，都要比喝冰冷飲料好。蕭善文更指出，要服用市售的產品之前，應先了解自己的體質，若單純只有四物成分，則是在經期結束後服用，大約服用5至7天為宜。（圖片來源：蕭善文醫師提供）

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）初經過後，若常出現痛經和亂經情況，可能影響胸部發育，恐成「太平公主」，千萬別疏忽！最近天氣寒冷，許多女生都手腳冰冷到不行，碰到月經來，更是雪上加霜，又冷又痛的常不知如何是好；根據調查顯示，有高達6成20至29歲女性對於經痛，選擇隱忍不處理。中醫師彭溫雅指出，女性的健康指標，可從每個月的月經看出端倪，若是經常有痛經、亂經等情況，不只是健康狀況欠佳，往往也會影響胸部發育，要將每個月來一次的月經調理好，才能促進身體健康，且也有助於身材的發育。彭溫雅表示，女生會出現痛經，往往體質多虛寒，而在冬天，天氣嚴寒，也會使得月經期出現的經痛更加嚴重，這時可使用行氣活血、活血化瘀的中藥來改善；當歸、川芎、白芍及熟地黃的「四物」可活血補血，還可加點延胡索、香附、甘草等幫助止痛中藥來改善經痛，除了可改善經痛，還可補血，使氣血更順暢、臉色更紅潤。最後彭溫雅強調，對於女性月經不順、亂經或是經痛等問題，選擇中藥治療較溫和，還可兼具調理效果，不要過度使用西藥催經，以免造成女性荷爾蒙分泌異常，進而導致症狀更加惡化。除了服用藥物之外，也可多利用按摩與熱敷來改善不適症狀。（圖片來源：彭溫雅醫師提供）

（優活健康網記者杜宇喬／採訪報導）生理期讓眾多女性很苦惱，因為生理痛無法工作、情緒低落、容易發脾氣，對生活造成無形困擾。要解決生理痛，20～29歲女性多選擇忍耐不處理或不使用藥物，東吳大學國貿系副教授謝文雀博士表示，多數女性會選擇喝熱飲或是忍耐，比例多達七成，可見現代台灣女性「忍」性堅強，但長期下來對身體跟心理都可能造成負擔。謝文雀博士此次與線上市調網合作，對本身有生理痛困擾的20～29歲女性進行調查，結果讓人出乎意料，多數女性竟然選擇隱忍疼痛，任由「它」恣意影響生活作息甚至無法工作，寧可忍耐不處理或不願以藥物緩解，也擔心西藥的副作用。些女性當中有61％認為忍一下就過了，另有29%擔心西藥的副作用。僅有2成的女性會服用藥物緩解疼痛，而她們絕大多數是自行服用西藥、止痛藥（佔64％）或中藥（21％），只有少數女性會因此看中醫（9％）及西醫（6％）。這總體而言，女性最常使用的生理痛緩解之道，喝熱飲以及忍耐（熱敷、休息）共佔近7成，服用西藥、止痛藥佔14％，吃甜點12％，另服用中藥或喝四物飲共佔6.3％。謝文雀以親身經歷表示，目前許多女性都不選擇治療或是積極對待經期困擾，都是因為擔心耽誤課業及工作，包括她自己的女兒以及她的學生，都會選擇喝熱飲緩解，而不會就醫或是尋求根治的方法。