#孕婦

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）農曆春節將至，是全家出國旅遊的大好時機，但對於正在懷孕中的婦女來說，是否適合出國、坐飛機會不會對寶寶造成任何影響等問題，想必是所有人心中的疑慮與擔憂，而日前英國婦產科專家指出，懷孕37週前搭機較安全，只不過，可能會有腳腫、耳鼻不適等症狀出現，因此，建議孕婦應採取定期走動飛機，以減少產生血栓的風險。孕婦久坐不動　容易發生深層靜脈栓塞根據《每日郵報》指出，英國皇家婦產科學院於日前公布了新孕婦搭機須知，建議孕婦在37週前搭機最為安全，主要考量一般孕婦在37週後隨時可能生產，另若是懷雙胞胎的話，則建議32週後不要搭飛機。此外，指南也建議孕婦，應穿著寬鬆的衣服與鞋子，且應坐在靠走道的位子，以方便每30分鐘，在機艙內走動1次，因為飛行時間只要超過4小時以上，就可能會發生深層靜脈栓塞，所以，固定起來走動，有助於降低血栓形成發生率，以免危及性命。旅程越長　危險因子越多除了孕婦外，其實不管是誰，只要搭飛機、開車還是坐火車的時間較長，高於4小時以上，深層靜脈栓塞的機率就越高，只是，對於有血栓病史、孕婦、剛開完刀等人而言，得要更加小心。過去《優活》也曾有報導指出，旅程越長、危險因子越多，發生靜脈栓塞的機率也會越高，而栓塞的常見症狀，包括腿部腫脹、疼痛感、皮膚紅腫發熱等，且如果同時出現呼吸困難、胸痛、咳血、心律不整的症狀，則可能是出現肺栓塞，要立即就醫。因此，醫師建議，旅途中坐著時，要常常動一動雙腳，幫助腿部促進血液循環，才能確保旅遊盡興又健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）依據文獻報告，懷孕婦女濫用藥物可能對胎兒造成神經系統損傷及心智發展遲緩，甚至在未來有較高犯罪及濫用藥物的傾向。衛生局表示，嬰幼兒濫用藥物中毒原因，主要為婦女在懷孕期間吸毒，導致嬰幼兒出現藥物戒斷症狀；或家中有人吸毒，導致幼兒誤食毒品而中毒。而且像海洛因、安非他命及搖頭丸這些經常被使用的毒品，分子小且脂溶性高，極易通過胎盤、臍帶被胎兒吸收，除會對胎兒造成神經系統損傷及心智發展遲緩等傷害外，嬰兒出生後常出現藥物戒斷症狀。也可能垂直感染C肝、愛滋臨床毒物科醫師也說，臨床案例除了出現嬰兒藥物戒斷症候群外，有多位孩童因出現神智不清、躁動不安、脈搏加速、全身抽搐等症狀，被送至醫院求診，經篩檢後發現有毒品反應。有些孩童經過治療後已恢復正常；但仍有不幸的孩童因為垂直感染C型肝炎、愛滋病或一出生即患有腦性麻痺，造成無法挽回的遺憾。 衛生局也呼籲為人父母者，請給孩子一個乾淨無毒的成長環境。並請多關心身邊的人，倘發現有使用毒品情形請撥打24小時不打烊免付費電話，協助遠離毒害，迎接光明人生。  

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）吸菸會嚴重危害身體健康，而女性吸菸易造成皮膚老化、月經不規則、生育能力降低、更年期提早等情形，因菸草中的有毒化學物質，也易使懷孕婦女產生流產、早產，並可能會造成胎兒先天畸形。適逢11月17日「世界早產兒日」，臺北市衛生局呼籲懷孕婦女及早戒菸，寶貝下一代健康。臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科陳揚卿醫師表示，吸菸與懷孕相關的危害，大致可分成與孕婦相關的危害、與胎兒相關的危害及兒童時期的危害三部分。與孕婦相關的危害包括不孕症，子宮外孕，自然流產，胎盤早期剝離，前置胎盤等；與胎兒相關的危害包括：生長遲滯、體重減輕、早產、死產、先天畸形等，甚至可能持續影響至兒童時期，造成孩童呼吸道的傷害。把握戒菸4招  　脫離菸害另依據國家衛生研究院溫啟邦院士研究結果顯示，臺灣有吸菸習慣的懷孕婦女，約有三分之二會在懷孕的第一週期內（前3個月）戒菸，仍持續吸菸的懷孕婦女，約占全體懷孕婦女2.2％，因為吸菸會嚴重影響胎兒的健康，呼籲已懷孕的女性朋友們，一定要及早戒菸。林莉茹處長表示，因懷孕婦女不宜服用戒菸藥物，建議有意願戒菸的懷孕婦女，除藉由自我的意志力及家人的支持，可撥打戒菸專線尋求協助，也歡迎到臺北市250家以上戒菸治療合約醫療院所，由專業戒菸衛教人員提供戒菸諮詢，並可運用戒菸4招：深呼吸15次、喝杯開水、用力伸懶腰、刷牙或洗臉，早日成功戒菸。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）「天氣冷了，多穿點衣服才不會得流感。」流感病毒主要透過飛沫傳播，感染流感的禍首不是「冷到了」，而是沒有正確的預防觀念，其實打疫苗正是公認最佳的防護罩。103年流感疫苗接種對象新增孕婦、50歲以上慢性病患，連同設籍新北市60歲以上長者及出生滿6個月至小6幼童等各類對象，10月1日起全面公費開打。孕母打疫苗　寶寶也免疫新北市政府衛生局簡任技正李佳琪表示，家中長者及幼兒抵抗力相對較弱，是感染流感病毒的高危險群，而今年疾病管制署將孕婦列入公費流感疫苗施打對象，希望透過免疫的「袋鼠策略」，用準媽媽們的抗體來保護即將出生的小寶貝。新北市政府衛生局提醒市民10月1日起儘快接種，並養成勤洗手等良好的生活習慣，才是預防流感的最佳方式。衛生局也呼籲，由於流感常於11月底開始流行，且其可怕之處在於爆發流行快速且流行範圍廣泛，加上疫苗接種後需2至4週才能形成最佳的防護效果，為降低疾病威脅，請符合條件的民眾，儘速攜帶身份證、孕婦健康手冊或兒童健康手冊及健保卡，至衛生所或合約醫院診所接種。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）各位民眾請注意！疾管署表示，今年公費流感疫苗接種將從10月起實施，至疫苗用完止。今年共採購309.5萬劑公費疫苗，接種對象除了65歲以上老人、安養養護機構對象、罕見疾病／重大傷病患者、6個月以上之學齡前幼兒、今年度註冊之國小學童、醫事防疫人員、禽畜及動物防疫人員外，這次也亦參考世界衛生組織建議，將孕婦納入接種對象，並放寬高風險慢性病患年齡限制至50歲以上。符合公費疫苗者　應盡速接種獲得保護疾管署周志浩副署長、衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎醫師及台灣周產期醫學會理事長蔡明松醫師共同呼籲，高風險族群接種流感疫苗已是國際趨勢，符合公費接種資格民眾請至各地衛生所或全國合約醫療院所接種，以及早獲得保護力。疾管署表示，接種前需留意身體狀況，如對蛋的蛋白質或疫苗成分有嚴重過敏、年齡6個月以下、過去注射曾發生不良反應、曾經醫師評估告知不適合接種情形者，都不適合接種，且正發燒或患急性疾病期間則要等病情緩和後再前往。另外，前往接種除須攜帶身分證、健保卡等身分證明文件外，還須自行負擔掛號等醫療費用款項。流感疫苗施打後1個月　才會有足夠的保護力當流感疫苗施打後約需1個月後，才會產生足夠且具保護效果的抗體，民眾應儘早於11月底疫情來臨前洽詢公費或自費接種服務，提升自我保護力，預防感染，雖完成疫苗接種後，可有效降低感染流感病毒的機率，但仍可能罹患其他病毒所引起的感冒，因此，民眾仍應注意個人衛生保健及各種預防措施。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）每年12月底至隔年2～3月時，是流感的高峰期，對於我國而言，流感是秋冬常見的傳染疾病，若孕婦不小心在懷孕期間受到感染，可能會導致肺炎等狀況產生，不僅如此，在接受治療時更會擔心藥物影響胎兒，使得他們左右完難。因此，疾病管制署為了有效幫助準媽媽的預防流感，決定從今年的10月1日起，將孕婦納入公費流感疫苗接種的範圍內，成為亞洲第一個開放孕婦免費施打的國家，預估至少有1萬名孕婦可受惠。疫苗對孕婦及胎兒而言　皆能遠離感染疾管署副署長莊人祥表示，世界衛生組織（WHO）的疫苗接種委員會，在去年時已經把孕婦列為接種流感疫苗的優先族群之一，且根據研究指出不管懷孕多久，對於接種流感疫苗都是安全的，所以，今年才決定將孕婦也列入其中。此外，疾管署今年將提供300萬劑公費疫苗，讓孕婦們可到全國流感疫苗接種醫院診所、衛生局施打，流感疫苗對孕婦及胎兒來說，不僅安全更能使孕婦及胎兒遠離感染，增加保護力。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名孕婦因反覆高燒至醫院求診，於超音波檢查時發現胎兒已無心跳，檢查發現，在患者血液中以及流產之組織中，均培養出「李斯特菌」，所幸即時治療引產救回一命。成大醫院產房主任許沛揚醫師表示，孕婦的絨毛膜羊膜炎為一嚴重疾病，常見於早期破水之患者，於破水後細菌自陰道上行而感染子宮腔。常見的症狀為孕產婦的發燒、異常腹痛、子宮壓痛及異常陰道分泌物。李斯特菌普遍存在於環境中，人類接觸到受汙染的食物便可能將李斯特菌一同吃下肚。常見的媒介包括：不潔的生菜、加工可食的肉類、冷藏的即食食品和未經高溫消毒的乳酪及牛奶。孕婦感染機會是常人17倍　且有流產可能夏天為感染的高峰期，且孕婦受到孕期荷爾蒙的影響及細胞免疫能力的下降，感染李斯特菌的機會是常人的17倍，且孕婦一旦感染後，李斯特菌便可能經由血液感染子宮及胎兒，造成胎兒的感染，甚至胎死腹中。許沛揚醫師建議，孕婦應勤洗手，並避免與孩童共用餐具或共享食物，也應避免食用未煮熟的肉類及接觸生乳以避免李斯特、弓漿蟲症及大腸桿菌的感染；接觸生雞蛋及其製成品，包括凱薩沙拉醬、美乃滋、蛋酒等，以防沙門氏菌的感染。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）一名上班族孕婦，每天需外食2餐，且常常為了方便，會以麵包、雞排等速食或高熱量點心果腹，但在懷孕21週定期產檢時發現，腹中胎兒的體重過重，正常來說21週的胎兒體重大約為500克左右，但該名胎兒的體重為668克，完全遠超過標準。不僅如此，媽媽的體重也超過標準79.5公斤，達到了81公斤，此時才驚覺飲食不均衡的重要性，對此，台灣母胎醫學會鄭博仁醫師表示，若懷孕期間未控制空熱量及營養均衡攝取的話，將提升胎兒未來罹患先天性低血糖、黃疸症、低血鈣症和代謝症候群的風險。9.9成孕婦營養不足　胎兒恐罹代謝症候群根據世界衛生組織（WHO）自2010年起不斷提倡「生命的前一千天」的重要性，呼籲婦女們應重視生產前280天和兩歲前兒童的基本營養需求，但據台灣母胎醫學會最新調查顯示,卻有高達9成9的孕婦們在營養素攝取不均衡。鄭博仁醫師表示，國際權威胎兒發展研究都哈學說(DOHaD)指出，孕婦們營養攝取過多或過少，加上空熱量導致體重過重，將提升胎兒未來成年期罹患各項疾病之風險，孕媽應加強對孕期營養不均衡的警覺。最後醫師也建議所有孕婦們，若因外食或生活型態難達飲食均衡，建議可適時補充富含DHA、鈣、葉酸等關鍵營養素的孕期營養品，強化完營養素之攝取，以便免影響胎兒未來的健康狀況。