#經痛

（優活健康網記者杜宇喬／採訪報導）經期不順是許多現代女性的共同問題，許多人每逢生理期，不論是經痛或是造成心情差、易怒都使得女性生活品質受到影響，開業診所中醫師彭溫雅指出，女性生理痛原因複雜，而經痛的女性大致上可以分成陰虛體質以及燥熱體質，這兩類體質的人越來越多，誘發的原因多半是天氣因素、生活緊張、飲食不正常或熬夜所引起。彭溫雅醫師表示，月經不順的成因分為生理因素以及心理因素，生理因素包含遺傳或是內分泌失調；心理因素則是生活壓力大、抽菸、飲食偏好油炸或作息不正常等因素，臨床發現有高達73％的女性有經痛的問題，經痛的類型有陰虛以及燥熱，陰虛體質的人多半在經期來時，容易臉色蒼白、頭暈、手腳冰冷，甚至有些人血流量較稀少需要以按壓或熱敷的方式才能紓解經期不適，而燥熱體質的人在經期時，卻反而容易火氣大、腹部脹痛、長痘痘等現象。經期不順應該怎麼辦？許多人不敢嘗試西藥，而尋求中藥治療，彭溫雅表示當歸、川芎可行氣補血，改善經痛現象，不過要注意火氣大或是吃燥熱飲食後，不宜再食用當歸，發育期的女性過度食用當歸恐會影響成長發育；桃仁則可活血化瘀，幫助經血排出；白芍、延胡索、甘草可發揮止痛效果，而四物湯恐怕不適合燥熱體質的人，由於其中含有熟地黃易致火氣大，彭溫雅建議可將熟地黃改為生地黃，做一些藥材的替換，讓經痛獲得改善。現代人普遍工作、課業繁忙沒有時間熬煮中藥，覺得麻煩就忽視經痛問題，現在市售有許多中藥沖泡包，每一種都添加許多種藥材，不過各家成分不同，就像四物湯並非人人皆適用，若要選用沖泡包可針對適合自己體質的配方，逐步調理經期不適，避免服用不當的中藥配方，補對方法，才能讓好朋友來報到時不再苦不堪言。（圖為中醫師彭溫雅／優活健康網記者杜宇喬攝）

（優活健康網記者杜宇喬／採訪報導）電視幕前女主播們光鮮亮麗、處變不驚，但是當經痛來時，卻得忍痛忍到臉色發白，娛樂新聞主播翁滋蔓表示，曾在主持live播出的娛樂新聞時巧遇經期第一天，但仍然敬業地硬著頭皮進錄影棚，結果錄影過程中疼痛感越來越強，讓她坐著連挺胸也挺不直，根據台灣婦產科醫學會調查15～20歲青少女有7成的女性會有這類經痛症狀，卻高達8成選擇忍耐，只有2成會就醫或服藥。彭溫雅中醫師表示，生理痛的好發族群為20歲以上女性，通常為尚未生產過、經血流量多者，原發性經痛主要發生於13～19歲，可能會持續至28～29歲後才漸漸消失，主要發生原因為生理和心理因素; 至於續發性經痛多與疾病有關，通常發生在25～26歲後才產生，主要發生原因為子宮內膜異位、子宮肌瘤等疾病，而比例原發性經痛約佔9成，為最常見的經痛原因。雖然她工作時能撐過全程，但在播放畫面的休息片刻，幾乎痛到臉色發白又無力地趴在主播台上，才驚覺長年因為麻煩或擔心副作用，遲遲不處理的生理痛問題，讓她差點影響工作。翁滋蔓說，由於藝人工作繁忙緊湊加上她個人忍耐度高，總是沒有正視經痛的問題，且擔心西藥會有副作用，東吳大學國貿系副教授謝文雀博士表示，市場調查發現，8成女性會忍住經痛，但長期下來恐怕會因為情緒影響工作或日常生活，更可能讓情緒憂鬱情形加重，應就醫治療或是調理體質，別讓經痛影響生活。（圖／優活健康網記者杜宇喬攝）

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多女性都曾因為生理痛感到不適，不同的體質有不同的經前症狀，據婦產科醫學雜誌的報導，美國平均每位婦女每年因生理痛而無法工作，所造成的損失高達1629美金，可見生理期的問題對婦女造成很大的因擾。而全台灣有七到八成的女性有生理痛的困擾，其中有15％的人因此影響到工作和生活，裡面又有近8％女性嚴重到無法工作，還必須要請假在家休息！婦產科陳保仁醫師解釋，不正常的生理痛是當生理期來的時候第一次吃藥可以減緩，下一個月來的時候吃藥已經沒有效了，再下一個月來的時候會痛到打滾了，這是時候就是不正常的痛，就該去找醫生了！且有些人的痛是另類經痛，不是像一般人光是在下腹疼痛而已，在原發性的經痛會引發其他地方的疼痛，像是頭痛、肩膀酸痛、胃痛。中醫師彭溫雅也說，在中醫的角度，以下的體質人較容易生理痛：可以分成肝鬱、氣血、兩虛，而且從顏色來看，像是淺色、比較稀、量少是虛症；比較深色紅、黏稠、量多是熱症。聽說在生理期的時候可以減肥？彭溫雅醫師說， 有些人會特別在生理期的時候大吃大喝，但是你只要在生理期來的時候忌口，其實就會達到減肥的效果。生理期也是豐胸最佳時期，在生理期來的時候可以多吃膠質、甜酒釀、當歸一些可以豐胸的食物。陳保仁醫師指出，想減緩生理痛，可將熱敷包放在腰部或下腹疼痛部位或當感到反胃想吐就放在胃部，採用這樣的方式，就能改善生理期的疼痛與不適。將熱毛巾輕敷感覺疼痛的部位，血液循環加速，疼痛就可以獲得紓緩。在穿著上也應保暖妳的腹部，選擇蓋過肚臍的內褲及外衣會較好，也嚴禁穿過緊的衣褲，太緊會使骨盤的瘀血更為嚴重。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=527

文／iCare醫療網　姜盈如大多婦女有經痛的困擾，甚至嚴重發作，相當痛苦。42歲賴性女士有嚴重經痛情形已長達19年，但看遍各大醫院婦科卻一直沒有起色。賴女士曾求治於某大型醫學中心，進行手術時，主刀醫師告知賴女士的先生，病人因腸沾黏太嚴重無法繼續進行手術，故只能放棄，暫以藥物造成「假停經」狀態來舒緩症狀。治療半年停藥後，所有的症狀如經痛、脹氣、腹瀉等又再度發作。之後賴女士轉向北醫附醫求助，婦產部主任劉偉民醫師為她安排婦科超音波檢查和內診，發現她同時罹患卵巢上的子宮內膜瘤，和罹患子宮肌腺瘤（症），更嚴重的是，其骨盆腔底部，即子宮後壁和直腸之間已完全「黏死」無法分離。達文西腹腔鏡手術　終結19年痛苦劉偉民醫師和賴女士夫婦討論治療方針後，劉醫師建議做子宮切除手術與卵巢的子宮內膜異位囊腫摘除術。但因傳統腹腔鏡手術無法完全克服腸沾黏的問題，因此劉醫師使用「達文西立體腹腔鏡手術」，能克服「複雜性」婦科腫瘤和嚴重沾黏的病症。此外，劉醫師開全球外科手術之先例，在執行此項手術時，打破傳統邀請一位病人家屬進入手術室，實際觀看手術進行（手術室牆上有4個大螢幕），同時聆聽手術的講解。賴女士7月中接受達文西腹腔鏡手術時，其先生也在旁全程觀看，歷時1.5小時即順利結束，出血量不到50C.C.，更在手術後不到40小時即辦理出院，解除賴女士長達19年的痛苦。「達文西立體腹腔鏡手術系統」短短8個月　造福124名病患北醫附醫去年12月引進「達文西立體腹腔鏡手術系統」，並安排婦產部、一般外科、泌尿科、胸腔外科等多位主治醫師及護理師前往香港、美國受訓。劉偉民醫師個人在短短8個多月即完成124例，至今無病人需在手術中輸血，且病患家屬也可全程在手術室觀看，同步了解手術進行狀況，且案例多為複雜性沾黏、大腫瘤、癌症病患等。此外，「達文西手術系統」美國原廠Intuitive Surgical Inc.亞太區副總裁范思科（Jeroen M.M. van Heesewijk）特地來台向劉醫師致贈「達文西手術傑出醫師獎」（da Vinci Distinguished Robotic Surgeon Award），表揚他在此手術上的卓越創新貢獻，劉醫師是亞洲第一位，同時也是全世界第三位獲此榮耀的婦科醫師。北醫附醫外科團隊的卓越表現，也受「達文西手術系統」台灣總代理信文達公司特別頒發「達文西手術傑出成就獎」，院長陳振文也致贈「達文西手術團隊醫師獎、護理獎」，以鼓勵達文西手術團隊成員的努力。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）婦女幾乎都有經痛的困擾，有些人經痛發作起來，甚至會痛得在床上打滾。42歲的賴女士有嚴重經痛長達19年之久，看遍各大醫院的婦科醫師卻一直沒有起色。今年2月賴女士由先生陪同前往臺北醫學大學附設醫院看診，主訴嚴重「經痛」，伴隨月經期間脹氣和腹瀉。為婦科病痛纏身19年的賴女士，前來北醫附醫婦產部主任劉偉民門診求助，劉偉民為她安排了婦科超音波檢查和內診，發現她不只是卵巢上的子宮內膜瘤，同時也罹患子宮肌腺瘤（症），更嚴重的是她的骨盆腔底部，也就是子宮後壁和直腸之間竟然已經完全「黏死」，動彈不得。劉偉民和賴女士夫婦討論了治療方針，因為賴女士的子宮肌腺瘤，讓她的子宮已硬化、壞死，再加上子宮內膜異位症和重度腸沾黏，所以劉偉民建議做子宮切除手術和卵巢的子宮內膜異位囊腫摘除術。至於手術方式，因為傳統的腹腔鏡手術無法完全克服腸沾黏的問題，因此劉偉民使用專門克制「複雜性」婦科腫瘤和嚴重沾黏的「達文西立體腹腔鏡手術」。為增進醫病關係，劉偉民更開創全球外科手術之先例，在執行達文西手術時，邀請一位病人家屬進入手術室內，實際觀看手術進行實況（手術室的牆上有4個大螢幕），同時聆聽手術程序的講解。賴女士7月中接受達文西腹腔鏡手術，她的先生也在旁全程見證手術過程，歷時1.5小時順利結束，出血僅微量不到50C.C.，賴女士在手術後不到40小時即辦理出院，終於解除長達19年的痛苦。

（優活健康網實習記者蔡孟澔／綜合報導）女生最怕大姨媽報到時，所造成的腹痛了。除了少吃寒涼性食物和冷飲之外，中醫師朱曉平建議，拿著吹風機和皮膚保持適當距離，對著肚臍及肚臍以下的小腹吹，溫暖熱風可達到暫緩疼痛，甚至減少經痛發作的功用，而使用嫩薑片搭配吹風機，讓效果更好。中醫認為，原發性的經痛主要是「氣滯血瘀」、「經行不暢」、「不通則痛」所導致，嚴重的人甚至四肢發冷、面色蒼白，這是很明顯「寒」性的症狀，許多女性都有深刻的體會，特別是在月經來臨之前吃偏寒涼性食物及冷飲，造成「寒濕凝滯」的情況，因此月經報到時就容易出現疼痛的狀況。因此根據中醫的治療原則，吹風機的溫暖熱風即可達到「寒者溫之」的效果。吹風機所吹出的熱風，即可達到舒緩經痛的功用，完全符合原中醫「寒者溫之」的治療原則。而月經來前3、4天，每天吹5至10分即可減輕疼痛，只要每個月持續使用，原發性經痛就會漸漸消失。吹風機治經痛發作，原理於中醫裡頭艾灸條熏烤法，使用溫熱的艾灸條熏烤腹部，對減緩經痛有相當好的療效。但艾灸法使用起來麻煩許多，因為艾條燃燒時會產生的大量濃煙，尤其對慢性支氣管炎患者來說是一大負擔。朱曉平建議，使用吹風機可達到與艾灸條熏烤法同樣的效果，溫熱腹部以達到舒緩經痛，且吹風機並不會產生濃煙，只要小心風口與皮膚的距離，以免燙傷。此外，朱曉平補充，肚臍眼在中醫學中是神闕穴所在，在溫熱的生薑作用下，能夠使氣血調和，進而達到溫經暖宮、化瘀止痛的效果，因此將新鮮嫩薑切成厚約0.3公分的薄片，在上頭用針戳幾個透氣小孔，置於肚臍眼上，搭配使用吹風機吹5至10分鐘，這種效果會更好。

（優活健康網新聞部／綜合報導）相信許多女性朋友都有經痛的困擾，還有部分女性在經痛時甚至痛得無法做任何事情，想吃止痛藥卻又怕西藥的副作用時，該怎麼辦？朱曉平中醫師教大家一個簡單的偏方，用吹風機治經痛發作！朱曉平中醫師表示，將吹風機調到最大的熱風，對著肚臍及肚臍以下的小腹部吹，尤其是對疼痛的區域吹，吹到局部有熱熱的感覺，疼痛就會緩解甚至消失， 如果過一陣子疼痛又出現，再打開吹風機吹1次，總之，痛了就吹，這個方法沒有副作用，唯一要注意的是風口和皮膚的距離，小心別燙傷皮膚即可。朱曉平中醫師解釋，其實用吹風機治經痛發作，其原理是「艾灸條熏烤法」，在中醫認為，原發性經痛主要是「寒濕凝滯」、「氣滯血瘀」、「經行不暢」、「不通則痛」導致，很多女性應該深有體會，如果經前食用了寒涼性食物及冷飲，月經來時就容易出現疼痛。當經痛發作時，會出現小腹冷痛，嚴重者甚至四肢發冷、面色蒼白等。這些都是明顯的「寒」性症狀。中醫的治療原則是「寒者溫之」，所以用溫熱的艾灸條熏烤腹部，能對經痛發揮很好的療效。但是傳統的艾灸法使用起來較麻煩，艾條燃燒會產生大量濃煙，拿根艾條熏腹部，不可避免會吸入大量艾煙，很多人不喜歡這種煙的味道，尤其是慢性支氣管炎患者，他們聞到艾煙味可能會有胸悶、憋氣等不適症狀。吹風機則完全沒有這種問題，它乾淨、無污染，一插電就能帶來溫暖的熱風，完全符合「寒者溫之」的治療原則。此外如果單純用吹風機暖腹的效果還不夠好，還可搭配新鮮生薑，將新鮮生薑片上扎幾個通透的小孔，再將生薑片置於肚臍眼上，用吹風機對薑片吹5～10分鐘，吹完肚子若不痛了，薑片也不必扔掉，可以用醫用透氣膠帶，固定於肚臍眼3小時以上，以確保療效。朱曉平中醫師表示，用吹風機吹薑片，同樣是源於中醫針灸學的療法。針灸學的灸法中有一種叫「隔薑灸」。操作者把薑片放在穴位上，然後將艾柱放於薑片上點燃，因生薑為薑科植物，性溫、味辛，入肺、脾、胃經，具有發散止痛、溫中散寒等攻效。肚臍眼是中醫學「神闕穴」所在，於此穴行隔薑灸，在溫熱和生薑作用下，能消散陰寒之邪，使氣血調和，陽氣舒展，腑氣通暢，進而達到疏通臟腑經絡、溫經暖宮、化瘀止痛之效。這種方法在臨床上經常使用。用吹風機治經痛，並不限於經痛發作時使用，月經來前3～4天，或是每天吹5～10分鐘，這樣一來，經痛會明顯減輕。每個月都持續使用此法，原發性經痛會漸漸消失。

（優活健康網記者沈俐萱／採訪報導）很多女性在經期來潮時，都有經痛的困擾，大陸網站指出榴槤居然可以舒緩經痛的說法，文章中提到因為榴蓮性熱，可以活血散寒，緩解經痛，特別適合有經痛困擾的女性食用，此外還能改善腹部寒涼的症狀，可促進體溫上升，是寒性體質者的理想補品。對此說法台北市立聯合醫院黃建榮中醫師表示，在臨床上沒聽過用榴槤來治經痛的方法。黃建榮醫師表示，榴槤確實是性熱水果，吃多了，容易導致身體燥熱，還會因腸胃無法完全吸收而引起「上火」反應，而榴槤用在舒緩經痛上倒沒有聽聞。黃建榮醫師說，在中醫治療上，大多採用辯證論事，找出經痛原因，畢竟每個人狀況不同，正常情況的經痛，是由於子宮劇烈收縮所形成的抽筋感，還有大量的經血或血凝塊經過狹窄的子宮頸時，也可能引起經痛。黃建榮醫師指出，中醫常用溫經湯、四物湯或是乾薑來調理經期不順、經痛等現象，這些中藥湯、中藥材都具有溫通化瘀的功能，不僅能活血去瘀、使子宮溫暖，也能使血液循環順暢，經血排出順暢，經痛自然會減緩許多，若是止痛可使用中藥材元胡來治療，因為元胡能行血中之氣，又能行氣中之血，使氣暢血行、通則不痛。如果可以適當運用活血化瘀的中藥材，使身體手腳暖和起來，就能趕走經痛，另外在經期期間擁有充足睡眠、適當運動，也都有緩和經痛的作用。