#孕婦

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）懷孕初期，孕婦除了注意自身的情況外，最在乎的就是肚子裡寶寶的健康了，營養是否充分、怎麼做可以補充寶寶發育的需要？台南大安醫院院長陳勝咸醫師說，醫師往往建議孕婦在懷孕期間服用葉酸與DHA等營養品，幫助補充養份。 懷孕初期補充DHＡ 幫助寶寶穩定發展懷胎孕期十個月，依照孕期週數，初期前三個月開始，肚內寶寶以氣管結構的生長為主，其中以神經系統與血管系統的發育最為重要。陳勝咸醫師建議，這時候開始以補充葉酸與DHA為主，特別是神經系統發育一直到寶寶六歲才會發育完整，所以婦女可以一直補充到哺乳期。三個月後，就會開始建議添加鈣的補充，由於懷孕後期會有很多產科疾病出現，即早進行鈣的補充，可以降低發生的機會。四個月後則可以添加營養素B群與優質蛋白的攝取。而後期孕婦容易有胸部腫脹不適的問題，故建議加入卵磷脂一併服用，改善症狀。 深海魚類、植物難取得 魚油可幫助提供DHA 以食材來說，深海魚類（鮭魚、鮪魚等）與深海植物（海藻等）都富有相當多的DHA，而在魚類的挑選上，陳醫師則建議，鮪魚含有較高的EPA成分，容易造成孕婦血液凝結度不強，對懷孕後期生產恐有容易出血的危險，建議在挑選上鮭魚較適合。「在不易取得食材補充下，魚油也是個很好的選擇。」陳醫師說，魚油含有豐富的DHA，但營養產品琳琅滿目，建議孕婦在挑選時，除了外包裝標籤注意EPA含量較DHA含量低外，廠商品牌的可信度、天然食材的使用、重金屬汙染的問題及魚源與魚形大小的選擇，都是消費者要去留意的。「國內認證的公信力目前受到質疑，產品若有國際歐盟認證，比較加分。」營養品雖列為食品級產品，但陳醫師建議，食用劑量以及安全服用須知需搭配孕婦自身狀況而定，消費者在購買時，若有疑慮可諮詢專業醫師說明。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）兩個人彼此協助的雙人瑜伽可大幅提升運動效果。尤其對孕婦而言，雙人瑜伽不只能鍛鍊體力，還能幫助心理安定、撫平情緒，讓身體與心靈同時獲得療癒。夫妻倆一起感受寶寶的反應，也有助於胎教。1）促進孕婦及寶寶交流／與另一伴不時四目相對，成為彼此有力的支撐，雙人瑜伽可同時達到身心靈三方面的療癒效果。兩人進行相同動作的過程中，即便每個人的柔軟度不一，在互相倚靠、支撐的同時，增進雙方交流及互信的情感。比起完美標準的瑜伽動作，更重要的是兩人之間的信賴感與融洽。父母親之間的良好情緒，自然會對胎兒產生正面影響。2）輕鬆做、不費力／隨著懷孕週數增加，身體越來越沉重、平常能輕鬆做到的動作，也變得辛苦疲憊。讓另一半來協助自己，除了增大動作幅度、減少自身耗費的力氣，還能確實強化運動效果，有效舒緩緊繃的肌肉。雙人瑜伽最重要的是彼此的配合與交流，應相信彼此的支持。若抱以笑鬧或不耐煩的心態，就難以產生預期中的效果。3）陰陽調和／瑜伽能調和身體，讓心靈取得平衡。陰陽調和也是相當重要的元素，男女（尤其是夫妻）進行雙人瑜伽，更能達到由內而外的放鬆效果，成就更深的情感基礎。4）傳達父愛／懷孕4 個月之後，胎兒的感覺器官開始發達，新手父母們也會在這個時期預備各種胎教，提供對胎兒有正面影響的環境。胎教是教育孩子的第一步，而雙人瑜伽是爸爸們傳達父愛的最佳途徑。透過肌膚接觸，彼此傳遞體貼、共鳴、倚賴、信任等情感，也是雙人瑜伽主要目的。孕婦先因此獲得心理安定與舒適，再將父母親之間的幸福情緒傳給胎兒，幫助寶寶保持安全感，刺激頭腦發展。成功的三方交流胎談＆胎教遊戲胎談是指父母親與寶寶說話溝通的行為。剛開始可能會尷尬不自然，但出現胎動之後，胎談也會變得自然又頻繁，寶寶也會漸漸對父母親說話的聲音產生反應。媽媽：有了寶貝，媽媽每天都好幸福喔！爸爸：謝謝你來當我們的孩子。媽媽：好好長大，我們○月○日見囉！爸爸：我們都好愛你喔！胎談遊戲胎談遊戲可在日常生活中隨時進行。譬如每天早上說「寶貝！睡得好嗎？」或「今天的天氣很好喔、今天我們要做什麼呢？」等，向孩子訴說每天的心情或計畫。具體敘述某個美麗的故事，或者將童話、童詩背下來，慢慢講給寶寶聽，也是相當不錯的胎談工具。如果不知道該說什麼，可以播放音樂，或者把自己的日記唸出來。胎兒熟悉母親聲音，就會開始產生安全感。下列是胎談的簡單範例。胎動遊戲每當出現胎動時，即可與孩子說：「今天我的寶貝心情好嗎？在媽媽肚子裡玩得這麼開心」之類的話，等待再一次胎動。若成功出現第二次胎動，可用手指輕敲出現胎動的相反方向，再說「今天和媽媽一起聽快樂的音樂好嗎？」，此時胎動通常就會轉向敲手指的方向。當然剛開始胎兒反應可能較少或不明顯，只要反覆進行胎談與胎動遊戲，漸漸就會成為父母親與孩子之間神奇又珍貴的回憶。（本文摘自／超模瑜伽老師懷孕安胎瑜伽／采實文化出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）彭小姐和先生一直期盼著第一胎的到來，知道自己懷孕的當下開心極了，但回想懷孕初期，因為脹氣的關係吃不下，人也經常不舒服，卻不知道該如何處理，於是上網查了很多資訊，然而查詢相關結果太多，讓她不知道何者才是正確的。後來她發現，孕婦健康手冊後面有很多衛教資訊，可以輔助新手媽媽，讓現在懷孕已邁入孕期29週的彭小姐，對於後來懷孕的大小問題，不再感到無措或緊張。孕婦健康手冊　提供孕產資訊許多懷孕媽媽拿到孕婦健康手冊時的喜悅心情是無法言語的，代表著孕育新生命的美好開始，國民健康署編印的孕婦健康手冊，提供準爸媽們豐富的孕產資訊，並能對自己每次孕期的變化有完整的掌握與了解，亦可透過孕婦健康手冊一點一滴紀錄孕育新生命的喜悅。國民健康署表示，於104年11月上旬開始，陸續在社群網站創設之「孕產婦關懷粉絲團」推出了多波孕婦健康手冊運用活動，包括孕產知識大哉問、創意孕媽咪照片大蒐集、孕婦健康手冊形象插畫票選等活動。其中，在「孕產知識大哉問」的活動中，參與答題的一千名民眾多數都能回答出正解，可見孕媽咪們對於孕婦健康手冊裡的內容都有一定的了解。碘攝取來源不清楚　國健署籲多用含碘鹽雖然參加者對於孕產知識大哉問活動之10個問題，答對率幾乎達100％，但碘不足恐影響胎兒腦部發育、新生兒發育遲緩，少部分民眾對於「碘」的攝取來源卻不清楚，僅回答可從海苔、紫菜、貝類、海魚等食物中攝取，國健署署長邱淑媞提醒，碘是人體必須的重要營養素，烹飪時可多選用含碘鹽的鹽品，增加碘的攝取量。

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）「懷孕」是讓女性從妻子的角色邁向為人母親的過程，從懷孕開始，每一位母親都是以肚子裡的寶寶為中心。孩子出生後，除了照顧孩子外，最重要的就是如何恢復身材，但除了瘦身，你知道懷孕期間，會因皮膚無法承受短時間內快速撐大而導致妊娠紋產生嗎？雖說妊娠紋是生產的紀念象徵，但如能同時擁有孩子，又能維持原本的美麗，應是每個偉大的母親所期待的。妊娠紋形成原因多 乳房下緣、臀部、大腿也可見妳也有惱人的妊娠紋嗎？段培耕醫師說，妊娠紋屬於擴張紋的一種，但確切發生的原因，目前還沒有明確的定論，就臨床上，可能會因懷孕期間，肚皮被過度撐大，而導致皮膚結締組織斷裂；或是體質本身就容易產生妊娠紋，可能是天生皮膚結構上的缺陷，和遺傳息息相關；也有因懷孕期間荷爾蒙的變化，而導致皮膚修復能力的降低。段醫師提醒，假使孕媽咪本身有體質遺傳，加上肚皮撐開力量太大，就有可能產生十分明顯的妊娠紋。而可別以為只有肚皮會出現令人困擾妊娠紋，在臨床上發現除了肚皮之外，孕媽咪的乳房下緣、臀部、大腿位置，都會出現程度不等的妊娠紋，所以假使一下子體重變化太快，皮膚無法承受撐開的張力，很有可能就會發生妊娠紋。外擦保養品小心刺激性 醫美療程「時間點」是關鍵許多孕媽咪會在產後甚至是懷孕期間就開始外擦保養品預防，段醫師解釋，目前市售外擦的產品大致是以滋潤保濕為主，雖也有不等程度的改善效果，但要特別注意的是，有些外用保養品可能具有刺激性的成分，使用後可能會出現紅、癢，甚至脫皮等副作用，建議諮詢過醫師後使用。也有許多孕媽咪在產後，詢問以醫美治療方式來改善妊娠紋的發生，段醫師說，利用醫美療程改善或消除妊娠紋是比較務實的方式，臨床上也漸漸有這樣的趨勢，段醫師說明： 「透過醫美改善妊娠紋，介入時間點很重要。」他解釋，如早期的妊娠紋，多屬紅紋，代表妊娠紋處在發炎、血管增生的階段，療程以染料雷射或脈衝光會較適合；後期的紋路為白紋，治療就以消除疤痕組織為目標。改善妊娠紋要趁早 產後3個月最適合所有的治療都要趁早，就連妊娠紋也不例外！段醫師說，因為當妊娠紋進展到永久性的疤痕，至少得要花半年至一年的時間才能改善，所以孕媽咪假使想要改善妊娠紋，建議產後3個月內開始最適合。最後，段醫師提醒，要預防妊娠紋，除了體重增加幅度不要太快之外，建議每天做伸展運動，幫助皮膚承受擴張的張力，擦乳液或除紋霜並配合局部按摩，以減緩妊娠紋發生。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）迎接一個新生命是件開心的事，但對於準媽媽來說，除了要面對生理上的變化，生活上更會產生許多不方便，其中關於孕婦開車的相關議題，經常會引發討論，現今職業婦女相當多，許多女性需開車上下班，即使懷孕也無法因此改變通勤的交通工具。開車易引起焦慮情緒　增流產風險衛生福利部南投醫院陳怡君物理治療師表示，在開車時，由於孕婦一直坐在座位上，骨盆和子宮的血液循環都不好，而且開車容易引起緊張、焦慮的情緒，不利於胎兒健康，容易造成流產。特別是對於新手來說，開車時精神高度緊張，也會影響腹內胎兒，所以新手懷孕後最好不要開車。然而對於許多職業婦女來說，上下班通勤早已習慣開車，或是無法改變通勤交通工具，對此，陳怡君物理治療師也表示，若非不得已需要自行開車的時候，應多留意、遵循4點注意事項：1） 座椅適度往前移，保持膝蓋與臀部同高。2） 兩手同握方向盤開車。3） 背打直，最好以護背墊來保護腰背部。4） 切莫坐在太後面開車，或伸長手臂開車，以免使得腰背脊的曲度變平，增加受傷的機率。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）近日為了拿取美國籍，而冒險搭機在空中產子的報導鬧得沸沸揚揚，到底懷孕期間能不能搭機出遊呢？國民健康署提醒，坐飛機對懷孕的影響主要是壓力與濕度的變化，由於飛機上的濕度較低，容易使人體血液濃縮，增加靜脈栓塞及早產的風險。隨著飛機爬升高度的變化，在低艙壓的狀態，會使母親體內壓力產生變化，產生短暫的心跳增加、血壓升高、貧血傾向加重等心肺功能調適症狀，這對於正常懷孕的孕婦來說，尚能調適，但對於有心臟病、嚴重貧血、糖尿病控制不佳、胎盤異常或是有其他高危險妊娠的孕婦，可能帶來風險！搭機久坐　增加流產、早產機率妊娠期間由於生理性靜脈擴張，加上黃體素作用，發生血栓症的機會較高，搭機久坐也會對原本有下肢水腫、腹腔靜脈受到胎兒壓迫的孕婦，產生靜脈栓塞的危險，故長途飛行時，不宜靜坐不動。過度勞累也可能導致流產與早產的可能。停！看！聽！孕期搭機安全指南由於飛機上無法提供最好的生產醫療環境，一旦發生破水、急產等，沒有醫師相當危險，因此醫療臨床建議第三孕期不要搭飛機。國民健康署邱淑媞署長提醒，懷孕婦女，要注意搭機及旅遊風險，行前3大招，停、看、聽可以保護自己及胎兒。●停1）有中重度以上地中海型、缺鐵性或鐮狀細胞貧血的孕婦，胎兒可能發生嚴重缺氧，甚至導致死產、流產，或較容易發生血尿及腎小管血栓症狀，醫師建議絕對禁止於妊娠中期之後搭機。2）懷孕早期有異常出血或下腹悶痛等流產症狀；過度勞累或長途奔波及航程較長的旅行，可能造成胎兒流產及早產的危險，不建議長途飛機旅遊。3）旅行時也要注意適時休息，建議每2個小時停下來走一走及排空膀胱。●看1）懷孕期間規劃旅遊前，儘可能先瞭解目的地、過境地區的醫療照護服務。2）孕期旅遊注意相關事項，可參考孕婦健康手冊。●聽1）計劃旅遊時，請告知您的醫師，事先取得醫師開立的預產期或適航證明書。聽從建議注意行程不要太過緊湊，避免前往衛生條件不佳的地方。2）最好有親友相伴，假使身體不適或需要提些重物，應有人幫忙協助。3）搭機時避免長時間維持同一姿勢，造成血液循環不良，應經常移動及走動，維持適當周邊循環。

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）提到蔓越莓，在一般民眾印象中，第一個想到的就是泌尿道的保健，其實，蔓越莓除了蘊含特有的初花青素（PACs）可改善泌尿道感染發生以外，當中所富含的其他營養可是遠遠超乎你的想像，特別是以下三類族群更是要知道！ １）愛美女性／抗氧化、抗自由基蔓越莓含有一種能抗自由基的營養素「生物類黃酮」。研究指出，蔓越莓的生物類黃酮含量較高於一般常見的20種蔬果，適量攝取的確能夠幫助對抗體內自由基，此外，蔓越莓內含的多酚類，也是幫助抗氧化的重要營養素。因此，夏子雯營養師建議，愛美的女性想要對抗老化、加強肌膚美白，可適量攝取蔓越莓，若同時配合維生素Ｃ的補充，更可說是事半功倍。２）外食族／預防胃幽門螺旋桿菌很多外食族三餐時間不規律，且飲食不均衡，造成胃酸過多，甚至導致胃潰瘍發作。但你一定不知道，蔓越莓特有的初花青素也能夠抑制胃幽門螺旋桿菌附著在胃部。事實上，絕大多數細菌性胃潰瘍的發生，都是由於幽門螺旋桿菌在作怪。夏子雯營養師解釋，當幽門螺旋桿菌長時間附著在胃黏膜上時，就會引發對胃部的傷害。而蔓越莓中的初花青素有抗黏附機制，能夠幫助抑制幽門螺旋桿菌在胃部孳生的機會，預防胃潰瘍發生。３）孕婦／抗發炎、降低泌尿道感染對於身懷六甲的孕婦來說，在懷孕過程因為體內荷爾蒙的變化導致黃體激素的改變，使得膀胱尿液滯留的情況比一般人嚴重，因此，泌尿道感染的機率也相對較高。夏子雯營養師表示，在這樣的狀態下，不妨選喝蔓越莓汁，因為蔓越莓含有許多營養物質，不僅可以補充孕媽咪在懷孕期間需要的養分，其中，豐富的初花青素能幫助泌尿道內的細菌排出體外，降低泌尿道感染的機會。事實上，蔓越莓即使經過調製處理成為蔓越莓汁後，依然具有蔓越莓天然豐富的健康價值，對於以上更需要補充蔓越莓的族群來說，可說是方便又營養的飲品！專家也建議，每天適量攝取蔓越莓汁（約300至400毫克），幫助養顏養身，雙管齊下！ 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）生下健康的寶寶，是每個父母最大的心願，因此產檢非常重要。而現行健保制度給付兩次產前的超音波檢查費用，屬基本項目的檢查；但對於胎兒進行全身器官、四肢結構的詳細自費檢查「高層次超音波」，是否每個孕媽咪都一定要照呢？醫師表示，曾生產過異常胎兒、接觸過導致畸胎的藥物或長期處於放射線環境下的孕婦，較建議接受高層次超音波檢查。孕婦在懷胎過程中，最重要的就是按時接受產前檢查。台北慈濟醫院婦產科鍾繼賢醫師表示，現今健保給付兩次產前超音波，分別是在懷孕早期和懷孕20週左右，評估胎兒大小、胎位、羊水量和胎盤位置等，屬於基本的超音波檢查。孕婦體型、寶寶姿勢   影響準確率而懷孕20～24週時，寶寶的器官已發育到一定程度，可透過高層次超音波，進行胎兒全身性檢查。鍾醫師說明，高層次超音波檢測胎兒異常的準確率約8成，主要影響因素是孕婦體型、羊水量、寶寶姿勢和懷孕週數。若孕婦脂肪層太厚、羊水量太少或寶寶的姿勢正好擋住要檢查的部位，都可能造成影像模糊。此外，懷孕週數太小，寶寶器官尚未發育完整，週數太大，寶寶在子宮裡不易做翻轉動作，因此懷孕20～24週是較佳檢查時機。