#子宮頸抹片

（優活健康網新聞部／綜合報導）新北市政府衛生局推動連鎖火鍋業者自主管理，就品名、內容物、添加物及其他等4大項清楚標示。為了消費者食的衛生，以及吃的權利，共同提升國人飲食文化。衛生局邀集法制局、農業局及經發局與轄內連鎖火鍋業者召開「連鎖火鍋餐飲業者公告食材成分溝通會議」，所有與會的石二鍋、聚火鍋、錢賀日式涮涮鍋、麗媽香香鍋、涮八方紫銅鍋、鼎淼 （味自慢） 、火鍋世家、禾鼎（熱盆景）、食源（海宴）、欣冠達（千葉）、錢都日式涮涮鍋、三媽臭臭鍋、極鮮企業、大呼過癮、8鍋臭臭鍋等15家業者，皆同意配合將湯頭、鍋底、高湯資訊，依品名、內容物、添加物及其他等4項清楚標示，讓民眾清楚知道吃下肚的是什麼東西，自6月1日起開始執行。由於這是國內率先推行飲食重大政策，林雪蓉特於1日前往板橋區文化路極鮮火鍋業者訪視，實際了解業者配合狀況，以及是否需要衛生局的協助。業者表示，他們共有9項湯底，所有的食材來源皆已備妥來源證明。由於食材的新鮮與否與添加物的安全，關係到商家的聲譽，故政府推動這項政策，也是協助他們品質把關，所以他們非常樂意配合。衛生局表示，訪查發現業者在自主標示上都已達到初步的要求，將不定期派員到各商家訪視，若商家對於農產品有任何疑慮，衛生局將會同農業局共同為業者把關。林雪蓉表說，希望能輔導新北市餐飲業者，對於販售的產品主動在店家標示食材的成分，以方便消費者辨識、選擇。規劃先從民眾普遍外食的火鍋業者做起，會同法制局、經發局及農業局，一起輔導業者自主標示火鍋湯底，須備妥其食材或食品添加物相關原物料來源證明文件及進出貨資料。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名年近60歲的女士，已經停經10年，停經後生活規律，沒有高血壓、糖尿病的病史或肥胖問題，每年定期接受子宮頸抹片檢查報告也都是正常。最近2週卻突然陰道出血，誤以為是生理期又來，經醫師檢查結果竟是子宮內膜癌。新竹馬偕醫院婦產科醫師詹家豪表示，台灣婦女的停經年齡平均是在50歲，在真正進入停經期之前，會有一段時間月經出血的型態開始發生改變，一開始可能週期變短，之後逐漸拉長或變得混亂沒有規則性，接著最後月經完全停止。停經之後，不應該再有陰道出血，一旦有出血的情形，都應該就醫做詳細的問診與檢查，檢查的項目包括陰道內診及超音波檢查，必要時得再安排子宮內膜組織切片檢查。常見的停經後出血的原因包括有，通常成因不明的子宮內膜息肉，不過多為良性病灶、少部份的子宮頸癌也是以出血表現、進入更年期後的婦女，因為缺乏雌激素，使得子宮內膜變得極度萎縮，因而自發性破皮出血、好發在停經後的婦女，大部份病人年齡在45至59歲之間，其早期症狀主要就是停經後陰道出血的子宮內膜癌等等。詹家豪提醒，雖然大部份的停經後出血症狀都是良性的子宮內膜病灶，但還是不能掉以輕心，子宮內膜增生根據其病理組織型態，和將來發展成子宮內膜癌有著不同程度的關聯性，若能早期診斷早期治療及追蹤，就能免於罹癌的可能性，因此停經後的婦女一旦有出血症狀，都應立即就醫檢查。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）一句經典的廣告台詞「6分鐘護一生」，幾乎每個人都朗朗上口，但也讓許多女性開始重視子宮頸癌的議題。人類乳突病毒是導致子宮頸癌的主因，抹片是早期發現子宮頸癌最有效的篩檢工具，5年存活率最高可達90％以上；新竹市政府衛生局即日起開放36歲以上且6年以上未做過子宮頸抹片的婦女免費索取人類乳突病毒（HPV）自我採檢套組」，完成採檢後，報告約2週時間郵寄到府，相當便民。 人類乳突病毒是一種非常微小的DNA病毒，女性一生約有5至7成的機率感染到HPV，感染後不會有明顯的症狀，約9成會在1年內消失，感染HPV沒有消失的話，未來罹患子宮頸癌的機會較高。 國內自84年起全面推動子宮頸抹片檢查，子宮頸癌死亡率由85年的第4位降至98年的第6位，但全國約有2成女性沒有定期接受子宮頸抹片檢查；依國民健康局統計，10 年以上未做抹片婦女，罹患子宮頸癌前病變機率為一般做抹片婦女的2.5 倍。 衛生局表示，即日起36歲以上且6年以上未做子宮頸抹片的婦女，可至三區衛生所索取免費「人類乳突病毒採檢棉棒套組」，將有醫護人員提供詳細使用說明及協助。完成自我採檢後直接交給醫護人員，約2週時間會直接郵寄報告到府，檢查結果為陽性者，需至醫療院所進一步接受子宮頸抹片檢查，確定是否已經有子宮頸癌前病變，如檢查結果為陰性，仍應至少每3 年接受一次抹片檢查。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）子宮頸抹片檢查自84年全面推動後，臺北市仍有3成以上女性沒有定期接受抹片檢查，常見除了害羞外，還有抽不出時間、交通不變等原因，不過即日起，子宮頸癌篩檢也可以自我檢測，至今年11月30日止，台北市衛生局提供36歲以上而且6年以上未做子宮頸抹片或30歲以上持有身心障礙手冊（證明）的婦女免費索取「人類乳突病毒自我採檢棉棒套組」。婦女朋友可至戶籍所在地健康服務中心（原衛生所）或打電話查詢相關篩檢詳情，將會有護理人員提供詳細使用說明及必要協助，完成自我採檢後直接將檢體交回，衛生局於1個月內會直接郵寄報告到府上。依據國民健康局統計，10年以上未做抹片婦女，得到子宮頸「癌前病變」機率為一般做抹片婦女的2.5倍，子宮頸癌透過早期篩檢5年存活率最高可達90％以上，未早期篩檢存活率則降至15％（子宮頸癌第4期）。台北市衛生局指出，「人類乳突病毒（HPV）檢查」，有助於了解自己是否為罹患子宮頸癌的高危險群，根據研究指出「人類乳突病毒」是導致子宮頸癌的主因。 「人類乳突病毒 （HPV）」是一種非常微小的DNA病毒，女性一生約有5至7成的機率感染到HPV，感染後不會有明顯的症狀，約九成會在1年內消失，感染HPV沒有消失的話，未來得到子宮頸癌的機會較高。台北市衛生局呼籲婦女朋友，抹片檢查仍是早期發現子宮頸癌最有效的篩檢工具，若仍不願意接受抹片檢查，可採用免費「人類乳突病毒（HPV）自我採檢服務」，若檢查結果為陽性，則需至醫療院所進一步接受子宮頸抹片檢查，確定是否已經有子宮頸癌前病變，但若檢查結果為陰性，仍應至少每3年接受一次抹片檢查。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）許多婦女朋友們不僅忙於職場繁重的工作，更花了大半時間照顧一家老小，但卻忘記花一些時間照顧自己的健康，根據基隆衛生局指出，仍有許多婦女朋友因為種種原因不願意接受子宮頸抹片檢查，這樣很容易成為子宮頸癌的犧牲者，若早期發現癌症或其癌前病變，經治療後除可以降低死亡率外，還可以阻斷癌前病變進展成癌症。如果婦女朋友們都能有此警覺，就不會造成不必要的遺憾了。行政院衛生署國民健康局補助30歲以上婦女每年一次免費的子宮頸抹片檢查，凡有性經驗的婦女，尤其是早婚、生育子女多及性伴侶較多的危險族群婦女，更應該接受檢查!子宮頸癌絕大部份是經由性行為感染人類乳突病毒所致，有些人會有持續感染的現象，再加上其他引發癌症的因子，就容易轉變為子宮頸癌了。基隆市衛生局呼籲婦女朋友為了保護自己的生命及健康，一定要養成定期檢查的習慣，早期發現就能早期治療，更呼籲婦女朋友的先生或是家人，為了健康及家人的幸福，能一起陪同至各區衛生所或婦產科醫療院所進行檢查，或是藉由衛生局所辦理的社區闔家歡篩檢只需要花短短的6分鐘進行抹片檢查，就可避免終生遺憾，鼓勵婦女朋友能多加利用。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）研究顯示子宮頸癌係由人類乳突病毒持續感染(HPV)所引起，婦女HPV感染後大部份可以自行清除病毒，但仍有部分婦女會持續進展為低度癌前病變(LSIL)、高度癌前病變(HSIL)與癌症，此疾病進展過程，可透過子宮頸抹片早期發現癌前病變，經由治療可避免進展為子宮頸癌，衛生署96年癌症登記子宮頸癌個案，分析其診斷前1年內是否有接受抹片篩檢，結果有做抹片檢查的婦女，診斷第0和1期個案佔92％，沒有做抹片的婦女則只佔53％，顯示子宮頸抹片可以大幅提升0期和1期的發現率。自民國84至99年全國30歲以上婦女接受抹片檢查共有2,529萬人次，其中抹片結果為低度癌前病變(LSIL)有13萬人，高度癌前病變(HSIL)有12萬人，二者總計為25萬人，這些婦女經由適當治療後免於惡化成子宮頸癌。另由年齡別抹片篩檢結果發現，低度癌前病變篩出率隨著年齡增加而下降，而高度癌前病變與侵襲癌則隨著年齡增加而上升，尤其是65歲以上上升幅度大為增加，因此65歲以上婦女仍應定期抹片檢查，方能有效發現癌前病變予以治療。 臺南市政府衛生局林聖哲局長指出本市尚有11萬2,553名36歲以上且超過6年以上未做抹片的婦女，此群婦女係為罹患子宮頸癌之高危險群，分析婦女不願意接受子宮頸抹片原因，除了害羞上檢查台外，常見的是沒空、交通、行動不便等因素。林局長建議，在母親節前夕陪伴辛勞的媽媽，至各大醫院子宮頸抹片快速門診或婦產科診所接受檢查，送給媽媽一個健康又貼心的母親節大禮！

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）癌症篩檢的目的就是希望能在癌細胞「壯大」前就發現癌蹤，提升治療成效，並降低癌症死亡率。衛生署國民健康局癌症防治組組長孔憲蘭表示，以國內最早推動的癌症篩檢「子宮頸抹片檢查」為例，自1995年全面提供30歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查後，近年來子宮頸癌的發生率及死亡率都下降約五成左右，而若幸運偵測到子宮頸癌前病變，幾乎可百分之百治癒。根據健康局2008年台灣健康行為危險因子監測電話調查結果，30～69歲婦女3年內曾接受抹片檢查的比率達70％，研究資料顯示，大規模子宮頸抹片檢查可降低60～90％子宮頸癌發生率及死亡率。在台灣，自1995年開始至2008年，婦女子宮頸癌年齡標準化死亡率下降了一半；由1995年每10萬人口11人死亡降至2008年每10萬人口4.7人死亡，而子宮頸侵襲癌標準化發生率下降46％。目前為止仍有二成婦女從未做過抹片檢查，其拒絕檢查的原因多是覺得自己不需要、太忙沒時間、害怕上檢查台等，但根據調查，從未做過抹片的婦女檢出高度癌前病變的機率是有做過抹片婦女的2.5倍，表示這群「漏網之魚」正好是防治子宮頸癌最重要的一群人。針對這群婦女，衛生署計畫透過志工或衛生護士進行家訪，每年提供20萬份人類乳突病毒自採工具，自行採樣送檢，若檢測結果呈陽性，再接受抹片檢查的動機比較高。國內推動「主動提示系統」，當30歲以上女性就診時，不管是看哪一科，醫護人員都會透過電子資料庫主動提醒近3年沒做過抹片檢查的女性「該做檢查了」。這項系統落實「全人照護」的理念。而台灣許多癌症在同一期別的治療存活率已與美國不相上下，但總體癌症5年存活率卻略遜一籌，原因在於相較美國，台灣致死率的癌症較多，高存活率之癌症相對較少，早期癌症相對較少，故關鍵就在早期診斷，因此提升篩檢率及篩檢品質、都是未來持續努力的目標。（資料來源：行政院衛生署衛生報導139期）

近幾年來，子宮頸癌的死亡率雖然有明顯下滑的趨勢，從原本排名在前4名下，降到第10名，還是無法擺脫衛生署公告的10大死因名單裡，主要是多數婦女朋友，不好意思在醫師面前脫下褲子檢查。根據衛生署統計99年臺中市有71人死於子宮頸癌，去年婦女接受子宮頸抹片檢查共有23萬5589人，確診癌症有483人，其中還有24萬位婦女，超過3年沒做子宮頸癌抹片檢查。為了鼓勵更多婦女加入子宮頸癌抹片檢查行列，今年癌症希望基金會還舉辦「希望你在，為你而跑」活動，邀集設籍在臺中市30到69歲的婦女們，只要在101年3月31日前，到轄區內各醫療院所接受抹片篩檢者，台中市衛生局將在4月份抽出1名幸運兒，提供「上海來回雙人來回機票2張」。30歲以下的女性朋友，如果有過性行為者能自費檢查，才能有效降低罹癌機會。