醫師指出,兩性在未感染前及早施打HPV疫苗是最佳的預防手段,特別是抹片檢查異常者更應積極接種。疫苗不僅能預防感染,還可降低持續感染風險達80%,並使癌前病變的復發率降低90%。對男性而言,疫苗能降低56%罹患頭頸癌的風險,並減少尖形濕疣(俗稱:菜花)的復發率。
醫師指出,兩性在未感染前及早施打HPV疫苗是最佳的預防手段,特別是抹片檢查異常者更應積極接種。疫苗不僅能預防感染,還可降低持續感染風險達80%,並使癌前病變的復發率降低90%。對男性而言,疫苗能降低56%罹患頭頸癌的風險,並減少尖形濕疣(俗稱:菜花)的復發率。
頭痛、嗅覺改變等症狀,以為是新冠後遺症,檢查竟罹鼻竇癌!一名61歲裝修師傅去年開始因頭痛、嗅覺下降就診,一檢查才發現罹患鼻竇癌,且病灶深及腦部。羅東博愛醫院耳鼻喉科與神經外科緊急開刀切除,3個月後追蹤無復發,搶回一命。醫師指出,有別於口腔癌,頭頸癌中的鼻竇癌較為少見,也因早期症狀類似感冒,常被忽略。
晚期頭頸癌可望治癒!50歲的黃先生為舌癌患者,身為家中唯一經濟支柱的他,雖然初期診斷罹患舌癌後積極配合治療,也獲得良好控制,卻在今年初不幸復發,且腫瘤發生轉移而無法再次手術,若自費癌症治療恐拖垮家中經濟收入⋯⋯所幸,他正好符合健保癌症免疫治療條件,免除治療經濟壓力,讓他可以安心就醫,治療至今兩個多月腫瘤已明顯縮小。
人類乳突病毒(HPV)傳染力更勝愛滋!台大醫院副院長暨耳鼻喉科主治醫師婁培人指出,HPV主要藉由性接觸傳染,但也有機會因皮膚、黏膜接觸而感染,潛伏期可能長達10年之久,導致菜花、頭頸癌、子宮頸癌等疾病。但調查顯示,台灣民眾對於HPV的預防觀念仍待加強。
關於HPV(Human Papillomavirus,人類乳突病毒)你有哪些認識?口腔性行為沒關係?有多重性伴侶者才會感染?單一性伴侶者比較安全?醫師表示,人類乳突病毒高達200多種,都有不同程度的危險性,只要是有過親密關係就代表病毒有傳染途徑,即便是有感染沒有明顯症狀,在免疫力不佳時,就會伺機而出,「即便是只有單一性伴侶,仍舊有高達6成感染機會。」 根據2024年美國成人網站公布最新「性伴侶人數」調查報告當中指出,台灣民眾平均擁有6.6名的性伴侶,醫師提醒,即便相愛也要記得做好防護。莊豐賓泌尿科診所院長莊豐賓醫師說明,即便是單一性伴侶,仍舊有6成的HPV感染機會,而當性伴侶累積3~6名,感染HPV的風險高達9成。 口交等親密接觸多,頭頸癌風險躍升 莊豐賓醫師表示,HPV對男女感染的風險都是一樣的,當感染病毒後,不僅與女性的子宮頸癌有關,對男性來說還有兇猛的陰莖癌、頭頸癌、肛門癌以及像菜花感染,由於男性沒有篩檢工具,因此危險性可說更高。 以性病菜花感染來說,男性的盛行率為3%,除了生殖器以外,外陰道、肛門等處只要有親密接觸像是口交等行為就可能會感染,莊豐賓醫師指出,菜花即便手術清除率高達9成,但復發率仍有4成以上;最主要就是如果病毒量大、加上本身免疫力不佳如熬夜、抽菸、飲酒習慣,若又是性伴侶較為複雜,不少人仍舊會面臨到不斷重複感染的問題,甚至有癌變可能。 此外,最近國際間也有一份研究以251對夫妻為調查對象,結果發現丈夫無論是感染單一種或多重性HPV型別,皆會增加妻子發生子宮頸病變的風險,呼籲伴侶雙方皆應共同預防HPV 施打HPV疫苗九價完整對抗高危病毒 預防HPV感染最好的方式就是施打疫苗,莊豐賓醫師表示,HPV疫苗以往多是著重在能夠預防女性子宮頸癌,但事實上HPV疫苗對男性的菜花感染不僅能夠達到預防效果,對頭頸癌的防護價值更高,特別是HPV疫苗九價可預防到第6、11、16、18、31、33、45、52、58型,對高風險病毒更有效益。其中菜花,高達9成是因感染HPV 6、11型所導致。 莊豐賓醫師強調,性生活是一個重要議題,感染HPV不代表性生活紊亂,目前的環境與病毒活躍性都讓民眾較容易感染疾病,施打疫苗已是國際預防疾病的主流觀念;從門診觀察像20~30歲年輕族群或上班族在心態上都相當開放,女性都能接受施打HPV疫苗,她們施打後,也鼓勵另一半一同前來接種做好預防。 事實上不僅女性,感染HPV對男性影響也相當大,WHO就建議90%女性15歲前接種HPV疫苗,男性則列為第2接種順位。台灣在公共政策上,衛福部國健署除了2018年起持續提供國中女性施打公費HPV疫苗外,9月起台北市更擴大辦理國中男生免費施打公費9價HPV疫苗,預計將有1萬名國中男生受惠。 莊豐賓醫師也提醒,由於男性沒有篩檢工具,更需留意預防。面對性行為,除了提醒伴侶們要全程配戴保險套,如果有相關疑問也鼓勵一起前來諮詢,即便是感染過,都能透過補充施打疫苗來讓身體產生抗體、避免感染,民眾如果有HPV相關問題,可到HPV友善診所進行相關洽詢。
依相關醫學研究指出,女性子宮頸癌、男性頭頸癌等癌症與人類乳突病毒(HPV)感染息息相關,藉由HPV疫苗接種可預防感染與降低相關癌症發生。世界衛生組織(WHO)為防範HPV感染衍生癌症,建議90%女性於15歲前接種HPV疫苗,並將男性列為第二接種順位,衛生福利部國民健康署自107年起啟動國中女生公費HPV疫苗接種服務;臺北市110年入學國中女生接種率已達91%,為強化青少年健康,113年將加碼提供112年入學國中男生公費9價HPV疫苗,透過校園設站提供國中男、女生共同接種疫苗,提升群體免疫力,降低HPV感染衍生癌症之發生。 HPV為子宮頸癌與頭頸癌發生重要危險因子,接種疫苗可有效防範感染 HPV是一種會導致細胞癌化的病毒,通常藉由接觸與性行為傳染,依流行病學資料顯示,不分性別,一生感染機率高達80%,國立臺灣大學醫學院附設醫院兒童醫院小兒感染科李秉穎醫師表示,預防HPV感染最有效的方式為接種HPV疫苗,於青少年階段接種可達最佳保護效果,提升自身與群體HPV免疫力,呼籲國中男女生應共同接種疫苗,降低HPV感染機率及後續癌症發生風險。 國立臺灣大學醫學院附設醫院耳鼻喉科陳贈成醫師表示,若持續感染HPV,女性可能導致子宮頸癌、陰道癌,男性可能導致頭頸癌(含口腔、口咽等)、肛門癌等癌症;且因病毒特性,男性被感染HPV機率比女性高且較難清除病毒,鼓勵男女性皆應共同採取預防HPV感染措施。 臺北市93所校園設站及115家社區疫苗合約院所服務,疫苗接種好方便 臺北市政府衛生局陳彥元局長表示,臺北市107年起配合衛生福利部國民健康署政策,提供國中女生公費HPV疫苗接種服務,臺北市110年入學國中女生接種率已達成WHO建議90%的接種目標,113年將參照WHO之建議將男性納入接種對象,並於113年9月起推動112年入學臺北市國中男生接種公費9價HPV疫苗;為強化青少年健康知能並提升接種意願,北市衛生局將結合教育局與校園辦理衛生教育課程,宣導HPV防治正確認知與疫苗安全性;並透過學校提供疫苗手冊,使家長瞭解疫苗安全與接種重要性,促進家長重視HPV感染對青少年未來衍伸癌症的威脅。 臺北市為便利學生就學期間在校接種,將全面於93所校園設站提供接種服務,接種前需經家長與學生簽署同意書後,由醫師進行健康評估及協助疫苗接種,另臺北市115家特約醫療院所合作提供補接種服務,學生如因故無法在校接種者,可持補接種通知單逕向合約院所預約接種服務。有關113年國中生公費HPV疫苗接種等相關資訊,後續將公告於臺北市政府衛生局官網/主題專區/癌症防治/人類乳突病毒(HPV)疫苗。
台灣口腔癌發生率是世界最高的國家,其中男性的罹患率遠大於女性。童綜合醫院蔡青劭副院長專精於頭頸癌的手術治療與研究,更在著名的SCI醫學期刊Cancers發表全球首篇關於達文西應用在口腔癌的論文,比較了傳統手術與達文西手術兩者預後的存活率,藉由研究成果的發表,不僅讓台灣醫療成就再度躍上國際,也促使更多從事醫療相關人員在臨床運用上更有其可參考依據。 童綜合醫院達文西機械手臂執行頭頸部手術已逾六百例,技術純熟;又以蔡青劭副院長至2013年開始進行達文西手術迄今,10年來已超越四百例,機械手臂手術技術更為專精。這次醫學研究論文是以2017/1~2021/10近5年的口腔癌患者為數值,比較使用傳統手術與達文西手術的成效,並且兩種手術的個案數皆為72例,為求更加精準,蔡青劭副院長還用以相同性別、相同年齡並相同癌症期別來比較,大大提升了互比下的公正性。 童綜合醫院蔡青劭副院長表示,台灣口腔癌30年來發生率及死亡率年年上升 但以往治療方式並沒有重大改變,傳統手術只能將臉頰骨頭切開來清除口腔病灶,術後復原慢還影響了咬合、外觀等。童醫院自2013年開始進行達文西機械手臂經口手術,因擁有更清晰手術視野與更靈活的器械運用,讓腫瘤細胞能更精確的全部清除,比傳統手術降低了2/3死亡風險。 這次SCI醫學期刊Cancers上發表的全球首篇達文西應用在口腔癌的研究,不僅創新應用獲國際肯定,更證實了達文西口腔癌手術的3年存活率顯著高於傳統手術,並且癌細胞清除乾淨程度優於傳統手術,也大幅降低了手術風險並提高預後成效。 蔡青劭副院長強調,童綜合醫院為了提供民眾優質的醫療服務,一直致力於醫學研究與醫療人才的培育,也希望能將臨床上的經驗發表來促使更多醫療從業人員獲得資訊,幫助提升未來在臨床照護與決策的品質。
癌症長年霸榜台灣十大死因第1名,每年所貲醫療支出龐鉅,然而健保資源分配不均呈「階級化」,恐讓弱勢癌友淪於新藥「看得到卻用不到」的窘境。醫師以中壯年抽菸者易罹患的肺鱗癌及頭頸癌為例,2者患者型態類似,多為家庭重要經濟支柱,臨床卻常見未達給付標準,僅能選擇傳統化療或自費,即使治療成效佳,一旦經濟狀況不再允許,就可能中斷治療等死⋯