#痘痘

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）夏季高溫讓人油光滿面，皮脂腺的分泌旺盛，使得油脂及角質通通堵塞在毛囊中，開始形成粉刺，在發炎之後就變成了痘痘，痘痘俗稱青春痘、面皰，醫學上稱做痤瘡， 痘痘的發生是由許多因素造成的，其中最主要是皮脂分泌過盛，例如:青春期時男性賀爾蒙增加，皮脂腺過度分泌。皮脂一旦無法經由導管正常排出而堵塞在毛囊口，就會形成一個小白點，稱為白頭粉刺（封閉性粉刺），當遇到空氣氧化後即成為黑頭粉刺（開放性粉刺），粉刺發炎後就成為了丘疹、膿皰、囊腫，造成痘痘的因素還有內分泌失調、女性經前症候群、情緒壓力、熬夜、睡眠不足、便秘、食用過甜和過油的食物….等。1天洗2～3次臉 避免上妝痘痘肌的保養也要格外注意，改掉摳痘痘不良的習慣，並保持清潔，每天以溫水和不含色素、香料的洗面乳洗臉，一天中可洗二至三次，也儘量避免上妝，避免毛孔被堵塞的機會，非必要時可選擇不含油脂、滑石粉等成份，保持生活作息正常、睡眠充足，搭配均衡飲食，多吃蔬菜水果、少吃甜食和油膩食品。果酸換膚加速表皮代謝 更新皮膚而醫學治療的常見方法有像是果酸換膚，為化學換膚治療的其中一種，醫療級濃度的果酸可使老舊角質鬆動、加速表皮細胞的代謝使毛孔暢通，促皮膚底下的粉刺、痘痘冒出，改善毛孔粗大和調理膚質，達到更新皮膚的效果。●A酸：加速去角質作用、清除堵塞的毛孔，使用約一個月即可改善粉刺、痘痘。嚴重型痘痘可口服維他命A酸，是最有效的藥物，可降低皮脂分泌、改善出油狀況，並具抗發炎作用。●杜鵑花酸：較A酸溫和。●水楊酸：清除堵塞的毛孔，有效治療黑頭粉刺，並加速痘痘成熟速度減少發炎時間。●抗生素：口服和外用抗生素可減少毛囊內細菌，降低發炎反應。●注射藥物：由醫師用最小的針頭直接注射藥物於皮膚中，加速患部恢復，減少發炎、凹洞形成。

（優活健康網新聞部／綜合報導）季節進入夏季，天氣也變得高溫濕熱，有沒有發現，臉上的痘痘也紛紛冒出頭了？一般人提到痘痘，大多只會想到「面子」問題。然而，肌膚冒出痘痘，其實更反映出一個人的生活習慣，皮膚科醫師馮愛真提醒民眾，不管是因為季節變化，還是飲食狀況，只要觀念正確，抗痘其實也不是件難事。抗痘需先消炎　預防、治療一起動作馮醫師說，痘痘的出現大多是因皮膚油脂分泌過剩，油脂及角質堵塞在毛囊中，最開始是形成粉刺，發炎之後就變成了痘痘。所以，首先要讓肌膚「消炎」，因為當發炎情形越久時，形成凹洞或色素痘疤的機率就越高，待痘痘情況穩定後，再進一步處理粉刺、毛孔。痘痘的預防和治療必須同時進行，基本的預防與保養是做好清潔，民眾可選擇抗痘型的洗面乳或沐浴乳，一定要避免使用容易阻塞毛孔的保養品。治療上則應由醫師評估，可開立口服藥及局部塗擦藥物。馮醫師補充，有些人會在前胸、後背等出油較多的部位長痘痘，這時也可以考慮加上果酸凝膠或果酸乳液來使用，果酸能幫助代謝角質，改善肌膚粗糙、黯沉等問題。果酸換膚助抗痘　仍需醫師評估才可行馮醫師說，有些人會因痘痘問題過於嚴重，而尋求醫美療程來幫助改善，最常聽到就是果酸換膚。果酸換膚是將含有高濃度果酸成分的精華液，在肌膚表面進行停留，使其能夠改善肌膚痘痘、粉刺、痘疤、暗沈，及幫助調節油脂分泌等情況。雖然果酸被廣泛使用，馮醫師也提醒，敏感型皮膚的人，或是剛開始使用果酸的人，會發生皮膚刺痛、發紅、癢、脫皮等不適症狀，需一段時間後待肌膚耐受性增加而逐漸適應，但是不管在皮膚哪個部位使用果酸，都需要由醫師專業評估後才方可進行。注重個人衛生及飲食習慣　盡早尋求專業醫師協助最後，馮醫師補充，其實最好的抗痘方法就是預防痘痘形成，從基礎養成良好的肌膚保養習慣，如：運動後馬上清潔出汗、出油部位、注意床單被褥的替換、盡量避免吃辛辣、油炸等食物；另外，情緒緊張，睡眠不足、精神壓力大，及痤瘡桿菌感染等也容易誘發痘痘生長。痘痘情況已不再是青少年專利，建議民眾肌膚一旦出現狀況，最好盡早尋求專業醫師協助，避免錯過治療時機而加重問題惡化。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣各地近來多個觀測站的PM2.5指標已達「紫爆」等級，許多人的肌膚也在一夕間產生許多問題如敏感、痘痘、粉刺或長斑、皺紋等，台安醫院皮膚科主任曾德朋醫師表示，PM2.5因為顆粒小，只有毛髮直徑的1/28，會深入表皮深層，造成許多肌膚傷害，而增加洗臉次數並不是適當的解決辦法，這時候除使用適宜的清潔產品清潔肌膚外，必要時也可使用適合的洗臉機輔助洗臉，加強肌膚的清潔、排除有害物質。徒手洗臉恐已無法洗淨髒汙受惠於時代的進步，目前坊間出現「洗臉機」幫助我們清除毛孔裡的髒汙，對此，曾德朋醫師說，因為越來越多汙染和彩妝的使用，使得老廢角質過度堆積，干擾肌膚正常代謝，所以才會有洗臉機的需求。光是徒手洗臉，有時已經沒有辦法洗淨毛孔裡的髒汙，適度適時地使用洗臉機，的確有其存在的價值，而且清洗的步驟做的好，就連後續的保養品也更好吸收。洗臉機有助清除PM2.5？醫：不宜摩擦過當不過，市面上洗臉機那麼多，劣質洗臉機品牌也如雨後春筍般出現，到底該怎麼選擇？曾德朋醫師說，市面上洗臉機真的相當多樣，使用前要先理解自身的膚質、使用哪種原理的洗臉機、什麼樣的刷毛，還有用在洗臉機上面的產品是什麼…，更要切記不要選擇摩擦扭力過度的洗臉機，因為摩擦過度，等於是一直在傷害肌膚，自己的診間就曾遇過使用洗臉機過頭，反而造成肌膚脆弱、敏感的患者。現在由於科技進步，「震盪式」的洗臉機已經能夠利用音波共震技術，先將髒汙從毛細孔中震出，再隨著氣泡水流的分子一起帶走，此種物理原理的應用，除了較不會對表層皮膚造成危害，還能達到溫和卻又深層潔淨的效果。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近來，學測告一段落，期末考也結束，學生開始近入寒假，但許多年輕學生族群在面臨考試前熬夜苦讀，也因為考試壓力而焦慮、睡眠不足、情緒不安，臉上的痘痘也跟著越冒越多、越來越大，也有長滿在胸前或背後。內分泌影響皮膚油脂　失調恐痘痘亂竄一年四季，不管氣溫高或低，痘痘、粉刺還是會「冒出頭」。衛生福利部南投醫院李瑜芬醫師表示，青春痘在醫學上稱為「痤瘡」， 痤瘡好發的部位除了臉部以外，身體毛囊皮脂腺分布較多的地方，都有可能會發生，例如:前胸、後背、大腿及上手臂等；形成的主要原因為：1）毛囊開口阻塞／因為清潔的方式不對，使用不適當的保養品或化妝品，或皮膚角質分化異常等原因，導致毛囊開口被油垢、角質阻塞，若單純只是毛囊被塞住，沒有發炎情形，稱為粉刺。2）皮脂分泌旺盛／皮膚的皮脂腺有雄性荷爾蒙的接受體，除了受體質影響以外，在青春期或女性月經週期前後，熬夜後或壓力大，會因為內分泌荷爾蒙的變動，而影響到皮膚油脂的分泌量。3）痤瘡桿菌增生／痤瘡桿菌是存在毛囊皮脂腺的細菌，平常與人和平共存，若是此細菌過度增殖，會引起毛囊的發炎，輕微產生發紅丘疹，嚴重則形成膿皰或是囊腫。李瑜芬醫師表示，青春痘的治療選擇有很多，根據成因，會建議容易長痘痘的學生族群要注意臉部的清潔，可視情況選擇有抗痘效果的藥妝保養品，生活作息要正常，進入寒假後避免熬夜使用3C產品，平常有適度的休閒運動，可以釋放學習壓力。而若是痘痘的狀況很嚴重，可以至皮膚專科就診，醫師會根據痤瘡的型態，在不同的時期，採用不同的治療方式，或合併療法來獲得最佳的療效，以避免後續痘疤的產生。      

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）背部長痘痘不只是女性煩惱，也是不少男性在大秀肌肉時，轉身離開的悲痛！事實上，後背冒痘除了青春期油脂分泌旺盛、流汗悶熱、清潔不當外，服用「類固醇」也是一大原因；但若因服藥產生的痘痘，處理方式則與青春痘不同。類固醇痘3特徵：大小相同、量多、大顆發炎型雖然類固醇有「美國仙丹」之稱，且長年受到醫師喜愛，更是許多疾病不可避免的藥物；不過因其治療效果佳，卻也引來不少副作用；其中後背冒痘就是副作用之一。皮膚科醫師蔡逸姍指出，因服用類固醇、化療之藥物產生的痘痘有3大特徵，分別是每顆大小相同、量多且都是大顆發炎型痘痘，稱作類固醇痘。切忌擠壓　擦外用Ａ酸、抗生素藥膏其形成原因在於長期服用類固醇藥物，導致肌膚老廢角質難以排除，形成一顆顆外表看似透明、白色的粉刺；蔡逸姍醫師說，此痘痘為不可清潔之毛囊炎，一般分為發炎型、囊腫型、結節型，皆不可用手或鑷子等器具擠壓、拔除。最好的方法即是停止服用藥物，並選擇有促進角質的外用Ａ酸、抗生素藥膏來改善。

（優活健康網記者張致筠／綜合整理）冬天皮膚問題還真多！不只因為天氣乾冷使肌膚緊繃、乾澀，連夏天易出現的青春痘都可能在此時上門！事實上，錯誤卸妝、清潔不乾淨、內分泌失調及使用劣質化妝保養品，都會使痘痘、粉刺放肆在臉上「亂竄」；因此不想讓美麗臉蛋出現痘疤、黑頭粉刺等，應從日常保養做起。每當氣溫降低，多數民眾都會忽略清潔重要，總是隨便將洗面乳一搓就往臉上塗抹；甚至一天下來也只用清水胡亂帶過。事實上，只要臉上的油脂沒有清除乾淨，不管一年四季，氣溫高或低，痘痘、粉刺還是會「冒出頭」。年紀長肌膚缺乏彈性　T字部位毛孔擴大根據《優活》過去報導指出，痘痘冒不停、毛孔粗大的原因略分為3種：如油性肌膚毛孔粗大者，因為天生體質易分泌較多油脂，加上本身的老廢角質與髒空氣結合後阻塞毛孔，形成黑頭粉刺、痘痘和粗大毛孔。其次為「鬆弛型毛孔粗大」，主因是年紀增長使肌膚張力和彈性不佳，再加上皮膚含水量不足，導致T字部位與兩側毛孔變大。內分泌失調　色斑、痘子全都來此外，許多女性上班族因工作壓力大、生活作息不正常，此時情緒更容易暴怒、不穩定；若加上飲食沒有節制，很容易引起內分泌失調，導致皮膚出現色斑、長痘等情況，且多數人常使用不適合肌膚的化妝品及不當卸妝，都是加重皮脂腺分泌、造成反覆長痘的原因。最後，胡亂用手、器具擠粉刺和痘痘，也會使毛孔凹陷、擴大，應特別注意。

（優活健康網記者張致筠／綜合整理）進入職場後，女性最明顯的改變便是每天都要化妝上陣；往往一周下來，平日從早到晚都得帶著妝顏；假日又因為出遊、約會需要抹粉，導致皮膚完全沒有喘息空間，使痘痘、斑點及細紋「全上臉」！此時，多數人都會將矛頭指向美妝產品，忽略卸妝油可能也是共犯！長期錯誤卸妝　增皮脂腺分泌、毛孔阻塞根據《優活》過去報導指出，女性總是因為錯誤卸妝方法，導致皮脂腺分泌增加；再加上本身油脂分泌旺盛及空汙，長期下來，很容易形成毛孔阻塞、黑頭粉刺。此時，若胡亂用手或器具擠壓，便會造成毛孔凹凸不平，甚至出現橘皮臉、地球表面等樣貌；這時候愛美的女性只好用更厚重的妝來掩蓋。然而，市面上卸妝產品眾多，從清爽到滋潤，依序有水洗式卸妝液、卸妝慕絲、卸妝凝露、卸妝凝乳、一般卸妝乳、油性卸妝液、卸妝油、卸妝霜、卸妝油膏。一般來說，膚質偏油、妝較淡者，可選擇偏清爽型卸妝；膚質偏乾、妝濃、使用加強防水性妝品者，則需要使用偏滋潤型產品。越清爽卸妝產品　添加乳化劑濃度高但是，有些號稱清爽、乳化完全的卸妝產品，常誘導消費者卸妝容易、粉妝不會殘留等，甚至誤認清爽型卸妝油是痘痘剋星；事實上，越清爽的卸妝產品，往往添加乳化劑濃度越高，冒痘機率反而更多！如水洗式卸妝油，標榜可溶解於水且強調洗臉、卸妝一次解決，便成功擄獲「懶公主」心房；卻忽略添加物恐怕是讓膚質變差的主因。大量界面活性劑　加速皮膚變乾由於其中添加大量乳化劑和界面活性劑，會加重化妝品刺激性，造成乾性膚質者更加嚴重；這也是許多人進入職場開始化妝，導致膚質越來越差、乾燥脫皮、狂冒粉刺和痘痘的原因之一。因此，需要卸妝時應找適合自己膚質的產品搭配溫和洗臉為佳。

（撰文／許家瑋） （專家諮詢／楊麗珍皮膚科診所院長 楊麗珍醫師） （圖片來源／優活健康網、Clarisonic科萊麗） 每逢夏日，悶熱的氣候使皮膚油脂分泌旺盛，令許多女性面對滿臉油光伴隨著粉刺，甚至變成痘花臉而困擾不已。皮膚科醫師楊麗珍說：「用適合的方式與工具協助臉部清潔，將有效帶走臉部油脂與粉刺，減少長痘痘的機率。」 （夏日氣候悶熱 滿臉油光伴隨粉刺痘痘好困擾。／優活健康網） 悶熱、壓力、睡眠不足、飲食習慣不佳 肌膚出現警訊！ 「在看診經驗上，每到夏天民眾最在乎就是臉部出油、長痘痘與長斑等問題。」楊麗珍醫師表示，臉部皮脂腺數量較身體其他部位多，其中，又以T字部位最為密集，所以油脂分泌旺盛，毛孔也特別粗大；除此之外，現代人也常因壓力大、睡眠不足或飲食習慣不佳影響荷爾蒙，導致皮脂腺過度分泌，肌膚出現警訊，因此，如何達到深層清潔臉部肌膚，一直都是女性最為重視的保養課題。 近年來，從韓國到台灣開始盛行電動洗臉機，就連楊麗珍醫師也有長時間使用洗臉機的經驗。她說：「我自己的清潔習慣，是早、晚用冷水各洗一次臉，利用洗臉機的音波震動將臉部肌膚的油脂、髒汙，跟著細微的氣泡水流掉，使毛孔更加潔淨。」 （音波微震洗臉機幫助深層清潔臉部髒汙。／Clarisonic科萊麗） 然而，仍有許多民眾對於洗臉機存在許多使用疑問，對此，楊麗珍醫師（以下簡稱楊）也從專業角度，為民眾舉出洗臉機常見的6大問題並做出說明： Q1／洗臉機對於粉刺清潔有效嗎？ 楊：清潔就是使臉部肌膚不累積油脂、汙染物。當皮脂囊的開口過度角質化無法正常剝落時，就容易形成粉刺，進而阻塞皮脂的正常排除；若能利用洗臉機的音波共震科技，可以加強老廢角質剝落速度，使毛孔出油順暢，則能減少粉刺產生。 Q2／洗臉機有助於縮小毛孔嗎？ 楊：毛孔大小與其下方的皮脂腺體積成正比，目前最顯著有效果的是口服A酸，它能由內縮小皮脂腺的體積，而達到毛孔縮小的效果；另一方面，因角質細胞堆積因素造成微小粉刺，使毛孔嚴重阻塞。當皮脂腺生產的油脂無法順暢排除，毛孔看起來會更粗大，此時，可以利用酸類藥膏使角質細胞剝落，若敏感皮膚無法使用酸類藥膏或保養品，則可透過真正有效的清潔，如：音波共震科技的洗臉機，洗後能使油脂排除順暢，將原本積存髒汙的粗大毛孔恢復健康樣貌，毛孔看起來更加細緻。 Q3／洗臉機洗臉比用手洗還乾淨嗎？ 楊：根據國外左右臉實驗顯示，在適當的使用洗臉機清潔臉部後，殘存在毛孔凹陷與皮溝上的皮脂、髒污、彩妝品等，明顯較單純使用手洗臉來得少。 Q4／洗臉機會不會讓皮膚受傷？ 楊：自己在使用前，也看過實驗影片，像市面上強調專利音波共震科技的洗臉機，能在不拉扯肌膚的狀態下，帶動超細微氣泡水流深入毛孔，溫和清潔皮膚表面並洗淨毛孔內殘汙。同時建議，在洗臉機的挑選上，選擇有臨床實驗證實、科技專利註冊的洗臉機品牌才能有效溫和清潔，不會讓皮膚受傷。 Q5／哪些人可以用洗臉機？ 楊：每個人都可以使用，但因每個人的膚質不同，選擇適合自己膚質的刷頭與正確的清洗方式，才能得到益處而不傷害皮膚。同時提醒，若皮膚有開放性傷口、紅腫等特殊狀況，則需要諮詢專業皮膚科醫生後再評估是否使用。 Q6／洗臉機可以天天使用嗎？ 楊：洗臉機具有良好清潔效果，即使是敏感膚質的民眾，也可以早晚天天使用，前提是必須選擇適合自己膚質的專業刷頭與正確清潔方式，如：長時間在外騎車、濃妝或青春期油性膚質的人，可以早晚配合洗面乳清潔；很少外出或是熟齡肌的人，早晚以清水即可洗淨，甚至一天使用一次就夠了！值得注意的是，市售很多類似洗臉機或洗臉刷的洗臉儀器，若無經過臨床實驗證實或是科技專利註冊，天天使用恐怕無法達到淨膚效果外，更可能傷害肌膚。 臨床實證：音波共震科技深入毛孔 較手洗可達6倍深層清潔效果 美國知名洗臉機品牌Clarisonic科萊麗的毛孔飛縮系列首創音波共震科技，強調獨家科技專利註冊─音波震動頻率176赫茲，每秒產生300下左右微震、在不拉扯肌膚的狀態下溫和震出毛孔中深層髒污，利用流體作用力帶出無數超細微氣泡水流，經臨床實證能深層進入毛孔（而非由刷毛侵入）、溫和洗淨臉部肌膚，比起手洗可達到6倍深層清潔效果。 此外，Clarisonic科萊麗針對不同膚質和膚況設計出業界最多的刷頭類型與機器段速，民眾可選擇適合自身之刷頭與段速、並搭配正確洗臉機方式使用，一天建議可使用兩次（早、晚）、一次60秒，來達到最佳淨膚效果。 （Clarisonic科萊麗首創音波共震科技，深度進入毛孔清潔肌膚。／取自Clarisonic科萊麗官網） 此外，對於很多女性非常注重美白與抗老，雖然使用很好的保養成分，卻忽視清潔臉部的情況，楊麗珍醫師補充，根據臨床左右臉比較研究顯示，使用洗臉機清潔，比傳統洗面乳手洗臉後，再搭配同樣的保養品使用，吸收效果較佳，效果較顯著。 最後醫師建議，除了確實做到清潔，飲食上的調整也很重要。像是動物脂肪、奶製品內含有很多荷爾蒙，吃多會刺激皮脂腺出油；而甜食與油炸物也會引起痘痘產生。另外，生活上則建議晚上11點前就寢，減少腦下垂體分泌荷爾蒙，也會減少臉部油脂的分泌。如此由體內減少油脂分泌，體外專業洗臉儀器清潔毛孔，油光滿面與長痘痘的肌膚定可獲得改善。 夏日反「孔」大作戰！ http://goo.gl/kOPnrh