#青春痘

（優活健康網記者徐平／綜合報導）根據網路市調統計，年輕世代的女性自主避孕意識最低，高達7成8女性僅依靠伴侶戴保險套避孕。曾有調查指出，女性在性行為後高達6成擔心懷孕勝過感染愛滋，但卻僅有5成女性有避孕意識。對此，醫師表示，民眾對於避孕藥多抱持「使用會罹癌、不孕」等錯誤觀念可能是主因。新一代黃體素成分避孕藥能減輕生理痘及水腫高雄醫學大學附設醫院副院長鄭丞傑指出，口服事前避孕藥有9成9成功率，長期使用口服避孕藥還可降低罹患卵巢癌及子宮內膜癌機率，另外也可解決經痛問題。選擇含新一代黃體素成分，能額外獲得減輕生理痘及水腫等問題。口服避孕藥可平衡荷爾蒙臺北榮民總醫院婦女醫學部不孕症黃貞瑜醫師表示，她曾收治一名30歲的多囊性卵巢症患者，多年的排卵障礙使體內荷爾蒙不平衡，子宮內膜竟發生癌變！對此，黃貞瑜醫師說，多囊性卵巢患者罹患子宮內膜癌的風險較高，口服避孕藥可提供平衡的荷爾蒙維持生理週期穩定，使子宮內膜汰舊換新順利，病變的風險也會降低。避孕同時也改善水種困擾黃貞瑜醫師補充，口服避孕藥針對痛經與皮膚變差的困擾也有改善空間。生理期荷爾蒙起伏，情緒暴躁、皮膚更容易出油冒痘。新一代黃體素DRSP成分的口服避孕藥，能使體內荷爾蒙穩定，並改善不適感，對於水腫也具有很好的改善效果，若想要避孕又想改善皮膚狀況、水腫困擾的女性，則適合使用這類的口服避孕藥。

（優活健康網新聞部／綜合報導）坊間各種玲瑯滿目的巧克力，讓人看了忍不住想吃一口，但一想到「吃巧克力容易長痘痘」的傳聞，為了保住「面子」只好放棄美食。吃巧克力到底會不會長青春痘呢？青春痘主要受到體質、氣候影響皮膚科專科醫師趙昭明表示，醫學上稱青春痘為「痤瘡」，因為常好發在青春期，所以又稱「青春痘」，但此症並不是所有年輕人或油性膚質的專利，主要是受到先天體質影響與後天眾多的因素、氣候等影響。引起青春痘的主因是肌膚皮脂分泌過剩；其次是皮脂分泌導管阻塞所引起，導致皮脂腺無法正常排泄，讓細菌有機會繁殖而產生發炎現象。  吃太多巧克力到底會不會長青春痘？向來是許多人心中的疑惑。食物中與青春痘最有「嫌疑」關聯的就是甜食；然而不論吃黑巧克力或是巧克力，實驗證明並不絕對會導致痘痘產生，反倒是要注意巧克力中所含的糖分。巧克力愈甜愈容易影響皮膚出油量升糖指數又叫GI值，如果巧克力愈甜，愈容易讓血糖快速升高，食物也容易馬上吸收分解，糖分在短時間內就立即進入血液，就會引起類胰島素因子第一型等荷爾蒙分泌的波動，影響皮脂腺功能，使出油量增加，進而造成青春痘生長、惡化。有些研究發現，不吃甜食的人比吃甜食的人分泌的胰島素較少，青春痘也會比較少，對於長痘痘的患者，持續食用「低升糖指數」的食物一段時間，可明顯降低痘痘的嚴重程度，也可以減少長青春痘的風險。抗痘飲食建議趙昭明醫師建議，飲食西化會提高痘痘的發生率，建議大家少吃油炸食物、少吃甜食、清淡飲食，並牢記「四不三要」原則，就能擺脫惱人痘痘：四不︰1）　不要超過晚上12點睡覺。2）　不要抽菸。3）　不要過度曝曬陽光。4）　不要自己擠痘子。三要︰1）　要正確清潔皮膚。2）　要多吃含維他命C的蔬菜水果。3）　要少吃含糖分高的食物。（資料來源：食藥署藥物食品安全週報621期）

（優活健康網記者許芝菁／採訪報導）好煩喔，臉上又長痘痘了！相信青春痘是不少愛美的朋友最痛恨的皮膚問題！網友提問：「青春痘可以擠嗎？會留下疤痕嗎？要怎麼去修復呢？」有些人覺得既然避免不了，就乾脆戴上口罩遮醜，雖然口罩可以蓋掉半張臉，但拋棄式口罩用過一次就該丟棄，小心也蓋出半張爛臉！色素沉積分2種　青春痘需對症下藥許多人沒有正確概念，只要臉上一冒痘就像打地鼠一樣的快速擠掉它，但這些行為都容易留下青春的痕跡。青春痘既是痘痕，又稱痘印，找對方法根治才是根治痘印的不二法門。痘印分為2種，一是色素沉澱型，稱之為「痘斑」，二是有凹凸痘疤型，稱之為「痘疤」。然而，這2種疤痕類型有不同的治療方法，對症下藥才是首要條件。衛生福利部桃園醫院皮膚科主任陳亭睿表示，皮膚長了青春痘，代表已經發炎與細菌感染的階段了，如果受傷深度沒有到達真皮層，通常留下的是「痘斑」。皮膚凹凸不平　恐已傷至真皮層痘斑跟2種成分有關，一是「發炎」產生的「黑色素沉積」，二是「微血管破裂或滲出」產生的「鐵色素沉積」。若想要去除痘斑，可以擦一些能退色素、抗氧化的保養產品、多喝水增加代謝、做好防曬，才能使痘斑慢慢消除。「痘斑」摸起來平坦，有紅、青紫、暗黑的顏色變化，感染深度較淺，若是感染越嚴重則顏色會較深。「痘疤」摸起來有凹凸感，有紅、青紫、暗黑的顏色變化，感染較深，可能達到真皮層。補充B群可維持光滑肌膚陳亭睿主任提醒，除了生活作息要正常、少吃油炸類、精緻食品以外，多喝水也有助於將體內毒素排出體外。另外，還可以透過補充B群、B2、B6和以下4大類食物，能有助於保持肌膚的濕潤光滑，減輕細胞脫落的作用：1）　富含維他命A／全脂牛奶、雞蛋、胡蘿蔔、南瓜、韭菜等。2）　富含維他命B群／乳類、蛋類、動物內臟、瘦肉等。3）　富含鋅／海魚、瘦肉、海參、牡蠣、雞蛋、蘋果、金針菇等。4）　清熱生津／黃瓜、苦瓜、冬瓜、綠豆芽、梨、蘋果等。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）迎接暑假前要先經歷最後的期末考，最近各級學校期末考、大學學測、國家考試陸續登場，許多學生族群熬夜苦讀，幾乎天天睡眠不足，焦慮情緒加上精神不濟，身體和心理上都帶來沉重的壓力，有些考生甚至因為整夜都沒有睡好導致臉上痘痘跟著越冒越多。專業皮膚科醫師提醒，臉上長痘痘別自行處理，惡化或是形成疤痕會讓皮膚的復原、更新速度變慢，建議就醫依病況安排適當的治療。前胸後背、大腿手臂都有可能好發痘痘壓力大、常熬夜，青春期的學生最容易好發痘痘，衛福部南投醫院皮膚科醫師李瑜芬表示，青春痘在醫學上稱為「痤瘡」。痤瘡好發的部位除了臉部以外，身體毛囊皮脂腺分布較多的地方，例如：前胸後背、大腿及上手臂等，都有可能會發生。青春痘的治療選擇青春痘的治療選擇很多，針對痤瘡治療除了外用藥膏、口服藥物，也可以選擇果酸換膚、杏仁酸換膚或光電雷射療法等醫學美容來改善。醫師會根據痤瘡的型態，在不同的時期，採用不同的治療方式或合併療法來獲得最佳的療效。以避免後續痘疤的產生。選擇有抗痘效果的藥妝保養品李瑜芬醫師表示，根據青春痘的成因，容易長痘痘的族群要注意臉部的清潔，可視情況選擇有抗痘效果的藥妝保養品，生活作息要正常，學生族群進入暑假後避免熬夜，平常應適度安排休閒運動，釋放學習壓力。若是痘痘的狀況很嚴重， 可至皮膚專科就診。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）好好睡覺養肝，飲食清淡養脾，多食用白色食物養肺，加上簡單的穴道指壓，只要動動手指頭，就能舒壓降火氣，養顏又美容。作息不平衡　五臟六腑都上火常聽人說火氣大，容易口臭、便秘、冒痘，把所有的問題都歸咎於肝火的問題，其實在中醫養生觀點中，當我們飲食作息不平衡時，不同的臟腑都有可能上火。從日常的生活中，稍微留心，就能觀察得到五臟六腑想跟你說的話。容易焦慮易怒，或許是肝開始拉警報。「脾」氣好不好，聞口氣就知道。想改善皮膚問題，就從養肺開始。肝火旺  易發怒中醫認為肝的功能是「主疏泄、調暢氣機」，當肝火旺時，氣血就會不順，容易暴躁動怒。「肝開竅於目」如果最近眼睛容易乾澀，或是眼睛中血絲密布的時候，代表肝火偏旺，大部分引起肝火是來自睡眠問題，經常熬夜的人一定會導致肝火大增。想要改善，一定要調整睡眠，不要熬夜，讓肝火平和一點。太沖穴  疏肝理氣太沖穴位於腳背上，約在腳的大拇指和第二腳指指縫間，往上約一寸處。可以沿著指縫往腳背按壓，肝火比較旺的人，壓到這個位置會有明顯地疼痛感，越痛代表肝火越重。按摩前可以先熱水泡腳10分鐘，再由下往上推揉3分鐘。時常按揉太沖穴，可以疏肝理氣，降低多餘的肝火。（本文摘自／魅麗雜誌117期6月號）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）私密部位出痘？延誤治療恐致敗血症！當腋下、鼠蹊部、胸部下緣、臀部、大腿內側的皮膚因摩擦造成反覆性發炎時，會出現皮膚疾病，這種皮膚疾病會讓人誤認為是青春痘，受限於發作部位遲遲不敢就醫，嚴重者可能甚至會導致敗血症。輕微者皮膚會有小突起　嚴重者會有復發性膿瘡高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚科主治醫師林聖堯表示，化膿性汗腺炎是慢性、疼痛、反復發作的皮膚病，常發生於汗腺與皮脂腺部位。化膿性汗腺炎不是青春痘，也不會有閉鎖型粉刺。化膿性汗腺炎的發炎反應主要在毛囊的深層，毛囊發炎阻塞後會造成阻塞周圍汗腺，毛囊破裂就會造成汗腺與皮脂腺的纖維化甚至結疤。輕微案例包含皮膚出現小突起或些許皮膚囊腫，而較嚴重的病患會發生多個復發性膿瘡，有時會滲漏液體而產生異味。女性比男性發生率高2至5倍林聖堯醫師表示，化膿性汗腺炎以20多歲成人居多，50歲以後就較少。女性較男性發生率高2至5倍，且實際診斷患有化膿性汗腺炎的患者人數遠低於估計值。此病約有1/3具有家族史，另外，吸菸、肥胖均為誘發化膿性汗腺炎的高危險因子，至少有1%的一般成人族群受影響。化膿性汗腺炎是由身體免疫系統失調引起，此疾病易合併肥胖，代謝症候群，心血管疾病，毛囊阻塞症候群等疾病。若未適當處理會變得更嚴重。林聖堯醫師呼籲，民眾若皮膚皺摺處出現合併疼痛、癢、灼熱感甚至化膿的發炎病灶，或出現較硬、豆狀大小的紅色結節，應盡早到皮膚科就診，早期治療可防止症狀惡化，減少疼痛程度，提升生活品質。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）33歲戴小姐長期月經周期不規則，月經通常2至3個月才會來一次，因為工作壓力大，有時甚至還需打催經針月經才會來，去年因多次打催經針體重變胖逾10公斤，近期轉接受中醫治療，使用科學中藥葛根湯為主方，輔以補腎化痰祛瘀，以及即飲包調經方，治療4個月後，月經準時到來，皮膚變好、體重也恢復了。溫膽湯、左歸丸補腎調經另一名20歲的薛小姐為多囊性卵巢患者，國中開始月經不規則需長期服用催經藥，腹痛嚴重時一天需吃4～5顆止痛藥，此次因連打2個月催經針月經未至而前往中醫求診。醫師以溫膽湯加上蒼朮與香附，適當酌予左歸丸補腎調經，再加上即飲包調經方，於治療2個月後月經來潮，且月經來時腹痛減輕不需吃止痛藥。排卵針會使患者體重加重　可利用中醫減重臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，多囊性卵巢佔不孕症求診人數的3成，臨床上發現患者體內雄性賀爾蒙過多，且超音波下卵巢為多囊性，西醫對於多囊性卵巢治療方式有賀爾蒙、促排卵針、降血糖藥物或配合手術治療。雖然打促排卵針會使月經來潮，但一部分患者會有增重現象，又多囊性卵巢患者減重不易，而中醫能在此時提供有利的協助。謝旭東醫師指出「多囊性卵巢症候群」屬於月經後期、閉經、不孕的範疇，中醫認為此病源於「腎虛」，並兼有「痰濕」、「血瘀」、「肝鬱」等問題，運用補腎調經的方式調控生殖軸（下視丘-腦下垂體-子宮），平衡體內的雄性賀爾蒙，並且化痰消瘀以減重控制體內的胰島素，疏肝解鬱緩解焦慮的情緒。葛根降糖茶可減重、降血糖謝旭東醫師建議，多囊性卵巢患者怕胖，但其實只要三餐正常，少吃食品添加物，有助於身體體重的控制。若擔心體重過重，可以參考以下茶飲減重降血糖，但要注意孕婦及腸胃虛弱者需在醫師指示下服用，過量服用可能會導致頭暈或頭痛：●　 茶飲：葛根降糖茶●　材料：葛根5錢、蒼朮3錢、陳皮3錢●　做法：以1500C.C.水煮成500C.C.水，一周服用一次。●　功效：葛根在現代研究有很好的降血糖功效，能有效減少胰島素的阻抗作用，加上蒼朮、陳皮健脾化食，故能控制體重。

（優活健康網記者徐平／採訪報導）冬季又「皮癢」，面子問題搞不定？常見的皮膚乾癢、紅腫症狀讓保養新手好苦惱！「我的保養品不適合我嗎？」換季肌膚乾癢難免，但若因不了解肌膚狀況，保養品種類一直換，很可能「激怒」敏感肌，「面子」掛不住！換季保養不要太過極端台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示，剛開始轉涼時，皮膚會比較敏感，保養方式不要太過極端；比如從秋入冬時，換季保養一下轉換為太過滋潤的產品，可能會讓皮膚無法負荷，突發小紅疹或青春痘；冬轉夏時，突然改用清爽產品也可能會有效果不佳、皮膚乾癢更嚴重的情形。紅腫脫皮刺痛感　濕敷沒用秋冬季節皮膚易乾癢，許多保養新手只要出現紅腫、脫皮、刺痛等敏感症狀，都會覺得一定是保濕不夠，利用面膜或化妝水濕敷，一開始會感到皮膚症狀減緩，但面膜拿掉後沒多久，又開始「皮癢」，甚至症狀加劇！潘企岳主任提醒，秋冬的皮膚狀況不只導因於缺水，只要皮膚出現異常，一定要暫停保養！正確來說，藥品抑制症狀的效果比保養品佳，當患者已經出現異常症狀，交給專業醫師判斷才是正確保養之道。如果誤認為皮膚有異狀一定是保養方式錯誤，一再更換、試用保養品也會讓膚況不穩。新手先用1、2項產品　過一個月再慢慢添購潘企岳主任提醒，若是從來都沒有保養過的新手不要太過急躁，入手產品時每樣都買也不是好方法，建議先從1至2項產品用起，試用約2-3週，等到膚質沒有異狀再慢慢添購新產品，若產品突然出現問題也可以立即抽換。另外，產品可能會因氣溫改變質地，可能會使有效期限提前，因此即使遇到適合自己的產品，也不應該大量屯購。除了塗抹保養品外，還有哪些方法可以降低皮膚衰老速度？潘企岳主任表示，外出時佩戴太陽眼鏡、帽子、口罩，走騎樓樹蔭，不一定要使用防曬霜，日常生活中也進行簡單的防曬保養，小訣竅就能讓肌膚隨時水噹噹！