#HPV疫苗

（優活健康網新聞部／綜合報導）林太太氣沖沖帶著子宮頸抹片檢查報告到家醫科門診質問，「我每年都時抹片檢查，為什麼還是得到子宮頸癌？」樂生療養院家醫科主任郭紋翠表示，抹片檢查是一種早期發現子宮頸病變而能早期治療的方法，但無法預防疾病的發生。子宮頸細胞病變的發現主要靠子宮頸的細胞抹片，95％子宮頸癌患者5年內沒做過子宮頸抹片，而約有20％是假陰性（含癌前病變），即部分子宮頸病變患者雖然每年做抹片，卻無法早期發現。男性要預防菜花感染　可施打九價疫苗政府提供30歲以上婦女每年一次免費子宮頸抹片，主要是檢查子宮頸上皮細胞是否有癌病變，檢查出陰性，僅止於取樣位置的細胞未發生病變，民眾如果擔心，可以透過自費的人類乳突病毒（HPV）篩檢，確認子宮頸的上皮細胞是否有HPV病毒存在。雖然子宮頸抹片在子宮頸癌的篩檢表現仍待提升，但仍是目前公認最經濟且有效的防癌方法之一。此外，很多女性害怕看到紅字報告，其實抹片檢查報告分為四級，而第二級的紅字只是代表子宮頸有發炎現象，並非癌前病變，不必恐慌，只要請醫師做檢查治療即可；若是第四級以上就要注意，表示有輕度病變或不典型的鱗狀上皮細胞變化，應進一步以陰道鏡及HPV篩檢確認。最近大家對疫苗的關注度高，多有詢問子宮頸癌疫苗（HPV疫苗），例如男性是否接種、年紀太大或交友單純、已規律做抹片及已有性行為就不需接種等。郭紋翠指出，接種疫苗是讓身體產生對抗HPV的抗體，以阻擋病毒入侵、阻斷病毒感染與降低得病風險，而且目前的子宮頸癌疫苗已經能降低七成的子宮頸癌發生率，同時預防約九成的生殖器疣（菜花），所以如果男性要預防菜花的感染，可施打九價疫苗。子宮頸癌進程緩慢　停經或很久沒性生活也可能罹患有性經驗的婦女，尤其是早婚、子女多及多位性伴侶者，與曾有性傳染病史、HPV感染及抽菸或免疫系統缺陷者（如愛滋病患者或帶原者）都是子宮頸癌風險群，另外，停經婦女或很久沒有性生活，也有可能罹患子宮頸癌，因為感染HPV後需要10~20年才會進展為子宮頸癌，也不能輕忽。因此除了接受HPV疫苗接種及定期子宮頸抹片檢查外，仍需維持全程安全性行為及正確使用保險套，才能提供完整的保護。

（優活健康網新聞部／綜合報導）每年約有1,500名新診斷為子宮頸癌的個案，並導致約650名女性死亡。醫師表示，施打人類乳突病毒疫苗(簡稱HPV疫苗)是預防子宮頸癌的重要手段，本局配合國家政策，於去年(107年)12月開始提供本市國二及國三女生公費HPV疫苗接種服務，並預計於109年3月開始提供108學年度國一女生公費接種，希癌症預防能從小開始，並免除我國女性受到HPV感染所造成的生命威脅。HPV疫苗可減少8成子宮頸癌發生醫師呼籲，HPV疫苗是繼B型肝炎疫苗後第二種可以預防癌症的疫苗，施打疫苗後可減少8成子宮頸癌的發生，因此家中若有具本國籍、且之前未曾施打過HPV疫苗之國二及國三女生，若還沒接種公費HPV疫苗，請趕快前往本市HPV疫苗合約院所施打，並特別鼓勵媽媽帶女兒至合約院所施打疫苗時，能夠做子宮頸抹片檢查，達到「女兒打疫苗，媽媽做抹片」的最佳效果。最後提醒民眾，接種HPV疫苗雖可預防子宮頸癌的發生，平時仍需注意安全性行為，以及30歲以後定期接受子宮頸抹片檢查，以達防治子宮頸癌的最大效益。疫苗預防及抹片篩檢比病後治療更加重要，女性的健康可以自己掌握，讓我們共同守護您的幸福未來。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）24歲阿昆一進診間坐下來，就對感染科主治醫師王醫師說：「我女友要我來打子宮頸癌疫苗！」原來阿昆的女友幾天前先來就診，她在洗澡時發現，陰部和肛門周圍長了不明突起顆粒，顆粒除了越來越大外範圍也擴大，已經一個月，病灶不但沒有自然痊癒、偶爾還會發癢，已經影響到日常生活，才來醫院求診。這種病症就是所謂的尖型濕疣，也稱作「生殖器疣」，因為外形呈現小指狀突出，群聚且增大時外觀似花椰菜的表面，因此俗稱「菜花」；不僅男生會傳染、女生也不少見，而且大多都是透過性行為親密接觸所傳染。HPV疫苗　能預防生殖器周圍相關癌症生殖器疣主要是由人類乳突病毒所引起，至於被冠上「乳突」名稱，因為這種病毒常引起良性表皮細胞增生，形成像鐘乳石的良性腫瘤。因此在預防上，醫師都會建議伴侶接受HPV疫苗接種。案例中阿昆女友得了生殖器疣，醫師當然會建議男友阿昆一同就診檢查、評估是否感染需要治療，若未被感染評估接種子宮頸癌疫苗，也就是所謂的HPV疫苗。近來像阿昆這樣有健康意識的男女朋友越來越多；因為子宮頸癌疫苗亦即人類乳突病毒（Human Papilloma Virus，HPV）疫苗，不單預防子宮頸癌，醫學研究證實還能預防生殖器周圍相關癌症，連俗稱的菜花都能有效防範。一防菜花不復發　二防未感染HPV型別臨床上治療菜花常見以藥物、冷凍治療、或手術治療，病灶雖然去除但是引起之人類乳突病毒-HPV 6、HPV 11型的病毒並未完全去除，因此惱人的菜花很容易復發；國外的醫學研究證實，人類乳突病毒疫苗能夠降低菜花復發，因此醫師會評估後建議患者接種。再者，人類乳突病毒有許多型別，其中15-20種比較容易引起侵襲性子宮頸癌與其他生殖器官相關癌症。臨床研究陸續證實，人類乳突病毒除了與生殖器疣有關之外，女性子宮頸癌、陰道癌、外陰癌，男性的陰莖癌，甚至口咽癌、肛門癌也被發現與感染人類乳突病毒有關。因此醫師宣導施打人類乳突病毒疫苗，不單是預防菜花、也不僅預防子宮頸癌、還可預防生殖器周圍癌症、肛門癌，以及與感染人類乳突病毒有關聯的口咽癌。30多各國家男女都打　澳洲將根除子宮頸癌國健署已於2018年底起實施全國人類乳突病毒HPV疫苗公費施打政策，HPV防治邁入新局，但要進一步終結HPV病毒相關癌症和疾病，現行防治計畫是不足的。2016年時，美國疾病管制署建議9-14歲女性和男性接種HPV疫苗；直至目前，先進國家當中，實施男女兩性必須接種HPV疫苗列為國家的政策已累積31國。世界衛生組織WHO呼籲2030年要終結子宮頸癌的目標，而澳洲已獨步全球，自2007年起先為女性施打HPV公費疫苗，2013年起男女共同施打HPV疫苗，目標於「2028年根除子宮頸癌」，早於WHO的目標。民眾可以與醫師討論評估是否接種疫苗。

（優活健康網新聞部／綜合報導）子宮頸癌為國人女性癌症死亡原因第7位，醫學研究證實感染人類乳突病毒（HPV）是導致子宮頸癌的主因。衛生福利部國民健康署參考世界衛生組織對9至14歲女學生接種HPV疫苗較有效的建議，將於今（107）年12月中旬全面補助107學年度國一女生免費接種HPV疫苗。接種HPV疫苗保護力　可預防7成子宮頸癌衛生福利部部長陳時中表示，目前全世界已有91個國家將HPV疫苗納入國家疫苗接種計畫，我國也於《2025衛生福利政策白皮書》將HPV疫苗列入國家計畫，希望經由國人共同努力達成目標。今年度HPV疫苗已完成採購，待衛生福利部食品藥物管理署完成查驗，預計12月中旬即可配送至縣市提供107學年度國一女生接種，全國10萬名女學生都能從今年起得到這份特別的保護。臺大醫院小兒部主任黃立民指出，HPV疫苗依據世界衛生組織（WHO）、美國食品藥品管理局（FDA）、及美國疾病管制中心（CDC）的監測結果顯示HPV疫苗具安全性，接種HPV疫苗的保護力可預防超過7成子宮頸癌的發生。接種疫苗前　須注意身體健康狀況為維護民眾權益及健康，國民健康署希望家長及學生先瞭解再決定是否接種。在接種前會主動提供HPV疫苗簡介、效益及保護力等資訊，提醒仿單所列副作用及接種應注意事項等訊息。如確定同意接種，於接種當日，由醫師評估身體狀況後才進行接種；接種後，須於原場所觀察30分鐘再離開，如產生不良反應將立即提供妥適處置及治療。陳時中部長提醒，接種HPV疫苗前若有特殊健康狀況（發燒、懷孕等）及個人過敏史均須事先告知接種醫師，以利醫師接種前完整正確的評估。有關HPV疫苗的相關資訊，民眾可參閱衛生福利部國民健康署網站https://www.hpa.gov.tw/Home/Index.aspx查詢。疫苗加上抹片篩檢　雙重防護陳時中部長與藝人林志玲共同呼籲，接種HPV疫苗雖可預防子宮頸癌的發生，平時仍需注意安全性行為，並且30歲以後定期子宮頸抹片篩檢，達防治子宮頸癌的最大效益。疫苗預防及抹片篩檢比病後治療更加重要，女性的健康可以自己掌握，共同攜手、一同寶貝您的未來。