（優活健康網新聞部／綜合報導）甲狀腺癌算是癌症中較好療癒的，若早期發現並適當治療，治癒率極高，女性罹患機率比男性多2～4倍，台灣甲狀腺癌每年約有七百～二千人的發生率，目前醫學進步，診斷科技使得甲狀腺癌的痊癒率逐年提高，死亡率也依此下降。現在，林口長庚醫院特舉辦「小孩與年輕人之甲狀腺癌」講座，由新陳代謝科黃瓊慧醫師主講。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：小孩與年輕人之甲狀腺癌時間：102年8月17日（六）上午9：00～11：50地點：林口長庚醫院（台北內湖區成功路2段325號）兒童大樓K棟12樓第3會議廳洽詢：03-328 1200轉5131
（優活健康網新聞部／綜合報導）調查結果顯示，年輕人甲狀腺異常的人數開始高過於老年人，而且女性佔有八成左右。現在大家都不要覺得老了才會生病，所有的病好像都有年輕化的趨勢。有甲狀腺亢進問題年輕人要特別留意中風。年輕甲狀腺亢進患者罹患中風風險比常人增加近四成五。如果你食量不變卻變胖、情緒低落以為得了憂鬱症！別懷疑這都是甲狀腺出問題的徵兆，不要以為只有眼凸脖子腫大才是甲狀腺分泌不正常。很多人都說眼凸、脖子粗就是有甲狀腺的疾病，還有其他從外觀可以觀察出來的線索嗎？內科教授林杰樑說，可以照鏡子吞口水，看你甲狀腺旁有沒有浮腫。或是容易流汗、焦慮是甲狀腺亢進，臉浮腫是甲狀腺低下。中醫師羅明宇也指出：女性患者比男性患者多四倍，發病年齡多在二十歲至四十歲間，這與女性賀爾蒙的影響有關，因每月經期之來潮、懷孕、生育，對甲狀腺素的要求增加，促進了甲狀腺的過度工作，而易誘發此病。甲狀腺亢進會有的徵兆，包括：甲狀腺素分泌過量，就會加速代謝，造成體內營養素消耗。主要症狀為凸眼、心悸、手顫抖、血壓升高、容易激動、緊張、怕熱、失眠、多汗、食慾旺盛、體重下降、大便次數增加、月經異常等。羅明宇醫師也說：甲狀腺亢進症者最可怕的即是併發足以使人致死的甲狀腺風暴，當患者過度勞累、精神受刺激、接受各種手術外科、外傷、細菌感染或併發糖尿病時，便可能爆發甲狀腺風暴。引發代謝異常的疾病，如糖尿病、肝功能失調。消化系統受損，容易腹瀉或合併其他胃腸功能障礙。過速的新陳代謝使鈣質流失，骨質變得脆弱，所以較易發生骨折。甲亢症者因長期心跳過速，所以會導致心律不整、心房顫動或心衰弱等心臟病的症狀。女性會因此症而導致不孕、流產或造成死產、早產，如不耐心接受治療，恐將失去傳宗接代的生育能力。林杰樑也叮嚀，甲狀腺亢進的人不可吃含碘豐富的食物：海產類（沙丁魚、龍蝦、蝦、海蟹、海蜇、蛤、海參、干貝、鱔魚、魚肝油等）、海藻類（海帶、海苔、紫菜等）、蔬菜類（蘿蔔葉、向日葵子、洋蔥等含碘土壤種植的蔬菜）等。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=557
（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）努力減重，體重還是無法明顯下降的民眾可要當心。潘俊伸醫師指出，日前有兩位到診病患，雖平日運動量大且吃得少，卻發現體重還是無法控制在理想的範圍之內；因此，他判斷是罹患了「亞臨床甲狀腺低能症」而導致體重怎麼減都減不下來的情況。 潘俊伸醫師說明，這兩位分別10歲與20歲的病患，經過診斷之後，均發現都有甲狀腺刺激素偏高，但是甲狀腺素卻正常的情形，其中10歲病患更發現合併有總膽固醇及三酸甘油脂偏高的狀況，原來他們是罹患了「亞臨床甲狀腺低能症」，才會造成體重失控。潘俊伸醫師說，亞臨床甲狀腺低能症的患者通常是沒有或僅有輕微的非特異性症狀，且往往是在一般健康檢查的例行篩檢中，或因為其他原因抽血檢驗甲狀腺功能而意外發現。臨床上遇到血清TSH（甲狀腺刺激素）偏高但FT4（甲狀腺素）正常者，就需懷疑可能為亞臨床甲狀腺低能症。他解釋，亞臨床甲狀腺低能症在成年人身上的病症，會發生疲倦、虛弱、嗜睡、注意力不集中、腸胃蠕動變慢、便秘、體重增加、水腫、皮膚蒼白或可能變黃、代謝變慢、容易怕冷、心跳速率變慢、甚至心臟肥大等症狀。發生在小孩子可能有生長遲滯、發育不良、長不高、甚至智能發展遲緩。然而甲狀腺功能低下的患者，基礎代謝率下降15%左右，使得減重效果可能出現不彰的情況，因此潘俊伸醫師提醒，想減重的民眾，如果碰到多動少吃但減重效果還是低弱，應該經由醫師的診斷及檢查，包括血糖、血脂肪、甲狀腺功能及相關賀爾蒙等等，找出造成體重不易控制的因素，才不會事倍功半，徒勞無功。
（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）頸部腫脹！竟是甲狀腺乳突癌！29歲阿嬌3年前到醫院探望朋友，在搭電梯的時候，眼尖的陳穆寬醫師無意間看到她的脖子有點腫腫的，於是在阿嬌的同意下幫她觸診，當下判斷前頸部腫腫脹脹硬硬有異狀，建議阿嬌到門診做進一步的檢查，沒想到診斷為甲狀腺乳突癌。彰化基督教醫院醫療長暨耳鼻喉科陳穆寬醫師表示，阿嬌的癌症屬於分化良好、生長速度慢，惡性度較低的甲狀腺癌，通常先手術切除甲狀腺後，再用口服放射碘來消滅殘存的癌細胞；化學治療通常先不需使用。陳穆寬說明，分化良好甲狀腺癌攝取碘的能力比身體其他細胞高得多，使用放射碘可被癌細胞吸收，達到治療之效果。配合醫師治療，約長期存活超過 10年的病人有90％，因此手術配合放射碘治療是甲狀腺癌有別於其他癌症，特別量身訂做的治療方式。中華民國核醫學會理事長暨彰基核子醫學科醫師黃文盛教授說，放射碘治療的需求近年來快速增加，但必須在符合輻射防護標準鉛屏壁的病房進行，不能在一般病房進行。他進一步表示，依癌症細胞形態不同，復發率不同，未接受碘131治療，30年累積復發率為:40%。如接受碘131治療，則復發率可降低至10%。由於接受碘131治療後可以明顯降低年度及累積復發率，以及癌症及整體死亡率，故可提升病友們的生活品質。
癌症一直是先進國家最重要的死亡原因，但是根據路透社（Reuters）的報導，美國癌症協會（American Cancer Society）的統計指出，過去十年來，總共有超過100萬的美國人死於癌症，但是癌症的死亡率持續在下降，但是弔詭的是，因為肥胖所引起的癌正確逐年在增加，因此美國癌症協會強調，目前不知道為什麼會發生這樣的現象，但是減肥對身體有益無害，所以還是讓自己瘦一點。安德森癌症中心（Anderson Cancer Center）的教務長雷蒙（Raymond DuBois）博士表示，他對於癌症死亡率的下降感到非常高興，雖然下降的幅度不大，但是非常有意義，因為這表示美國在防治癌症上的努力，已經收到了一定的成效；但是有另外一個需要注意的數據是，胰臟癌、肝癌、甲狀腺癌、食道癌等根肥胖有關係的癌症正逐年上升，所以肥胖的人還是瘦一點好。
在自由時報的健康醫療文章中，彰濱秀傳紀念醫院一般外科主任醫師李岳聰提到，一名20歲的女子，原本擁有嬌滴滴的聲音，但半年來愈來愈沙啞，朋友關心她是不是感冒了，原本她也以為是感冒咳嗽未痊癒，直到就醫後才發現甲狀腺長了腫瘤，開刀後確定是甲狀腺癌。在高醫醫訊的文章中表示，甲狀腺腫瘤是相當常見的疾病，大部份的甲狀腺疾病症狀都會有甲狀腺腫大的情況。通常醫院會給甲狀腺腫瘤的患者主要會採用超音波和細胞抹片檢查，另外也會用手指觸診，若觸診下發現有硬塊，加上有聲帶麻痺或頸部淋巴節腫大等症狀，就有可能是惡性腫瘤。若患者的甲狀腺腫瘤懷疑是惡性腫瘤或腫瘤超過4公分時，最好接受切除手術，只要接受完全的手術切除，大多數的病人都可得到痊癒。在甲狀腺關懷網的衛教文章也提到，甲狀腺患者在手術後的一年內，應該要每3個月定期檢查一次，也追蹤是否復發。另外，也要配合低碘飲食的控制，實行時也要盡量避免食用海鮮、醬油、麵包、乳製品、巧克力等的食物，以減少干擾放射性碘的吸收。甲狀腺結節多為良性 也可能是惡性腫瘤http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13093甲狀腺機能亢進者 避免吃海帶、貝類http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13094碘攝食過高 當心甲狀腺機能亢進http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=13094
到牙醫診所看診，牙醫師通常會先請你去照個X光片，確定牙齒的狀況。現在有美國專家認為，這些X光的輻射會致癌並且引起甲狀腺的疾病，特別是正在發育中的小孩。放射師公會全國聯合會黃耀德放射師與台大醫院牙科部陳木熊放射師都表示，牙科X光遠低於每年人體受到環境所接收到的輻射量，因此並沒有證據會引起癌症，也不會造成急性甲狀腺的問題，所以不需要過於擔心。哈佛大學口腔醫學學院的尼古拉斯博士（Nicholas Dello Russo）認為，在口腔照射X光是一件瘋狂的事情，可能會有很多後遺症並且影響超過15～20年。也有專家認為輻射可以不斷累積，因此小孩照射牙齒的X光，會影響到頸部的甲狀腺，進而造成相關疾病。陳木熊放射師表示，X光攝影是一種最有效率及準確性的非侵入式檢查，可以在短時間內得知人體內的病灶，雖然小孩的器官還在成長，細胞敏感度比較高，但是牙科檢查X光片的輻射量是所有放射檢查中最低的，因此不會有直接的影響。黃耀德放射師也表示，癌症與基因遺傳、生活壓力、飲食作息等因素都有關係，並不全是因為輻射造成的。目前的研究並沒有發現牙科X光會造成癌症，因此民眾不需要過於驚慌導致延誤病情。陳木熊放射師表示，牙科放射線可用來診斷評估口腔疾病，是臨床牙醫不可或缺的診斷工具；為了保護病人，放射師應該對檢查項目及次數把關，確定有必要後才做進一步攝影，不會造成照射次數太多或輻射過量。黃耀德放射師認為，放射師若能確實按照標準作業流程進行輻射防護控制，就可以讓病人獲得更好的醫療保障與服務品質。甲狀腺癌患者增加 民眾可摸頸自我檢查http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12370電腦引導 人工植牙更精細http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12071男罹甲狀腺凸眼症 眼痛、有異物感http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=1232
25歲的陳小姐爬山之際，被家人意外發現脖子腫脹，要她去看醫生，經醫師診查才發現她是罹患了「亞急性甲狀腺炎」，經過2個多月的藥物治療才改善症狀。童綜合醫院新陳代謝科主任蔡政驎說，「亞急性甲狀腺炎」的症狀與一般感冒的症狀類似，使得患者容易忽略，所以提醒民眾，若是脖子莫名的腫大、喉嚨痛等症狀，應儘快尋找專業醫師的協助。該院新陳代謝科主任蔡政麟表示，患者在假日與家人去爬山，突然覺得胸悶、呼吸喘，休息片刻，想繼續前進，卻因為心跳好快、頭暈、人站不穩，而無法繼續攻頂，此時患者的媽媽發現她的脖子腫脹，覺得怪怪的，要她看醫生。回家照鏡子她才發現脖子比平常大了一倍，加上前兩週感到喉嚨痛，吞口水痛、全身酸痛、倦怠、及輕微發燒的症狀，以為是感冒，便自行服用普拿疼，但症狀並未獲得改善。因脖子腫大才就醫，經超音波與抽血檢查，診斷為「亞急性甲狀腺炎」，由於她的甲狀腺已遭到暫時破壞，藉由短期的類固醇加以治療，病情才獲得改善。蔡政麟主任說，「亞急性甲狀腺炎」好發於年輕或中年女性，臨床病患常有上呼吸道感染的病史，所以目前認為可能由濾過性病毒感染所導致。在發炎初期，因甲狀腺組織受破壞，可能過度釋放出甲狀腺荷爾蒙，產生短期的甲狀腺亢進。有些病患會有心悸、怕熱及緊張等症狀，之後卻又可能演變成暫時性的甲狀腺功能低下。但絕大部份病人的甲狀腺機能最後會回復到正常，甲狀腺自然的消腫。其症狀多半因頸部前方感覺疼痛，且可能合併持續發燒情形。頸部疼痛可延申至耳朵、下巴、或喉嚨。其他症狀包括倦怠、聲音沙啞、吞嚥疼痛、肌肉或關節酸痛、心悸、怕熱、緊張等甲狀腺亢進的症狀。治療方面可採取藥物治療，多數病人需服用非類固醇消炎止痛藥（NSAID）來緩解症狀。若症狀較輕，用普拿疼來止痛即可。較嚴重者，則須服用皮質類固醇。一般而言，服用類固醇之後可快速改善症狀。在一週後便可逐漸減少類固醇劑量。但少數較嚴重的病人可能須使用類固醇長達三個月或更久。若病患有暫時性的甲狀腺機能亢進，並不須抗甲狀腺藥物，而以症狀治療為主。反之，若有暫時性的甲狀腺機能低下時，則必須暫時服用甲狀腺素補充。「亞急性甲狀腺炎」由於初期症狀與感冒類似，容易被病人忽略而看錯科別，加上在季節交換之際感染呼吸道疾病的患者眾多，若是民眾脖子出現異常脹痛，應尋找新陳代謝科醫師協助，診斷方式可以身體理學檢查、抽血檢查方面或超音波檢查，查出病因並對症下藥。延伸閱讀「甲狀腺超音波」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=10088
