#治療

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）長期失眠的民眾，且服用安眠藥，卻不見緩解又出現副作用，也許可以考慮中醫治療。台南一名四十七歲的婦女，因平日壓力大，過去早有失眠及憂鬱的症狀，鎮定劑安眠藥，更是連續吃了整整十年之久，皮膚還出現嚴重紅腫，且有搔癢抓破皮的現象，到醫院中醫部就診後，確定為安眠藥所帶來的副作用，所幸經中醫調理六周，目前失眠與搔癢的症狀，竟然都一次解決！長期服用安眠藥　可能出現蕁麻疹台南市立醫院中醫部郭祐睿醫師診斷，婦女的搔癢是藥物引起的蕁麻疹，應是安眠藥副作用所引起。在使用中藥及飲食調理之後，第1週就已經止癢，後續配合針灸治療，經過6週後連失眠問題也一併解決。郭祐睿表示，中醫治病根據望、聞、問、切，先治標解決蕁麻疹，接著治本再針對失眠進行治療，當身體達到陰陽平衡的狀態時，自然就會恢復健康。這位婦女經過辨證之後，使用清肝解毒及祛風止癢等中藥治療蕁麻疹，若搔癢失眠時，仍可配合使用安眠藥。治療加上飲食控制　她失眠與憂鬱一併改善第2週後待搔癢減輕，便將安眠藥減量，搭配寧心安神的中藥，療程中還是偶有失眠及皮疹發作，再針以降腦壓及安眠的穴道治療。郭祐睿醫師也建議平常可吃糙米、麥片、菠菜、奇異果、豆漿等食物，少食烤、炸、辣及咖啡，在完整的藥、食搭配後，終於可以不吃安眠藥一覺到天亮，也因為精神好，憂鬱症一併改善，人也變得輕鬆開朗。郭祐睿醫師也指出失眠分入睡困難、睡眠中斷及早醒等三種，患者常兼有易怒、焦慮、憂鬱等症狀，使用鎮靜安眠藥是最快最方便的方法，雖然服藥不一定會上癮，但若長期使用常需增加藥量，更會出現心理依賴，當然也易引起其他的副作用。郭祐睿醫師也說中醫治療失眠的方法很多，除了使用中藥，還有針灸、耳穴等，再加上飲食搭配，效果好且不會有成癮的問題，不失為民眾治療上的一種選擇。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）台灣每年約有8,000人死於肝癌，由於好發在40歲以上的青壯年族群，常造成家庭失去經濟支柱！萬芳醫院消化內科吳明順醫師說明，由於肝臟沒有神經，罹患肝病的病人大部分沒有自覺，也沒有特殊症狀，而肝病帶原者罹患肝癌的機會，更是一般人的 150 倍，提醒有慢性B、C型肝炎的病人，應定期做抽血與腹部超音波檢查，以便早期發現與治療肝癌。八十歲罹肝癌末期　接受合併治療控制良好然而，若不幸罹患肝癌，又加上太晚發現肝癌，由於標靶藥物的進步，目前仍有合併療法的運用，吳明順指出，過去就有一位年近80歲的肝癌病人，發現肝癌時腫瘤已超過12公分，由於病人體能狀況無法手術，雖然評估可能只剩3～6個月的壽命，但在鼓勵下接受放射治療合併標靶藥物，目前經過一年半的時間，腫瘤已經得到控制，且身體比初罹癌時更有活力，而這也歸功於病人的積極配合並保持樂觀心情，對病情控制的確有加分作用。他解釋，目前肝癌的診斷與治療技術日新月異，治療方法也相當多，雖仍以手術切除與局部根除治療為主，但對於中晚期肝癌病人還是得考慮合併療法才能有效控制病情。其中標靶治療是指透過具有鎖定腫瘤細胞特性的生長途徑，可達到僅阻斷癌細胞成長、摧毀癌細胞的治療效果，且療效具有專一性，並減少傳統化療藥物的副作用，使病患生活品質更加舒適。除此之外，對於一些肝功能還不錯，即使肝腫瘤體積過大，使用腫瘤肝動脈栓塞術或是放射治療的病人，有很多文獻證實可以合併標靶藥物治療，進而提高治療效果以減少復發。醫師也提醒，除了正常作息、均衡飲食，治療肝癌最重要的就是與醫師配合、選擇最佳的治療方式，切勿聽信坊間偏方，錯過最佳的治療期，或是擔心害怕而拒絕接受正統治療。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）有多數民眾往往在好奇心的驅使之下，而觸碰毒品，進而成癮甚至對身體產生危害，雖然近幾年毒品濫用問題，大致已獲穩定控制，但吸毒再犯的比率卻居高不下。在102年施用第1、2級毒品在監受刑人占總受刑人之19％，另外，違背安全駕駛罪名在監受刑人佔總受刑人5％，由此可知，國內具有毒品及酒精濫用問題的人數眾多，不僅嚴重影響國人健康及經濟生產力，也造成許多社會、治安與交通等問題。藥物成癮難戒斷　就如同慢性病般對此，衛生福利部草屯療養院簡以嘉醫師帶領著豐富戒癮治療經驗的醫療團隊，包含醫師、心理師、社工師及護理師等，進入台中看守所，提供藥、酒癮者即時與妥善醫療處理，積極協助戒除毒品、酒精等成癮物質，以提升藥、酒癮收容人之戒治動機及降低其再復發率，以順利復歸社會，再創嶄新人生。藥物成癮是一種複雜的慢性疾病，許多人在已經戒斷許久之後再復發，有鑑於此，衛生福利部及法務部共同啟動了跨單位的合作機制，直接進駐戒治所提供戒毒相關醫療服務，例如：門診、團體治療衛教、個別諮詢、及資源連結與後續追蹤服務，並針對出所受戒治人給予出所追蹤計畫及轉介等，降低戒治人出所後再犯率。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）罹患糖尿病時，若沒有控制好，當心併發症纏身。糖尿病是一種很常見的慢性的內分泌疾病，主要的併發症都是由日積月累的微細血管病變造成。在眼睛的問題中影響病人日常生活最多的是視網膜病變。但是，初期的病變常常沒有什麼症狀，等到覺得視力模糊時，視網膜可能已經進入較嚴重的病變期了。基隆市衛生局指出，血糖值越正常，越能延緩視網膜病變，糖尿病患要定期眼部檢查，若完全無視網膜病變，需每年檢查一次；若已有輕微病變，則需每半年檢查一次；早期發現早期治療，可以減少50％的失明機率。糖尿病人眼底檢查率不到1/3國健署統計，糖尿病患視網膜病變高達26.5％，約4個患者中，就有一位視力受到影響，但規律率檢查眼睛的患者，卻不到3分之1，置身在失明的危機卻渾然不知。因此國健署也呼籲民眾，針對糖尿病患者，健保會支付眼睛定期檢查費用，為避免失明之苦，患者應主動前往篩檢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）雖然目前癌症治療還是以西醫為主，例如：雞尾酒療法、放療、外科手術、化療、標靶治療等。但是中醫對癌症病患，還是具有輔助功效，如在飲食調養、養生保健上對癌友很有幫助。有鑑於此，馬偕紀念醫院、財團法人癌症希望基金會特邀許碧惠營養師及聯合醫院林森院區中醫科陳建宏醫師主講「癌症治療期間全面營養及中醫照護」，希望能藉由此活動幫助民眾更進一步了解癌症照護與營養攝取，歡迎大家踴躍參加。名稱：癌症治療期間全面營養及中醫照護時間：11月1日（六）09：30～12：00地點：馬偕紀念醫院台北院區福音樓9樓第一講堂（臺北市中山區中山北路二段92號9樓）洽詢：02－2543－3535轉475　顏社工師

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著醫療科技的進步與發展，目前超音波已能做為診斷疾病的依據，根據日前中華民國醫用超音波學會發表超音波臨床進展研究報告顯示，超音波具有無放射線、非侵襲性及可在病床側施行檢查，在短時間內可反覆進行掃描。如今超音波的使用，已橫跨各醫療科系，例如：孕婦產檢、肝膽腸胃科、胸腔科、兒科、神經科、乳房外科、風濕免疫科、眼科、泌尿科、耳鼻喉科及骨骼肌肉系統等，成為疾病診斷與治療不可或缺的利器，如同醫師第2個聽診器。超音波治療肩頸痛　可提升止痛效果且隨著3C產品的進步與發展，有多數民眾長時間用電腦、滑手機，使得肩頸與上肢容易出現酸麻痛，主要是因為頸椎退化或骨刺壓迫神經所致。在治療方面，醫師表示，除了止痛藥、復健與手術外，也可透過超音波進行治療，因為在神經與血管很細，只要一不小心，就容易誤觸，因此，若藉由超音波導引，就可阻斷或電燒傳遞疼痛訊息的神經，提升止痛效果，且精準度與安全性也高。

 （優活健康網記者陳承璋／採訪報導）乳癌，多年來持續蟬聯婦癌之首，但事實上，乳癌在所有癌症的治療上，選擇性則相對較多，例如，賀爾蒙治療、化療、標靶藥物治療以及手術與放療，若將乳癌再細分為不同種類，則分為四種，其中，大約六成左右的乳癌，賀爾蒙受體都呈陽性，換句話說，大多數的乳癌患者，只要早期發現，早期治療，醫師評估後，甚至不用接受化療，就可透過手術與賀爾蒙療法將乳癌抑制住，顯見乳癌早期發現的重要性。乳癌每年新增病例　突破萬人根據衛福部2014年4月公布之2011年癌症登記報告顯示，乳癌患者新增人數首度突破萬人大關 （10,056人），與2010年相較，患者新增401人，顯示癌症時鐘快轉，平均每52分鐘至少有1人罹患乳癌。值得注意的是，若乳癌於第一期與第二期發現，五年存活率高達八成以上，能治癒的機率同等高，但若惡化為第四期，五年存活率則驟降僅剩兩成五，且晚期乳癌，於治療途中，因癌細胞轉移其他器官，有復發的可能性，使用化學治療除癌，則成了不可避免的辛苦之路。乳癌早期發現　後續治療宛如吃感冒藥中華民國乳癌病友協會，就對百餘位乳癌病友，進行調查發現，在接受乳癌治療後，有高達83％病友表示生活品質下降，其中又以睡眠（67％）、飲食（56％）、情緒（53％）三層面受影響最劇。消化系統症狀、外觀改變、功能減退等則是導致生活品質下降的原因。但實際上，乳癌能夠提早發現，立即治療，這些治療上對身體帶來的變化，就能夠大幅降低，舉例而言，若以早期且賀爾蒙受體為陽性的病患來說，治療過程僅要經過手術將腫瘤切除，再接受賀爾蒙療法的口服藥物治療，換言之，開刀完，之後的治療猶如在家吃感冒藥一般，就能讓病情好轉，顯見乳癌早期發現的重要性，提醒婦女朋友，若發現乳房出現不明腫塊，請趕緊至醫院進一步檢查，才能不錯失最佳黃金治療時機。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）根據統計，我國過動兒盛行率，大約落在百分之八左右，但因我國家長，甚至較為偏鄉地區的保守觀念，諱疾忌醫情況至今仍尚未大幅改善，導致過動兒診斷困難，多半被家長教訓完、罵完，且持續好一段時間後，才被帶到兒童精神科就診，也因此，造就許多過動兒，合併憂鬱、躁鬱，以及自信心不足的情況，「童年黑暗」，則很可能成為遭延誤就診的過動兒，最能形容的四個字。台中就有一名國小二年級的男童，上課時常坐不住，不專心，還會干擾周邊同學，不是講話就是吵鬧，甚至，課堂間跑到教室外，更是常見的狀況，也讓男童的聯絡簿總是滿江紅字，字字句句，都是老師的責備，男童的父母也為此傷透腦筋，婚姻還觸礁。但相較於遭嚴重延誤診斷的過動兒來說，男童在歷經幾乎被貼上「壞小孩」標籤整整一年後，父母終於把他帶至兒童精神科診斷，確診為過動症，並加以服藥治療，很快，男童的學習態度和不專心的情況，立即改善，讓家長與老師都大感驚奇。最重要的是，男童經治療後，他的第一感想是「變快樂了」，所有的責備與不諒解，都隨著藥物的治療而退潮，不再復見。然而，事實上，有更多的過動兒，延誤就診的情況，很可能跨越了一整個童年，一整個國小生活，甚至一整個童年到青少年時期結束，這些孩子，大多因過動症的典型症狀，吵鬧、坐不住、愛說話、不專心等等，被貼上壞孩子標籤，長達多年，遭受無數的責罵以及人緣不佳，童年生活幾乎受挫，於未來的人格發展，就較易出現問題，例如，反社會人格。以下為《優活》所整理出的過動兒觀察與診斷重點，若孩子有過動的症狀，家長務必警覺，帶孩子到兒童精神科就診，而不是持續諱疾忌醫，影響與傷害了孩子一整個美好的童年歲月：1） 當老師與父母皆認為，孩子有坐不住、精神渙散、時常分心、衝動、多話等，且怎麼教導都無法改正，就要強烈懷疑是注意力不足過動症。2） 若懷疑是此症狀，請家長務必帶往「兒童精神科」或是「兒童心智科」進行診斷。首先，醫師會先進行問診與臨床觀察，第一次看診後，父母與學校老師，也要參與共同觀察的行列，並且詳細記錄孩子的生活狀況，配合填寫相關行為量表，再回到診間做最後的評估判斷。3） 孩子如果確診罹患注意力不足過動症，除了需接受行為治療或藥物治療外，更希望父母與老師能夠溝通，請老師能多多諒解與照顧孩子，達到醫師、家庭、校園的共同協助，全面治療。4）目前ADHD早已有一套成熟的治療方法，只需靠家長多多注意，一起守護孩子，避免延誤就診，就能在孩子出現心靈受創前，改善症狀，使學業及生活表現有明顯的進步。