#齲齒

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一個人從進入小學後，每天有1/3的時間都在學校中度過，身為國家未來的主人翁，花蓮縣教育處、花蓮縣衛生局、花蓮慈濟醫院與花蓮縣牙醫師公會，協力進行學童健康檢查，積極守護學童健康，其中健檢異常第一名則為牙科問題，學童平均竟有3.8顆齲齒！慈院結合牙醫公會　服務129所學校花蓮慈濟醫院院長高瑞和表示，醫學不是只有急重症治療，現代人越來越重視預防醫學，因此結合牙醫師公會，組成健檢團隊，提供包含身體檢查評估、牙齒檢查、心電圖、尿液、蟯蟲檢查等。不論是海拔最高的西寶國小，北端秀林鄉的和平國小，還是最南端富里鄉的學田國小，都在花蓮縣學童健檢的涵蓋範圍，在花蓮縣教育處的協助下，為花蓮縣內129所學校，共9500位一、四、七年級學童完成健康檢查。齲齒嚴重　一口牙蛀8顆根據歷年來的數據分析，花蓮縣學童健檢異常的前三名，為牙科異常、體位評值不佳與視力不良。牙醫師公會常務理事許正隆表示，牙齒就是人體的天下第一關，口腔保健做好，就能預防許多疾病的發生。其中最大的問題就是齲齒，花蓮縣學童平均約有3.8顆齲齒，與全國平均2.8顆相比，仍有一段差異，更曾看過一個小朋友有多達8顆齲齒，因此希望校方與家長，能幫助孩子落實餐後潔牙。視力不良　花蓮童複檢率低對於孩子們體位評值不佳的問題，宜昌國中校長陳玉明表示，大部分學童的早餐與午餐都在學校裡，一整天有三分之二「吃」都在校園，因此不論是過胖或是過瘦，學校都責無旁貸！他強調，師長們不光是要教育孩子們知識，還要教導正確的飲食營養觀念，少吃油炸類或甜食。花蓮縣學童視力不良率雖比全國平均低，但是複檢率也比全國平均來得低！花蓮縣衛生局局長林運金表示，隔代教養與單親家庭的因素，常常會讓照顧者與孩子都忽略了近視的問題。眼睛是靈魂之窗，更是孩子接觸世界、接受教育最主要的方式之一，因此呼籲花蓮民眾，一同重視視力保健問題。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據2011年台灣兒童及青少年口腔狀況調查報告顯示，3至4歲齲齒率為61.55%，5到6歲兒童齲齒率78.05%，相較於世界衛生組織訂定指標：5至6歲兒童齲齒率小於5成的目標，台灣仍可再加強宣導及努力。 而乳牙的健康會影響孩童的生長發育及恆牙的排列、咀嚼、發音及美觀，惟兒童之照顧者往往輕忽乳牙健康之重要性，齲齒應從小就要有預防保健措施；氟化物除可透過使用含氟牙膏刷牙外，亦可藉由定期請牙醫師提供專業的牙齒塗氟，以幫助牙齒鈣化，保護牙齒！ 「二要二不」口腔保健4撇步南投縣衛生局也強調，請家長或兒童主要照顧者，要讓兒童有良好的口腔衛生及一口好牙，要掌握二要二不的原則，來有效防止齲齒的發生： 一要／睡前一定要刷牙，一天至少刷兩次。 二要／要有「氟」，包括使用含氟牙膏、每半年接受牙醫師塗氟及口腔檢查。 一不／不要傷害牙齒；少甜食，多漱口，絕對不要含奶瓶睡覺。 二不／不要以口餵食，家長們自己咀嚼過的食物不要再餵食寶寶。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）齲齒是兒童常發生的口腔疾病，據衛福部國健署2011年公布台灣5歲兒童蛀牙比例竟高達79％，是侵害學童最多的口腔疾病。然而，有些家長認為小朋友乳牙遲早會換牙，所以乳牙齲齒都沒有關係，重點在於恆牙，其實不然，乳牙一旦不健康，將影響發音與咀嚼，也會造成營養攝取不良，甚至影響日後恆牙的發展。牙齒塗氟　降低齲齒率一般嬰兒是從6～9個月開始長乳牙，在嬰兒還未長牙前，家長應常用紗布沾溫水，清潔嬰兒的口腔黏膜及舌頭，一方面保健口腔，同時訓練小朋友張嘴，等長牙後，潔牙工作才方便進行，另外，1歲多將近2歲的嬰兒，常因為口腔清潔不確實，或習慣晚上喝奶，含著奶瓶就睡著了，很容易出現蛀牙初期的症狀。因此，基隆市衛生局為降低齲齒率，提醒民眾應每半年塗氟1次外，應養成減少甜食攝取、飯後睡前刷牙習慣，每半年到一年至牙科診所檢查牙齒，才能真正降低齲齒發生。

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）根據2011年國民健康署針對臺灣6歲以下兒童口腔及衛生狀況調查顯示，5歲兒童齲齒率高達79.3％，與世界衛生組織在2000年訂定5歲兒童齲齒率50％以下的目標有極大的差距。且依研究顯示兒童定期塗氟可降低恆齒齲齒率46％，乳齒齲齒率33％，而且塗氟可達到預防齲齒的目的，就像為牙齒穿上防彈衣，減少齲齒的機會。兒童塗氟　降低齲齒發生率基隆市衛生局吳澤誠局長表示塗氟除有助於降低齲齒率外，可避免兒童們小小年紀張開嘴皆是坑坑洞洞，影響外型外及自信心外，齲齒率過高更可能引發相關併發症，因此為了您的寶貝牙齒健康，請定期陪伴寶貝兒童塗氟。塗氟4要點　有效遠離蛀牙在塗氟的同時，也要多注意以下4點注意事項，才可達到有效預防蛀牙：1）塗氟前記得先潔牙。2）塗氟後半小時請勿進食。3）塗氟後當日不要刷牙與進食粗糙食物。4）如有特殊體質（如過敏等）出現噁心、嘔吐等不適症狀，可先催吐再給予鮮奶以減緩「氟」之吸收，並立即送醫觀察處理。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）台灣小孩一口爛牙？據100年6歲以下口腔及衛生狀況調查顯示，5歲齲齒盛行率為79.3%；102年6～18歲兒童調查，12歲恆齒齲齒指數為2.5顆。相較WHO公佈的標準：5歲兒童齲齒率目標是50%以下，12歲恆齒齲齒指數全球平均值為1.67顆，仍有許多需要改善的空間。國民健康署表示，蛀牙的原因，主要是因為吃完食物後會導致糖份附著，使細菌大量繁殖，產生酸，讓牙齒表面脫鈣，便形成蛀牙。而幼童喜歡攝取含糖飲料與食物，讓蛀牙率更居高不下，據2001～2002年「國民營養健康狀況變遷調查」發現，63%國小學童表示，昨天有喝飲料，而喝飲料的平均熱量為194大卡，將近1.5罐可樂的熱量（每罐330ml，139大卡），顯示出兒童喜愛糖飲且每天攝入的數量恐不只一瓶。清潔與預防作不夠　也是蛀牙原因此外，2009年國民健康訪問調查顯示，未滿12歲「每日刷牙次數」全國平均值為1.82次；「睡前刷牙的比率」為79.9%，仍有近2成的兒童睡前沒有刷牙，且未達到一天至少刷2次。且3～4歲兒童每年至少接受一次牙齒塗氟的利用率為47.4%，仍有半數以上家長未帶小孩至牙科接受牙齒塗氟，顯示兒童口腔健康常被忽略。總結各項原因，國民健康署建議家長遵守5招，讓孩子免於蛀牙困擾：1）減少糖果、餅乾、含糖飲料的供給2）吃完東西要漱口，且一天至少刷2次牙3）睡前一定要刷牙，不要含奶瓶睡覺4）不要以口餵食5）使用含氟牙膏，每半年牙齒塗氟一次

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）潔牙寶寶，關懷兒童從「齒」健康！台北市政府與台北市牙醫師公會昨（13）日於美麗華百樂園舉辦「健康寶貝召集令」活動，且知名企業當場捐贈2萬組潔牙組，供北市國小1年級學童使用，並呼籲養成潔牙和口腔健康的概念、預防齲齒發生，讓牙齒健康從小開始做起。企業捐贈2萬組潔牙組　免費補助臼齒封填　護齒環境更全面　台北市衛生局林奇宏局長表示，為降低齲齒率，市府正積極推動許多口腔保健政策，目前已全面實施國小1年級學童4顆第一大臼齒免費窩溝封填計畫，而P&G（寶僑家品股份有限公司）響應市府政策，希望藉此拋磚引玉帶動企業界，捐贈潔牙組給1年級國小學童，以營造健康的護齒環境。除「防齲專案」，為了讓「護童網絡」更全面，今年7月市府也與北市69家眼科合約醫療院所合作推動「臺北市學童健康起步計畫-高度近視防治減度專案」，補助就讀本市102學年度國小2年級學童免費專業視力檢查，關心兒童的視力保健。健康寶貝　牙齒、視力健康皆不可少「健康寶貝召集令」活動廣邀學童及家長共同參與，特別是已完成專業視力檢查或窩溝封填的「健康寶貝們」，現場呼籲及鼓勵家庭應養成良好的視力及潔牙健康的生活習慣，每半年帶孩子做專業視力及口腔檢查，讓健康從小做起。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）為了加強家長對幼兒口腔健康的重視，國民健康署以「二要二不、從齒健康」為主題，即日起至11月10日止，舉辦微電影徵選比賽，希望喜歡影像創作的朋友一同來挑戰，而民眾也能透過上網投票，支持心中最佳的微電影。齲齒率過高　呼籲父母重視並改善幼兒口腔健康台灣100年6歲以下兒童口腔及衛生狀況調查顯示，5-6歲齲齒盛行率為79.3%，相較於2000年WHO5歲兒童齲齒率目標50%以下，仍有需要努力的空間。「二要二不」原則　改善兒童口腔健康狀況國民健康署指出，有效的口腔保健策略為「二要二不」：睡前一定「要」刷牙、一天至少刷2次；「要」有氟，使用含氟牙膏、每半年接受塗氟及口腔檢查。一不：少甜食、多漱口，絕對不要含奶瓶睡覺；「不要」以口餵食，家長們咀嚼過的食物不要再餵食寶寶，以免將口腔內的蛀牙菌傳染給幼兒。微電影徵選比賽就以「二要二不、從齒健康」為宣傳主題，一律採網路報名，將分為社會組與學生組，各選出前3名、佳作3名及入圍獎20名，還有人氣票選獎10名，頒發不等的獎金和獎品，詳情可洽網址http://teeth.hpa.gov.tw或專案活動電話02-2383-2219分機2326。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）兩顆牙齒長在一起是牙齒萌發時和鄰近的牙齒產生發育異常的結果，是相當罕見的牙齒變異，稱為牙齒融合或雙生，可能是兩個牙齒在生長過程中，結合在一起，或是一個牙齒分為兩個牙齒，看起來會比鄰近的牙齒更大。在牙齒融合的發生機率中，乳齒比恆齒更常見，並且好發於前牙區，男性和女性的比例相當，只有少數大臼齒及小臼齒的相關病例報告，恆齒後牙區的發生率相當低。一名15歲的陳小弟弟，四年前在右下顎第二大臼齒旁邊長出一顆小牙齒，但左邊並沒有長小牙齒，到診所檢查診斷結果是贅生牙，診所醫師考慮到小牙齒位置不正，並且不易清潔，於是建議拔除，拔除後右下顎第二大臼齒開始牙痛，並且化膿，接受根管治療，牙齒就不痛，但牙齦仍有些許膿水流出，弟弟感覺不痛後，就不持續治療。二年後，牙齒突然腫起來，檢查發現右下顎第二大臼齒牙冠完整，但有明顯磨損痕跡，牙齦有長膿包，X光片顯示牙根周圍有明顯骨頭吸收破壞，原來當初小牙齒和右下顎第二大臼齒是連在一起的，小牙齒牙冠有切除，牙根還連在大臼齒牙根上面。後牙區融合牙是相當罕見的牙齒變異。後牙與贅生牙融合的結果，常會造成牙齒型態變異，導致齒列擁擠、排列不正及咬合異常。相對地，在牙齒生長的過程中，齲齒及牙周病的機率提高，甚至面臨著被拔除的命運。由於融合後根管的解剖構造變異大，一旦患齒必須接受根管治療，療程將會變得相當困難。另外，若開始根管治療後，持續有長膿水，雖然疼痛情況改善，不能就中斷療程，必須積極配合醫師的安排，不痛不代表沒有問題，是因為感染已轉為慢性，長期下來，骨頭會逐漸地被吸收掉，等到再次腫起來時，治療會需要更久時間，療效也會降低，不得不注意。奇美醫學中心牙醫部牙髓病科主治醫師陳昭安提醒民眾，發現自己或家人牙齒形狀特異，好像連成一體，或者牙齒數比正常較多時，務必到診所或醫院做檢查，可用X光或牙科電腦斷層X光做進一步檢查。若不影響美觀及咬合功能，可以不急於處理，但必須定期追蹤並要好好清潔照顧，避免產生蛀牙及牙周病，一旦牙齒有問題，建議早期轉診至醫院或請專科醫師診治，因為融合牙治療難度高，診斷不易，讓專科醫師處理，提高保留牙齒的機會。