脂肪為白色蠟狀固體,是由高及飽合脂肪酸與甘油組合而成的酯類,可由動物肉類中製取而來。脂肪在人體中非常重要,因人體可以藉由儲藏在皮膚下的一層脂肪來保持體溫,同時皮膚的皮脂腺又能製造出有助於潤滑肌膚的一些物質。一般來說,體重愈重,脂肪層也愈厚;男女體重相同時,通常女性脂肪較厚。由動物肉類中製取的脂肪對人類有很大的貢獻,油脂是我們重要的食用油原料,此外也大量應用於肥皂、蠟燭、藥膏、甘油等製造,具有很高的經濟價值。
脂肪為白色蠟狀固體,是由高及飽合脂肪酸與甘油組合而成的酯類,可由動物肉類中製取而來。脂肪在人體中非常重要,因人體可以藉由儲藏在皮膚下的一層脂肪來保持體溫,同時皮膚的皮脂腺又能製造出有助於潤滑肌膚的一些物質。一般來說,體重愈重,脂肪層也愈厚;男女體重相同時,通常女性脂肪較厚。由動物肉類中製取的脂肪對人類有很大的貢獻,油脂是我們重要的食用油原料,此外也大量應用於肥皂、蠟燭、藥膏、甘油等製造,具有很高的經濟價值。
根據臨床統計,高達六成以上的青少年在產生嚴重的青春痘時所採取的態度是放棄不管、自行至藥局買藥或開架式產品自行塗抹;只有約二成的病患會尋求皮膚科醫師診治,並耐心的接受治療。然而殊不知一旦臉上長期佈滿發炎型態嚴重的青春痘,尤其是『囊腫性』的痘痘!也就是痘痘摸起來『硬硬的』卻擠不出來的青春痘,並且沒有在黃金時期適當治療便會形成永久性的疤痕。這些足以讓病人留下永久的痕跡的『膿皰型』或『囊腫型』青春痘,如果能適時的服用抗生素及外塗消炎藥,或是局部注射類固醇就能減少產生疤痕的機會;而如果錯失時機,事實上在剛產生痘疤的三至六個月還有補救的機會,因為剛形成疤痕的組織是比較鬆散而不成熟,如果適度刺激真皮組織讓它重新再生及組合疤痕的最佳化,便可能發生如以『脈衝式染料雷射』、『冷觸雷射』、『脈衝光』、『磁波光』,以這種非表皮剝離的方式,也就是透過無傷口的光能去刺激真皮層的重整再生,進而淡化疤痕的深度;然而一旦疤痕持續一年以上這些坑坑洞洞可能就會永久停留在臉上。鄭國良皮膚科醫師表示,目前對於持續一年以上較永久性的凹疤的治療,原則是根據凹疤的種類型態不同,而方式不同『非常深層』或『尖銳』的凹疤可以外科手術切除縫合,或進行柱狀皮膚移植便可改善。所幸絕大部分的凹疤屬於『盤狀』,在深度並非特深的狀況下最好的方式便是『雷射磨皮』,早期的雷射磨皮技巧是把凹疤的外緣以雷射磨淺,甚至全範圍的磨平,這就猶如把碗公儘量磨成像盤子這種方式,因為容易過度磨除而提高,產生另一種疤痕的機會且恢復期長,有時可持續紅腫六至十二個月且反黑期也相對提高。新的鉺雅鉻雷射由於能量設定上不同,具有熱凝固能量使磨皮的技術有了突破,其原理是利用磨除一層非常淺的表皮,再依序將雷射能量激發作用到真皮,利用『熱』使疤痕組織產生重整,不但減少了產生新疤痕的機會,也使恢復期大幅縮短至二至四週且效果比傳統磨皮來的好。鄭國良醫師指出,弧形疤痕有時可使用皮下剝離的方式,使真皮垂直的疤痕組織鬆散便可改善,或利用一些填充劑如:玻尿酸脂肪的注射填補便可達到改善,為此填充效果為暫時四至十二月自行吸收候得重新再來。最佳的去除凹疤的方式當然是未雨綢繆防範未然,所以千萬不要以為青春期長青春痘是理所當然而不與理會,甚至自行購買非醫師所建議的產品或藥物治療,而錯過了黃金期造成永久的烙印。
一位六十五歲長期罹患靜脈曲張的男性病患,因不適合開刀治療便自行購買彈性襪以預防靜脈曲張惡化,由於效果不佳以為是穿的彈性襪壓力不夠,索性從幾十丹尼紗支數的襪子加碼到五百丹尼,在不斷換襪子的過程中病人非但沒有改善反而使腳踝處長出一顆米粒大的小破皮逐漸惡化成銅板大的深部潰瘍甚至引發蜂窩性組織炎而病況危急,此時病人才發現大勢不妙緊急求醫治療。經過鄭國良皮膚科診所-鄭國良 醫師診斷後,病人由於長期靜脈曲張合併有下肢靜脈循環不良情形而任意穿了一般市面上註明預防靜脈曲張但實際上不合格的彈性襪,不僅沒有延緩症狀反而造成惡化由於這類彈性襪材質良莠不齊,且多不具有漸進式壓力,甚至有些是均壓式的彈性襪,不但無法改善腳部血液循環,穿上會讓血液更滯留於腳部而使靜脈曲張更加惡化。由於靜脈曲張在中年至老年婦女中罹患率高達百分之五、六十分以上,是個相當大的族群,但國人長期對於靜脈曲張的預防與治療的觀念普遍不足,尤其是預防性彈性襪的選擇。以致於市場上產生了很多良莠不齊的彈性襪價格從一雙300元至3000元的混亂市價,不僅一般民眾不瞭解,連高危險群的護理人員都搞不清楚。根據紡織綜合所檢驗中心的檢驗報告顯示,許多市售彈性襪的壓力分佈傾向均壓,也就是從腳踝、膝部及大腿後側壓力的增減幅度不大,而事實上對於有效治療性的彈性襪而言,壓力應以腳踝為標準而逐步的往上遞減壓力才能讓血液由腳踝有效地壓迫至大腿,對於預防及有效治療性的彈性襪在挑選上最主要需注意接觸壓力、尺碼、材質及長短四項。市售彈性襪所用以織造的紗線多以〞丹〝(丹尼,Denier, Den.)來做區分,丹尼數愈高,則重量愈重且緊實度愈強;丹尼數愈低,透明度高。雖然同一加工廠製造出的彈性襪會因不同丹尼數有不同的接觸壓力,但不同公司製造的襪子便因材質及織法不同,可能會產生差距極大的接觸壓力。材質上的選擇,由於治療用的彈性襪一般較緊,可選擇棉質混紡之吸汗透氣或不易過敏之材料,長短的選擇對於預防性的病人而言,只需穿著小腿襪以提高小腿肌群的收縮力即可達到預防的目的,至於雷射手術後或較嚴重的病人則建議穿著大腿或褲襪可達整體漸進式的壓力,總之,好的彈性襪應是穿著時不易過敏、透氣且穿著時覺得腳底變輕更加舒服,不好的彈性襪穿了之後,雖然穿了很緊,反而有沉重、疲倦不舒服的感覺。彈性襪對於靜脈曲張主要是延緩惡化的速度,輔助改善下肢血液回流,真正有症狀及嚴重的靜脈曲張應就醫治療才能改善;尤其近幾年來在治療靜脈曲張的技術上已有非常大的突破,傳統的手術方式結紮、剝離術,也就是在腹股溝處劃一道3至5公分的傷口,再將下面的靜脈曲張一一切除,除了滿腳會有疤痕外,手術時須全身麻醉風險高,且術後需臥床數日,最重要的是術後復發率高達百分之20至百分之80不等,新的血管內閉合術是運用長波的雷射將整段瓣膜閉合不全的血管產生熱破壞,如此就可以較完整的破壞血管,目前全世界的統計復發率不超過百分之五,而且傷口極小,不需縫合,手術時僅需局部麻醉,術後可立即行走不需住院休息,讓治療靜脈曲張更為簡單而有效,呼籲民眾有靜脈曲張應及早就醫,切莫自行選購不正確彈性襪以免延誤就醫時機,並使病情惡化。
【夏秋保養方式大不同】「夏季時可以用的保養方式,秋冬時就會感到不太舒服」,調整新的保養品,例如冬天比夏天,更需要做好保濕,夏天少擦乳液是因為擔心油脂分泌過多,冬天皮膚分泌減少,皮膚含有的水份容易因為環境乾燥而散失,保濕型乳液不可少。保濕型乳液包括凡士林、動物性脂肪如綿羊油等,可以將水份從真皮層帶到表皮層,尤其冬天特別乾燥時,甘油、玻尿酸等都是不錯的選擇。敏感性皮膚的人,少用菜瓜布類、布或刷子的身體清潔保護工具,而不少人喜歡在冬天泡個舒服的澡,也要慎重考慮是否會造成皮膚水份流失。【熱水澡水溫過高浸泡過久皮膚易流失水份】冬天,不少人洗熱水澡時,會將水溫調高,一泡就是一個多小時,剛進入秋冬時,天氣忽冷忽熱,有的人不太注意,想說洗個熱水澡舒服一下,其實長期浸泡太久,或水溫太高,水蒸氣不斷揮發,皮膚會被帶走更多水份,比正常時間都還要乾燥。泡完澡後未注意及時擦拭乳液,或是皮膚容易過敏還泡熱水澡,以為皮膚越是搔癢就越要泡熱水澡才舒服,都會造成反效果,加速搔癢的程度,因此應視個人的皮膚狀況,減少泡澡次數,洗澡時水溫也不宜過熱。秋冬雖沒有夏天炙熱,皮膚防曬工作仍不可少,只不過防曬保養品,可選擇防曬係數較低的保養品,多注意補充皮膚水份。【泡完溫泉宜徹底清潔與保濕】冬天是泡溫泉的好時機,不少人認為泡溫泉對皮膚很好,這其實是因個人皮膚膚質而異,有人怎麼泡溫泉都沒問題,然而容易出現冬季皮膚癢的患者,想泡溫泉就必須做好萬全準備。溫泉分為弱酸與弱鹼,泡太久對皮膚並不好,泡完溫泉後,宜做好適當的沖洗清潔,並加強保濕,泡溫泉時不忘喝水補充水份,泡完後記得擦乳液,都是基本的必備功課。另外避免讓硫磺留在身上,形成結晶體,刺激皮膚,曾有病患泡完溫泉,未徹底做好清潔,結果眼睛感到不舒服就醫。【多吃富含維他命C、E的蔬果】最後,保養皮膚的簡易飲食之道,醫師表示,多吃富含維他命 C、E 的蔬果,有助皮膚常保光澤,大部分蔬果都含有豐富維他命 C,例如柚子、草莓、柑橘、綠葉蔬菜、番茄,此外玉米、馬鈴薯等亦含大量維他命 C。每天補充一顆綜合維他命,或每天喝一杯綜合水果汁、柳橙汁、檸檬汁,這樣也能確保身體攝取充足的維他命C。
近年來因為台灣經濟進步,營養過量,因此如何保持良好的身材成為大眾注意的焦點,而瘦身美容的糾紛也常常可以聽到,有的人花了大把鈔票不但沒有瘦身,只瘦了荷包和一肚子氣。有的人利用運動而減肥成功,但是只是減去胸部和臉,而臀部和大腿的脂肪依舊。淺層脂肪較易由運動和節食來減少,但深層脂肪代謝緩慢,節食或運動不易去除,抽脂手術主要就是針對這深層脂肪。抽脂之風由1977年由法國易路斯發明而後風行全世界。這手術不是可以全然取代減肥和運動,而是在吸除不該有的脂肪。早期抽脂肪是用乾油,其血液的流失較多,近代流行濕抽,也就是在抽脂部位先打入血管收縮劑、止痛藥及大量林格氏液,可以使血管收縮不易破裂,在術後止痛效果達8小時,減少術後疼痛,並且流失的血液較少,以保留神經和血管。抽脂手術相關護理及併發症手術後的護理及保養,初期有腫脹、瘀血。大範圍抽脂應休息二至三天,二週後可正常活動。手術過後,兩個月內穿彈性衣襪以減少腫脹。緊身衣可穿半年至二年最好。抽脂後並不表示可以暴飲暴食,仍須作飲食的控制。可能的併發症及副作用,像失血過多、表面凹凸不平、血腫、知覺減退等比較不嚴重的副作用。大家最關心的還是脂肪栓塞的問題,所幸因脂肪栓塞引起生命危險的機率很低,約十萬分之一。為了減少失血與脂肪的破壞以降低危險,一般醫師的脂肪油抽取量限制在2000c.c.左右,不過自從濕抽的方法廣泛運用以後,失血、脂肪破壞及術後的疼痛都已經大幅降低。一次抽取脂肪量可以更多。抽脂手術並不能取代食物控制,手術前最好做健康檢查並做食物控制,術後一星期內應多休息避免術後出血。皮膚的彈性及腫脹約在三個月至半年逐漸恢復。術後局部再度發胖的機率不高,但是仍然要節制飲食和適當的運動。
一般而言,女性的脂肪多聚集於小腹、大腿內外側、以及臀部,形成類似「大提琴」的身形,而男性則於上腹與腰部,成為名符其實的「水桶腰」。為了追求完美體態,努力運動僅能縮小脂肪細胞體積,成效有限﹔原來人體脂肪細胞的數目,在青春期後便固定下來,造成肥胖的脂肪細胞一旦形成後,就不會增加或減少,因此身體肥胖,即是脂肪細胞數目多或過大所導致。若長期塗抹燃脂霜或進行推脂,只是改變脂肪分布位置,一旦停止就不見瘦身效果;此外,目前衛生署核准的減肥藥僅有兩種,最根本的解決方法是「減少脂肪細胞數目」的抽脂。黃金比例是歷久不衰的美麗原則,連著名的古希臘或文藝復興時期人物雕刻,也都是按照黃金比例雕塑,由此可見其重要性。除了用身高來計算,妳還可以用拇指跟食指,做一個很簡單的拿捏動作。如果身體部位捏出來的脂肪厚度>1公分,就表示該部位的脂肪過度囤積囉!喬美整形外科診所 喬美診所醫師群指出,目前進行抽脂的範圍已擴展到「從臉到腳」,例如改善雙下巴、縮小腹部、甚至拯救蘿蔔腿等,抽脂後脂肪細胞數目減少,日後不會再增加,因此可以維持美麗,若再復胖,應該是飲食不加以控制,導致脂肪細胞體積增加,而非數目擴增。在此要讓大家認清的是抽脂手術的目的並不是用來減輕體重;而是對於局部過胖或不均勻的體態加以修正,例如:臉部、手臂、腹部、臀部、大腿都是容易堆積脂肪,又不易靠運動消去脂肪的部位。治療的原理是利用真空將過剩的脂肪吸出,但是一次的量不能超過 5000c.c.手術後三星期內,於抽脂部位會有瘀青,亦會有腫脹的現象。
當大導演李安的「色.戒」屢創票房新高時,一股懷舊的上海風似乎也悄悄地流行開來,時尚圈以「上海風」為主題,大開時尚PARTY,逼得名媛貴婦們個個要以旗袍亮相,才不失絕代風華。影響所及,各種改良式旗袍,更是在網路上賣得嗄嗄叫;有些大企業的制服,也都重新換上旗袍款式,以凸顯企業的時尚感。穿旗袍,還真得看人穿咧!身材比例勻稱的湯唯,穿起旗袍來,將古典美人的韻味,烘托得淋漓盡致;時尚名媛孫芸芸也曾穿著一身改良式旗袍現身派對,為典雅的旗袍,憑添幾許現代感。旗袍要穿得好、穿得美,身材是一大要素,特別是腰部,有了纖細的「旗袍腰」,才能完美穿出旗袍的風采。喬美整形外科診所醫師即表示,不知是否真的受到李安電影的影響,最近的門診當中,前來詢問如何「瘦腰」的人,似乎較以往多了些,甚至有人直接問道怎麼樣可以擁有「旗袍腰」?針對腰部雕塑的問題,喬美整形外科診所醫師分別從醫學整形及醫學美容等部份來逐一分析:★抽脂手術:抽脂手術大概是最直接、最快速就能打造出「旗袍腰」的方法了。拜醫學科技不斷創新進步之賜,以抽脂機配合濕抽法的抽脂手術,可以大大提高手術的效果和安全性,一次的抽脂安全量最高可達5000c.c,腰圍平均可以縮小1-3吋,在很短的時間內,就可以看到雕塑的成果。所謂的濕抽法是先打入抽脂液配方,配方有加入止血劑、止痛劑等在想要抽脂的部位;因為打配方水進去後,出血量會比較少,也就可以抽出較多的脂肪,再利用負壓專業抽脂機將「油水」抽取出來。腰部、腹部、臀部是最容易貯積脂肪的部位,抽脂手術可以在很短的時間內,讓「水桶腰」變成「旗袍腰」,術後再搭配彈性塑身衣和按摩,可以讓雕塑的效果更好、更完美。至於抽取出來的「油水」,也並非無用武之地,可以經由機器離心純化,將血水分離之後,再萃取出完整的脂肪。純化後的脂肪,是最好的「填充劑」,可進行自體脂肪移植,填補在眼窩、臉頰、下巴、胸部等部位,能有效改善臉部的凹陷,或是達到豐胸的目的。優點:效果立竿見影,適合想要趕快瘦下來的水桶腰身材/缺點:屬於外科手術,需視部位和範圍進行全身麻醉或局部麻醉★腹腔淨空排毒:在腰腹等部位,藉助按摩和儀器的推力進行淋巴排毒,再輔以功能性的精油,能有效淨化腹腔內部的毒素,排除多餘水份和宿便,消除蜂窩組織,代謝體內毒素,促進身體循環,進而達到雕塑腰腹曲線的目的。腹腔淨空排毒也可以說是一種「懶人雕塑法」,完全藉由按摩和儀器所產生的熱能,深入到皮下組織溶解脂肪,進而達到雕塑的目的,特別是脂肪最易貯積的腹部和臀部,效果會特別明顯。優點:不需動刀,適合害怕外科手術的「大腹婆」/缺點:療程較久,無法立即沈浸在擁有「旗袍腰」的快感裡★穿塑身衣:穿塑身衣來雕塑身材,就像經典電影「飄」那個時代的美女們,要用馬甲將一圈一圈的贅肉「團團圍住」一樣,綁到緊得不能再緊,連呼吸都有困難了,才能勉強製造出小蠻腰。時至今日,雖然塑身衣的材質也不斷地改進,但畢竟是「有穿才有效、沒穿就沒效」,層層贅肉並不會因為穿了塑身衣,就會少掉幾公斤,充其量僅是「修飾」功能,且長時間穿在身上,會因為流汗、不透氣,容易長濕疹,造成新的皮膚問題。優點:隨時可穿/缺點:僅有「修飾」功能,沒有塑身的效果,且容易引發新的皮膚問題。
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