（優活健康網新聞部／綜合報導）骨髓化生不良症候群(MDS)是骨髓造血幹細胞病變的疾病，骨髓造血系統無法製造有品質的血球，血液中正常血球數量減少，病患可能會轉化成急性白血病，常見的症狀包含貧血、頭暈、疲倦、出血以及不明原因發燒或瘀青、體重減輕等現象，因為症狀不易辨別，可能導致錯過診斷與治療時機。中華民國血液病學會將於10/23(日)在台大景福館1樓會議室舉辦「戰勝不良骨髓 健康未來相隨」講座，特別邀請到台大醫院檢驗醫學部、內科部醫師周文堅到場分享演說，剖析骨髓化生不良症候群疾病症狀以及治療趨勢，歡迎各位有興趣的名眾報名參加！名稱：戰勝不良骨髓 健康未來相隨時間：105年10月23日 星期(日) 下午14:00-15:20地點：台大景福會館一樓會議室(台北市公園路15-2號)洽詢：(02)2314-0390 分機19陳小姐線上報名：http://ppt.cc/OcVji
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）61歲的廖媽媽，停經已久，但近3個月來卻發生陰道出血，還誤以為「回春」了！幸好，家人不放心，帶她看了婦科，超音波檢查發現子宮內膜增厚超過了1公分，切片發現為子宮內膜癌，近一步接受全子宮併卵巢輸卵管切除等癌症根除手術；目前已恢復健康。台灣子宮膜癌的發生率在民國99年為每十萬人有11.25人，已經超過子宮頸癌，成為台灣第一大婦科癌症！而子宮內膜癌，好發於停經後女性但有年輕化趨勢，目前雖沒有標準篩檢方式可早發現，但若出現異常出血或陰道不正常血絲狀分泌物、子宮積膿等症狀，藉由陰道超音波或子宮內膜切片檢查便能得知。每2年檢查一次 早診早療抗癌關鍵臺南市立安南醫院婦女健康中心婦產科張維君醫師表示，子宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌及乳癌是一般為人熟悉的婦女癌症，「早診早療」是戰勝癌症的關鍵，每年都要定期檢查並配合醫師回診才可有效控制病情。 因此張維君醫師也建議， 一切有性生活的婦女均有發生宮頸癌的危險，應從有性生活開始每2～3年進行1次宮頸脫落細胞塗片檢查。
（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）近日流感延燒，許多民眾出現咳嗽、喉嚨痛、發燒、肌肉痠痛、頭痛等症狀，甚至有部分民眾咳到眼睛出血，眼白部分出現血紅的一片。眼科醫師表示，此狀況為結膜下出血，建議民眾遇到此狀況別驚慌，因為結膜下出血一般並不需要做特別的治療，通常會在1～2週內自行吸收。微血管破裂造成 不會影響視力衛生福利部南投醫院眼科醫師何建賢表示，結膜下的微血管叢破裂造成出血便是結膜下出血。結膜覆蓋於眼球表面、角膜以外的地方，可提供基礎類分泌以潤滑眼球表面，位於其下的微血管則負責眼球前部的營養，當微血管破裂時，血液存留於結膜與眼球壁之間，造成紅眼。結膜下出血臨床症狀就是在眼白的位置突然出現一片血紅，也因此造成患者的恐慌。然而結膜下出血通常是毫無知覺，既不痛也不癢，視力亦不受影響，因此大部分患者都是照鏡子或由他人提醒才發現。腹壓上升、外傷 易致結膜下出血何建賢醫師表示，導致結膜下出血的原因通常不易查明，比較常見的狀況是與腹壓上升有關，包括劇烈咳嗽、嘔吐或用力解便等，而流行性結膜炎、外傷以及挫傷也可能導致明顯結膜下出血。絕大部分結膜下出血的病人都沒有特定致病原因或全身性疾病。若是反覆發生的結膜下出血，就可能會與其他全身性疾病相關，如高血壓或是血液方面的疾病。雙側同時出現結膜下出血亦少見，偶會出現於孕婦生產過程或血壓突然間急遽升高的狀況，何建賢主任提醒，如果民眾出現反覆發作的結膜下出血，則需考慮有無合併其他全身疾病的可能。
（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）春節期間，憋尿族出籠！45歲張太太，與家人開車返鄉團圓，仍然躲不過塞車的情況，由於返鄉心切，路途中休息站皆未下車，一進家門又趕緊進廚房幫忙，等到可以上廁所時才發現小便疼痛而且一片鮮紅。醫師提醒，人體膀胱有一定的容量，長時間憋尿可能引起泌尿方面疾病。年後膀胱炎患增2成 憋尿釀禍書田診所院長蔡培斌指出，年節假期後，急性膀胱炎及泌尿道感染的患者增加1至2成。每個人多少都有憋尿的經驗，甚至會變成習慣，特別在年假期間，有太多原因讓人憋尿，如塞車、打牌、打電動、看電視追劇等，但是憋尿可以說是泌尿系統的慢性殺手，可能會引起許多泌尿疾病。蔡培斌表示，人體膀胱有一定的容量，當膀胱壁上的壓力增加時就會產生尿意，當尿量愈來愈多，尿意也就愈強烈。若憋著不去疏解，膀胱功能就會受到影響，自然容易引起感染。反覆感染會使膀胱功能變差，導致病患頻尿、尿急、解尿困難、持續有尿意的症狀更明顯，進而影響日常生活，需要就醫治療。有時感染會上行至腎臟，造成腎臟發炎、腎功能受損，長期下來，還可能有尿毒的可能。每日喝水1500毫升、勿憋尿年長男性因常有攝護腺肥大的問題，特別不可憋尿。蔡培斌醫師說明，攝護腺肥大的病人原本就會有頻尿、小便細且慢的現象，若再經長時間憋尿，會使症狀更嚴重，甚至尿不出來，這時只好用導管將尿液排出，以解除病患的不適。最後，蔡培斌提醒，經常憋尿，又有頻尿、尿急、下腹疼痛，甚至有血尿、小便解不出的情形時，就應小心可能是泌尿疾病找上門。日常預防之道就是多喝水、別憋尿，一天至少要喝1000～1500c.c.的水，維持每日排尿量1500c.c.左右，讓尿保持清澈，淡黃色狀，養成良好的飲食及排尿習慣才是最佳的保養之道。
（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）45歲的小敏因爲前牙缺失而接受過植體支持固定式義齒治療，近半年來她開始覺得嘴巴有異味、假牙鬆動，上個月上顎前牙區的固定假牙還發生鬆脫掉落之情形，於是自行購買假牙黏著劑回來使用，一週後竟牙齦紅腫、假牙鬆動，才到醫院就醫；檢查除發現她口腔衛生習慣不佳造成牙齦紅腫、出血外，還發現殘存的活動假牙黏著劑位於假牙及支台齒邊緣，而支台齒上的陶瓷也出現崩裂的情形，經醫師診斷為植體周圍黏膜炎。假牙黏著劑適用於活動假牙柳營奇美醫院牙醫部葉松穎醫師表示，很多民眾常誤以為廣告上的假牙黏著劑，可以拿來黏固定和活動的假牙，殊不知牙醫師有專門用在固定義齒上的黏著劑。所以門診時除了看到有些患者因為貪圖一時之便，而自行處理掉落的假牙外，牙科急診中也曾遇到過單顆牙冠掉落後自己用活動假牙黏著劑處理的案例。市面上賣的活動假牙黏著劑是一種用在活動假牙的輔助性物質，患者在使用之前，應該先徵詢牙醫師的專業意見。如果將活動假牙黏著劑放在固定義齒中，不僅會造成固定義齒無法置入到定位，增加鬆脫的機會，也會造成植體或固定義齒的一些併發症。使用黏著劑首重衛生 防細菌感染造成發炎若患者口腔清潔維護不佳，加上活動假牙黏著劑本身不容易移除，在沒有完全清除乾淨的情況下，很容易造成細菌和黴菌的滋生，使得牙床紅腫發炎或是念珠菌感染，甚至連帶造成周邊硬組織破壞，形成植體周圍炎。葉松穎醫師說，活動假牙黏著劑的主要成分是具有黏性的水溶性化合物，當與水或唾液混合後會增加唾液的黏稠度，材料體積也會膨脹，且在壓力下會流動，因此活動假牙內側與牙床之間的空隙就會被消除，而增加活動假牙的吸附力。雖然活動假牙黏著劑可以減少活動假牙側方移動的量，提供增加患者信心和安全感及較好的生活品質，但是如果活動假牙黏著劑使用方式不正確或用在錯誤的地方時，就容易事倍而功半。
（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）暑假出現捐精、捐卵潮，由於國內晚婚與遲育，衍生不孕問題，許多不孕夫婦需透過人工生殖技術及他人捐贈精卵，才能完成生兒育女的願望。一般外界認知，捐精、捐卵可獲得營養費8000元、9萬9千元，然國健署提醒，捐贈卵子有手術及麻醉風險，當心心律不整、出血、神經損傷。捐卵先打排卵針 委託人負擔營養補給費目前國內捐贈生殖細胞是以無償的精神，但考量捐贈人於捐贈過程必須接受相關檢查、醫療等措施，尤其是卵子捐贈者須接受排卵針劑和藥物及「取卵」之侵入性手術。因此不孕夫妻得委請人工生殖機構提供營養費或營養品予捐贈人，或負擔其必要之檢查、醫療、工時損失及交通費用，以補償捐精卵者所費之時間及捐精卵時所產生的風險及不便。誘導排卵 恐引發過敏、卵巢過度反應國健署表示，現行人工生殖法規定，男性20歲以上，未滿50歲、女性20歲以上，未滿40歲，經人工生殖機構檢查及評估適合捐贈、或者曾有捐贈但沒有讓受術夫妻活產者，方可捐贈精卵。然而邱淑媞署長指出，於捐卵過程中，誘導排卵的藥物，可能會引發藥物過敏、注射部位血腫、硬塊或感染、乳房脹痛、卵巢扭轉、卵巢過度反應，而嚴重「卵巢過度反應」可能的臨床症狀包括腹脹、腹痛或胃痛、噁心、嘔吐等。麻醉及手術風險多 年輕男女三思另外取卵之侵入性手術亦可能有麻醉及手術風險，麻醉風險包括低血壓、麻醉劑過敏、代謝性酸中毒、肺炎、支氣管痙攣、換氣不足、心律不整、心臟停止、二氧化碳栓塞、肺水腫；手術風險則有出血、感染、胃腸道受損、泌尿系統受損、陰道或腹腔血腫、神經損傷等。為提供捐贈者有關捐精卵的流程、風險、副作用、權利義務等充分資訊，國健署明訂規範，施術醫師應向捐贈人說明相關風險及權利義務，取得其瞭解及書面同意。同時呼籲年輕男女，勿為了賺取營養費而忽略相關風險。
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）明明已經停經，怎麼陰道還會出血？台中一名六十三歲的邱姓婦女，日前陰道突然莫名出血，經止血藥物治療仍不見改善，更因此常感頭暈與心悸，遂到大型醫院接受檢查，經檢查後赫然發現婦女的癌症指數異常偏高，最後確診子宮頸癌第三期，頓時烏雲罩頂。台中醫院婦產科醫師張立孝表示，停經後出血的統計發生率介於4～11％之間，許多婦女常將病症的出血誤以為是亂經，而不以為意未積極就醫。他進一步解釋，停經後出血的原因絕大多數為子宮萎縮，約60％，其他原因分別為子宮內異物、子宮內膜增生、服用荷爾蒙以及惡性疾病等，各約10％，其中惡性疾病中子宮內膜癌佔9.8％，子宮頸癌約1％以下。停經後陰道出血 務必趕緊就醫由於子宮頸抹片不易取得子宮內膜細胞，因此每年固然得做子宮頸抹片檢查，如有停經後出血則需作進一步檢查，包含婦科超音波，必要時抽血檢驗腫瘤指數或診斷性子宮內頸及內膜手術。經過檢查排除其他因素後，子宮萎縮是不需要治療，而如果為服用荷爾蒙引起的出血，則需重新評估繼續服藥的必要性或更改藥物。子宮內異物（避孕器、子宮息肉）以及子宮內膜增生的治療則是去除病灶。張立孝呼籲不要掉以輕心，停經後出血大多會自行停止，極少數維持週期性或持續性流血，不過因為停經後出血的性質有良性、也有惡性，民眾無法區分，所以應及早就醫諮詢並接受檢查，一旦發現有問題，積極檢查，早期治療，不僅減少身體負擔，也可為自己與家人做更多有意義的事。
（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）根據統計，我國目前有1,336名血友病病友，此些病患因缺乏凝血因子，需戰戰兢兢度日，經不起任何碰撞、不能久站、膝關節還會受損，面對動不動便大量出血的日子，一生所經歷過的路程，聽起來令人心酸。從小就罹血友病 家庭經濟難負擔一名現年四十三歲的男子，剛出生，老天爺就向他開了玩笑，在出生三個月後，因突如其來的出血症狀，確診罹患血友病，他說，過去尚未有健保時，一個月大約會出血二到三次，平均一年出血三十次左右，每每施打凝血因子，就要支付一萬元的藥費，他回想，二、三十年前，那些付出去的藥費簡直是天價。除了對家庭經濟產生巨大負擔之外，病情的嚴重性，在生活上也造成諸多不便，他指出，因為出血關係，關節受損，最嚴重時連蹲下的動作都無法做，更不能久站，洗澡時還要準備椅子坐下來洗，工作曾經一度難尋，即便現在病情好轉，順利找到工作，也因為行動不便，有時還會遭老闆質疑工作能力。需求性治療 病患深陷出血之苦過去，在治療血友病的方式上，因健保政策大多採取「需求性治療」，簡言之，也就是發病後才能給予藥劑補助，導致不少病患深陷疾病的折磨，所幸經健保署於去年通過「預防性治療」，針對重度患者，給予一周施打二至三劑凝血因子的補助，進而減少病患出血的頻率。林口長庚醫院凝血醫學中心主治醫師張鴻指出，血友病若採預防性治療可降低89.4％的年出血率，他說，中重度B型血友病平均每年出血8.6次，每次出血皆是對身體的傷害，其中7成是關節內出血，關節反覆出血會導致滑膜炎和關節炎，嚴重甚至會殘障。關懷血友病協會林旭科理事長提醒，血友病病情控制不好，除反覆性出血、健康堪憂外，醫療支出也增加了病友的經濟負擔，親友需要陪伴照護也增添家庭的壓力，鼓勵重度血友病病友積極進行預防性治療，做好自主健康管理。
