#抽脂

【<<臀扎>>雙B，男人的目光焦點】世界都在為"球"瘋狂，籃球、足球、外星球…. ， 不過地球上最原始的，有男女都瘋魔的兩對球姐兒，雙B: 臀(Buttock)與乳(Breast)。不知道[乾扁四季豆]在形容什麼?? 看完下面這段文章就會了解。臀部與胸部都是美麗的球狀體， [大而堅挺]似乎是這兩種一前一後呼應的共同特性，致命的吸引力。 視覺總是停留在最突出的美麗幾何焦點，但可不是醜陋的缺點。臀部在東方女性的問題是因為缺乏運動，而較鬆弛，無彈性， if加上因為久坐而皮膚較為粗糙，演變成橘皮組織， 一對壞橘子，也就是古代所謂難"吃"又難"看"的[枳]，you know。臀部囤積脂肪本來就是天經地義的， 然而過與不及一直都存在著問題， 太少的油脂: 洗衣板與漏風的氣球總是令眼睛洩氣，太多的油脂也會隨著地心引力往下墜，[ 油往低處垂 ]的道理。所以，妳要怎麼提攜臀。美麗的臀部[巨蛋球場]令人歡聲雷動?!穿著緊身褲或是套裝時，一彎腰便得原型畢露，性不性感就在這姿勢的移轉之間。 時尚的追求總是尋找符合身體密碼的所有關鍵處， 臀部在背部適時的出現避免了過於直線直桶的身材，演化裏猿猴的行走模式與趴伏姿勢，造就與傳承了臀部的重要性，也使性徵更加誘人與原始。包括肢體語言，拍打屁股，故意翹臀， 撫摸臀型，踹臀踢人等動作，總是略帶侵犯的意味。沒錯，性感曼妙的身材的最高藝術，就是掌握性與美中間的微妙平衡。買衣服需要引發衝動， 雕塑身材要引發她人讚嘆的衝動。美麗的臀背曲線其實是由幾個幾何結構所形成的【臀圍理想值=身高×0.54×(0.95 to 1.05)】兩個S抽脂與脂肪移植注射(liposuction + fat graft)水平圓柱寬度第一個S是由後背延伸至後腰，再至臀部，第二個S是由臀部連續至後腿部。尤其是臀部上緣可千萬不能凹進去， 也就是常見的玩笑話"沒屁股"， 感覺似乎失去生命力，青春活力的感覺，S變成1字 可是美感全消。兩顆圓球記得不是橄欖球，也不是是"消風"的汽球，而是飽滿的，充滿性感能量的球。這是為何會有性騷擾肢體語言: [拍打屁股]的原因所在，聲色兼備。當"氣"不夠飽滿時，甚至於皺紋都會跑出來，這不是臉的專利，沒想到臀部與ㄋㄟㄋㄟ也會有吧!!交界處要俐落兩個S中間的相接處當然得自然，不可以突兀，球狀體的左右兩側要保留球體的一致性，渾圓飽滿，不能外翻垮到一邊，尤其是股溝的內側弧度也要兼顧。整形美容的最高藝術原則就是[乾坤大挪移]: 將多出來的地方移除，缺少的地方補上去，達到"平衡美"的自然法則。因此除了上面所教的非開刀(non-operative)絕招之外， 整形科技有那些可以讓我們不費吹灰之力就擁有豐滿翹臀呢?將妳身上多餘的脂肪抽出，恢復玲瓏有緻的曲線，同時[廢物利用??]，施打入臀部不夠豐滿的位置， "一兼二顧"。而且自己的東西最經濟實惠，不假外求，也不必擔心排斥的問題。不過，脂肪注射後有三個應注意的問題，不一定會發生喔: 第一是會吸收小於約百分之30， 所以醫師必須根據經驗施打稍多的量。第二是發炎，因為不是異物，所以機率小於百分之3，也就是不多。第三是變硬，這不過是初期的現象，等到脂肪在新位置血液循環建立，與身體合而為一之後，就自然軟化了。人工臀部(prothesis)將人工植入物放入凹陷處， 可以馬上平地起高樓， 而且以目前科技進步狀況而言，柔軟與自然度相當ok。 只是要小心發炎與異物排斥機會比脂肪移植高，必須手術時注意無菌概念，手術後消炎處理。臀部整形術也就是臀部皮膚較為鬆弛，一般是過胖，或是年紀較大的族群，必須將多餘的皮膚切掉， 使得臀部較為緊緻， 甚至可以提臀，還可把橘皮皺折組織拉平改善。記得知名攝影作品常把兩個女生背靠背， 一高一低運用光影疊在一起，然後構成兩對豐滿球體的有趣畫面。 所以，臀部與乳房其實於女性而言，是同等重要的。身為時尚追求者，身材的弧度，不可不明瞭這個性徵的美。【<<腰腹>> 比基尼與露肚臍裝的關鍵】"美國心， 玫瑰情"的關鍵部位!!穿著露肚臍裝，連身緊身洋裝真的很考驗身材。但是那個美女歌手(如JR, 凱莉米洛, 瑪丹娜)不在動感歌舞的同時， 展露迷人的舞台細腰。 有時艱難處方見罕有的美!腰具有的魅惑力是兩面刃，是動態性感的要件， "搖曳生姿"，但也是性誘惑的罪證。紅樓夢裏王夫人指著晴雯的水蛇腰，形態過於輕狂，生怕勾引寶玉，遂索性將她攆了出去，以少事端。可見自古以來， 腰的語言一直都跟性感脫不了干係。所以性感的負面天敵呼之欲出: [中廣]、[鮪魚肚]、 [水桶腰]、[啤酒肚]……。腰圍一向是女人身材的指標， 它的量度橫跨腰與腹，形成完整纖細渾圓的中段身型橋樑: 連接胸部與下半身。 另一方面它上方的胸腔肋骨與下方骨盆腔(髖部)的距離，表示了腰的魅力長度。因此"小蠻腰"、"柳腰"、"水蛇腰"的關鍵在於:【腰的理想值=身高×0.38×(0.95 to 1.05)】用吋來量度， [小、細、瘦]---基本上是普遍的標準，手不管捏抱，都擠不出肥油。胸腔下緣與骨盆腔上緣的距離或是胸骨下緣與肚臍會陰部連接線長， 凹。這條路在男性可能是體毛遍佈， 六塊結實的腹直肌(rectus abdominis m.)；女性則是平坦光滑緊緻的腹部康莊大道。平坦的小腹只能呈直線或內凹，就是不能凸出，這關係於兩個因素: 第一是腹部筋膜鬆弛。第二是腹部內臟壓力太大，脂肪過多，導致內容物往前推，像公車裏的沙丁魚，擠來擠去，除了容易肚子不舒服之外， 更會往較薄弱的缺口突擊。一般消費者的個人習慣，往往決定肥胖嚴重的位置，如常常躺著不運動， 脂肪多按照地心引力的方向，垂到腰背部與下腹部。一層層慢慢堆上去，像夜市裏套獎品，倉庫裏堆產品，不清倉的話，只有越來越多(層)。記得男明星拍寫真都要塗油嗎? 沒錯，內部低脂化是絕對必要的。狹長窄淺的肚臍與後腰窩身體所有的凹洞，如會陰部、酒窩、 肚臍、 腰窩都符合一個共同的標準: 狹長縫隙般的淺窩-----符合緊緻的普遍女性要求。投幣孔， You know?!肩寬，乳頭間距，腰寬，臀寬的黃金比例是1.6: 0.8: 1: 1.4。側面厚度黃金比例(乳房加背)， 腰，臀=1.3: 1: 1.3皮膚光滑白皙不能有皺折，更不可以有"呼拉圈"、 "甜甜圈"， 衽娠紋。青春就是充滿彈性樣，就像腰子，士林麻油腰花都很有彈性的呦!玩味小說裏的一段文字:[妳美麗的身體在火光裏弓成激情的曲線，水一樣波動的座標，還會釋放生命。 我極欲找尋那和原點重合的，極大值] 肚皮舞，與電影中冰塊與水果在性感肚皮上的悠遊滑動，都是描述腰腹: 無限的女性美來源，像是原子彈在肚臍裏爆炸一般，"蕈雲"連鎖啟動。腰部是人體扭力的發動機， 跳舞的魔力來源，它可以讓肢體擺動充滿韻律與節奏，而了無呆板的僵硬。自從人類演化由四肢行走改採[後肢步行]，也就是直立， 所有原本垂吊支撐在背脊的內臟，通通掉落於骨盆腔附近，騰出空間，更有利於腰的特色發展，適合彎腰、側腰，甚至"下馬"，為五斗米"折腰"。所以呢，整形腰腹部的方式，必須朝向與牛奶產品共同的訴求: 低脂(low-fat)， 有益健康更有利美麗喔。這包括:(1) 抽脂術(liposuction)運用肚臍內與腹股溝(groin)的小傷口，將抽脂管伸入，基本上可以到達任何腰腹的死角， 把多餘的脂肪抽光光。手術後可能經由照顧傷口，連仔細找都找不太到。(2) 腹部整形術(abdominoplasty)當腹部皮膚過鬆， 直立時已經有一圈肥油以上，尤其如果是曾經剖腹產(C/S)， 已經在腹部有一條疤痕者，皆相當適合把多餘的腹部皮膚切除掉，宛若床單或窗簾拉平整。 多出來的東西請思考直接一點，不要拐彎抹角，拿掉比較有效，也不要妄想魔術或氣功會讓這些東西逐漸消失。整形外科醫師做此項手術時，還可與抽脂術合併， 將很表面，很不平順的脂肪抽乾淨，減少傷口縫合時的不順處(Dog-ear)。光羨慕也不是辦法!!  腰腹要夠精實，才會允人現代感，與正面生活:青春洋溢、熱愛運動、重視健康等個人印象連想在一起。衣服想要鏤空，截半嗎? 先把身型修整剪裁一下， 魔鬼身材好像並非難事吧!!

全腿雕塑：大腿、小腿抽脂 + 小腿神經整形術 + 靜脈曲張或靜脈明顯整形過去整形的療程"吃軟不吃硬"，對蘿蔔腿(Calf Hypertrophy)束手無策，打打肉毒桿菌，短暫高興一下就不錯了。即使要打，許多醫師施打的方法都是均勻式打法， 完全忽略肉毒桿菌的作用原理，這其實是不正確的，事倍功半，正確的做法是: 必須施打在"關鍵處"。現在有了小腿神經整形術，加上傳統耳熟能詳的抽脂術，軟硬兼施!! 美腿終於可以一體成型，一次搞定，不再有技術上的盲點。穿高跟鞋時所呈現的就是: 鼓張肌肉收縮繃緊的感覺，每一條肌肉是如此的清晰，往兩邊，後方發展，加重寬、粗、厚實的"勇樣"。原以為穿高跟鞋可以流露出女性柔美與婀娜，沒想到會暴露出肌肉的陽剛感。 這不是施打肉毒桿菌就可以得到的效果!前言大腿，小腿抽脂術]讓皮膚下不致於油膩膩，大腿可以明顯消瘦許多，然而小腿就沒那麼好了，脂肪要抽個幾百西西，必須仰賴醫師豐富的經驗與技巧，因為小腿是有曲度的，而且脂肪層僅2至3公分。蘿蔔腿主要是肌肉所構成，要讓它勻稱均勻的萎縮，必須抽脂外，加上小腿神經整形術。打肉毒桿菌，當然可以。妳選擇便宜行事，就必須心態明白了解: 總費用多一點，效果是緩慢且短暫。這樣比喻肉毒桿菌瘦腿: 一滴水注入河流或大海差別會很大嗎?結論是: 自己評估荷包與優缺點! 各有利弊!!人類腿的比例是靈長類中最長的，大小腿各佔1/4, 驚人吧!! 當然對身材的視覺影響力也最大。所以妳可以想像為何電影電視裏，嘲諷貶抑矮子時，都強調當她與高個子坐在一起，並無太大差別。而當"高"人站起來時，個子嬌小者就只好抬頭"惦惦"了。腿不只有長度，還有寬<粗>度的問題! 因為大腿骨(femur)是人體骨骼中最大的，上方附著的vastus lateralis 肌肉也是最大塊的，因此腿粗的本錢其來有自。語意學上，在美國，腿被稱為肢(limbs)，甚至衍生出桌椅，鋼琴的腿也擬人化稱做肢呢。馬克吐溫的孫姪女 Jean Webster 寫了個非常著名的書信小說<<長腿叔叔Daddy-Long-Legs>>，長腿是人物的象徵，也包括蜘蛛的隱喻。同樣腳上劍拔弩張的肌肉，在拉丁文上稱為musculus，語意是"小老鼠"，就像很多男人撩起袖子在二頭肌(biceps)上，捏出會移動的老鼠一樣，皆是生動的字辭。當您的肌肉練得很大塊時，英文叫做beefy，也是借用牛隻粗壯的形象。當然諷刺性的用語[三腳貓的開刀技術]，原因就是"欠腳"(台語)，用來格外傳神!至於腿的社會文化意義重不重要呢? 當妳想當淑女端坐，9種雙腿交叉姿勢(大腿交叉、腳踝交叉、膝蓋交叉、小腿交叉，加上混合組合)，腿和手就成為全身繃緊的導火線，因為妳知道目光的焦點在那。絲襪廣告知道，電影<第六感追緝令(Basic Instinct)>的莎朗史東(Sharon Stone) 更知道! 肢體語言不由自主暴露妳對腿的自信度!腿在歷史上的重要性不言可喻!即使女人的腿一直被包覆得緊緊的，謹守"尺度"。中國唐朝以後一直以對腿足閉關自守"，尤其纏小腳/三寸金蓮(明朝標準)更是極端的怪異歷史，亦正因為看不見，造就了男人心態偷窺"戀足"的幻想。腿部曲線與美觀關乎身材比例的絕大部份，與胸部成為女性性感象徵的兩大焦點部位。甚至遠看時，臉胸都不是焦點，惟有腰臀加上長腿吸引眾人的目光，像是另外一雙向人[招手](招"腳")的熱情。如果妳是HBO<<欲望城市>>影集裏的女主角愛買名牌女鞋，就必須讓高跟鞋更能"襯托"出妳的美腿!! 因為即使[高跟鞋]、[恨天高]、[109妹]， 也只能暫時拉高與地面的距離。妳隨時還是會像伊能靜唱的那首歌: [落入凡間的精靈]， 一切歸零。穿馬靴，腿會被拉鍊夾到嗎? 拉不到底嗎? "鳥仔腳"似乎變粗有機會；蘿蔔腿、短腿的自力救濟卻極為困難。全 方 位 腿 整 形 醫 療如果上一篇概念文章所寫的自救療程無效，可能原因有:(1) 不願意、不喜歡、懶得DIY(2) 希望效果直接明顯根據學理與部位由淺入深，各個擊破秘訣1、皮膚早在羅馬時代博物學家普里尼就提供方子做為美體用的塗抹膏，由香脂、曼德拉草、茉莉花、百合花組成，可以緊實腿部肌膚。 埃及傳統觀念認為，人的身材要美，秘訣得重視對外部肌膚的保養。|(a)  大腿(thigh)肌膚以會陰部(Perineum)附近，大腿內半側較薄與鬆弛，所以抽脂後易產生皺折，必須加強術後護理，才能得到漂亮的結果。尤其抽脂後，皮膚下為真空狀態，積滿血水，必須防止內層疤痕的形成，護理更形重要。(b)  小腿(calf)此處肌膚較厚， 比較不會產生橘皮組織，但是為最需要裸露出來的部位，衣物設計少遮，因此可不能毛絨絨或是紅豆冰，當然本篇的主題，更不能肥滋滋。2、脂肪(a)  大腿(thigh)簡禎形容肥胖: [腹藏兩桶戰備油的中年女人，或是大腿可以跑馬的上班族]。以" 油"為大宗， 礦藏豐富，大多集中在腿外側，會陰部內，膝蓋外緣，大腿前側，臀部下緣。 腿整形抽脂以大腿為主， 因為這是惟一會對腿圍有大影響的組成，請了解除惡務盡。剛抽完應該馬上看得到效果才對，然後因為開刀將皮膚下抽乾ㄇㄚ淨，造成人為的巨大空間，一方面蓄積血水，另一方面因靜脈破壞，使得腿逐漸腫得像"萬巒豬腳"+ 血水吸收後可見的[瘀青](bruise)現象 (由藍轉黃, 再回歸正常)，但是這乃[必要之惡]，不要害怕，一切都會3至4週逐漸消失， 回歸最美好的結果。(b) 小腿(calf)脂肪多集中於gastrocnemius 肌肉的主體上方，也就是小腿上1/3處。術前以坐姿檢查為佳，變動較小。抽脂只適合皮下脂肪厚度超過1.5 cm者，可讓腿的厚度少一公分，所以光是抽脂，小腿改善幅度不大。最常見抽脂後的問題，充其量不過是腫脹而已。術後必須穿塑身衣二至三個月。3、肌肉(a) 大腿肌肉豐富，不過大部份肌肉對功能極為重要，只有TFL，Gracilis 肌肉(不重要的肌肉)。對內外側線條有影響，可以移除而不致於影響功能，但是目前整形領域考量利弊， 不鼓勵切除它。至於健美先生小姐或是勤運動的大腿，可以瞥見刻意鍛鍊肥大的vastus lateralis肌肉痕跡，但是過於深層，也不適合移除。總之，大腿整形實在沒有必要移除肌肉，以利弊得失評估，一句話: 不需要。(b) 小腿以肌肉對外觀影響最大，考慮肌肉量(muscle volume)對外觀的影響，以soleus(比目魚肌)和 gastrocnemius(緋腸肌)兩大肌肉群為主。Soleus m. 呈扁平半圓狀，對小腿的功能為腳掌彎曲以及穩定腳踝，佔體積40%，屬於白肌(white muscle)的一種，幫助穩定與維持作用， 因此移除它，後遺症大。至於gastrocnemius m.，呈突起紡錘狀，最鼓處在中段的地方， 因為起源處(origin)位於大腿股骨的condyle位置，附著連結(insertion)至Achilles tendon，主要為"強化輔助"其它肌肉的作用，包括彎曲膝蓋(knee flexion)，腳內翻(adduction)等，屬於紅肌(red muscle)的一種，幫助快速短期移動(short-term speed)的功能，如果不當運動健將或舞者，拿掉它，後遺症較小。另外因為它的肌肉纖維呈斜向安排， 所以肌肉伸展不完全， 導致易往旁邊發展的趨勢。 西方人其實此肌肉也蠻大塊的 只因為較高大, 所以肌肉分散在長距離， 並得以延申、 伸展，不致於激突， 所以長高一點還是不錯的。 根據肌皮瓣轉移(muscle flap transfer)的大量重建臨床經驗， 重建顯微手術醫師才能熟悉此處的解剖學位置與術前術後結果， 而非隨便一個美容外科醫師就可以操刀， 因此台灣做此神經整形手術(nerve plasty)的人少， 並非此手術特別難。對小腿肌肉外形想要改善， 斧底抽薪的做法是將最激突的部位弄瘦， 即把gastrocnemius肌肉的神經讓它失去作用， 一般這種"去神經化的肌肉萎縮" (denervation muscle atrophy)， 當支配與控制此一肌肉的神經無法再提供肌肉收縮的訊號時， 肌肉便會不再動作， 造成越來越萎縮。 大家可以想像， 如果妳一直躺在床上都不動(immobilization)，肌肉會因為消耗能量， 而使肌肉力量先變弱的症狀(muscle weakness)， 再逐漸連肌肉主體都代謝掉， 被脂肪所部份取代， 所以可以看見腿的體積變小。 大 小 腿 抽 脂 細 節 (1) 開刀切口: 傷口小於0.2公分， 隱藏於腹股溝附近、 膝蓋內、 屁股後。(2) 麻醉方式:a, 全腿雕塑: 全身麻醉(general anesthesia)為宜， 方便消費者與醫師。b, 大腿雕塑: 包含大腿內外後側， 臀部下緣， 全身麻醉(general anesthesia) 為宜。部麻醉(local anesthesia)即可。 但是以消費者的感覺為主， 若害怕， 則以全身麻醉。(3) 開刀方法: 利用抽脂液先施打於抽脂部位(tumescent method)，使抽脂過程更順利， 減少流血量。 抽脂管進行抽脂， 並不會有額外切口(4) 開刀時間: 全腿兩個半小時， 大腿兩個小時， 小腿一小時。(5) 效果: 大腿可以驚人的改善腿圍， 小腿改善幅度較小。(6) 可能後遺症: 發炎(小於百分之一)； 橘皮組織(小於千分之一)(7) 費用: 不等(8) 術後照顧: A, 術後三天後開始溫敷加泡澡, 加速復原----瘀血最晚三週消除 B, 初期請記住下列階段與公式: B1, 3週左右會瘀青B2, 初期因為積血水於抽成中空的空間, 加上靜脈與淋巴循環需要重新建立， 所以很腫， 甚至體重先上升， 再逐漸消腫後， 體重才會下降。B3, 一個半月以上開始看到效果， 三個月以上算穩定C, 穿塑身衣二至三個月  D, 加上完善的術後按摩服務 小 腿 神 經 整 形 細 節 (1) 開刀切口: 膝蓋後方(膕窩)， 長度 0.8 to 1.3公分左右(全世界整形業界最短傷口)(2) 麻醉方式:a, 全腿雕塑: 全身麻醉(general anesthesia)為宜， 方便消費者與醫師。b, 小腿雕塑: 全身麻醉為佳， 更為精細周全。 也避免手術過程中消費者[亂動]的風險(3) 開刀方法: 運用顯微技術與設備， 將內側腓腸肌(gastrocnemius m.) 的神經與比目魚肌(soleus m.)的部分神經移除， 肌肉在3到6個月內， 自然[永久]慢慢縮小， 不會像肉毒桿菌需要反覆施打。(4) 開刀時間: 30分鐘左右， 手術休息後可以自行走路回家， 不用住院。(5) 效果: 手術後做踮腳尖動作， 腿內側肌肉馬上軟化， 不再有突起的肌肉塊， 揮別陽剛感。 小腿圍平均縮小2公分； 體積縮小<15%左右，尤其是小腿內側突起部份。(6) 可能後遺症: 肌肉或神經酸痛， 前兩至三週較無力，但不影響正常功能。 一定要有心理準備喔!! (因為 gastrocnemius(腓腸肌)並非主要肌肉, 是輔助角色)。(7) 費用: 長期肉毒桿菌的1/3以上(8) 術後照顧:a, 只要照顧膝蓋後方切口(貼美容膠帶, 兩三天換一次) + 穿彈性絲襪壓迫小腿一個月左右b, 回診請勿穿牛仔褲， 太緊， 無法穿脫順利c, 中國古代偏方: 青娥丸(註)<內含大蒜, 杜仲, 胡桃仁, 補骨脂(主成分) >---對於腿酸痛有效，亦有讓氣色紅潤的功效  (註) [青娥] 指青年女子。d, 手術後-- 2 週避免久站， "能坐著就不要站著， 能腳抬高就不要垂下"， 以減少傷口的張力。e, 手術後減少食用肉、 蛋、 奶、 豆類食品f, 無力感在一至兩個月會逐漸消失h, 手術後訓練運動  由於腓腸肌已經萎縮了， 腿會於二至三週覺得無力， 請於手術後加以訓練其他的肌肉， 來替代這塊輔助型肌肉的功能， 加速復原!! 怎麼做呢??--- 請扶著牆壁(以免跌倒)做墊腳尖動作， 上上下下， 每天至少做10次， 每次至少十分鐘， 有空就作， 可以讓無力感與失衡感盡快逐漸消失。 不過急不得， 要給身體一點時間!! 一旦走路無異樣之後， 這個訓練動作就可以中止， 不要一直訓練下去.(9) 團隊治療: 由整形外科、 復健科、 病理科、 放射診斷科組成， 完整分析，深度全面治療。靜脈曲張或靜脈明顯整形細節在進行全腿雕塑或蘿蔔腿手術的時候， 可以利用 TIPP (trasilluminated powered phlebectomy, 經皮透視性、動力輔助式顯微手術) 或 顯微靜脈切除特殊器械， 將青筋浮現的靜脈問題一併解決。 不用分好幾次療程-- [一次解決方案]， 不會有另外的恢復期， 等於同時解決多項問題!! 更神奇的是恢復期不會加長， 而是同樣的時間處理掉多重問題。

抽脂(liposuction)， 體雕(liposculpture)目前因為媒體的推波助瀾，已經逐漸廣為民眾所接受。但是仍存在許多錯誤或是尚待釐清的問題，必須予以討論與分析，使這項手術的透明度增加 (1) 抽 脂 採 局 部 麻 醉 (local anesthesia) 方 式 較 佳??  過去許多醫院只要是抽脂，一定採取全身麻醉(general anesthesia)， 目的是方便醫師抽脂的動作，在無顧忌的前提下， 儘量抽完全；另一方面亦可以減少患者的恐慌(panic)，但是其缺點就是整形醫師無法精確控制力道，造成術後較疼痛的不舒服感，甚至舉步惟艱，連床都下不了。但是必須承認的是，這還是得依照醫師的經驗與技術而定。局部麻醉的情況下， 因為怕動作過猛， 使患者痛醒， 而迫使醫師動作較輕緩溫柔，當然術後恢復的品質也較高。同時消費者也可以看到， 脂肪一汩汩地被抽出來，很真實，還可以與醫生雙向溝通抽脂的細節，超炫的商業賣點。但是醫師得quot較長"的時間灌注抽脂麻醉止痛液(tumescent solution)，來減少流血與疼痛。不過也因為要做到手術中的無痛境界， 對於局部麻醉藥(local anesthetics, lidocaine)可能得小心過量或是沒有稀釋的情況。尤其是大範圍抽脂，一不注意便可能注射過多(建議遠小於<<35mg/kg, 勿採信皮膚外科文獻的更高劑量)，這對於消費者的心臟血管系統會有不良的影響，如心律不整(arrhythmia). 尤其有些肥胖者，本身未發現的心臟血管疾病的機率，本來就比正常人高，所以增加手術與麻醉風險是可以預期的。過去台灣發生的幾例抽脂意外，便是與此有相關性。不過也不要因噎廢食， 開車都會有風險的可能，難道就不開車了嗎? 局部麻醉抽脂的確是很優質的手術方式， 站長也是採用此法，只不過在此呼籲對於上述風險要嚴格管控，莫輕忽，讓美麗蒙上陰影。局部麻醉是趨勢，但不是行銷賣點!! (2) 抽 脂 量 越 多 越 好 ??醫師最大的困擾是消費者要"論斤稱重"評估抽脂的效果，畢竟大多數人覺得既然花了不少錢， 就得值回票價， 抽越多越好， 很怕醫師隨便抽，亂抽一通，抽不乾淨。因此醫師便衍生出三種心態:a、多抽一些部位醫學論文建議抽脂少於4000cc 是較安全的。抽脂量過多時，稱為巨量抽脂(mega-liposuction)， 一方面失血量較大，也增加脂肪栓塞(fat embolism)的機率，消費者疼痛範圍也較大，影響正常生活作息。|b、多灌點水多打一些抽脂溶液於抽脂部位，是醫師的標準手術程序，目的當然是止血止痛。妳要瞭解灌進去的水， 是會吸收至人體內的，不會憑空消失，多數正常人會藉由排尿來清除體內的水份，不致於完全吸收。前面提到過，肥胖者本身未發現心血管疾病(cardiovascular disease)的機率較高， 對於體內水份一下子增加過多(fluid overload)，有可能造成肺水腫(pulmonary edema)等併發症，雖然機率很低，但是仍得小心謹慎。c、抽仔細一點抽仔細可是一片好意，但是有些事情卻不是這麼說， 或是盡力就會變好。因為抽脂太淺會造成橘皮組織 ㄌ一ㄠˊㄌ一ㄠˊ的，人體內的脂肪組織分成表淺(superficial)與深層(deep)兩種，表淺的脂肪細胞比較小，長方形與緊緻(small, rectangular and dense)；深層的脂肪細胞比較大，圓形與鬆疏(big, round and loose)。 抽太表淺時，會將很多皮膚的支撐與平衡破壞， 很容易皺在一起，畢竟皮膚也不能沒有基礎架構來維持一定的彈性。 所以醫師應該儘量抽深層的脂肪， 減少局部組織的脂肪厚度， 才是理想的做法。d、抽多一點消費者會覺得抽越多越划算，錢才不會浪費掉。 只不過[上有政策，下有對策]，妳要看起來抽出來很多， 醫師當然多打點水進去，再加上努力猛抽， 果不其然， 開完刀之後， 給妳一大桶油油滿滿的成果! [抽到飽為止?]， 拜託， 又不是到菜市場稱斤賣肉，抽多少得視妳的脂肪量而定。有些人是肚子裏的腸子脂肪很多，又另外有些人是肌肉發達， 根本原因不同， 又不是機器人， 一個模子印出來的， 怎麼會抽一樣多呢? 不是大家同一體重，就得抽一樣多的油。也不能說，[唉呦, 我在某某診所抽好多呢! 妳怎麼會只抽那麼一點,……] 如果大家觀念正確， 抽脂才不會被曲解。保持健康的身材雕塑心態最為重要!!! 不要再像到菜市場買東西一樣， 很容易失望的。 (3) 抽 脂 一 定 會 變 瘦 ??" 抽脂並不是減肥"，這是一定要有的觀念。脂肪抽出來，可以讓局部曲線雕塑出來，因為細胞數量明顯減少，但是妳要記住: 抽脂手術只在皮膚下方，並沒有全身性處理脂肪。 換句話說，抽脂只能處理妳手捏得到的皮膚油脂， 不要幻想其他部位會不見了。即使巨量抽脂，一次也只能抽幾公斤而已，瘦得不多， 而且不是多抽幾次就會越來越瘦，並沒有加成的作用，應該是越抽越少才對，抽上癮 or 換名醫抽也沒有用。我常常舉下面這個比喻: 100 個脂肪細胞，抽脂抽掉50個，所以只剩一半的體積，妳如果吃多了， 嘴饞，大不了恢復成原來的體積，而且這種情形很難， 因為每個細胞得漲成一倍才行；但是減重吃藥，或是一般的瘦身療程，只能把100個細胞變小，數目不變，當然隨便"氣球一吹"，就打回原形，"沒彩工". 所以儘管減重無效，但是卻是很高效率的身材雕塑方式，不容易打折扣的療程。想瘦和想要擁有好身材不完全一樣的。但是想穿著性感，得有好身材來搭配才行。 (4) 抽 脂 後 , 一 定 會 有 完 美 身 材 ??  抽脂完後，加上手術後穿上塑身衣，使得中空的間隙得以貼緊密合，像是中空的箱子被壓扁，理論上應該會比手術前身材曲線要好。但是往往事與願違，1+1不一定等於2， 並非每個人都能擁有完美身型的原因可能是: a、術前皮膚太鬆抽完脂肪只是更鬆而已，所以手術前醫師判斷出這個環節的問題很重要， 只要加上過多過鬆的皮膚切除，如腹部整形術(abdominoplasty)等，才能使曲線拉出來。b、骨架太大如身高較矮的人，如果肋骨(rib)太低， 胸廓(thoracic cage)太寬，便無法呈現優質的腰身曲線；又或者骨盆(pelvis)較寬的人，腿再細， 比例仍是不好， 所以改善幅度必須因人而異。c、肌肉肥厚(muscle hypertrophy)小腿蘿蔔的人， 除非把肌肉(gastrocnemius m.)部份切除，或是神經部份切斷，使肌肉慢慢萎縮，否則勉強抽脂時，在脂肪很淺層的情況下，只是會容易造成皮膚皺折，橘皮現象，很難看；虎背熊腰的人，背部某程度上有很厚的擴背肌(Latissimus dorsi muscle)，加上皮膚較厚，所以不完全能靠抽脂來改善粗ㄆ一ㄚˋ的外觀。美女們! 當妳的身材基礎根基不錯時，花大錢買名牌，才能穿出它的價值與特色。甚至當妳擁有魔鬼傲人身材，即便穿再普通的地攤貨，也難掩婀娜多姿的吸引力呢!!抽脂----完全符合現代人對美的高標準與高效率需求。還在推拿，泡SPA，塗塗抹抹嗎? 做點符合邏輯與科技完美結合的療程吧!! 妳會覺得輕鬆且值得的。北醫抽脂手術後之流程與照顧（一） 臥床休息2小時之後即可出院返家，但是以消費者主觀恢復認定為準，不催趕患者。（二）患處連續穿著彈性塑身衣2個月左右。（三）手術後第10天拆線之後，需開始適當按摩患處，以防止內部疤痕粘連及外觀變形，增加柔軟度。（四）手術後一定會腫脹約三週左右，尤其是下半身抽脂，但是會慢慢因為血液循環建立而緩解。所以請避免吃過鹹的食物，減少久站，在作息允許下， 腳抬高。手術三天後，如果傷口貼好不透水之op-site，可以開始泡澡， 增加淤青的吸收。（五） 依醫師指示按時回診治療及追蹤，需追蹤半年至一年。（六） 需持續照顧抽脂小疤痕(2mm)，如疤痕矽膠貼片。（七） 如原有妊娠紋與表皮皺紋，則需於手術後一週後開始加上皮膚照顧的療程，以達到完美的結果。  (手術前後對照圖)