#痘痘

（優活健康網新聞部／綜合報導）季節進入夏季，天氣也變得高溫濕熱，有沒有發現，臉上的痘痘也紛紛冒出頭了？一般人提到痘痘，大多只會想到「面子」問題。然而，肌膚冒出痘痘，其實更反映出一個人的生活習慣，皮膚科醫師馮愛真提醒民眾，不管是因為季節變化，還是飲食狀況，只要觀念正確，抗痘其實也不是件難事。抗痘需先消炎　預防、治療一起動作馮醫師說，痘痘的出現大多是因皮膚油脂分泌過剩，油脂及角質堵塞在毛囊中，最開始是形成粉刺，發炎之後就變成了痘痘。所以，首先要讓肌膚「消炎」，因為當發炎情形越久時，形成凹洞或色素痘疤的機率就越高，待痘痘情況穩定後，再進一步處理粉刺、毛孔。痘痘的預防和治療必須同時進行，基本的預防與保養是做好清潔，民眾可選擇抗痘型的洗面乳或沐浴乳，一定要避免使用容易阻塞毛孔的保養品。治療上則應由醫師評估，可開立口服藥及局部塗擦藥物。馮醫師補充，有些人會在前胸、後背等出油較多的部位長痘痘，這時也可以考慮加上果酸凝膠或果酸乳液來使用，果酸能幫助代謝角質，改善肌膚粗糙、黯沉等問題。果酸換膚助抗痘　仍需醫師評估才可行馮醫師說，有些人會因痘痘問題過於嚴重，而尋求醫美療程來幫助改善，最常聽到就是果酸換膚。果酸換膚是將含有高濃度果酸成分的精華液，在肌膚表面進行停留，使其能夠改善肌膚痘痘、粉刺、痘疤、暗沈，及幫助調節油脂分泌等情況。雖然果酸被廣泛使用，馮醫師也提醒，敏感型皮膚的人，或是剛開始使用果酸的人，會發生皮膚刺痛、發紅、癢、脫皮等不適症狀，需一段時間後待肌膚耐受性增加而逐漸適應，但是不管在皮膚哪個部位使用果酸，都需要由醫師專業評估後才方可進行。注重個人衛生及飲食習慣　盡早尋求專業醫師協助最後，馮醫師補充，其實最好的抗痘方法就是預防痘痘形成，從基礎養成良好的肌膚保養習慣，如：運動後馬上清潔出汗、出油部位、注意床單被褥的替換、盡量避免吃辛辣、油炸等食物；另外，情緒緊張，睡眠不足、精神壓力大，及痤瘡桿菌感染等也容易誘發痘痘生長。痘痘情況已不再是青少年專利，建議民眾肌膚一旦出現狀況，最好盡早尋求專業醫師協助，避免錯過治療時機而加重問題惡化。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣各地近來多個觀測站的PM2.5指標已達「紫爆」等級，許多人的肌膚也在一夕間產生許多問題如敏感、痘痘、粉刺或長斑、皺紋等，台安醫院皮膚科主任曾德朋醫師表示，PM2.5因為顆粒小，只有毛髮直徑的1/28，會深入表皮深層，造成許多肌膚傷害，而增加洗臉次數並不是適當的解決辦法，這時候除使用適宜的清潔產品清潔肌膚外，必要時也可使用適合的洗臉機輔助洗臉，加強肌膚的清潔、排除有害物質。徒手洗臉恐已無法洗淨髒汙受惠於時代的進步，目前坊間出現「洗臉機」幫助我們清除毛孔裡的髒汙，對此，曾德朋醫師說，因為越來越多汙染和彩妝的使用，使得老廢角質過度堆積，干擾肌膚正常代謝，所以才會有洗臉機的需求。光是徒手洗臉，有時已經沒有辦法洗淨毛孔裡的髒汙，適度適時地使用洗臉機，的確有其存在的價值，而且清洗的步驟做的好，就連後續的保養品也更好吸收。洗臉機有助清除PM2.5？醫：不宜摩擦過當不過，市面上洗臉機那麼多，劣質洗臉機品牌也如雨後春筍般出現，到底該怎麼選擇？曾德朋醫師說，市面上洗臉機真的相當多樣，使用前要先理解自身的膚質、使用哪種原理的洗臉機、什麼樣的刷毛，還有用在洗臉機上面的產品是什麼…，更要切記不要選擇摩擦扭力過度的洗臉機，因為摩擦過度，等於是一直在傷害肌膚，自己的診間就曾遇過使用洗臉機過頭，反而造成肌膚脆弱、敏感的患者。現在由於科技進步，「震盪式」的洗臉機已經能夠利用音波共震技術，先將髒汙從毛細孔中震出，再隨著氣泡水流的分子一起帶走，此種物理原理的應用，除了較不會對表層皮膚造成危害，還能達到溫和卻又深層潔淨的效果。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近來，學測告一段落，期末考也結束，學生開始近入寒假，但許多年輕學生族群在面臨考試前熬夜苦讀，也因為考試壓力而焦慮、睡眠不足、情緒不安，臉上的痘痘也跟著越冒越多、越來越大，也有長滿在胸前或背後。內分泌影響皮膚油脂　失調恐痘痘亂竄一年四季，不管氣溫高或低，痘痘、粉刺還是會「冒出頭」。衛生福利部南投醫院李瑜芬醫師表示，青春痘在醫學上稱為「痤瘡」， 痤瘡好發的部位除了臉部以外，身體毛囊皮脂腺分布較多的地方，都有可能會發生，例如:前胸、後背、大腿及上手臂等；形成的主要原因為：1）毛囊開口阻塞／因為清潔的方式不對，使用不適當的保養品或化妝品，或皮膚角質分化異常等原因，導致毛囊開口被油垢、角質阻塞，若單純只是毛囊被塞住，沒有發炎情形，稱為粉刺。2）皮脂分泌旺盛／皮膚的皮脂腺有雄性荷爾蒙的接受體，除了受體質影響以外，在青春期或女性月經週期前後，熬夜後或壓力大，會因為內分泌荷爾蒙的變動，而影響到皮膚油脂的分泌量。3）痤瘡桿菌增生／痤瘡桿菌是存在毛囊皮脂腺的細菌，平常與人和平共存，若是此細菌過度增殖，會引起毛囊的發炎，輕微產生發紅丘疹，嚴重則形成膿皰或是囊腫。李瑜芬醫師表示，青春痘的治療選擇有很多，根據成因，會建議容易長痘痘的學生族群要注意臉部的清潔，可視情況選擇有抗痘效果的藥妝保養品，生活作息要正常，進入寒假後避免熬夜使用3C產品，平常有適度的休閒運動，可以釋放學習壓力。而若是痘痘的狀況很嚴重，可以至皮膚專科就診，醫師會根據痤瘡的型態，在不同的時期，採用不同的治療方式，或合併療法來獲得最佳的療效，以避免後續痘疤的產生。      

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）背部長痘痘不只是女性煩惱，也是不少男性在大秀肌肉時，轉身離開的悲痛！事實上，後背冒痘除了青春期油脂分泌旺盛、流汗悶熱、清潔不當外，服用「類固醇」也是一大原因；但若因服藥產生的痘痘，處理方式則與青春痘不同。類固醇痘3特徵：大小相同、量多、大顆發炎型雖然類固醇有「美國仙丹」之稱，且長年受到醫師喜愛，更是許多疾病不可避免的藥物；不過因其治療效果佳，卻也引來不少副作用；其中後背冒痘就是副作用之一。皮膚科醫師蔡逸姍指出，因服用類固醇、化療之藥物產生的痘痘有3大特徵，分別是每顆大小相同、量多且都是大顆發炎型痘痘，稱作類固醇痘。切忌擠壓　擦外用Ａ酸、抗生素藥膏其形成原因在於長期服用類固醇藥物，導致肌膚老廢角質難以排除，形成一顆顆外表看似透明、白色的粉刺；蔡逸姍醫師說，此痘痘為不可清潔之毛囊炎，一般分為發炎型、囊腫型、結節型，皆不可用手或鑷子等器具擠壓、拔除。最好的方法即是停止服用藥物，並選擇有促進角質的外用Ａ酸、抗生素藥膏來改善。

（優活健康網記者張致筠／綜合整理）冬天皮膚問題還真多！不只因為天氣乾冷使肌膚緊繃、乾澀，連夏天易出現的青春痘都可能在此時上門！事實上，錯誤卸妝、清潔不乾淨、內分泌失調及使用劣質化妝保養品，都會使痘痘、粉刺放肆在臉上「亂竄」；因此不想讓美麗臉蛋出現痘疤、黑頭粉刺等，應從日常保養做起。每當氣溫降低，多數民眾都會忽略清潔重要，總是隨便將洗面乳一搓就往臉上塗抹；甚至一天下來也只用清水胡亂帶過。事實上，只要臉上的油脂沒有清除乾淨，不管一年四季，氣溫高或低，痘痘、粉刺還是會「冒出頭」。年紀長肌膚缺乏彈性　T字部位毛孔擴大根據《優活》過去報導指出，痘痘冒不停、毛孔粗大的原因略分為3種：如油性肌膚毛孔粗大者，因為天生體質易分泌較多油脂，加上本身的老廢角質與髒空氣結合後阻塞毛孔，形成黑頭粉刺、痘痘和粗大毛孔。其次為「鬆弛型毛孔粗大」，主因是年紀增長使肌膚張力和彈性不佳，再加上皮膚含水量不足，導致T字部位與兩側毛孔變大。內分泌失調　色斑、痘子全都來此外，許多女性上班族因工作壓力大、生活作息不正常，此時情緒更容易暴怒、不穩定；若加上飲食沒有節制，很容易引起內分泌失調，導致皮膚出現色斑、長痘等情況，且多數人常使用不適合肌膚的化妝品及不當卸妝，都是加重皮脂腺分泌、造成反覆長痘的原因。最後，胡亂用手、器具擠粉刺和痘痘，也會使毛孔凹陷、擴大，應特別注意。

（優活健康網記者張致筠／綜合整理）進入職場後，女性最明顯的改變便是每天都要化妝上陣；往往一周下來，平日從早到晚都得帶著妝顏；假日又因為出遊、約會需要抹粉，導致皮膚完全沒有喘息空間，使痘痘、斑點及細紋「全上臉」！此時，多數人都會將矛頭指向美妝產品，忽略卸妝油可能也是共犯！長期錯誤卸妝　增皮脂腺分泌、毛孔阻塞根據《優活》過去報導指出，女性總是因為錯誤卸妝方法，導致皮脂腺分泌增加；再加上本身油脂分泌旺盛及空汙，長期下來，很容易形成毛孔阻塞、黑頭粉刺。此時，若胡亂用手或器具擠壓，便會造成毛孔凹凸不平，甚至出現橘皮臉、地球表面等樣貌；這時候愛美的女性只好用更厚重的妝來掩蓋。然而，市面上卸妝產品眾多，從清爽到滋潤，依序有水洗式卸妝液、卸妝慕絲、卸妝凝露、卸妝凝乳、一般卸妝乳、油性卸妝液、卸妝油、卸妝霜、卸妝油膏。一般來說，膚質偏油、妝較淡者，可選擇偏清爽型卸妝；膚質偏乾、妝濃、使用加強防水性妝品者，則需要使用偏滋潤型產品。越清爽卸妝產品　添加乳化劑濃度高但是，有些號稱清爽、乳化完全的卸妝產品，常誘導消費者卸妝容易、粉妝不會殘留等，甚至誤認清爽型卸妝油是痘痘剋星；事實上，越清爽的卸妝產品，往往添加乳化劑濃度越高，冒痘機率反而更多！如水洗式卸妝油，標榜可溶解於水且強調洗臉、卸妝一次解決，便成功擄獲「懶公主」心房；卻忽略添加物恐怕是讓膚質變差的主因。大量界面活性劑　加速皮膚變乾由於其中添加大量乳化劑和界面活性劑，會加重化妝品刺激性，造成乾性膚質者更加嚴重；這也是許多人進入職場開始化妝，導致膚質越來越差、乾燥脫皮、狂冒粉刺和痘痘的原因之一。因此，需要卸妝時應找適合自己膚質的產品搭配溫和洗臉為佳。

（撰文／許家瑋） （專家諮詢／楊麗珍皮膚科診所院長 楊麗珍醫師） （圖片來源／優活健康網、Clarisonic科萊麗） 每逢夏日，悶熱的氣候使皮膚油脂分泌旺盛，令許多女性面對滿臉油光伴隨著粉刺，甚至變成痘花臉而困擾不已。皮膚科醫師楊麗珍說：「用適合的方式與工具協助臉部清潔，將有效帶走臉部油脂與粉刺，減少長痘痘的機率。」 （夏日氣候悶熱 滿臉油光伴隨粉刺痘痘好困擾。／優活健康網） 悶熱、壓力、睡眠不足、飲食習慣不佳 肌膚出現警訊！ 「在看診經驗上，每到夏天民眾最在乎就是臉部出油、長痘痘與長斑等問題。」楊麗珍醫師表示，臉部皮脂腺數量較身體其他部位多，其中，又以T字部位最為密集，所以油脂分泌旺盛，毛孔也特別粗大；除此之外，現代人也常因壓力大、睡眠不足或飲食習慣不佳影響荷爾蒙，導致皮脂腺過度分泌，肌膚出現警訊，因此，如何達到深層清潔臉部肌膚，一直都是女性最為重視的保養課題。 近年來，從韓國到台灣開始盛行電動洗臉機，就連楊麗珍醫師也有長時間使用洗臉機的經驗。她說：「我自己的清潔習慣，是早、晚用冷水各洗一次臉，利用洗臉機的音波震動將臉部肌膚的油脂、髒汙，跟著細微的氣泡水流掉，使毛孔更加潔淨。」 （音波微震洗臉機幫助深層清潔臉部髒汙。／Clarisonic科萊麗） 然而，仍有許多民眾對於洗臉機存在許多使用疑問，對此，楊麗珍醫師（以下簡稱楊）也從專業角度，為民眾舉出洗臉機常見的6大問題並做出說明： Q1／洗臉機對於粉刺清潔有效嗎？ 楊：清潔就是使臉部肌膚不累積油脂、汙染物。當皮脂囊的開口過度角質化無法正常剝落時，就容易形成粉刺，進而阻塞皮脂的正常排除；若能利用洗臉機的音波共震科技，可以加強老廢角質剝落速度，使毛孔出油順暢，則能減少粉刺產生。 Q2／洗臉機有助於縮小毛孔嗎？ 楊：毛孔大小與其下方的皮脂腺體積成正比，目前最顯著有效果的是口服A酸，它能由內縮小皮脂腺的體積，而達到毛孔縮小的效果；另一方面，因角質細胞堆積因素造成微小粉刺，使毛孔嚴重阻塞。當皮脂腺生產的油脂無法順暢排除，毛孔看起來會更粗大，此時，可以利用酸類藥膏使角質細胞剝落，若敏感皮膚無法使用酸類藥膏或保養品，則可透過真正有效的清潔，如：音波共震科技的洗臉機，洗後能使油脂排除順暢，將原本積存髒汙的粗大毛孔恢復健康樣貌，毛孔看起來更加細緻。 Q3／洗臉機洗臉比用手洗還乾淨嗎？ 楊：根據國外左右臉實驗顯示，在適當的使用洗臉機清潔臉部後，殘存在毛孔凹陷與皮溝上的皮脂、髒污、彩妝品等，明顯較單純使用手洗臉來得少。 Q4／洗臉機會不會讓皮膚受傷？ 楊：自己在使用前，也看過實驗影片，像市面上強調專利音波共震科技的洗臉機，能在不拉扯肌膚的狀態下，帶動超細微氣泡水流深入毛孔，溫和清潔皮膚表面並洗淨毛孔內殘汙。同時建議，在洗臉機的挑選上，選擇有臨床實驗證實、科技專利註冊的洗臉機品牌才能有效溫和清潔，不會讓皮膚受傷。 Q5／哪些人可以用洗臉機？ 楊：每個人都可以使用，但因每個人的膚質不同，選擇適合自己膚質的刷頭與正確的清洗方式，才能得到益處而不傷害皮膚。同時提醒，若皮膚有開放性傷口、紅腫等特殊狀況，則需要諮詢專業皮膚科醫生後再評估是否使用。 Q6／洗臉機可以天天使用嗎？ 楊：洗臉機具有良好清潔效果，即使是敏感膚質的民眾，也可以早晚天天使用，前提是必須選擇適合自己膚質的專業刷頭與正確清潔方式，如：長時間在外騎車、濃妝或青春期油性膚質的人，可以早晚配合洗面乳清潔；很少外出或是熟齡肌的人，早晚以清水即可洗淨，甚至一天使用一次就夠了！值得注意的是，市售很多類似洗臉機或洗臉刷的洗臉儀器，若無經過臨床實驗證實或是科技專利註冊，天天使用恐怕無法達到淨膚效果外，更可能傷害肌膚。 臨床實證：音波共震科技深入毛孔 較手洗可達6倍深層清潔效果 美國知名洗臉機品牌Clarisonic科萊麗的毛孔飛縮系列首創音波共震科技，強調獨家科技專利註冊─音波震動頻率176赫茲，每秒產生300下左右微震、在不拉扯肌膚的狀態下溫和震出毛孔中深層髒污，利用流體作用力帶出無數超細微氣泡水流，經臨床實證能深層進入毛孔（而非由刷毛侵入）、溫和洗淨臉部肌膚，比起手洗可達到6倍深層清潔效果。 此外，Clarisonic科萊麗針對不同膚質和膚況設計出業界最多的刷頭類型與機器段速，民眾可選擇適合自身之刷頭與段速、並搭配正確洗臉機方式使用，一天建議可使用兩次（早、晚）、一次60秒，來達到最佳淨膚效果。 （Clarisonic科萊麗首創音波共震科技，深度進入毛孔清潔肌膚。／取自Clarisonic科萊麗官網） 此外，對於很多女性非常注重美白與抗老，雖然使用很好的保養成分，卻忽視清潔臉部的情況，楊麗珍醫師補充，根據臨床左右臉比較研究顯示，使用洗臉機清潔，比傳統洗面乳手洗臉後，再搭配同樣的保養品使用，吸收效果較佳，效果較顯著。 最後醫師建議，除了確實做到清潔，飲食上的調整也很重要。像是動物脂肪、奶製品內含有很多荷爾蒙，吃多會刺激皮脂腺出油；而甜食與油炸物也會引起痘痘產生。另外，生活上則建議晚上11點前就寢，減少腦下垂體分泌荷爾蒙，也會減少臉部油脂的分泌。如此由體內減少油脂分泌，體外專業洗臉儀器清潔毛孔，油光滿面與長痘痘的肌膚定可獲得改善。 夏日反「孔」大作戰！ http://goo.gl/kOPnrh

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）上班族小玫（化名）相當注重防曬，因為夏季來臨，更換了係數較高的防曬品，但只要一擦上就會覺得皮膚悶熱，且伴隨油膩膩的感覺，用了一周後，臉上甚至冒出粉刺、痘痘，沒有黑卻變成草莓臉！皮膚科馮愛真醫師表示，根據門診經驗，每逢夏季時刻，診所治療粉刺、痘痘的病患，會較冬季多1至2成，其中，多患者是在保養品或防曬品上，沒有選擇適合自身膚質的產品，或是將冬季產品延用至夏季，使肌膚增加負擔。馮醫師進一步指出，最常見肌膚惡化的情形，就是選擇錯誤的防曬產品質地，像是夏天就不適合霜狀的防曬，否則天氣高溫悶熱容易讓粉刺或痘痘惡化，建議挑選強調水感（如凝露狀）、無油的防曬乳質地，減少肌膚負擔，並有效防曬。清爽程度與防曬力無關！應重視產品防曬系數很多愛美的女性會擔心清爽型的防曬品會不會讓防曬效果打折?馮醫師強調，清爽程度與防曬力是沒有關係。以前SFP較高的防曬品，因加強物理防曬，因此感覺較油膩；但現在化學防曬技術越來越進步，市面上已有無油並兼具保濕配方的防曬產品，民眾還是應重視防曬系數。一般上班族 早、中晚各補充一次即可馮愛真醫師建議，一般上班族於早上出門、中午外出之前及下午5、6點間各補充一次；若是長時間待在戶外的民眾，則須增加防曬系數與補充次數。補充時建議以肌膚出油狀況而定，若是已經出油了，也沒有上妝的人，不妨多洗一次臉，重新補充防曬；不是很出油的人，則可以將雙手洗淨後直接拍打補充。診間常見因懼怕防曬油膩而不敢使用防曬乳的民眾，但其實只要幾個步驟，並正確的挑選出適合的產品與使用方式下，就能提供給肌膚最佳的防曬防護力：1）檢測自身膚質／了解膚質是屬於乾性或油性，因每種肌膚適合的產品都不一樣。2）挑選適合的防曬質地／選擇沒有油脂的成分，比較不容易黏膩，試用產品時建議實際塗抹在臉上，以了解會不會對肌膚造成敏感或刺激3）隔離產品的成分／除了防曬成分之外，最好也能有保濕水感的成分在裡面，比較好塗抹均勻，也不容易造成肌膚的不舒適感。4）正確的用量／根據研究指出，民眾在使用防曬品時多是用量不足，正確用量應是臉加上脖子需要約50圓硬幣大小的份量。5）清潔方式／如果質地較清爽的防曬品，在沒有彩妝的情況下，可直接使用洗面乳清潔；但因防曬品成分多種，若民眾洗後仍有不乾淨的感覺，可用卸妝品清潔後，再用洗面乳清洗。