看到孩子坐成W型坐姿，要改正嗎？常聽到W型坐姿可能影響孩子平衡感不佳、走路不穩而跌倒，是真的嗎？又到底什麼是「W型坐姿」呢？《優活健康網》特邀復健科醫師陳渝仁所撰此文，解析Ｗ型坐姿對孩子可能產生的6大影響，以及可善用盤腿坐、跪坐等正確坐姿來交互替換，可幫助訓練孩子腿部肌力，漸漸脫離對W型坐姿的依賴。
#平衡感
「阿嬤，妳的膝蓋怎麼有這麼大塊的瘀青了？」一位婦人在就醫時，被物理治療師發現撞到滿腿瘀青，問診後才知長輩因為腳沒力氣，常常不小心在家裡跌倒。基隆長庚醫院物理治療師沈宗翰指出，在治療室常見到一些年齡較大的長輩，因跌倒導致腫脹、瘀青，嚴重者甚至骨折、關節脫位或顱內出血，而永久臥床等。
一位4歲小弟弟從學會走路後，多年來就像企鵝般搖搖晃晃地走，一開始媽媽以為是小孩子剛學會走路才不穩，沒有特別在意，但是隨著年齡漸長，情況並沒有改善，走起路來還是一拐一拐的，家人才感覺事態嚴重。帶至小兒科就醫檢查，照X光時意外發現雙側股骨頭脫臼在外面，髖關節對應不齊，難怪走路快跌倒的樣子。
（優活健康網新聞部／綜合報導）7歲小亞從小經常絆倒、摔跤，也無法在快跌倒時，試圖恢復平衡；5歲陽陽在學校玩帶動唱時，總是同手同腳而被同學取笑，令他感到相當自卑，亞大醫院復健部運用「感覺統合」概念，打造遊戲關卡，讓前庭系統發展不良的孩童，也能透過體驗享受互動樂趣，藉此增強協調性，譜出悠揚「5感協奏曲」。引導孩子發展合適行為反應 誘發大腦學習路徑亞洲大學附屬醫院復健部部長周立偉表示，人類學習的目的是為了適應和生存，透過身體感官系統探索環境，諸如觸覺、視覺、聽覺、嗅覺與味覺等，並與外在的人事物互動。人類的神經系統扮演相當重要的角色，與生俱有整合感覺和動作訊息的能力，能將從身體和環境接收的感覺訊息加以組織和整理，使人類在環境中有效運用身體，和外界產生互動並做出適當反應，即為「感覺統合」。復健部職能治療師施益湋指出，感覺統合不僅是盪鞦韆和滑斜坡而已，職能治療師愛爾絲博士（Dr. Jean Ayres）依據神經心理與發展理論提出「感覺統合理論」，臨床上協助神經行為發展問題（感覺統合失調）的孩童，如泛自閉症障礙症候群、過動兒、情緒行為異常等，運用「感覺餐」（Sensory Diet）引導孩子發展出合適的行為動作反應，和誘發大腦學習路徑，找到最佳的互動方式。許多孩子出現感覺處理障礙的情況，會影響其生活、學習等各方面表現，為改善此類感覺處理障礙，職能治療師替孩子量身訂做「感覺餐」，依照每位孩子不同的感覺處理表現，制定個人化計畫，協助其順利與環境互動，並感到滿足。透過遊戲探索環境 學習如何生存、學習院內安排遊戲與環境文化因素結合，將感覺整合的概念融入遊戲中，提供視聽覺、觸覺、本體運動覺等，帶給孩童不同的感官動作刺激，利用環境體驗與探索之情境，訓練提升孩童的注意力及學習動機。施益湋表示，孩童的學習是透過遊戲，以自己的方式和步調探索和體驗世界，並於探索環境過程中，學習如何生存、學習，而職能治療師的角色如同大腦的主廚，運用適當的環境因子，將感覺與動作元素，以遊戲的方式融入生活環境中，使孩童成功適應各種不同的挑戰和獲得發展。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）女性若出現肢體無力、行動不便、平衡失調、視力受損以及口齒不清等症狀，可能是多發性硬化症在搞鬼！多發性硬化症是一種免疫系統的疾病，當免疫系統攻擊中樞神經系統時，造成腦部及脊髓產生病變，因而讓患者可能出現行動不便、平衡差、視力受損等症狀，但目前病因仍是個謎。好發於20-40歲女性多發性硬化症好發於20-40歲女性，但發病原因至今仍不明，同時發病症狀及嚴重程度也因人而異。據資料顯示，全球目前約有230萬患者，台灣約有1000多位患者，盛行率約10萬分之4。常見症狀為四肢無力、視力模糊、暈眩多發性硬化症為一種發生於中樞神經系統的自體免疫疾病，即當自身的免疫系統不能準確辨認自身及外來細胞，進而攻擊和破壞自身組織。疾病的症狀是視其所影響的中樞神經系統的部位而定，由於患者一開始可能出現四肢無力、感覺異常、視力模糊、暈眩等不同症狀，因而許多人並不清楚應到哪個科別就診。確診後別誤信偏方、自行停藥台灣神經學學會表示，若有這些症狀發生，請及早尋求神經科進行診斷。確診後務必配合醫師接受相關的治療、復健及定期追蹤，不要誤信偏方，也不要逕自停藥，才能有效控制病情，不讓病情惡化或再度發作。如遵照醫囑，穩定病情及回復日常生活是可能的。人氣女星楊謹華受台神經學學會邀請演出微電影，期待讓更多人認識多發性硬化症，並藉此告訴多發性硬化症病友，應該積極的去面對及對抗疾病，一定遵照醫囑，接受正規的治療與復健，幫助自己重返正常的生活。
（優活健康網新聞部／綜合報導）以色列台拉維夫大學研究團隊研究發現，嬰幼兒若喝到缺乏維生素B1（硫胺素）的配方奶，導致體內維生素B1不足，到了學齡前階段，小孩的平衡感、精細動作表現等，就會大受影響。缺維生素B1 平衡感、精細動作功能大受影響在2004年，以色列有一款嬰兒配方奶缺乏維生素B1，研究團隊以39名5至6歲的孩子為觀察對象，這些小孩在嬰兒時期都曾飲用這款缺乏維生素B1的配方奶，研究人員將這39名孩子與其他30名健康、年齡相符兒童做比較。研究人員進行測試發現，嬰幼兒時期缺乏維生素B1的小孩，無論是平衡感、精細動作表現等，都比同齡小孩來得差。嬰幼兒維生素B1不足 嚴重可能導致死亡在13年前，由於以色列有配方奶產品缺乏維生素B1，導致嬰兒死亡悲劇，當時有些嬰兒因維生素B1嚴重不足而引發心臟、神經性症狀，並接受住院治療。嬰兒剛開始出現症狀時，原本找不到原因，後來好像流行病一樣，症狀漫延，許多長輩在醫院候診室互相聊天，發現發病嬰幼兒多在一歲以下，且都是喝同一款配方奶。以色列健康部門的食品技術人員終於確認是配方奶缺乏維生素B1造成，此時，醫界開始給予嬰幼兒維生素B1補充劑，有些小孩快速復原，但仍有3名嬰兒死亡，約20名嬰兒出現嚴重殘疾、癲癇。即使健康小孩 也可能維生素B1不足研究團隊成員法特塔爾-法雷夫斯基指出，身體儲存維生素B1的能力很有限，不像維生素B12，維生素B1儲存於體內時間只有約3星期，因此需要頻繁補充。維生素B1對嬰幼兒、兒童發展非常重要，即使嬰兒身體健康，還是可能缺乏維生素B1，若嬰兒連續遭受病毒感染，就得額外補充維生素。事實上，缺乏維生素B1的首發症狀通常包括食慾不振，這會形成惡性循環。這項研究證實，缺乏維生素B1會對小孩精細動作功能、平衡感發展等，造成長遠影響，由此可知，嬰兒營養攝取有多重要。根據董氏基金會資料，維生素B1來源包括全穀類、穀類胚芽、豆類、豬肉、內臟與營養強化穀類等食物。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網新聞部／綜合報導）一個人的前庭功能好壞與平衡有關，美國一項研究發現，到了40歲以後，前庭功能就會開始衰退，在一個人做動作時，大腦會透過感官收集資訊，當前庭功能退化，這樣的能力也會跟著衰退，平衡感、空間感也會變差。前庭功能衰退 容易產生跌倒意外美國麻州眼耳專科醫院團隊主持這項研究，研究成果已發表於線上版〈神經學探索〉期刊（Frontiers in Neurology）。研究發現，過了40歲，每多10年，前庭「閥值」就會翻倍，這代表這人對於動作的感官能力與平衡感、空間感都在衰退，當這些能力逐漸衰退，很容易就會跌倒、產生意外。「前庭閥值」代表一個人對於輕微動作所具備的感知能力，研究資深作者美國麻州眼耳專科醫院前庭生理學主任丹尼爾‧墨菲爾德表示，前庭閥值增加，與平衡感表現變差息息相關，過去不少研究也發現，平衡感不好，跌倒機率就會上升。年過40歲 前庭閥值逐漸上升前庭系統是由內耳一些細小管道所構成，專門負責收集動作、平衡感、空間感資訊，所有人口中，超過一半的人曾出現頭暈、暈眩、失去平衡、視力模糊等前庭系統相關症狀。在這次研究中，研究團隊請105名年齡18歲到80歲的健康民眾做實驗，研究團隊請他們進行平衡感、動作測試，並測量其前庭閥值。結果發現，男女差異不大，不過只要年過40歲，前庭閥值就會開始增加。透過物理治療 改善平衡感研究人員也發現，前庭閥值數值越高，受試者越無法完成平衡感測試。研究團隊觀察過去研究數據，認為美國人每年約有15萬2千人因前庭功能障礙而死亡，為美國第3大死因，名列心臟病、癌症之後。研究作者表示，當前庭功能不斷退化，很容易引發跌倒意外，若透過物理治療、平衡感輔助工具等，或可提升前庭功能、改善平衡感，進而預防跌倒意外發生。（文章授權提供／健康醫療網）
