#雄性禿

百年婚潮如火如荼，不只女性注重保養，愈來越多男性朋友擔心婚禮現場禿頭顯得老態，趕緊求助醫師有沒有辦法改善禿頭問題。植髮專家張宗哲近日接獲民眾詢問「植髮後多久可以長出頭髮？」「現在植髮的話結婚時頭髮長出來了嗎？」，不少男性朋友因婚禮造型需求前來求助，張宗哲表示，植髮後須一段時間長出毛密頭髮，建議婚前8～12個月前來進行植髮手術較為適合。除此之外，也有不少男性朋友拍婚紗時呈現較有個性的造型，要求要植鬢角或植鬍。許多男性朋友在遇到禿頭問題的時候都會使用生髮水或口服藥物進行治療，植髮專家張宗哲表示，若初期出現前額髮線後遺等初期的雄性禿症狀，是可先使用口服藥物控制住落髮現象，但若持續服用一段時間頭髮仍未生長毛髮，則可能是該部位毛囊因受到雄性荷爾代謝物（DHT）的影響而毛囊失去生長毛髮功能，這樣的情況則建議使用植髮手術的幫助，使禿頭部位再次生長出毛髮。雄性禿大多出現於遺傳性禿頭的家族，其實許多男性朋友早期發現落髮，卻未尋求正確治療，反倒讓情況嚴重惡化。張宗哲解釋，其實植髮並不限定於嚴重禿頭才能植髮，對於初期的落髮若判斷為非暫時性落髮，建議使用局部植髮再配合藥物治療，落髮狀況即可獲得控制並有效改善禿頭困擾。反之，若落髮很嚴重已影響到後枕部毛髮健康，即使植髮效果也會受到影響。面對雄性禿問題，植髮專家張宗哲建議，誤聽信坊間的偏方而影響了寶貴的治療時期，無論症狀輕微或嚴重，若懷疑自身有雄性禿或是家族有遺傳雄性禿病史，應儘早與專業醫師討論，預防勝於治療！正確的治療方式更勝於嘗試胡亂偏方！

女人怕發福、男人怕頭禿，根據統計，台灣男人每4個人，就有1人有禿頭危機，禿頭雖為中年男性常見的問題，但談到禿頭問題，許多男性仍舊難以啟齒，不少醫美業者表示，植髮療程門診中有近八成的禿頭男性患者，因急欲改善髮量稀疏問題，在尋求專業診斷治療前，都曾使用過偏方來治療禿頭問題，像是誤信使用生薑或花露水塗抹頭皮生髮，最後治療禿頭不成反而頭髮越掉越多，既浪費金錢又傷神，且已錯失治療的黃金時期。整形外科王家儀醫師表示，雄性禿為最常見的禿髮症，掉髮原因大多以基因及家族遺傳為主，此外，伴隨著年齡的增長與雄性荷爾蒙（睪固酮）的增加亦為掉髮的原因，通常雄性禿的掉髮特徵會先從前額兩側與頭頂開始掉髮，進而兩邊額角開始禿髮，使得落髮數量逐漸增加，在雄性禿的治療方面，目前以使用口服荷爾蒙藥劑為治療基礎，但因口服荷爾蒙藥劑屬於控制型藥物，無法完全根治，患者必須持續使用，因此，也有許多患者因無法持續用藥而放棄治療，等到求診於植髮療程門診時，往往落髮的問題已進入第三期。王家儀醫師進一步表示，隨著現今醫療科技的進步，植髮手術優點與其技術已突破傳統限制，其植髮手術會先於頭皮的治療區域作局部性麻醉，擷取後方腦勺的毛囊，逐一將毛囊分出，並一株株的植入髮量稀疏部位，接受植髮部位的區域，會於3個月後逐漸生長細毛，並於6個月左右生長成與正常頭髮相同的毛髮，王醫師也說明，成功的植髮手術不僅要達到美觀，更要顧及髮株的存活率，目前植髮療程，存活率約可達到80％，因此，針對禿髮較嚴重的患者，建議可接受植髮療程進行治療，即可於約半年時程內看見髮量明顯增加的效果。王家儀醫師提醒，植髮療程並非每位禿頭患者都可接受，通常適合於落髮期別在2～3期的患者.，患者在接受植髮療程前，應每日按摩頭皮2次，時間約20分鐘，進而使毛髮供應的頭皮區域鬆弛，有助於療程的進行，於術後也應多注意自我護理，一週內盡量避免煙酒，與激烈運動或是甩頭動作，以減少不必要的毛囊損傷；目前台灣治療禿髮症之技術已達精細化，在植髮手術優點上，也高於其它的禿髮症治療方式，建議民眾可選擇醫學式植髮療程來改善禿頭及毛髮稀疏的問題，才不會擔誤到黃金治療期！

根據韓國新聞指出，壓力、睡眠不足是年輕一代落髮現象增加的主因。根據韓國皮膚科醫師調查發現，韓國平均落髮年齡比10年前提早了5歲以上，三十多歲女性朋友也因工作、家務事和養育子女的壓力出現落髮狀況。而男性朋友二十多歲就可能因為忙於學業及就業而出現落髮症狀。換句話說，原先四十~五十多歲才會出現的雄性禿症狀，也在青春期就提早出現。植髮專家張宗哲表示，生活壓力過大、飲食不均衡都可能會造成落髮現象提早發生。當落髮現象出現在男性女性朋友身上就有著不同的治療方式，一般來說女性朋友的落髮現象大多為暫時性的壓力落髮，因無法使用藥物治療建議調整自身生活作息，均衡飲食及適當運動即可慢慢回復。而男性朋友落髮狀況除了暫時性落髮之外，也可能是雄性禿的現象，此時建議使用口服藥物，如柔沛、波斯卡藥品控制，也可搭配使用生髮水，若嚴重落髮已造成毛囊壞死則建議進行植髮手術讓該部位回覆該有的濃密毛髮。雄性禿大多出現於遺傳性禿頭的家族，其實許多男性朋友早期發現落髮，卻未尋求正確治療，反倒讓情況嚴重惡化。張宗哲解釋，其實植髮並不限定於嚴重禿頭才能植髮，對於初期的落髮若判斷為非暫時性落髮，建議使用局部植髮再配合藥物治療，落髮狀況即可獲得控制並有效改善禿頭困擾。反之，若落髮很嚴重已影響到後枕部毛髮健康，即使植髮效果也會受到影響植髮專家張宗哲表示，植髮是對抗雄性禿的最後防線，目前都是採用高密度植髮技術。它的方式是利用放大裝置從後方腦勺擷取長條狀的頭皮，在顯微鏡下將頭皮分離成單株毛囊等髮株單位，將髮株植入事先再接受部位打好的植入小孔中，而這些植入孔是經過精心設計已達到降低髮線並填補禿髮或稀疏部位的目的。

在世紀9.0日本大地震發生後，台灣是否受到輻射問題一直讓民眾擔心，也讓民眾擔憂輻射對人體產生的影響，連帶影響不少民眾會擔心電腦、電視、電磁爐等家電輻射是否影響頭髮健康甚至造成禿頭。一名電腦工程師有著禿頭的困擾，擔心是否自己因每日長時間面對電腦讓輻射造成禿頭狀況，植髮專家張宗哲對此表示，頭髮毛囊健康受家電用品的輻射影響不大，像這位工程是長期面對電腦的狀況，應是不規律生活或壓力引發的生理失調，加速誘發雄性禿的因子顯現。其實雄性禿的症狀不難察覺，植髮專家張宗哲表示，若有前額髮線上移、頭髮變細、局部落髮等現象出現，都有可能是雄性禿找上門，但因初期症狀並不嚴重，常常讓人忽略，初期發現建議可使用口服藥物做控制情況惡化，但若置之不理，掉髮情況恐持續惡化。植髮專家張宗哲認為，藥物治療和植髮手術是目前對抗雄性禿的較佳治療方式。高密度植髮是利用放大裝置從後方腦勺擷取長條狀的頭皮，在顯微鏡下將頭皮分離成單株毛囊單位，將髮株植入事先在光禿或稀疏部位打好的植入小孔中，而這些植入小孔是經過精心設計可達到降低髮線並填補光禿或稀疏部位的目的，手術後髮株將逐漸與植入小孔癒合進而逐漸生長，無須特別保養即可與正常頭髮般相同。植髮手術後，植髮的部位將逐漸長出茂盛的頭髮，植髮專家張宗哲叮嚀，已有愈來愈多年輕人出現異常落髮，除了家族遺傳之外，與壓力、飲食皆有關，平日最好在護理頭髮及預防上多費點心思，包括每天應維持潔淨頭皮、攝取充分的營養、避免過度染髮或不當燙髮，同時減少壓力的累積和維持規律的生活，都是生活中可自我保養之道。

「醫師，我的高額頭有的救嗎？可以不要讓額頭這麼高嗎？」不少民眾除了關心落髮問題之外，也關注自己髮型、髮量問題，有些民眾天生就是高額頭，從小就被以為是禿頭備受困擾。植髮專家張宗哲發現近日接獲不少門診關心自己額頭過高，或因意外造成局部缺髮的民眾，前來了解是否有使用植髮可以將天生髮線改變或是讓缺髮部位再長出頭髮。植髮專家張宗哲表示，尋求植髮手術協助的不再只是有禿頭困擾民眾的專利，越來越多追求自身外表完美的民眾也關注這一部份，而植髮手術其實也不限定於治療雄性禿患者，例如覺得髮線過高、眉型鬍型不夠完整、或希望眉毛鬍子更濃密一些的民眾、甚至因車禍等外傷導致缺髮的狀況，都可利用植髮手術將毛囊髮株移植到需要的部位，達到心目中理想的面貌。植髮專家張宗哲說明，髮際線問題多數源於天生，無法以藥物改善，髮線過高患者通常採取降低髮線的方式來處理；希望眉毛、鬍子可以更濃密的患者會採用取髮填補的植髮方式改善；如因意外或是手術導致有缺髮傷疤患者，醫師則會採取重點式區域植髮方式進行手術。無論是傳統治療雄性禿的或是取髮填補改善面貌的植髮方式，三個月後植入毛囊開始長出嬰兒般的細毛，半年後毛髮漸漸變粗，一年後可有茂盛與一般毛髮正常無恙的成果。但植髮專家張宗哲叮嚀，植入的頭髮與正常頭髮相同，過度的吹染整燙還是會傷害頭髮健康，不過度傷害適度保養才是真正愛惜毛髮的基本之道。

男性朋友無論外貌多帥氣、身價再多金，同樣都會因頂上毛髮多寡而感到擔憂，就連英格蘭球星貝克漢也不例外。根據日前英國每日郵報從BBC新聞畫面發現，自某一角度來看，擔任英格蘭2018世界盃申辦大使的貝克漢，側邊頭髮似乎有點減少，更指他刻意將該處頭髮留長，就是試圖掩蓋掉髮問題。植髮專家張宗哲表示，男性朋友到了一定的年紀，難免都會出些落髮跡象，只是因個人體質、生活習慣不同等等因素，將有不同嚴重程度的禿頭症狀出現，但只要及早治療控制，已目前的醫療水準來說都可以獲得良好的改善。「禿頭不是病、禿起來要人命」這是許多男性朋友心中的吶喊，在美容院不難聽到男性朋友像髮型師詢問，「我的髮線是不是變高了？我的額角頭髮好像變少了！」諸如此類的問題，其實會有這樣的發現很好，表示有在關切自己頭髮的狀況，通常雄性禿的掉髪特徵會先從前額兩側或頭頂開始掉髮，當發現髮線後移、額頭越來越高、兩邊額角開始禿髮落髮數量增加、前額髪根萎縮變細…等初期發現有適當的藥物治療，可以延緩落髮惡化，提高日後整體雄性禿的治療效果。從國外引進的到高密度植髪手術，在美國已行之多年，其植髮技術是擷取後方腦勺的毛囊，在顯微鏡下將頭皮切割取出毛囊，接著分成單毛囊髮株單位，再將髪株植入事先在植入部位打好的植入小孔中 。這些小孔經過精心設計以及規劃以增加頭髮密度、放低髮線並填補稀疏的部位。植髪專家張宗哲表示，植髪前會審慎評估捐贈區毛囊健康狀況，後枕部毛囊並不受雄性荷爾蒙干擾，因此經植髮手術後長出之毛髮與後枕部毛髮相同，將不受雄性荷爾蒙影響。手術後1～2週後植入區傷口結痂脫落，3個月開始逐漸生長，6個月開始變粗，一年後效果最好，長成與後枕部健康頭髮完全相同之毛髮，不會受雄性禿影響掉落。植髪專家張宗哲叮嚀，現在愈來愈多年輕人提早出現異常落髪，除了家族遺傳因素，與生活作息、壓力、飲食皆息息相關，平日最好在護理上多費心思，包括每天應潔淨頭皮避免毛細孔堵塞，減少染髮或強力拉扯，同時睡眠應充足、適度運動，飲食也應當避免過度油膩，這樣不僅可預防雄性禿提早報到，若將來進行植髮手術時，保有越多健康毛囊對植髮手術後呈現的效果也越有利。

雄性禿對於許多男性來說可說是長久以來的困擾，隨著時間的累進，雄性禿的狀況日益嚴重。植髮專家張宗哲表示：「其實植髮手術並不如大家想像中如此神秘，只要了解手術原理及過程，每個人都可以更加了解頂上毛髮的變化過程。」雄性禿的成因是因男性賀爾蒙（睪固酮）隨血液循環全身，當到達毛囊細胞時，遭毛囊細胞中的5a-還原酶轉換為雙氫睪固酮，簡稱DHT。DHT對毛囊產生破壞，進而影響毛囊生長使其逐漸萎縮退化而掉髮。醫學也發現頭髮後枕部區塊毛囊較不受DHT影響，也因此植髮手術才會採用該部位之毛囊進行移植至落髮處，移植後之毛囊將不受DHT影響可持續生長，進而重建信心與外貌。但許多民眾會詢問，因雄性禿落髮的面積如果很大，後枕部的毛囊真的都夠用嗎？對此植髮專家進一步說明，當然並非每位受雄性禿困擾的男性朋友都可藉由植髮手達到百分之百改善。每個人自身後枕部可做移植使用的健康毛囊都不相同，雖然上述提到後枕部頭髮較不受DHT影響，但若已惡化到雄性禿四期甚至五期，此時不僅落髮的區塊面積大，後枕部的毛囊也會受到一些影響，因此植髮專家張宗哲建議，還是及早發現及早治療，以免連做植髮手術的這一道最後防線都失守。以目前的植髮技術，來自美國的的高密度（巨量）植髮技術因手術費用較低價格也較理想，普遍接受度較高。高密度（巨量）植髮是利用放大裝置從後方腦勺擷取長條狀的頭皮，在顯微鏡下將頭皮分離成單株毛囊等髮株單位，將髮株植入事先在接受部位打好的植入小孔中，而這些植入孔是經過精心設計能達到降低髮線並填補禿髮或稀疏部位的目的。這樣的手術方式不僅適合大面積的頭皮植髮需求，因成功率較高也適合小面積（微量）的植補鬢角、植眉毛、植鬍子等手術。接受植髮手術的區域將於3個月後逐漸長出細毛，並於6～8個月左右生長成與正常頭髮相同的毛髮。植髮專家張宗哲也提醒，並非每位消費者進行植髮手術都可達到同樣的效果。若及早發現雄性禿症狀，僅額頭兩側或前額髮際線出現落髮，此時進髮手術，不僅健康不受DHT影響的可移植毛囊較多，須植髮的面積較少，可幾乎達到原髮量的植髮密度效果。但若雄性禿落髮較大，可藉由植髮手術達到覆蓋遮蔽的效果。對男性朋友來說，株株毛髮都相當可貴，建議男性朋友應定時觀察每天掉髮數量是否異常，或定時檢查額頭髮線高度，都可及早察覺體內雄性荷爾蒙是否開始影響珍貴的毛囊。

植髮又有了新手術嗎？近日接獲許多民眾詢問微創FUE植髮手術與以往傳統FUT植髮手術有何不同？植髮專家張宗哲表示，其實這兩種手術方式原理相同，不同處在取毛囊方式有所差異，雖然兩種方式各有其優缺點，但相形之下傳統FUT植髮手術比微創FUE更適合用於大面積的禿頭植髮需求，民眾應視自己的需求來挑選適合的植髮手術。微創FUE植髮手術改良了傳統FUT植髮取毛囊方式，傳統FUT是在頭的後枕部取下細長的頭皮，連同毛囊取下，再透過顯微顯示下將毛囊髮株分離出來，植入需要的部位，此方法將可取下較大量毛囊，植髮成功率也較高。而微創FUE植髮手術是直接在頭的後枕部挖取毛囊取代切取頭皮的方式，雖然這樣的方式可避免後枕部留下一條縫合的細長疤痕，但若大量以此方式取下毛囊植髮，將導致後枕部的頭皮上留下斑駁狀缺髮現象，以美觀角度來看不甚適合。近年來植髮手術雖無太大突破，但仍以消費者的立場感受上持續精進。植髮專家張宗哲發現以往消費者擔心使用傳統FUT植髮手術後會留下疤痕，因此與多位台灣、日本、及美國醫師溝通討論後使用新式的縫合法，利用交疊的原理，在縫合時將仍有毛囊存活的頭皮覆蓋於取下頭皮的疤痕上，不僅讓縫合的傷口更加細微，在視覺上縫合處也有毛囊生長，可讓做植髮手術的消費者大大降低心理的負擔。面對許多消費者詢問傳統FUT植髮手術與微創FUE植髮手術何者較好？植髮專家張宗哲以多年來的經驗分析，若植入小面積的眉毛、鬢角、鬍子等部位，所需毛囊株數不多的情況下，微創FUE植髮手術是可考慮的；但若以雄性禿這類頭頂上有大面積植髮需求，還是建議使用傳統FUT植髮手術進行，相較之下可大幅縮短植髮手術時間並獲得滿意的植髮密度。但無論使用何種植髮手術進行治療，手術後的自我保養和調理同樣需要注意，不讓原有的頭髮毛囊脫落，才能維持茂盛的髮量。