#脂肪肝

（優活健康網新聞部／綜合報導）市面上不少保健食品宣稱可以護肝，菜市場、雜貨店所販售的一些天然食物，說不定就能發揮護肝效果。美國一項研究發現，木瓜、黃豆、芹菜、奇異果與母乳中的抗氧化成分「咯奎」（Pyrroloquinoline Quinone，俗稱PQQ）或可保護肝臟，幫助預防非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD，俗稱脂肪肝）。天然抗氧化劑　母乳中含量特別豐富美國科羅拉多大學安舒茨醫學校區研究團隊進行老鼠實驗發現，天然抗氧化劑「咯奎」似乎可以預防脂肪肝。研究首席麻醉學副教授、物理學家凱倫‧珍雀表示，咯奎是一種天然抗氧化劑，存在於土壤與許多食物當中，特別是母乳，含量特別豐富。肥胖孕鼠吃「咯奎」　後代脂肪肝風險降低研究人員讓肥胖懷孕、哺乳母鼠攝取咯奎，結果顯示，小老鼠出生後，較不容易產生脂肪肝症狀，肝臟也較不容易受損，到了成年期初期，也較不會有非酒精性脂肪肝疾病。研究成果已發表於線上版〈美國實驗生物學會聯合會期刊〉（Journal of the Federation of American Societies for Experimental Biology）。這是首次研究發現，母親肥胖時，若攝取足夠咯奎，可以保護後代肝臟健康。無論在全世界、台灣，還是美國，脂肪肝都是一種很普遍的疾病，台灣的肝病基金會曾針對9000名上班族進行超音波檢查，結果發現，其中出現脂肪肝比率高達43%，在美國，成年人脂肪肝盛行率約20%～30%，其中6成的人有肥胖問題。脂肪肝可能增加心血管疾病、第二型糖尿病與肝癌風險。採西式飲食　後代易有脂肪肝研究發現，老鼠如果採用高脂肪、西式飲食，所生出的後代很容易有脂肪肝。母親若有肥胖，小孩出生後終其一生罹患脂肪肝機率會比一般人來得高，事實上，18歲以下肥胖兒當中，約有1/3的人有脂肪肝，但並沒有被發現，當發現問題時，情況可能已經惡化。研究人員觀察也發現，咯奎不會改變體重、抑制體重上升，但卻可以減少肝臟脂肪量，甚至在老鼠出生前就發揮功效。此外，這種抗氧化劑也可減少肝臟發炎反應，就算老鼠不再喝母奶，咯奎還是可以持續保護肝臟，避免脂肪肝上身。孕婦攝取營養補充品要謹慎研究作者提醒，雖然研究顯示，咯奎似乎可以保護肥胖孕婦腹中的胎兒肝臟健康，但要提醒的是，孕婦無論要攝取哪種營養補充品、營養補充劑，都一定要先諮詢專業醫師，以確保安全。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）紅豆水可消腫、檸檬水有美白之效、秋葵水還可降血糖，連紅棗水也能保肝？最近網上流傳紅棗水能護肝，讓許多民眾開始想改用紅棗水養身，到底紅棗對保肝真的有特殊療效嗎?補氣養身　一日8到15顆衛生福利部南投醫院營養師蔡秀雯表示，紅棗含有醣類、維生素B群、以及鈣鐵等礦物質、纖維質、蘋果酸等有機酸等營養素，而新鮮成熟的紅棗維生素C的含量非常豐富，甚至比奇異果還高，可以說是水果中的維生素C之王，但一般民眾針對補氣養身應適量，一日8到15顆並可搭配枸杞、桂圓沖泡熱水飲用。紅棗能補氣養身、健脾益胃衛生福利部南投醫院中醫科主任顏素美表示，沖泡用的紅棗多為乾棗，在中藥學上紅棗能補氣養身、健脾益胃並具有緩和藥性等功能，針對於近日網路上流傳中藥材茵陳和紅棗泡水喝，能「治療」脂肪肝的說法持保留態度。偏保養　非能達到真正治療顏素美主任表示，紅棗水比較偏向日常的保養，非能達到真正治療的效果，因為中醫是透過「望、聞、問、切」的四診合參，即便患症相同，也應視個人體質而給予不同用藥的處方，非所有人均一體適用。多運動、調整飲食、避免飲酒衛生福利部南投醫院院長洪弘昌表示，脂肪肝主要是由於飲食高醣、高脂肪或酒精等熱量攝取過多造成體內脂代謝異常，導致血脂等在肝細胞沉積，建議應以健康的生活型態做調整，並增加運動、調整飲食、避免過度飲酒，才能真正減少脂肪肝的機率。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）病人接受腹部超音波檢查後被告知有脂肪肝，常會很焦慮地問醫師嚴不嚴重，並且要求醫師要開立肝藥治療，要改善脂肪肝，必須先從脂肪肝的成因去了解，並針對這些問題去處理，大部分的脂肪肝是良性的，只需要定期追蹤即可，少部分的患者可能會有肝炎，並進一步導致肝功能惡化，甚至造成肝硬化及肝癌的發生。過量飲酒、體重過重、三高是常見原因成大醫院斗六分院胃腸肝膽科醫師湯昇曄表示，脂肪肝的成因有很多，過量飲酒、體重過重、三高（高血壓、高血糖及高血脂）是常見的原因，急性及慢性肝炎也可能會同時合併脂肪肝，大部分的病人不會有明顯的症狀，但若是進展到肝硬化，就可能會出現許多併發症，如黃疸、食道及胃靜脈瘤出血、肝昏迷及腹水。避免飲酒、服用中草藥　以免加速惡化湯昇曄醫師表示，要診斷單純脂肪肝，須排除酗酒及其他病毒型肝炎，腹部超音波可以做初步的診斷，而肝穿刺切片檢查可以幫助了解是否有肝硬化及肝炎，湯醫師提醒，脂肪肝的治療，要避免過度飲酒及自行服用中草藥，以免加快肝功能的惡化。少部分脂肪肝患者　恐有肝癌風險想要緩解脂肪肝惡化，應該同時加上飲食控制配合適度運動，大部分脂肪肝的病人可以得到改善，少部分的脂肪肝患者，可能會有肝炎、肝硬化及肝癌的風險，應該要定期接受肝指數檢查及腹部超音波的追蹤，並且與醫師討論是否需要接受肝穿刺切片檢查及進一步的治療。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位平日身體健康的37歲男性上班族，員工健康檢查時，被醫師告知有脂肪肝，求診後醫師表示，脂肪肝多半沒有什麼症狀，卻會慢慢走向肝病3部曲的病程：肝炎→肝硬化→肝癌，對心臟血管健康是一種警訊，不可不防範。肝包油　可透過超音波、切片診斷脂肪肝，俗稱「肝包油」，就是肝細胞內有脂肪堆積，身體一般不會有症狀反應，最方便的檢查方法，是透過腹部超音波以及病理切片來診斷確定，另外，當急慢性肝炎發作時，肝內也可能會有脂肪堆積而形成脂肪肝。脂肪肝常見原因　肥胖、酗酒、藥物台北慈濟醫院肝病研究中心醫師許景盛表示，造成脂肪肝常見的原因，包括肥胖、酗酒、藥物、糖尿病等，當檢查出自己有脂肪肝時，就須持續追蹤肝功能的變化，並留意自己是否有其他糖尿病、血脂肪過高以及心臟血管疾病的因子，若脂肪肝合併B、C型肝炎，更需要做密切的追蹤與治療。脂肪肝比例增　3～4人有1人隨著生活水準提高，飲食日漸西化的影響，國人脂肪肝的比例有增加，目前約3～4人中即有1人有脂肪肝，比例之高，足見其重要性，脂肪肝一般分為2大類──「酒精性脂肪肝」與「非酒精性脂肪肝」，前述是過量飲酒引起之脂肪肝，後者則總稱為非酒精性之脂肪肝。BMI超過30　85％機率有脂肪肝非酒精性脂肪肝，多數與營養、肥胖、糖尿病及血脂肪過高有關，可由身體的BMI值簡單評估自己罹患脂肪肝的機率，BMI在25～30 的人，有50％機率有脂肪肝，BMI超過30％，則有85％的機率擁有脂肪肝，所以想要初步了解自己是否有脂肪肝，可由BMI初步判斷。 體重減10％ 肝功能恢復正常「酒精性脂肪肝」的治療首先是戒酒，「非酒精性脂肪肝」目前最有效的治療方式則是減重與運動，調整飲食、多運動，除去發生脂肪肝的原因，就能改善脂肪肝，根據研究，如果體重減去10％，肝功能就可能恢復正常，且超音波下的脂肪肝可以有顯著的改善。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）隨著國人餐飲習慣日漸改變，以往歐美國家相對較常見的脂肪肝疾病，近年來於國內的診斷率持續增加，脂肪肝疾病除了酗酒習慣的人易導致酒精性脂肪肝炎，另一大原因為肥胖、高熱量或高油脂的飲食導致，成為現代人在健康上必須面對的常見問題。脂肪變性累積　造成肝臟發炎南投醫院肝膽腸胃科醫師賴馨吾表示，脂肪肝又稱為肝內脂肪的變性，是指因為各種原因，導致三酸甘油酯等脂肪，經過脂肪變性後累積在肝臟細胞內，造成肝臟發炎及肝臟指數的上升。如果脂肪肝未獲得良好的控制及改善，有可能由輕度、中度進展為嚴重脂肪肝發炎，之後更導致肝臟纖維化，甚至惡化至肝硬化的地步，可能會是心血管疾病的警訊，不可因為早期脂肪肝無明顯的症狀而掉以輕心。攝取優質脂肪　如堅果、魚肉在飲食、運動以及舒壓3個面向應進行適當調整，控制脂肪肝的惡化，達到良好的改善，飲食控制方面，避免攝取含有反式脂肪、高熱量、高澱粉、高油脂類食品、人工糖份的飲料或食物等，並避免在晚上8點後進食，戒除吃消夜的習慣，戒除熬夜或交際應酬的場合，可攝取優質的脂肪，例如植物類的堅果或動物類的新鮮煮熟魚肉等。養成習慣　遵循「運動333」預防勝於治療，現代人日益增加的非酒精性脂肪肝，需要接受專業醫師評估肝臟的狀況，量身訂做的專業諮詢與建議，為自己建立適宜的飲食，養成持續的運動習慣，適度放鬆身心壓力，才可真正為自己找到長期維持身體健康的模式。此外，每天規律運動、適當舒壓也很重要，建議遵循「運動333」原則，每周至少運動3次，每次至少進行30分鐘、選擇可使心跳速率達到每分鐘120至130左右的運動，符合個人興趣又能達到適度流汗狀況為佳。   

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）肥胖者常有脂肪肝，而脂肪肝造成肝硬化或肝癌的比例又比一般人高，而且脂肪肝也常合併糖尿病，要阻斷這些可能的變化，減重成為最關鍵的處置方式，飲食控制對減重最重要，少吃油炸品、澱粉類少攝取、中午過後不吃水果等幾個原則把握好，就能甩掉脂肪肝，也找回健康。 脂肪肝是指肝細胞內堆積了油泡，這些油泡就是三酸甘油脂，肝臟可能會有一點腫大，也可能會有一些上腹部疼痛的症狀，肝功能指數可能上升，大約十分之一的脂肪肝患者可能發展成脂性肝炎，也就是除了油泡以外，還有肝臟發炎、肝細胞壞死的情況，其中三分一至四分之一可能由肝纖維化慢慢進行到肝硬化，甚至發生肝癌。不到五成民眾知道　主因來自於高脂肪根據統計，我國平均每三人左右，就有一人罹患脂肪肝，其中值得注意的是，普遍民眾對於脂肪肝的成因了解不足，僅不到五成民眾知道主因來自於高脂肪、膽固醇過高、飽和脂肪酸過高的食物，另糖尿病也會誘發脂肪肝的產生，而正常肝臟脂肪含量大約落在百分之五以內，但若超過百分之五，就屬於所謂的脂肪肝。彰化醫院肝膽腸胃科醫師陳詩典表示，減重或是一時的活動，但養成良好生活飲食習慣則是一輩子的健康，脂肪肝合併糖尿病者較麻煩，因為糖尿病的藥常會讓病患變得更胖，不過，現在已有糖尿病新藥，包含藥劑和針劑，反而能減輕體重，是這類患者的一大福音，但使用新藥需符合健保規定，否則需自費使用。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）45歲的黃先生在新竹科學園區上班，近一個月來覺得全身無力、疲勞，因此到醫院就診。經醫師問診了解，雖然患者本身沒有BC肝炎病史，但由於常工作超過12小時，導致飲食及作息不正常，加上常外食、抽菸、喝酒，不僅體重過重，抽血報告顯示其膽固醇、三酸甘油脂皆偏高，同時超音波檢查發現有脂肪肝，嚴重影響黃先生之健康與生活品質。脂肪肝患者　肝癌機率大增大千綜合醫院肝膽腸胃科洪吉來醫師表示，罹患脂肪肝的人口約佔全台成年人口的四分之一，男性發生的機率略高於女性，好發的年齡層在40～60歲之間。造成脂肪肝常見的因素包括：肥胖、高血脂、酗酒、糖尿病、高血壓、不當服用藥物（類固醇、黃體素）、內分泌代謝異常；另外也有少部份罕見的原因，例如：先天性代謝疾病、接受全靜脈營養或迴腸分流手術後、體重減輕過快、化學物質或其他環境因素影響、妊娠急性脂肪肝等。大部分民眾罹患脂肪肝時沒有自覺症狀，多數是上腹部感到不適、腹脹或疼痛、食慾不振、全身倦怠、肝臟位置按壓有痛感等。若忽視脂肪肝之威脅，則罹患肝硬化或肝癌的機率將會大幅提升，因此洪吉來醫師建議，民眾可至醫院接受肝功能檢查和腹部超音波掃描來確診，同時也能作為往後肝病預防的重點。尚無藥物可根治　調整作息、規律運動預防由於目前尚無治療脂肪肝之藥物，患者須透過飲食及調整生活作息來降低肝臟內的脂肪含量。飲食上要限制熱量、脂質的攝取，避免精緻甜食、高鹽份食物及酒類，並補充適當的水份；除此之外，也要維持正常的生活作息及規律運動。洪吉來醫師強調，雖然脂肪肝對身體無立即性的生命威脅，但若置之不理造成肝硬化或肝癌，對健康來說更是得不償失。因此，提醒民眾平日需正常飲食及作息，並維持規律運動，才能不讓脂肪肝找上身。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）現代人吃太好卻動得少，不僅導致三高、心血管疾病上身，長期下來恐怕還會導致脂肪肝！可別小看「肝包油」這問題，因為脂肪肝會演變成肝炎，甚至肝硬化，還會增加罹患肝癌的風險。而台灣人罹患脂肪肝比例約30至40％，遠高於B、C肝，以中壯年男性居多。因此醫師建議，規律運動才能根本改善脂肪肝。北市聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科黃浩瑞醫師指出，有脂肪肝的男性人數比女性多1.8倍，主要年齡介於30至49歲，但現在連20至29歲患者也將近3成。常見原因是營養不均衡、飲食過度精緻，不僅易造成肥胖、更是脂肪肝的禍首之一；其次像是極端素食者和快速減肥的人，因缺乏維生素及蛋白質，肝臟無法正常新陳代謝，長期下來也會導致脂肪累積。愛吃甜食 纖細女也會有脂肪肝此外，很多人都誤以為脂肪肝是因為油脂或過胖？醫師說，肥胖雖是脂肪肝的重要因素，但在台灣，許多身材纖細的女性也會有脂肪肝的困擾，這常與嗜吃甜食、愛喝甜品、運動量不足的生活形態有密切關係。因為長期過量攝取果糖，也是造成脂肪肝的元凶之一。治療脂肪肝，飲食和生活調整遠比任何治療重要。但是特別需要注意，尤以中度以上脂肪肝，切忌過度快速降低體重。以免導致體內能量及營養素嚴重缺乏，反會加速肝臟破壞。所以脂肪肝患者重點並非減肥，而是該均衡飲食、規律運動。多運動改善脾胃、助代謝尤其特別強調運動，因為運動可補益體內氣血，增進新陳代謝，改善脾胃運化功能，從根本改善脂肪肝。飲食方面，建議選擇優質肉類，例如魚、蝦、禽類等白肉，可補充肝臟修復所需營養。而黃醫師也提到，有氣虛的脂肪肝患者，平日可喝黃耆、黨參等補氣茶飲。若有肝氣鬱結的患者，容易感覺到肋間憋氣脹滿、情緒易怒或抑鬱，平時可使用些薄荷、菊花等花草茶，以調理肝氣放鬆心情；心氣不足的患者，容易會有心悸失眠、飢餓乏力，平時可多食用大棗、參茶。