#HPV疫苗

選在3月4號「世界 HPV 關注日」這一天，101 今年登高一呼，點亮男女共同預防HPV的重要性，除提醒民眾感染HPV (人類乳突病毒) 引發的六癌一病風險不分男女，更重要的是，台灣跟上兩性共同施打HPV疫苗的國際趨勢，領先亞太先進國家，將於今年底擴大提供國中男學生公費施打HPV疫苗，完善對國中男女學童的癌病保護力，可謂台灣公衛政策的里程碑!  「男女HPV預防1+1，你/妳還未行動!」 鳳山李嘉文泌尿診所副院長蘇信豪醫師表示，HPV 的傳染性很高，不分男女都有高達八成以上機率可能感染，持續感染可能導致除了大眾所熟知的子宮頸癌外，其實頭頸癌 (喉癌、口咽癌、口腔癌)、陰莖癌、膀胱癌等都是發現跟 HPV 有關聯的癌別，還有復發機率極高的生殖器疣 (俗稱菜花) 也高度相關，亦有研究顯示男性感染HPV可能導致精蟲品質下降，造成受孕過程較為困難。更重要的是，HPV 病毒並非只透過性行為傳染，皮膚接觸、接觸受汙染的物品等都可能感染 HPV，因此即使性生活單純，甚至沒有性經驗的男女，都可能感染 HPV 。 目前已知的預防手段除了安全性行為之外，其實還是施打疫苗的效益最佳，尤其越年輕接種疫苗，在尚未接觸 HPV 前就能產生最佳保護力，預防效果更佳。尤其，男性自然產生抗體的比例不到一成，也不像女性有抹片等常規篩檢的手段，其實更是 HPV 預防中更須關注的一環。考量到 HPV 病毒傳染途徑多元，以及疫苗在年輕時接種效果最佳，不分男女全民接種 HPV 疫苗，才能更全面有效預防 HPV 相關疾病。 因過去將 HPV 疫苗稱為子宮頸癌疫苗，部分男性可能認為疫苗與自己無關，但衛生福利部國民健康署已經宣布，HPV防癌疫苗政策將從今年九月開始，統一提供全國國中男女生公費施打HPV疫苗，蘇醫師表示，由此可見不管是國內外專家或是政府公衛部門，都相當認可 HPV 疫苗是癌症預防的重要環節，大眾無須擔心，皆可就近到婦產科、家醫科、小兒科或泌尿科等院所諮詢接種，了解接種 HPV 疫苗後的效益。 【世界HPV關注日】妳跟上最新子宮頸癌篩檢的列車了嗎? 每年三月四號是世界HPV關注日，HPV是人類乳突病毒，是一種與人類相關且具備高度傳染性的病毒，雖然不是每個人都會有明顯症狀，但有多種癌症與HPV感染相關，例如經濟負擔極大的頭頸癌(喉癌、口咽癌、口腔癌)或是較為人知的子宮頸癌，癌症防治一直以來都是公衛政策重要環節，子宮頸抹片也已行之有年，就在今年，衛福部也公告服務範圍更廣泛的子宮頸癌篩檢，女性朋友不可不知。 子宮頸抹片新增25-29歲，每三年一次公費補助。 新增HPV檢測，35、45、65歲當年次可公費檢測一次，以今年為例，則是民國79、69、49年次出生的民眾，都可到特約院所進行檢測。 除了子宮頸癌篩檢之外，衛福部也公告即將於今年實施國中男女生共同公費施打HPV疫苗的政策，讓疫苗可更廣泛的保護民眾不分性別，沒有常規篩檢可提早發現病變的男性更需注意，可到就近院所諮詢HPV疫苗相關資訊，或是可到財團法人台灣癌症基金會的衛教友善診所專區(https://www.hpvaway.com.tw/HPVFriendlyClinicslistpage.html) 尋找鄰近可提供諮詢服務的院所。 【世界HPV關注日】不只性行為傳染，全民接種HPV疫苗更安心 101今晚亮起男女預防HPV的燈，因為今天就是世界HPV關注日! HPV是人類乳突病毒，不分男女皆有感染機會，不僅透過性行為會傳染，鳳山李嘉文泌尿診所副院長蘇信豪醫師表示，臨床也有未曾有過性行為的民眾有感染甚至病變的跡象，不應掉以輕心。 國健署已宣布，HPV防癌疫苗政策將從今年九月開始，統一提供全國國中男女生公費施打HPV疫苗，蘇醫師表示應掌握接種黃金期，家長也記得注意疫苗通知單的訊息，別錯過送孩子一份健康大禮的機會。 而未能享受公費的民眾應該去哪裡接種? 財團法人台灣癌症基金會也有貼心的衛教友善診所專區可供民眾查詢，HPV疫苗不僅僅是婦產科才能施打，家醫科、小兒科或是泌尿科等，因須施打三劑，建議民眾可搜尋生活圈鄰近的醫療院所前去諮詢接種。

33歲游女士因發現陰道分泌物多且會陰部還有腫瘤，便前往郭綜合醫院婦產科就診，經醫師檢查及手術切片後，確認女子罹患「菜花」尖型濕疣，沒想到1個月後女子再度回診時，發現口腔、陰部又再長出新病灶，後續醫師替她打第1劑9價人類乳突病毒疫苗及藥物治療後，終於減少病灶局部復發。

2024年度疫苗10大新聞排名揭曉！隨防疫解封，隨著新冠疫情趨緩，腸病毒、RSV、新冠病毒、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹及流感等議題討論也增加，並以HPV疫苗擴大接種國中男生新聞位居排名第1，而張學友感染RSV病毒暫停部分演唱會場次，則排第2。疾管署署長莊人祥表示，台灣正式進入超高齡社會，提升疫苗覆蓋率是健康長壽關鍵。

關於HPV（Human Papillomavirus，人類乳突病毒）你有哪些認識？口腔性行為沒關係？有多重性伴侶者才會感染？單一性伴侶者比較安全？醫師表示，人類乳突病毒高達200多種，都有不同程度的危險性，只要是有過親密關係就代表病毒有傳染途徑，即便是有感染沒有明顯症狀，在免疫力不佳時，就會伺機而出，「即便是只有單一性伴侶，仍舊有高達6成感染機會。」 根據2024年美國成人網站公布最新「性伴侶人數」調查報告當中指出，台灣民眾平均擁有6.6名的性伴侶，醫師提醒，即便相愛也要記得做好防護。莊豐賓泌尿科診所院長莊豐賓醫師說明，即便是單一性伴侶，仍舊有6成的HPV感染機會，而當性伴侶累積3～6名，感染HPV的風險高達9成。 口交等親密接觸多，頭頸癌風險躍升 莊豐賓醫師表示，HPV對男女感染的風險都是一樣的，當感染病毒後，不僅與女性的子宮頸癌有關，對男性來說還有兇猛的陰莖癌、頭頸癌、肛門癌以及像菜花感染，由於男性沒有篩檢工具，因此危險性可說更高。 以性病菜花感染來說，男性的盛行率為3％，除了生殖器以外，外陰道、肛門等處只要有親密接觸像是口交等行為就可能會感染，莊豐賓醫師指出，菜花即便手術清除率高達9成，但復發率仍有4成以上；最主要就是如果病毒量大、加上本身免疫力不佳如熬夜、抽菸、飲酒習慣，若又是性伴侶較為複雜，不少人仍舊會面臨到不斷重複感染的問題，甚至有癌變可能。 此外，最近國際間也有一份研究以251對夫妻為調查對象，結果發現丈夫無論是感染單一種或多重性HPV型別，皆會增加妻子發生子宮頸病變的風險，呼籲伴侶雙方皆應共同預防HPV 施打HPV疫苗九價完整對抗高危病毒 預防HPV感染最好的方式就是施打疫苗，莊豐賓醫師表示，HPV疫苗以往多是著重在能夠預防女性子宮頸癌，但事實上HPV疫苗對男性的菜花感染不僅能夠達到預防效果，對頭頸癌的防護價值更高，特別是HPV疫苗九價可預防到第6、11、16、18、31、33、45、52、58型，對高風險病毒更有效益。其中菜花，高達9成是因感染HPV 6、11型所導致。 莊豐賓醫師強調，性生活是一個重要議題，感染HPV不代表性生活紊亂，目前的環境與病毒活躍性都讓民眾較容易感染疾病，施打疫苗已是國際預防疾病的主流觀念；從門診觀察像20～30歲年輕族群或上班族在心態上都相當開放，女性都能接受施打HPV疫苗，她們施打後，也鼓勵另一半一同前來接種做好預防。 事實上不僅女性，感染HPV對男性影響也相當大，WHO就建議90％女性15歲前接種HPV疫苗，男性則列為第2接種順位。台灣在公共政策上，衛福部國健署除了2018年起持續提供國中女性施打公費HPV疫苗外，9月起台北市更擴大辦理國中男生免費施打公費9價HPV疫苗，預計將有1萬名國中男生受惠。 莊豐賓醫師也提醒，由於男性沒有篩檢工具，更需留意預防。面對性行為，除了提醒伴侶們要全程配戴保險套，如果有相關疑問也鼓勵一起前來諮詢，即便是感染過，都能透過補充施打疫苗來讓身體產生抗體、避免感染，民眾如果有HPV相關問題，可到HPV友善診所進行相關洽詢。

女生才需要預防HPV感染？小心男性感染機率更高！專家表示，男性一生中感染HPV的機率超過90%，高於女性85%，即便男性不受子宮頸癌威脅，但針對感染HPV所導致的口咽癌、頭頸癌風險，男性也大於女性。因此呼籲男女皆應接種HPV疫苗，疫苗保護效力比起自然感染HPV所產生的抗體，更能阻斷病毒重複感染風險。

66歲金鐘獎主持人陳凱倫於去年11月中發現頸部腫塊，檢查確診扁桃腺癌第4期，經手術化療後病況已獲妥善控制，近期已順利復工。耳鼻喉頭頸外科醫師表示，在統計所有頭頸癌、口咽癌之中，有高達2～7成是因感染HPV病毒所引起，扁桃腺是腫瘤最好發的部位之一。而近年頭頸癌病例呈持續上升趨勢，甚至已超越子宮頸癌罹病人數，原因竟在於缺少「1關鍵因素」。

30歲陳小姐在1年前因婚前檢查而至婦產科就診，不料子宮頸抹片檢查異常，經切片發現她有第1級子宮頸癌前病變，需要以抹片檢查持續追蹤，醫師擔心陳小姐有人類乳突病毒感染風險，進一步安排檢測，雖檢驗結果為陰性，但為了降低感染風險並增強保護力，仍建議接種3劑9價人類乳突病毒疫苗，半年後回診複查，子宮頸抹片檢查結果無異常，達到及早預防癌變的成效。

不分男女每個人一生中感染HPV的機率高達8成，HPV有高度傳染性，主要透過性行為傳播，子宮頸癌、口腔癌、菜花等疾病，都跟長期反覆感染HPV有重大相關；台灣家庭醫學醫學會指出，HPV最常因接觸到皮膚、黏膜而感染，且所導致的疾病近年來有年輕化趨勢，呼籲不管男女，皆應及早接種HPV疫苗預防。