#腸病毒

根據新竹衛生所表示，剛開學才僅僅一周的時間，新竹市就有1家幼稚園及1家托嬰中心因腸病毒通報而停課，疾管局副局長周志浩指出，今年腸病毒疫情與2008年大流行時疫情相似，在1、2月疫情有零星個案，目前中小學已開學達一周時間，應注意學童保持健康衛生習慣，以防腸病毒的發生。鑑於腸病毒高峰期提早到來，衛生局呼籲加強校園宣導落實勤洗手，並針對國小、幼兒園、托嬰中心及幼學童常去的速食餐廳、大型百貨賣場與遊樂區等，展開不定期洗手設備及腸病毒相關防治措施聯合查核，此外，將展開推動校園定時播放洗手歌，以強化並養成學童勤洗手，也發簡訊提醒家長及師生一定要落實洗手五步驟、加強洗手五個時機，就是吃東西前、和小寶寶玩前、上廁所後、擤鼻涕後及看病前後，而且洗手時間要達二十秒，並擦乾雙手，才能避免腸病毒找上門。 今年迄今腸病毒重症全國已有10例，且腸病毒的傳染力極強，在人與人密切接觸、互動頻繁的處所，最容易傳播，衛生局局長姚克武特別提醒家中有5歲以下幼兒之家長及教托育機構，務必隨時注意個人及幼童衛生習慣，以降低感染腸病毒的機會，若幼童經醫師診斷感染腸病毒時，要注意病人是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，例如「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等。一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，以免錯過治療的黃金時間！

根據衛生署監測資料，目前門、急診類流感病人數，已下降至去年12月底的程度，流感住院病例數，亦持續下降中。醫師提醒，流感疫情看似逐漸脫離高峰期，但因傳染性強，且開學後學童相處互動變頻繁，是否會使病例數增加，仍不可掉以輕心。（圖：腸病毒症狀）另一項較令人擔心的問題是，原本為夏季流行的腸病毒，在最近一個月就有8例重症病例，為歷年冬季少見現象。根據疾病管制局報告，目前除中南部以外，北部地區也已陸續出現個案。由於腸病毒71型已3年多未曾大流行，3歲以下的嬰幼兒大多無抗體，預估今年3、4月後，恐有一波大流行。臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師洪嘉蔚強調，開學後，學童除可能從學校相互傳染外，也可能將病毒帶回家傳給家中幼兒，因此他提醒家有嬰幼兒的家長，更應小心防範。洪嘉蔚指出，目前該院區小兒科門診，流感病例數已較農曆年假前減少，但腸病毒病例數持續增加中，其中多為幼稚園至國小低年級學童，且不乏須住院治療病例，還是要多加防護。

寒假快結束了，學校即將開學，讓許多家長非常擔心，衛生署疾病管制局資料統計，全台今年截至2月3日止，有8起腸病毒併發重症的案例，且宜蘭縣縣級以上醫院監測資料指出，春節期間，民眾返鄉遊玩，每日平均新增12例腸病毒，顯示病毒並沒有因天冷而消退，宜蘭縣政府也加強戒備，特別利用手機簡訊來叮嚀小學一、二年級家長，宣導預防措施。（圖片翻攝自疾管局影音專區。）衛生署疾病管制局腸病毒宣導文章表示，台灣處亞熱帶地區，因為濕、熱的環境，腸病毒最易生存，更是台灣地方性流行性疾病之一，歷年來監測資料也指出，幼童感染腸毒最容易引起重症。宜蘭縣衛生局長劉建廷說，容易引發重症的腸病毒71型已有3年未爆發大流行，3歲以下的幼兒多未感染過腸病毒71型，應慎防幼兒感染，若不慎感染腸毒，應避免接觸其他幼兒，減少大腸毒交叉感染的機會。劉建廷表示，宜蘭縣衛生局今年採用手機簡訊方式，不定期傳送預防腸病毒資訊及預防概念，提醒家長們應多注意腸病毒重症前兆，如意識模糊、嗜睡、嘔吐不止、呼吸急促等，應前往大醫院診斷或治療，呼籲家長們注意個人衛生、勤洗手，尤其是接觸幼童時，兒童玩具更可定期消毒、清洗，並落實生病不上課的防疫概念，生病了就避免出入公共場所，減少病毒傳播的機會，杜絕腸毒大流行的發生。

寒假即將結束，教托育機構陸續開學，但流感及腸病毒疫情尚未退燒。因此，新北市政府衛生局呼籲，學童如有身體不適的情形，應儘速就醫並請假在家休息，落實「生病不上學」的防疫觀念，並讓自己及早恢復健康。依衛生署疾病管制局疫情監測資料，去年7月迄今，流感併發症全國累計973例中，新北市有261例；而在全數54個死亡案例中，新北市佔了11例。腸病毒併發重症部分，今年1月迄今，全國已有10例，其中新北市2例，皆為腸病毒71型，且年齡都在9歲以下。新北市政府衛生局提醒家長，呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或濃痰、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72 小時等，是學幼童罹患流感的危險徵兆；腸病毒重症前兆病徵則是嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等，都應即刻前往醫院診治，以掌握黃金治療時間。由於流感、腸病毒在家庭、教托育機構及人口密集場所最容易傳播，衛生局呼籲民眾應避免攜帶嬰幼兒至人潮擁擠的公共場所。此外，教托育機構開學後應加強學童正確洗手、良好衛生習慣及各項衛教宣導，並定期進行環境清潔及重點消毒，同時配合執行疫情通報及停課機制，以降低疾病的蔓延機率。

受到流感、腸病毒的小朋友，往往等到檢測出病毒的時候，都已經來不及了，因此台大醫學院光電醫學中心主任林世明跟小兒科團隊，一同研發了新的檢驗方法，只要12分鐘的時間，就可以驗出腸病毒71型、Ａ、Ｂ型流感、和腺病毒等，可以加速檢驗的時間，把握黃金治療期。台大醫學院光電醫學中心教授林世明與台大兒科教授張鑾英等人，一同組成跨科別的研究團隊，最近公布最新的檢測方法，藉由奈米結構光學晶片技術，家長只要沾取發病病童的咽喉液，放入進晶片組後送入儀器，12分鐘就能夠辨識病毒資料，提供醫師參考。林世明教授表示，傳統腸病毒的檢測方法十分耗時，最快也要一天才能得到結果，最長可能會拖到4、5天左右，有時候病情就是在這段等待的時間內，急速惡化，錯過黃金治療期，導致患者不治死亡。這項新技術是結合奈米晶片、光學技術與智慧手機，只要12分鐘內就能知道檢驗，讓醫師及早做出正確的診斷，趕緊恢復健康。

新年連續假期結束後，小朋友緊接著也將收心在這兩天準備開學，而屏東縣衛生局提醒家長，腸病毒很可能在開學後慢慢進入高峰期，且估計3或4月會到達流行巔峰，呼籲父母隨時提醒孩子保持乾淨的衛生習慣，並注意小朋友是否有出現身體不適。根據衛生署疾病管制局的統計顯示，截至5日已有8例腸病毒71型重症的案例，與過去幾年比較之下相當罕見。由於小朋友將在8日開學，疾管局提醒預估3、4月的腸病毒疫情可能會有大規模流行的狀況，提醒家長與交托育機構務必執行「生病不上學」的觀念，以及教導小朋友養成勤洗手的衛生習慣。而由於腸病毒的傳染力非常強，呼籲家長應盡量少帶嬰幼兒、孩童到人潮擁擠公共場所，並隨時注意小朋友是否出現重症前兆病徵，如嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮、持續嘔吐與呼吸急促等現象，一旦出現上述病徵請立即送醫。腸病毒主要經過腸胃道、呼吸道（飛沫），抑或是病人皮膚水泡液體傳染，大多在感染後可在喉嚨或糞便能發現病毒，最強的傳染力在發病後一週內；而腸病毒潛伏期約2至10天，平均來看約3至5天，大多病患會有發燒的現象，少部分則會出現手足口病、皰疹性咽峽炎、無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、急性出血性結膜炎、心肌炎等較嚴重的症狀。

元宵節將到來，臺北市立聯合醫院為了給予住院病童關懷與支持，日前各綜合院區院長特別前往病房探視病童，並贈送造型可愛的金龍小提燈，希望每位住院病童，也能享有過節氣氛。北市聯醫提醒大家，近來氣溫變化大，各類病毒蠢蠢欲動，類流感疫情更於春節連續假期達到高峰，不少民眾紛紛前往醫院就診。近日疫情雖有逐漸降溫趨勢，但仍須提醒民眾，尤其家中有孩童的家長，下週開學後，恐又是一波小流行，包括流感及腸病毒等傳染病，請教導孩童做好自我保護措施，除注意個人衛生外，若有呼吸道或其他感染症狀時，應即時就醫，並務必戴口罩，養成「勤洗手」的好習慣。

疾管局公布一例新增的腸病毒個案，顯示腸病毒疫情並為因天氣寒冷而停歇，而學童的寒假也即將結束，教托育機構下週陸續開學，學童間的互動恐怕會助長腸病毒傳播。因此，衛生署疾病管制局呼籲民眾及教托育機構，應教導學童應養成良好個人衛生習慣，如有身體不適的狀況，應儘速就醫，並請假在家休息，落實「生病不上學」的防疫觀念，以避免將病毒傳播給其他同學，並讓自己身體儘快恢復健康。衛生署疾病管制局本（3）日公布新增一例腸病毒重症個案，為離島1歲男童，就醫後已康復出院。該名一歲男童於1月20日發病，出現發燒、口腔水泡、手腳紅疹等腸病毒感染症狀。此外，男童還出現肌抽躍合併心跳過速、血壓高等疑似重症病徵，及時赴大醫院就醫後已康復出院，經疫調發現，該名幼童發病前，家中有其他幼童曾感染腸病毒，研判是家人互動導致感染。疾管局指出，本年截至2月2日止，已有8例腸病毒71型重症個案，為歷年冬季少見的現象。目前除中南部外，北部地區亦陸續出現個案，顯示腸病毒71型已在全國各地形成威脅，由於該型病毒已3年多未曾大流行，3歲以下的嬰幼兒大多未曾感染，預估本年3、4月後可能有一波大規模流行，家有嬰幼兒的家長應小心防範。 疾管局表示，腸病毒的傳染力極強，在家庭、教托育機構及人口密集場所最容易傳播，因此應避免攜帶嬰幼兒至人潮擁擠之公共場所，並避免與腸病毒病人接觸。而教托育機構應落實加強學童正確洗手動作觀念及衛教宣導，並定期進行環境清潔及重點消毒，同時配合落實執行疫情通報及停課機制。疾管局指出，學齡前嬰幼兒為重症的高危險群，且重症病程發展快速，只有短短數小時之黃金治療時間，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低交叉感染的機會。此外，家長應注意觀察是否出現重症前兆病徵，如嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等，一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，掌握治療的黃金時間。