#水泡

（優活健康網記者徐平／綜合報導）只要一腰痠背痛就貼藥布，不諳藥性當心灼傷起水泡！60歲的陳先生已經洗腎10年，2個月來不但一直感到腰痛，還伴隨兩腳無力症狀，陳先生懷疑自己長骨刺，自行到附近的推拿館治療。使用中藥貼布貼在腰上2小時後，感到刺癢難耐，將紗布打開赫然發現藥布覆蓋的區域，皮膚都起水泡破皮，才嚇得趕緊至醫院求治。中藥貼布長時間緊密貼合容易排汗不良衛福部桃園醫院護理長連麗芬表示，現代人因工作上需要久坐久站，缺乏時間運動，常會感到全身痠痛，訪間及電視常廣告「痠痛就來貼一下藥布」，中藥貼布是將中藥粉劑以水或溶劑調和成膏狀物，再均勻塗布於紙張、不織布或布料上，但坊間標榜專治跌打損傷、固筋骨的國術館或中藥店所使用的中藥貼布，常將藥材、製程視為密方不外洩，不但無法被有效監督管理。當中藥貼布長時間與身體緊密貼合時，極易因身體排汗及透氣度不良而引發悶熱、搔癢的情形。 洗腎患者易感染　勿輕易嘗試連麗芬護理長表示，本身因抵抗力就較低的洗腎患者，若有傷口很容易造成感染，陳先生目前是至外科門診定期換藥及追蹤，傷口已逐漸乾燥，建議民眾若有身體不適，應找合格的醫療院所進行診治。面對坊間林林總總的中藥貼布時，除應先檢視其包裝上是否有標示衛生署許可字號，並應向藥師諮詢，以便多了解貼布間的差異及使用注意事項。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）1歲半的陳姓女嬰上週末在家發燒，2天後嘴巴周圍、手腳都出現許多潰瘍與水泡，8歲的姊姊也在2天後出現同樣的狀況，檢查後確診姊妹皆罹患腸病毒手足口症。醫師提醒，開學後容易造成群聚感染，學童常將病毒帶回家中傳染給年幼弟妹而不自覺，恐造成另一波感染高峰，為免群聚感染影響家人，須隨時注意保持手部衛生。天氣炎熱疫情升溫　2週以來腸病毒患者激增　天氣炎熱，氣溫不斷飆新高，腸病毒疫情隨之增溫，童綜合醫院兒童醫學部小兒感染科醫師高佳慧表示，近2週以來門診常見的腸病毒患者多罹患腸病毒手足口症，症狀是手腳有明顯的水泡，且幾乎10個求診病患中就有1人確診罹患腸病毒，兒童病房也有1/4左右的患者是因為腸病毒症狀嚴重而住院治療。小於5歲幼兒較容易高燒、咽喉水泡高佳慧醫師指出，台灣地處亞熱帶全年都有感染個案發生，炎熱的夏季更是每年腸病毒的高峰期，多數腸病毒感染無明顯症狀，有些只出現類似一般感冒的輕微症狀，臨床表現症狀常見為手足口病及疹性咽峽炎。 小於5歲的幼兒比較會出現反覆高燒，咽喉水泡潰瘍無法進食的症狀，甚至少數病人會出現腸病毒重症，包括嗜睡、嘔吐、心跳快、肌跳躍反射等症狀，嚴重時甚至會危及生命。症狀為發燒、出現小水泡在口腔腸病毒手口足症特徵為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾以及屁股周圍。 小病患常因口腔潰瘍無法進食造成脫水須住院治療，病程約5-7天。疹性咽峽炎則主要由A族克沙奇病毒引起，特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍，病程為3-5天。開學候群聚感染風險高高佳慧醫師呼籲，家中若有一孩子罹患腸病毒，進行居家隔離時要注意同一家人相互感染問題，大人與幼兒都要勤洗手，並用稀釋漂白水消毒環境。此外，最近流行的腸病毒手足口症多有嚴重皮膚大面積水泡情形，提醒家屬在照顧上不必恐慌，多半會自行痊癒不會留疤，應避免讓孩子抓破水泡，以免水泡內的病毒傳染給其他人，或感染細菌造成蜂窩組織炎。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）皮膚症狀變化多樣，紅腫、水泡都可能是腸病毒病徵，家長切勿掉以輕心！ 11個月大男嬰出現發燒、嘔吐、伴隨四肢紅腫起水泡症狀，加上沒有呼吸道疾病，醫師判斷應為腸病毒。國內腸病毒輕症疫情逐漸升溫，疾管署提醒，腸病毒傳染力極強，易於手足間傳播，呼籲民眾提高警覺，除落實洗手個人衛生習慣，大人返家務必先更衣、以肥皂洗手後再抱小孩，降低病毒感染與傳播。家庭中第二位感染的小孩　症狀可能較嚴重臺北市政府衛生局疾病管制科科長陳少卿表示，依據疾管署研究資料顯示，家庭中第二位感染腸病毒的小孩，症狀可能會較第一位嚴重。臺北市衛生局提醒家長，腸病毒傳染力強，可經由飛沫、糞口、接觸到病人鼻涕等分泌物傳染，平時宜注意勤洗手，並以稀釋漂白水擦拭居家及玩具，避免家中成員交叉感染。接觸幼兒前應洗手、換上潔淨衣物臺北市衛生局呼籲，5歲以下幼兒為併發重症高危險群，接觸幼兒前應洗手、換上潔淨衣物，暑假期間生病孩童應避免出入公共場所，同時應留意腸病毒感染併發重症前兆（嗜睡、肌躍型抽搐、持續性嘔吐、呼吸急促或心跳加快）。嬰幼兒嗜睡、意識不清都是重症前兆台灣氣候潮濕，適合腸病毒生長，疾管署再次提醒，腸病毒重症病程發展快速，5歲以下嬰幼兒為重症高危險群，若家中嬰幼兒一旦出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送往醫院接受治療。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名60歲的黃姓退休女教師因為免疫系統差，1年多前的某天突然感到天氣特別冷，發現小腿莫名長出1顆小水泡，原本不會痛也不會癢，沒想到到了晚上水泡突然腫得比10塊錢硬幣還大，患者擔心雙腳被截肢，卻堅持不使用健保卡只願求助藥局或中醫偏方，前後換了5條藥膏卻都不見傷口復原，反而越來越嚴重，直到傷口潰爛變為敗血症，經水刀清創手術，傷口漸漸復原才免於截肢風險。擔心截肢自行拿藥治療都沒有改善黃姓患者表示，1年多前病發時只以為自己又犯了腳氣症，於是自行找藥局藥劑師開藥，前後擦了5條治療皮膚炎的藥膏都沒改善，下肢皮膚反黑，傷口也越來越嚴重，即使家人要求她前往醫院求診，患者也非常堅持不願到院治療，加上自己本身就不愛出門，退休後更少外出機會，因為擔心醫師建議截肢，患者寧願擦藥膏也不想到醫院治療。清創水刀手術可以調控深度　不會切割到其他皮層豐原醫院傷口照護科主任陳明澤表示，黃姓患者因免疫系統不佳導致莫名水泡出現，患者因擔心截肢自行拿藥反而延誤就醫導致出現敗血症。若患者能盡早就醫，傷口就能及時治療，不至於雙腿潰爛，甚至出現嚴重敗血症。陳明澤主任表示，一般使用手術刀清創，很難控制清創的力道，「清創水刀手術」可以調控清創的深度，比較不會在清創時切割到下面的皮層，經治療後，患者傷口漸漸復癒，也免於患者擔憂的截肢風險。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名26歲男性左下唇反覆出現無痛的結狀凸起，經醫師診斷為黏液囊腫，術後恢復良好。許多病人會誤以為是水泡而自行刺破，刺破後會有如水或蛋清樣的物質流出，水泡消退後過幾天原本位置又會再復發，醫師提醒，口腔內出現不明突起，切勿自行處理以免造成傷口感染。分泌的黏液無法排出就會形成黏液囊腫黏液囊腫是口腔內常見的小唾液腺體疾病，在唇、頰黏膜、舌頭、上腭、口底都可能會發生，其中以下唇為最常見的發生部位。口腔內約有800~1,000個小唾液腺體分佈，一旦分泌的黏液無法順利排出到口腔而淤積在黏膜下，就可能會形成黏液囊腫。臺北市立聯合醫院陽明院區牙科醫師林慧娟表示，口腔黏膜的黏液囊腫是因為小唾液腺分泌的黏液無法順利排出所造成的囊腫，不是腫瘤。在組織病理上，黏液囊腫主要分為2種，包含外滲性黏液囊及滯留性黏液囊腫。好發小朋友、年輕人　外觀為結狀突起因為撞擊或是進食時意外咬到後也可能會造成黏液囊腫，通常好發在小朋友與年輕人。臨床外觀為無痛的小結狀突起，黏膜呈現藍色或粉紅色平滑表面，大小由數公釐至數公分不等。對於黏液囊腫的治療方式有切除手術、局部藥物注射、冷凍治療及雷射汽化手術等，目前仍以切除手術為主。病灶周圍的小唾液腺體若是沒有全部切除可能導致黏液囊腫的復發，而影響復發最重要的是將病灶周圍與肌肉層上的小唾液腺體全部移除，以減少殘留的小唾液腺體再次形成黏液囊腫。手術後常見後遺症為嘴唇產生麻痹感，通常於半年內可自行改善。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）「醫生，我的嘴巴小水泡怎麼都好不了，會不會是癌症？」、「醫生，我咬破嘴巴水泡，怎麼好了沒幾天又長了？」牙科及口腔顎面外科門診中，常見病人因下嘴唇處突起腫塊而求診，主要症狀為凸起如水泡狀的腫塊，無疼痛感，常以白色或是微水藍色之外觀表現，大小通常在1公分左右最常見。進食或撞擊導致　本身不是腫瘤奇美醫學中心口腔顎面外科主治醫師林哲毅表示，口腔內的小水泡發生原因通常為外傷，如進食或撞擊咬到後造成唾液往腺體外累積，或是唾液腺管道阻塞造成小唾液腺腫脹而形成，黏液囊腫本身不是腫瘤，病理學上診斷為偽囊腫的病兆。許多病人會自行使用尖銳物品將其刺破，水泡消退後，數天至一周內就會再發現原本位置如先前一樣症狀，建議病人勿自行處理，以避免傷口感染等問題。若水泡自行消退則無需後續治療。以外科手術切除病兆和附近小唾液腺既然不是腫瘤，也能利用手術簡單解決，主要治療方式以外科手術切除病兆和附近小唾液腺為主，並接受後續病理檢查確定無其他病兆，相同的症狀表現亦有可能為其他診斷，臨床上有極少數發現為唾液腺腫瘤或是唾液腺癌。林哲毅醫師表示，唾腺組織分布在口腔軟組織內，而統計上以下唇最常出現此種症狀，手術後常見後遺症為嘴唇產生麻痹感，通常於半年內可自行改善，術後暫時性嘴唇變形通常無需太過擔心，不會因此造成後續美觀上問題。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）年度宗教盛事「大甲媽祖繞境進香」將從明晚起駕，進行為期9天的活動。幾乎每年都會隨行的童綜合醫院中級緊急救護技術員白圓宏表示，跟隨媽祖繞境近10年來，民眾最常發生腳長水泡的狀況，而有些老人家會將針穿線後再穿過水泡，然後留下兩邊一點點短線，利用引流方式將水泡的水延著線流出來；還有要長水泡前，在紅腫患部貼上藥布等，但這些偏方療法，常導致民眾因為細菌感染而求助。小水泡沒傷口可自癒　勿弄破引感染童綜合醫院整形外科陳世宜醫師表示，水泡是由於摩擦或者灼傷，而在人體皮膚表面形成充滿液體的突起液囊；因為繞境需要長途步行，所以在長時間腳與鞋子接觸摩擦下，容易長出水泡。當水泡面積比較小且沒有開放性傷口時，通常不用特別護理就能自行痊癒，但不要自行弄破表皮，避免患部受感染，有時可貼藥水膠布遮蓋水泡進行保護。預防水泡有撇步　別穿新鞋＋2雙襪子如果水泡體積過大、患部因感染而發紅或發熱、有膿狀液體流出時應就醫，以免更加嚴重或出現感染問題，如皮膚潰爛、蜂窩性組織炎、細胞壞死等；另外罹患糖尿病、其他自體免疫疾病的民眾，無論水泡大小，都應交由專業醫護人員來進行患部治療處置。最後陳醫師也呼籲，預防水泡發生的方法有穿著合適好走的鞋子、不要穿新鞋、著兩雙襪子以減少摩擦、鞋內置放防滑內墊、腳塗上一層薄薄的凡士林、在經常起水泡的部位貼上膠布等。

（優活健康網新聞部／綜合整理報導）一名25歲女性上班族，手指縫間冒出許多大小不一的汗皰疹水泡，因難忍搔癢感而將水泡抓破，導致傷口感染而紅腫發炎，嚇得她趕緊上醫院求診。臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科溫素瑩主任呼籲民眾，在春夏交替的時節，潮濕悶熱的天氣是汗皰疹的好發時機，千萬別因為忍不住搔癢感而將汗皰疹抓破，避免引起繼發性細菌感染。汗皰疹不具傳染性　與個人體質相關台灣氣候溼熱，一到夏天門診多了不少汗皰疹的患者，汗皰疹常發作於手掌、手指與腳掌側面，病灶初期會出現小顆水泡，尤其急性發作時奇癢無比，不少人會因此誤認為香港腳感染。溫主任解釋，香港腳為黴菌感染，而汗皰疹屬於濕疹，跟個人敏感性體質有關，並不具有傳染性。診間民眾除了因汗皰疹前來，也有部分是因難忍搔癢感將水泡抓破，使得傷口因繼發性細菌感染、化膿，引起蜂窩性組織炎。溫主任說：「為了避免傷口繼發性感染發生，除盡量保持手部清潔外，也可以在患部適度塗抹優碘，降低傷口感染機率。」抓破水泡勿輕忽　可擦優碘防感染溫主任提醒民眾，汗皰疹患者平時盡量呵護手部皮膚、可擦乳液減少手部乾裂，避免與水和清潔劑過度接觸，假如不慎抓破水泡形成傷口，也應小心預防繼發性感染，在手部有傷口無法常清潔的情況下，可適度塗抹優碘進行消毒照護，避免因小皰疹而釀成蜂窩性組織炎。至於市面上優碘選擇種類多，該如何選擇？溫主任表示，優碘殺菌範圍較廣泛，包括細菌、黴菌、孢子等，在使用上較不易發生抗藥性問題，她建議，選擇原料製程安全、包裝完整且成分濃度標示清楚的優碘較有保障，另外，若成份具有較高濃度的有效碘在殺菌效果上也較佳。