#痘痘

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）隨著氣候暖化，台灣夏季也愈來愈長，而陽光熱辣，除了大珠小珠汗水濕透衣身之外，就連痘痘問題，也很容易在夏季時，面臨大爆發的危機！皮膚科醫師建議，青春痘是一種肌膚的慢性疾病，務必耐心進行治療，並且減少摳抓的行為，才能避免留疤變成爛臉。臉上有痘！九成患者先擠再說根據皮膚科醫學會所作的調查發現，有青春痘問題的患者會到皮膚科就醫的比例不到4成，反而有高達93％的患者會自行擠壓痘痘。調查進一步指出，將近9成的青少年都有青春痘問題，青春痘問題不僅僅只是肌膚問題，61％的青少年會因為青春痘影響社交與自信。台北長庚醫院皮膚科許仲瑤醫師指出，青春痘會因為生活作息的不正常而導致體內荷爾蒙失調，讓青春痘惡化。但也因為如此，許多患者因而忽略正確就醫的重要性。想要立即見效？痘痘恐反覆發作 調查結果發現患者尋求皮膚科醫師治療僅38％，而這群尋求醫師治療的患者中，遵循醫囑用藥者竟不到5成。不論使用何種治療方式，超過6成的患者希望一個禮拜以內就能見效，調查更發現已經治癒的受訪者中，高達74％的患者平均在一個半月後復發青春痘問題。許仲瑤醫師解釋，青春痘其實是一種肌膚的慢性疾病，需要專業皮膚科醫師針對青春痘的病況進行長期治療。但很多患者往往對青春痘的治療有錯誤的期待，用藥後見青春痘略有好轉，就自行停藥，這才是導致青春痘反覆發作，治療成效不彰的主因。許仲瑤呼籲，不遵循醫囑，若造成青春痘反覆發作，一旦留下疤痕，日後就算仰賴雷射、換膚等治療方式，復原成果也有限，建議有青春痘就該早期處理，正確治療才是對抗青春痘的不二法門。

（優活健康網編輯部／綜合整理）外觀診斷的重點，就是顯現在臉上的身體異常。主要藉由臉色或血色、痤瘡等狀態進行判斷。診察臉色紅潤／發燒或上火。有暗紅色的痤瘡／嚴重瘀血。蒼白／血虛。偏黃／黃疸或血虛。臉上出現的異常和診斷內容1）額頭暗黑、胎毛濃密／呼吸系統、皮膚等肺系統衰弱。2）頭髮或肌膚沒有光澤／血虛。3）額頭的痤瘡／瘀血、婦科疾病、荷爾蒙失調。4）眼周浮腫／水分代謝不良。5）眼皮的痤瘡／食用過多油膩或較澀的食物、瘀血。6）眼睛充血／瘀血引起的上火或氣旺盛。7）眼睛下方的黑眼圈／下半身虛冷、婦科疾病、腎或膀胱系統的虛冷。8）鼻子的痤瘡／食用過多油膩或較澀的食物、瘀血。9）臉頰的痤瘡／肝的代謝功能下降。10）嘴巴周圍的痤瘡／腸胃疲勞。11）臉部輪廓的痤瘡／執拗的瘀血。12）下巴的痤瘡／瘀血、婦科疾病、荷爾蒙失調。（本文摘自／看中醫，我該怎麼問問題？／大是文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）外觀診斷的重點，就是顯現在臉上的身體異常。主要藉由臉色或血色、痤瘡等狀態進行判斷。診察臉色紅潤／發燒或上火。有暗紅色的痤瘡／嚴重瘀血。蒼白／血虛。偏黃／黃疸或血虛。臉上出現的異常和診斷內容1）額頭暗黑、胎毛濃密／呼吸系統、皮膚等肺系統衰弱。2）頭髮或肌膚沒有光澤／血虛。3）額頭的痤瘡／瘀血、婦科疾病、荷爾蒙失調。4）眼周浮腫／水分代謝不良。5）眼皮的痤瘡／食用過多油膩或較澀的食物、瘀血。6）眼睛充血／瘀血引起的上火或氣旺盛。7）眼睛下方的黑眼圈／下半身虛冷、婦科疾病、腎或膀胱系統的虛冷。8）鼻子的痤瘡／食用過多油膩或較澀的食物、瘀血。9）臉頰的痤瘡／肝的代謝功能下降。10）嘴巴周圍的痤瘡／腸胃疲勞。11）臉部輪廓的痤瘡／執拗的瘀血。12）下巴的痤瘡／瘀血、婦科疾病、荷爾蒙失調。（本文摘自／看中醫，我該怎麼問問題？／大是文化出版）

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）夏季高溫，陽光狠曬，加上台灣典型的悶濕環境，不少人的臉上，便結出一顆又一顆，艷紅飽滿的痘痘，在這個痘痘「盛產」季節，你已做好各種「落果」的準備？開立抗生素　為治痘普遍療法談到抗痘經驗，除了使用各種偏方之外，許多人因愛膚心切，更期望只要向皮膚科診所拿藥，塗抹數日，就能立即見效，然而，欲訴則不達，反而容易出現所謂的抗藥性！仔細探究，導致痘痘不斷冒出的禍首之一，其實就屬痤瘡桿菌，其菌的存在，會使痘痘發炎反應更加嚴重，所以開立抗生素給予服用，就成了痘痘的第一線治療。不過，治痘所需的時間，非一二日即能見效，外加台灣健保便宜，讓眾多患者只要發現痘痘短期內未消，第一時間往往怒換醫師，然而，其他醫師所開立的藥物，多半大同小異，導致一種抗生素吃沒多久，又再換其他藥物治療，使得近幾年來，因產生抗藥性而治療無效的痘痘患者，暴增了三倍之多！滅痘要有耐心　並非一二日能解決皮膚科醫師劉權毅坦言，不少患者抗痘都有追求速效的錯誤迷思，這樣的觀念，很容易讓臉上的細菌產生抗藥性，尤其是每到夏天，因為皮膚皮脂腺的分泌轉為 旺盛，在長痘痘機率的增加，外加抗生素無效的情況下，恐怕讓病情失控。他近一步說明，其實痘痘的成因眾多，類型包括，內分泌型、接觸型、藥物型、遺傳型、生理型青春痘等，並非一般人所認知的，「年輕人才會長痘」。也因此醫師建議，在夏季來臨時，除了抗痘基本功夫，清潔、正常作息、飲食控制等等之外，最重要的是，務必遵守醫囑，醫師開立的藥物，一定要乖乖抹完吃完，才不會出現治療無效的窘境！

（優活健康網實習記者陳思綺／採訪報導）現在已有越來越多人提倡沒化妝也要卸妝的觀念，認為出門一整天，臉上附著了許多髒空氣，必須使用卸妝產品才能讓臉保持乾淨狀態，對此醫師卻表示，臉上沒有塗抹任何東西，其實是可以不用卸妝，不然當臉部殘留卸妝油時，反而容易誘發粉刺及痘痘的形成。沒化妝就不用卸妝　洗面乳就能達到清潔效果台北長庚醫院皮膚科黃毓惠醫師表示，除非臉上擦了含有潤色效果的防曬產品，才需要卸妝，因為這樣的產品中，含有色素以及礦物質，若沒有使用卸妝產品協助將防曬品卸除，恐會造成毛孔阻塞問題，但如果擦的是一般防曬霜，則不需要卸妝。臉上附著的髒空氣，其實用一般的洗面乳就可以清潔乾淨，反倒如果使用的是油性卸妝產品，若沒有乳化完全，使臉上殘留卸妝油，更會導致粉刺及痘痘的形成，造成反效果。卸妝、洗面及保養　越簡單對皮膚越好如何針對膚質來選擇適合的卸妝產品？醫師建議，若皮膚屬於油性肌，則不適合再使用油性的卸妝品，雖然卸妝油的卸除力強，但也可能因此造成油脂殘留的情形，導致粉刺、痘痘冒出頭來，若皮膚屬於敏感性肌，則較不會有這樣的困擾。黃毓惠醫師建議民眾，臉上的保養品、化妝品越少、越簡單越好，因為這些外來的物質，是造成臉部過敏的最大主因，除此之外，一天洗臉太多次，造成臉部過度清潔，或者是使用去漬力強、有去角質功效的洗面乳，也容易造成深度清潔，此兩種作法，都容易造成皮質毀損，使皮質膜的保護功能失去作用，在選擇洗面乳時，應謹慎選擇適合自己的產品。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）如果身上莫名長出類似痘痘的突起物，可別胡亂擠一通，小心血流不止！就有一名十九歲的男性，日前在右手臂發現一顆暗紅色的凸起物，原以為是青春痘，不料自行擠壓，破裂之後竟血流不止，異常疼痛，經檢查後確診為化膿性肉芽腫，醫生提醒，此種囊腫千萬別輕易弄破，當心大量血。囊腫為血管腫瘤　多發生在四肢處書田診所整形美容科醫師劉國威表示，化膿性肉芽腫其發生原因大多是外傷引起而非感染因素，它是一種迅速增大之血管腫瘤，任何年齡都可能發生，以孩童及青少年居多，孕婦也常有，經常出現於常摩擦或外傷處，如在身體及四肢，孕婦常在鼻中隔及牙齦發生。他說，化膿性肉芽腫外觀與青春痘相似，多呈紅色或粉紅色凸起，會逐漸變大，凸起物上不會有明顯開口，常常伴隨著疼痛，發生後容易長得很快，只要一點輕微外傷就容易引起流血。因此若擠壓破裂，更易流血難止。治療方面，劉國威進一步說明，化膿性肉芽腫常因輕微外傷流血被民眾誤以為可能是腫瘤而提高警覺。治療上以手術切除為主，並進一步作病理切片鑑別，其他方式為冷凍、電燒或雷射處理。他提醒，化膿性肉芽腫多是單顆發生，當發現身上有不明紅色凸起物，或是受傷後於傷口處有腫起物，應就醫鑑別診斷，正確治療，切勿自行擠壓，以免流血難止，不可不慎！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）整個夏季，對於痘痘肌的民眾來說，簡直如臨大敵，臉上障礙物又開始蠢蠢欲動，也因此會希望藉由皮膚科診所開立的藥物，亦或早睡早起、吃清淡、用黃瓜敷臉等期待痘痘能夠速效快好，但先撇開各種抗痘的偏方或迷思不說，值得注意的是，近期治療痘痘的抗生素，根據研究指出，愈來愈捉襟見肘，產生抗藥性的人數，日漸增加，在過去二十年間，抗生素無效的比例，竟從兩成暴增到六成以上，足足提高三倍，令人咋舌。台灣天氣悶熱　發炎型痘痘病患多「這都是病患不服從醫囑所產生的後果，」雙和醫院皮膚科主治醫師李婉若指出，夏季痘痘病患，門診上平均增長三成以上，尤其台灣氣候潮濕悶熱，臉部更容易出油，近而使老廢角質或髒汙堵住毛孔，產生發炎型痘痘，大約佔了病患的六成之多。其中，因民眾偏愛速效型的治痘方法，倘若外用痘痘藥物一天要擦兩次，又加上需服用抗生素藥物的話，醫囑的遵從性就會大幅降低，李婉若說，病患產生抗藥性主要有兩個原因，第一，不遵守醫囑使用藥物，第二，部分民眾跳躍式看診，一個醫師看完，拿完的藥物還沒吃完用完，就跑到不同診所拿藥，進而使抗生素不停被長期服用，產生抗藥性。「抗生素不能服用超過三個月以上，否則易產生抗藥性，」她說。民眾追求速效治痘　偏愛頻繁患藥此外，一份針對於國內民眾對於抗痘的習慣調查指出，6成的受訪者在面臨青春痘問題時，最重視的是治療效果能快速有效。其中，中重度青春痘問題者更為急切，對於藥效不夠快速、無法立即解決痘痘困擾，就會立即停藥或換藥（換診所），恰巧切中許多皮膚科醫師的無奈之處，「看完一間沒耐心，再換另外一間」，直接使細菌產生抗藥性，在未來，恐怕所有抗生素都會對臉上的痘痘毫無任何效果。李婉若提醒，民眾始用抗生素治療痘痘，務必遵從醫囑，以免產生抗藥性，另民眾若服用或塗抹抗生素藥物後，痘痘卻不見任何好轉，則要注意是否已出現抗藥性問題，可與醫師討論換藥，亦或使用第三代A酸，降低出現抗藥性的可能，或解決早已產生抗藥性後的治療困難。

痘痘長哪裡，小心病就在哪裡！很多人青春期就開始長痘，那麼痘痘長的位置又提醒我們該注意哪些身體毛病呢，大概可分為下列幾個區塊說明：1）額頭／代表憂鬱、為感情困擾，但是這裡所謂的「感情」是大方向的，其實還包括工作、考試，或是親情愛情友情等煩惱所造成，可能是連續小小顆群生的痘子。另外，有些人喜歡留瀏海，把額頭蓋住，皮膚分泌的油、濕和熱都在這個地方，火氣大也會使皮膚產生痘痘。2）右顴骨／代表肺部，而肺又跟大腸相表裡，所以當肺帶氧量不夠的時候，大腸的排毒、蠕動就會有問題。3）左顴骨／跟肝膽疾病有關，如果過度疲勞、肝火太旺，痘痘就有可能長在此處。4）眉稜骨／此為肝經絡走的地方，肝火旺盛上衝就會在此長痘痘。5）印堂／此處長痘代表有心血管疾病的問題，可能是沒睡好造成心火很旺，有時候還不止長一顆，那一陣子可能會口乾舌燥，或是排泄物也比較乾一點。6）鼻樑／脊椎有小問題，可能這段時期常常腰酸背痛，從頸椎一直痠到腰椎，這比較沒有什麼大礙，多休息就好。7）鼻頭／代表消化系統異常。當身體火氣大時會吸收掉身體的一些「津」，還有水分，例如吃了很多的燒烤、油炸物，使得胃火很旺，另外也會造成便祕。8）鼻翼／鼻翼所代表的是卵巢生殖系統出問題，它跟卵巢內分泌有關，但是如果是從鼻翼長到鼻頭，則代表跟吃的東西相關。以整張臉來說，鼻頭處 代表脾胃，往上長痘代表心血管，到了嘴唇、鼻子下面，則表示腎氣、內分泌，所以若是痘痘長在下嘴唇、下巴，則跟婦科有關聯，像是子宮炎症、白帶、感染等等。（本文作者／超級電視台）（摘自／請你跟我這樣過2：順著生理黃金週期養子宮，氣色好、膚質透，纖瘦美一輩子／三采文化）