#老花眼

（優活健康網新聞部／綜合報導）白內障主要以中老年的患者居多，有些患者本身就有老花問題，卻發現看近閱報讀字竟然變清楚，以為找回視力「第二春」？亞洲附醫眼科主治醫師黃毓璇解釋，其實並不是因為老花減輕，而是因為白內障越來越厲害，造成近視加深，但隨著白內障情況變嚴重，視力還是會繼續下降。引起白內障原因有老化、外傷及併發症黃毓璇醫師指出，白內障是眼科最常見的疾病之一，眼球中的水晶體變混濁，光線無法完全透過造成視覺模糊所致。至於引起白內障的原因很多，根據不同的病因可分成不同類型。1.老年性白內障：晶狀體會隨著年齡老化，這就是白內障形成的主因。由於長期紫外線的傷害及組織的老化，導致水晶體變硬而混濁所致。2.外傷性白內障：眼睛受傷也可造成白內障，舉凡撞擊、穿刺傷等，皆可能傷及水晶體。3.併發性白內障：因眼病或疾病引起的水晶體混濁稱為併發性白內障，如青光眼、糖尿病等都可併發白內障。老花眼度數減低　可能是老年核性白內障到底白內障會有甚麼徵狀呢？黃毓璇醫師說明，初期白內障沒有什麼徵兆，必須透過眼科儀器裂隙燈檢查才能確診。但當情況變嚴重，可能會產生視力減退、看東西變霧，好像隔著一層紗在眼前。其他症狀包括，畏光、色彩失去鮮明度，和經常需要更換眼鏡等症狀。有時候由於水晶體的屈光度增加，反而使老花眼度數減低，有些人還以為得到視力的「第二春」，但接著而來就是視力降低。事實上，這只是老年核性白內障發展過程中，出現的暫時現象；隨著水晶體的混濁增加，視力還是會繼續下降。當視力再也無法以更換眼鏡度數改善時，就到了必須積極治療的時候。術後照護不可輕忽　避免潑水、揉眼受感染治療白內障可以兩眼一起開嗎？很多病人都會這樣問。黃毓璇醫師強調，其實手術都會有風險，最怕受到感染問題，除非像是失智症必須全身麻醉的狀況，為了減少麻醉次數，才可能跟患者討論，是否需要同時進行雙眼手術，目前一般門診手術都是局部麻醉，因此，會建議先開視力較差的眼睛，間隔二到三星期後，再手術另一隻眼。白內障術後的照護也不可輕忽，留意2至3周內減少揉眼睛，患者睡覺時最好戴眼罩，且要避免碰撞，以防傷口破裂。一旦傷口裂開，可能造成細菌感染，讓視力嚴重受損，此外，在術後兩周內，也要避免潑水洗臉，以防止水進入眼睛，增加感染風險，同時也要按照醫囑點藥水以及定期回診。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）35歲的王小姐，最近發現自己下午常眼睛疲勞、眼睛痠痛，今年9月更瘋狂追劇，3天內就熬夜把時下正夯70集宮鬥劇看完，雖然看完心滿意足，卻發現看近物變得吃力又模糊，造成上班時處理文書工作上的困擾。到大醫院眼科檢查後，沒想到竟然是老花引起！王小姐從小視力佳，求學時期同學們都在戴眼鏡，自己視力度數都維持在1.2。開始上班後，偶爾眼睛疲勞時會自行點眼藥水。王姓秘書接受雙眼視功能檢查後，發現雙眼視力1.0，驗光值兩眼都是遠視125度，散瞳檢查無異狀；然而眼睛調節機能檢查，判斷眼睛看外界不同距離物體時睫狀肌收縮情況卻出現遲滯現象，診斷老花眼提早來報到。熬夜追劇、手機成癮、考生　提早老花高危險群烏日林新醫院眼科主任薛維禎表示，老花眼大部分在40歲出現100度老花，尤其遠視是好發族群，更容易提早出現老花眼。但現在隨著3C產品使用盛行，老花眼並非中老年人的專利，如果40歲以前的民眾習慣用眼過度，也會出現老花眼症狀。形成老花眼的原因，是因為眼睛內的水晶體，隨著年紀增長變得越來越渾濁且僵硬；負責調節水晶體的肌肉「睫狀肌」，也變得越來越無力。眼睛裡的肌肉要花更大力氣來調節，把眼睛對焦在眼前東西，一旦超過它的工作負荷，就會產生眼部疲勞、失焦或眼窩脹痛、頭部莫名疼痛，或長時間或近距離用眼過後，出現視力模糊的症狀。除了中老年人容易出現老花眼症狀，經常用眼的族群也要注意。薛維禎主任表示，曾經在門診遇過不少常常熬夜追劇、手機成癮的人，或是考生，因為過度用眼造成短暫視力模糊，通常找回正確用眼習慣，多讓眼睛休息讓睫狀肌真正放鬆後，一般都會好轉；但如果年紀大睫狀肌已經完全沒有力氣調節，休息再久也不會有任何改變。視力模糊外還合併畏光等症狀　當心有其他眼部疾病目前老花眼最常見且普遍的治療方式是配戴老花眼鏡。老花眼鏡原理如同放大鏡，補足眼部對焦調節機能不足，使眼睛能夠對焦眼前近物。薛維禎主任表示，每個人的度數不盡相同，再加上每個人屈光參數的差異、用眼距離習慣或其他視覺功能不同要求。透過眼科醫師檢查找出眼睛度數，量身訂作合適老花眼鏡，經過充分時間試戴眼鏡，不僅讓模糊的視力變得清晰，使用更快適應且舒服。薛維禎主任強調，老花一點都不可怕，重點是老花背後可能藏有其他問題。如果眼睛有出現其他病變，眼睛看東西同樣會很吃力。如果除了視力模糊又合併出現畏光、視野缺損、飛蚊症等等，可能由白內障、青光眼或黃斑部等諸多病變引起。當出現以上問題或有老花相關疑問，可尋求專業眼科醫師協助，才能真正獲得解決！

（優活健康網編輯部／綜合整理）為了去除智慧型手機老花眼，站在體諒眼睛的角度，我想推薦的是「偏光鏡片」的太陽眼鏡。偏光鏡片如同字面含意，可以消除「偏光」（斜射的光）的鏡片。可以完全消除路面、水面、雪面的反光、大廈、車子玻璃的反射光線，保持視野的潔淨感。舉例來說，炎炎夏日走在大太陽下，即使是幾十分鐘的短時間，配戴偏光鏡片的太陽眼鏡，就會讓眼睛感受到的疲勞程度大相逕庭。偏光鏡片的太陽眼鏡可自動阻隔UV偏光鏡片的太陽眼鏡在開車時、享受戶外運動或休閒活動時也能發揮效用。如果喜歡兜風、釣魚或是高爾夫球、滑雪的人，或許會比較清楚。如果能有一個「開車以及休假」用的偏光鏡片的太陽眼鏡，將方便不少。為了抗UV（紫外線），最近有愈來愈多人會配戴太陽眼鏡。如果是偏光鏡片的太陽眼鏡，就會自動阻隔UV！所以配偏光鏡片的太陽眼鏡比較划算（當然也能選擇有度數的鏡片）。偏光眼鏡能減少紫外線、反射光「配一副休閒用的眼鏡，也未免太奢侈。」想必也會有人這麼認為。不過，對平日因為智慧型手機老花眼而感到眼睛疼痛的人來說，如果能這麼重視眼睛，就不會落得如此下場。為了靈魂之窗，如果能下點工夫，就能積沙成塔發揮大效用。秉持那種態度，好好活用偏光鏡片的功用吧！偏光鏡片的太陽眼鏡與一般太陽眼鏡相比，一般的太陽眼鏡「只是緩和刺眼的程度」，只是減少光量。而偏光鏡片則是在鏡片間夾帶特殊的過濾器，能隔絕對眼睛造成負擔的紫外線或反射光，使光線變得柔和。偏光眼鏡能提供舒適的視野如果在海邊比較有無偏光鏡片的太陽眼鏡，一定會對兩者的差異感到吃驚。透過偏光鏡片看的時候，不僅能緩和強烈的太陽光、海面上的反射光，就連海浪的樣子、海面的高度、沙岸的凹凸都能看得很清楚。從事水上運動時，更是稱得上「守護生命的利器」。這項利器，對開車的駕駛來說更是不可或缺。因為能完全阻絕路面的反射、前擋風玻璃反光、對向來車的反射光……。提供舒適的視野。我也是開車族，所以每天都受到偏光鏡片的照顧，現在已經難以想像沒有偏光鏡片的生活了。不過，配戴偏光鏡片的太陽眼鏡看智慧型手機的螢幕，就會「看得非常吃力」。像智慧型手機那種液晶螢幕，反而會看得吃力。或許偏光鏡片也具有讓智慧型手機老花眼的人「遠離智慧型手機」的效果。這應該稱得上意想不到的好處（笑）。「視情況更換眼鏡吧。」如果能萌生那樣的念頭，不只智慧型手機老花眼，也能從各種眼睛問題中解放出來吧！（本文摘自／拯救智慧型手機老花眼，避免頭痛、乾眼症、肩膀僵硬，以及憂鬱症！／健行文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）壓力累積後身體就會處於緊張狀態，自律神經中的交感神經會優先發揮作用，交感神經優先發揮作用後，血管就會收縮，血液循環就會變差，但在壓力龐大的社會中生活的現代人，交感神經多半會優先發揮作用。舒緩自律神經　防白內障、青光眼副交感神經可以舒緩自律神經，假如優先發揮作用的話，就會促進睫狀體的房水分泌和排出，並能分泌淚液，所以也能預防白內障、青光眼和乾眼症，「指甲按摩法」就能輕鬆調整自律神經的平衡，指甲按摩法可以提高免疫力，從以前就受到矚目，但在眼部也能發揮很好效果。刺激指甲邊緣　改善眼部不適變部身體的神經會連成網路，共同運作，尤其是指甲邊緣處，更是末梢神經密集的地帶，按摩指甲後，刺激就會瞬間傳到自律神經上，調節其平衡，刺激指甲邊緣後，副交感神經就會優先發揮作用，疏緩身體的緊張感，因此，眼部的緊張感也會放鬆，血液循環會變好，還可以輕鬆改善眼部的不適。搓揉按壓每根手指邊緣2個角落按摩時只需用拇指和食指，搓揉按壓每根手指指甲邊緣的2個角落即可，尤其是小指，所連結的神經能控制循環器官的運作，經長時間按摩後，全身的循環就會變好，眼部的血液循環也會提升。按摩指甲　視野就會變的開闊有位女性受老花眼和白內障所苦，左眼的視力降至0.2，自從每天持續按摩指甲2年後，視力就恢復為1.5，不必再戴老花眼鏡，另外，還有人因此改善了青光眼和飛蚊症的症狀，有些反應敏捷的人在按摩指甲後不久，視野就會變的開闊，覺得自己看得更清楚。（本文摘自／恢復好視力，完全不費力！：不用工具，只要提升血液循環、按摩指甲，在家就能輕鬆改善、立即見效！／健行出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）42歲服務於金融機構的傅先生，近半年，眼睛乾澀症狀加劇，隱形眼鏡也戴太不上去，只好改戴近視眼鏡。加上長時間使用電腦，加上經常與密密麻麻的數字為伍，最近看文件及報表時，出現短暫模糊、看不清情況，還發生填錯金額的窘境，就醫檢查才發現原來是老花惹禍，讓他驚訝不已。輕熟族9成不知老花纏身每個人都會得到老花，這是必然的生理老化現象，不過認識老花並積極面對問題的人不多！衛福部103年統計數據顯示，40歲以上民眾因老花眼就醫人數近11萬人，但換算就診率僅有1％，顯示國人普遍忽視老花眼問題。非年紀大專利！40歲以上就要當心老花眼科醫師俞函杰說明，因為年紀漸長，睫狀肌及水晶體調節功能變弱，導致看近物視力變差，若長時間使用3C產品，可能造成老花眼提早報到，因此門診也經常遇到未滿40歲就有老花眼的案例！40歲以後眼睛若經常出現乾、酸、澀、手機看不清楚，就要注意是否有「老花眼」,並及早診治矯正。俞函杰醫師建議，可配戴多焦點眼鏡或角膜雷射矯正手術；而年齡愈年輕，大腦運作神經的調節能力與眼睛健康條件較好，可縮短老花眼矯正後的適應期，達到更佳的矯正效果。另外，他也傳授民眾護眼良招，應避免長時間近距離使用視力，看書及使用電腦、手機、平板，每30分鐘就該朝遠方看3分鐘，讓眼睛調節焦距，讓眼睛獲得適當的喘息。

（採訪撰文／Megan Chen） （專業諮詢／育揚中醫院長楊玉台醫師） （圖片來源／優活健康網、宇生生物科技） 你的眼睛是不是也開始茫茫茫？事實上，藍光在生活中無所不在，因此，在保健意識爆炸的現在，很多人會開始攝取葉黃素、胡蘿蔔素、魚油等來保健眼睛；但中醫師提醒，民眾往往只補充葉黃素而忽略身體是一個整體，必須透過經絡、五臟六腑等的調整，多管齊下才行。從中醫漢方的角度調理，需從眼睛自我修復開始做起。 藍光造成乾眼、近視、青光眼、疲勞等問題 楊玉台醫師說明，近幾年在診間，經常可見民眾因為眼睛過度使用，而造成疲勞、視力變差，甚至模糊的問題提早出現！究其因都是3C產品的「藍光」所造成。 為什麼藍光會對眼睛造成傷害？楊玉台醫師解釋，光線可分為可見光與不可見光，紅橙黃綠藍靛紫光屬於可見光，而紫外線、紅外線則是肉眼看不見的不可見光，其中，藍光是可見光中最靠近紫外光波、能量最強的；也正因為亮度最強，若眼睛長時間處於藍光的環境下，眼睛需要用力聚焦難以放鬆，久而久之，乾眼症、老花眼、青光眼、白內障、近視眼、黃斑部病變等眼睛慢性病便一一找上門。 古今環境大不同！葉黃素仍無法完全改善藍光對眼睛的傷害？ 楊玉台醫師補充，葉黃素之所以能夠達到保護眼睛的功效，原因在於它是組成視網膜和黃斑部的重要物質，能夠吸收進入的有害藍光，進而減少黃斑部病變及視網膜的傷害。 「然而，過去因為沒有這麼強的藍光處在生活中，加上日出而做、日落而息，充足的休息時間讓眼睛得以自我修復；但是古今環境已經不同，在3C沉癮的現在，光是補充葉黃素來保健眼睛，其實是遠遠不足。」楊玉台醫師語重心長地說。同時分享，自己的診間就遇過不少民眾，勤奮地補充魚油、葉黃素等各類保健品，但眼睛問題還是越來越嚴重。 中醫師：幫助身體自我修復才是保養眼睛之道！ 「想要眼睛健康，除了降低使用3C產品的次數外，最重要的就是要幫助眼睛自我修復的能力。」楊玉台醫師解釋，身體本來就有自我修復的能力，但絕大多數人在用眼一天後，隔天繼續過度使用，這就好比橡皮筋一直被扯得很緊，當然會彈性疲乏，身體也是一樣的道理。中醫原理講求陰陽平衡，指的就是凡事都走中庸、達到平衡，才能達到身體自我修復的能力。 事實上，中醫所談的經絡、臟腑也是一種陰陽調和的概念。而楊玉台醫師表示，肝膽經走晚上11點到3點，這個時段跟身體自我修復有很大的關係；所以，生理時鐘的平衡很重要，想要眼睛健康，這個時間一定要就寢，假使真的沒有辦法提早睡覺，至少一星期內要有一天提早上床。 楊玉台醫師解釋：「在中醫的理論裡，跟眼睛有關的兩個臟腑為肝臟與腎臟，腎臟屬水、肝臟在五行屬木、開竅於目，就像植物受光照的影響一樣，透過「滋水涵木」的方法來強化眼睛的修復能力；再依據經絡臟腑的升降出入以達到協同作用，調理經絡整體的平衡，讓眼睛和各臟腑經絡間的生理時鐘週期，達到協調同步的效果，使12經絡的連結協調作用充分滋養灌溉受強光損傷的眼睛，得到充分修養。」 他更強調，中醫不是像西醫「哪裡有病治哪邊」的局部症狀的治療模式，中醫講求的是一個整體的概念，只要五臟六腑、經絡氣血都處於平衡的狀態下，身體的病痛自然就會消失。這就回到了為什麼有些民眾吃了大把葉黃素後，眼睛還是不舒服的問題。 所謂中醫不傳之祕在於劑量，整體的比例搭配牽涉到升降出入去邪扶正的方向和效果，唯有最佳比例，才可讓身體常保安康。不過，楊玉台醫師提醒民眾，中藥材的用量只要差一點，發揮的效果就會差很多，不建議民眾自行抓藥，仍需依循專業搭配，才不會引起額外的問題產生。 針對現代人過度用眼而感到痠軟不適的狀況，楊醫師也分享兩種護眼運動，只要每日早晚5分鐘，簡單幾個步驟就可以有效舒緩眼睛！現在就來開始護眼運動的簡易步驟教學。 撇步一、眼睛自我修復DIY！ １）    單眼閉上，眼球順時針往上、右上、右、右下、下、左下、左、左上、上等8個方向轉一圈，每次停留３～５秒，要有拉扯的感覺，再換逆時針方向轉。 ２）    順時針方向快速轉眼珠，約轉5到10圈後換逆時針方向，同樣轉5至10圈即可。 ３）    眼球動作做完後脖子後方會有痠痛的感覺，此時，將兩手手心搓熱30秒~1分鐘，熱敷頸椎痠痠的點助其血液循環，再輕輕揉開，眼睛就會感到比較放鬆及明亮。 撇步二、護眼九式   源自中醫穴位智慧所延伸的護眼九式，照顧眼睛隨時都可以！ 1）    第一式／按摩眼睛內側的睛明穴。 2）    第二式／眉頭上方的攢竹穴。 3）    第三式／眉毛中間的魚腰穴。 4）    第四式／眉尾處的絲竹空穴。 5）    第五式／眼睛外側為瞳子髎。 6）    第六式／按摩眼睛下方、中間的四白穴。 7）    第七式／搓揉眼尾外面的太陽穴。 8）    第八式／按摩耳垂中央的視眼點。 9）    第九式／眼睛外側的承泣穴，多按兩下眼睛輕鬆。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）隱形眼鏡不只求外觀好看，也是不少人工作的需求，然而長期配戴隱形眼鏡的人，常到了40 歲左右，就會明顯感覺隱形眼鏡戴不上去、每眨幾眼便掉落，以及眼睛乾澀、疲勞痠痛等不適；此時便會使用人工淚液來補水，卻越點越乾、使眼睛更不舒服。常戴隱形眼鏡  減少內皮細胞提早衰老對此，眼科醫師林丕容表示，除了隨年紀增長，眼部組織漸漸老化，內分泌改變導致淚腺分泌不足，出現眼睛充血、發紅、異物感及乾澀外；長期配戴隱形眼鏡，隔絕角膜與空氣接觸取得氧氣，導致角膜缺氧、內皮細胞減少而提早衰老，都是造成眼睛缺氧冒出血管，看上去就像布滿血絲、隱形眼鏡戴不上去的原因。而許多配戴隱形眼鏡的人，約在40歲左右，便會出現隱形眼鏡戴不久、看不久、乾澀、不舒服的狀況；林丕容醫師說，這是因為內分泌變化導致，雖然老花眼是自然生理老化現象，但老花眼度數若超過100度仍未矯正，則會讓老花度數加劇，影響生活品質、社交活動及工作效率。不自覺皺眉、找不到眼鏡　老花眼自我檢視此外，根據眼科診所調查發現，老花眼帶來的前3項生活困擾，分別為看不清手機、多付眼鏡替換造成麻煩及常常找不到眼鏡等。因此，林醫師提出7種老花眼自我檢視，若狀況達3 項以上，很可能有老花眼，建議盡快諮詢專業眼科醫師：1）實際年齡超過40歲。2）近距離閱讀，需拿遠才看得清楚。3）下意識皺眉閱讀，眼睛易酸澀、頭暈不舒服。4）眼睛在遠近交替時，需要幾秒鐘才能看清楚目標物。5）燈光較暗場所（如餐廳），無法看清菜單、難以閱讀認字。6）手機字幕或按鍵，需拿遠一點才看得清楚。7）以前可以戴眼鏡近用電腦，現在會想摘下眼鏡。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）科技進步，愈來愈多仰賴3C產品的螢幕族，已提早成為未老先衰的眼疾一族，眼科門診，青壯年族群激增，許多人還沒髮蒼蒼，就先視茫茫！因為青壯年族群的視力，與生活習慣息息相關。基隆市衛生局指出，高度依賴3C產品，不但深受藍光刺激，若長時間近距離用眼、待在冷氣房、配戴隱形眼鏡。都是加速眼睛病變的始因。主要是長時間聚焦在螢幕上，眼球睫狀肌持續強力收縮，造成彈性疲乏，弱化眼睛的調節能力。若要善待靈魂之窗，因此基隆市衛生局提供以下5個保養之道：1）眼睛按摩／休息時眼睛輕閉，並輕按眼周穴道、適度放鬆，但不可按壓到眼球。2）溫敷眼睛／眼睛休息時，可將掌心搓熱，將手掌拱起覆蓋在眼睛上數分鐘，或是平時用溫熱水、茶水的蒸氣，靠近眼周溫敷，有助眼睛自然放鬆、增進血液循環。3）眼睛運動／閉眼休息時，作眼球順時針、逆時針轉動，搭配眨眼運動，並隨時補充水份。4）營養補充／葉黃素、花青素，與維生素A、E等，可多從深綠色蔬果中攝取。乾眼症患者，可補充魚油，其中多元不飽和脂肪酸omega3，可刺激淚腺中水層的分泌，減少眼睛表面發炎，維持淚液中油脂層的穩定性。5）減少用眼負擔／配戴適合自己度數、需求的眼鏡。長時間使用電腦者，可另外準備度數較低的眼鏡，減少眼睛負擔，也可考慮抗藍光眼鏡，以減少3C產品藍光的刺激。與3C保持距離基隆市中山區衛生所謝鈴琴主任提醒，眼睛是身體較早老化的器官，老花眼出現的平均年齡約40至45歲，若不想老花提早到來，就必須與電腦及手機保持良好的距離，才能使眼睛壽命長久。