#登革熱

疾病管制局表示，依據疫情資料顯示，最近一週共計確診3例境外移入登革熱個案，分別來自泰國、孟加拉、印尼，其中1例由於就醫診斷時已距發病6日，增加登革病毒於本土擴散之風險，疾管局並呼籲民眾回國如有不適症狀，應儘速就醫。疾管局表示，最近1例登革熱病例為前往印尼旅遊民眾，在5月19日入境、5月24日開始出現頭痛、關節痛、口乾、舌燥、食慾不振、發燒、皮膚發癢等症狀，患者在5月24日、5月27日兩度前往不同診所就醫，但遲至5月29日前往區域醫院第3度就醫，才診斷為疑似登革熱個案。另兩例境外移入確定個案分別為機場發燒篩檢及第1次就醫即被通報。依據疾管局的統計，本（100）年截至5月31日止，共有28例登革熱境外移入個案，其中以越南9例最多，其次為印尼6例，菲律賓4例，泰國3例，馬來西亞及緬甸各2例，新加坡及孟加拉各1例。疾管局表示，東南亞地區登革熱持續流行，前往登革熱流行地區探親、旅遊或工作時，務必做好防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹衛生署核可防蚊劑。疾管局也提醒，出國旅遊或是工作的民眾在回國後如有發燒、頭痛、出疹、肌肉或關節痠痛等症狀，應儘速就醫，並告知醫師相關資訊；另外醫師應於病患就醫時，提高警覺，若發現登革熱疑似個案，應立即通報，以利衛生機關及時採取防治措施，以避免疫情擴大。

由於久旱不雨，各縣巿將逐步採取不同階段的限水抗旱措施，疾管局提醒民眾，限水期間仍應首重個人衛生所需用水。疾管局表示，旱災與傳染病相關性並不亞於風災水患，而旱災的影響層面相當廣泛，須特別注意下列傳染疾病：腸道傳染病：旱災地區用水不足，飲用水及個人衛生難以維持，有利於霍亂、傷寒、痢疾及A、E型肝炎等疾病傳播。病媒傳染病：湖沼地區乾涸成為雜草叢生的低地，提供鼠類良好的生活環境；野生鼠類亦可能因食物減少侵入房舍，提高漢他病毒等疾病發生之風險。另河川或排水溝斷流形成大量水窪，亦利於病媒蚊孳長，導致登革熱等傳染病發生。在腸道傳染病預防方面，應注意飲食衛生，食物應充分煮熟並以熱食為宜，不吃生冷食物，飲用水須煮沸或使用瓶裝之礦泉水，落實飯前、便後洗手等良好個人衛生習慣（必要時可隨身攜帶乾洗手相關產品備用）。此外，民眾應避免接觸鼠類等動物及其排泄物，並作好防蚊叮咬措施，可預防病媒傳染病。疾病管制局強調，限水期間個人衛生所需用水，應列為優先供給，才能確保民眾基本的衛生防護，降低傳染病傳播的風險。該局提醒有貯水以對抗旱災的民眾，應妥善加蓋或利用紗網覆蓋，不用時應將容器倒置，避免病媒蚊孳生，以避免登革熱疫情發生。疾病管制局提醒民眾，如有出現腹瀉、發燒等疑似傳染病症狀時，請儘速就醫治療，以維護個人的健康，並降低疾病傳播之風險。

依據行政院衛生署疾病管制局資料顯示，全國自8月4日確認首例本土病例，並至9月21日止，確診89例，包括高雄縣6例、高雄市73例、屏東縣1例、彰化縣8例、臺北縣1例，臺北市目前登革熱通報病例63例，確診25例，皆為境外移入，鑑於去（97）年臺北市發生20例本土性個案，臺北市衛生局呼籲所有市民，加強清除病媒孳生源，避免被蚊蟲叮咬，防止疫情捲土重來。 隨著中秋節腳步逼近，市民返鄉過節亦或利用節日到河濱公園賞月過節機會增加，臺北市政府衛生局提醒市民，假日從事戶外活動時，首先需檢視周遭活動的環境是否髒亂或有積水容器孳生病媒蚊，將環境整理後再進行活動，另於活動時做好防蚊措施，穿著淺色長褲及長袖衣服，身體裸露部位皮膚塗抹防蚊劑，避免蚊蟲叮咬，以降低感染登革熱的機會。登革熱傳播係由帶登革熱病毒的埃及斑蚊或白線斑蚊叮咬感染，感染後有3~8天潛伏期，發病前1天至後5天期間，血液有登革熱病毒存在，此時，若受到斑蚊的叮咬，斑蚊體內病毒經8~12天後即具傳染力，叮咬人體後引起疾病發生。衛生局特別呼籲：若自南部北上或國外旅遊返國，出現發燒、全身酸痛、頭痛及皮膚紅疹等症狀，要立即就醫，並告訴醫師旅遊史，以利醫師及早診斷，阻斷病毒在臺北市蔓延的機會。衛生局也提醒各醫療院所醫師，對於疑似感染登革熱民眾，無論是否有旅遊史，均需考慮是否為本土型登革熱個案，若有疑似病例請儘速完成通報及採集檢體，俾利衛生局及早進行防疫措施。防疫工作人人有責，需從個人、家庭做起、民眾如有疑問時，可電洽臺北市民當家熱線1999，將有專人為您服務。有關登革熱相關資料與最新疫情，請逕上疾病管制局全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）參考瀏覽。

今年暑假不平靜，經歷了八八水災、全球H1N新型流感大流行，開學後透過學生間密切接觸，面臨第二波腸病毒、流感、登革熱等校園傳染病群聚危機，臺北市政府衛生局提醒您，做好個人衛生保健及正確洗手、遵守咳嗽禮儀及落實校園環境清潔工作不可少。根據臺灣地區歷年腸病毒疫情統計，腸病毒流行時期有兩波，第一波在4至6月，第二波在9至10月。腸病毒的傳染力極強，主要經由腸胃道（糞口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，亦可經由接觸到病人分泌物而受到感染。同屬具高度傳染性的呼吸道傳染病新型流感，目前國內校園與人口密集機構群聚事件不斷，開學後學生間的密切接觸，勢將造成另一波流行高峰。呼吸道傳染力雖強，但透過簡單的衛生保健習慣，養成個人衛生習慣及正確洗手，仍是有效預防的不二法門。根據行政院衛生署疾病管制局疫情監測資料顯示，高雄縣市及屏東縣病媒蚊指數超出閾值，莫拉克颱風造成的八八水災，災後淹水地區助長病媒蚊滋生，同時救災人員的投入亦應做好防蚊措施，嚴防本土性登革熱疫情擴大。臺北市政府衛生局呼籲防範與減少校園流感、腸病毒等呼吸道傳染病，學校除做好環境清潔與消毒外，不二法門就是要讓學生們養成良好衛生習慣，落實正確洗手，並加強呼吸道衛生與咳嗽禮儀宣導。學生或教職員如有發燒、出現腸病毒或類流感症狀者應鼓勵就醫並在家休息；如符合停課標準，停課期間學生們不到補習班或安親班等托育機構，以避免造成第二波群聚感染。根據衛生局防疫人員病媒蚊密度調查結果顯示，戶內孳生源以花瓶（如室內萬年青花器）為主，而戶外孳生源以水桶（菜園、花園之澆水容器）佔最多數，位防範校園登革熱疫情，請學校加以清除這些病媒蚊孳生源，讓學生們有一個安全健康的學習環境。

防火巷即建築法稱之防火間隔，近年來因都市更新腳步加快，防火間隔除防火功能外，兼有開放空間的視覺享受、隔減震害、緊急逃生、緊急運輸、物資流通等多目標的加值效用，實質上為都市後花園的設計理念，與歐美日等先驅都市規劃並駕齊驅，然因都市寸土寸金，民眾堆積雜物的行為，防火間隔反易成為垃圾、雜物、餿水的囤積區；也因三不管地帶，形成傳染病的孳生源。因此，為阻斷病媒蚊孳生，減少傳染病發生，臺北市政府動員跨局處力量介入防火間隔管理，包括衛生局暨12區健康服務中心、環境保護局、民政局暨12區公所、消防局、警察局、都市發展局及建築管理處，成立聯合稽查小組，每月列管稽查，處處巡倒清、齊力清除病媒孳生源，並呼籲市民重視環境衛生問題，共同攜手推動傳染病防治工作，消滅登革熱！共創健康臺北好家園！臺北市於去(97)年發生十年來最嚴重之本土性登革熱群聚事件，檢討其發生原因為民眾習慣於防火間隔內堆放大量廢棄物品或垃圾雜物。而隨著全球氣候暖化及溫室效應之影響，高溫及暴雨發生的頻率增加，加上國際交通快速便捷，旅遊經貿交流頻繁，亦增加境外移入傳染病散播危機。其中與環境髒亂孳生病媒最有關聯之傳染病即為登革熱，防治最有效的方法就是環境衛生維護及清除孳生源。臺北市政府動員跨局處力量，列管防火間隔，啟動社區動員機制，培訓在地化防疫種籽人員，深入家庭及社區，宣導及清除孳生源，全面清除孳生源。由北市12區區公所負責動員督導，該局所屬健康服務中心及環保局清潔隊共同辦理，以里為動員單位，由在地防疫志工及里、鄰長負責協同社區內居民及相關組織團體，進行環境衛生改善，清除傳染病孳生源，同時宣導民眾清除孳生源，貫徹為民服務決心。統計98年4-6月聯合稽查成果：   1.稽查高危點計102處，出動人力共673人，辦理稽查38場。    2.清除髒亂點計42處。   3.改善勸導通知單16張。   4.罰單4張。   5.處理違建6案。   6.病媒蚊指數由2級降為0-1級計19處，改善率100％。   7.相關單位改善計8件。   8.處理危害消防安全2案。登革熱是一種環境病、社區病，經由埃及斑蚊及白線斑蚊傳播、叮咬造成傳染，噴藥只能殺死帶有病毒的成蚊，無法殺死斑蚊的寶寶-孑孓，孑孓喜好生存於乾淨水中，唯有透過正確的清除積水容器、落實孳生源清除工作，才能徹底阻止登革熱疫情發生，目前傳染病防治法已實施，未配合主管機關進行病媒清除，將會遭受處罰。衛生局籲請市民加入防疫陣線聯盟，從學校、家庭、社區聯網等同心協力，社區總動員，清除孳生源，推動全年無休，每週1天社區家戶清潔日，清除室內戶外登革熱病媒蚊孳生源，並協助提報轄區空地或乏人管理之公共設施，一旦發生重大孳生源請立即通報，全力進行居家環境清理，勿讓校園、社區潛在孳生源成為防疫的漏洞、死角，成為孑孓孳生的溫床，齊力清除病媒孳生源，共創健康臺北好家園。市民若有相關疑問，亦可撥打臺北市市民當家熱線1999或參閱該局網站：http://www.health.gov.tw。

夏季來臨，氣溫節節飆升，飲冰品就成了不少民眾的消暑利器，為確保市民飲食安全，臺中市衛生局針對製冰店(廠)、逢甲商圈、一中街及飲料連鎖店等進行食用冰塊及飲冰品重點抽驗，目前如不合格的皆為生菌數及大腸桿菌群超過衛生標準。「食用冰塊檢驗項目為一般衛生標準：生菌數(每公撮中生菌數100以下)及大腸桿菌群(陰性）；飲料之檢驗項目為一般衛生標準：生菌數(每公撮中生菌數10,000以下)、大腸桿菌群(每公撮中大腸桿菌群最確數10以下）及大腸桿菌(每公撮中大腸桿菌最確數：陰性)」，臺中市衛生局將依違反食品衛生管理法第10條，爰依同法第33條第1項規定處新台幣3萬元以上15萬以下罰鍰。同時，呼籲業者應秉持良好衛生規範製作食品，檢視製作過程、盛裝器具及人員衛生...等環節是否符合衛生，以製作安全清涼之飲冰品。臺中市衛生局也呼籲消費者於購買及食用保存飲冰品時，應注意下列原則：（一）購買包裝完整的冰品：夏天吃冰最好購買包裝完整的冰品，避免路邊開放式販賣、色彩鮮豔的飲料。（二）注意商店的環境衛生：購買現場調理的冰品時，要選擇環境乾淨明亮、具有完善的冷藏或冷凍設備的商店購買。（三）注意食物的保存方式：注意食物之有效期限及保存方式，冷凍食品應保存在-18˚c以下，冷藏溫度應在5˚c以下，以確保飲食安全。

花蓮慈濟醫院社區健康中心將在廿七、廿八日兩天舉辦「防疫精兵活力營」活動，邀請國小三、四、五年級的學生與家長認識各樣傳染疾病及預防方法，同時有休閒農場DIY體驗、有獎徵答及遊戲等學習回饋活動，護理師還將帶動「幸福美滿呼啦啦」健康操，讓大家跳出健康與活力，增強大家抵抗力。 根據九十五年疾病管制局統計資料花蓮縣的法定傳染病中第二類（腸病毒、桿菌性痢疾、登革熱、腸道出血性大腸桿菌等）、第三類（結核、恙蟲病、流感、水痘、梅毒、淋病、百日咳等）等每十萬人口發生率都高居全國之冠。 衛生署公布國人死因中，民國九十五年結核病位居第十三位，結核病為唯一排名國人主要死因之法定傳染病，花蓮縣結核病發生率也是居全國之冠，九十五年每十萬人口發生率為120.42%，全縣13鄉鎮中結核病發生率花蓮市僅次於秀林鄉，因此衛生署及花蓮縣政府九十七至九十八年防疫將結核病列為防疫首要重點，其他如腸病毒、流感、愛滋病、登革熱、桿菌性痢疾等也是防疫重點。 由於學校是一個人口密集的團體，校內師生眾多，彼此接觸密切，一旦有傳染症就可能會發生交互傳染聚集現象，有些傳染病癒後不佳，不僅影響健康狀況，且可能造成終身遺憾，甚至將傳染病由學校蔓延至家庭，更可能波及社區，而釀成大流行。 花蓮慈院為了落實「防疫知識全民化，社區防疫生活化」，加強防疫觀念從根紮起，社區健康中心規劃「防疫精兵活力營」，將在六月廿七、廿八日兩天在君達香草健康世界休閒農場登場，希望讓學童及家長在營隊中認識各樣傳染疾病及預治方法。為了提高孩子參與學習的意願及學習效果，還有休閒農場DIY體驗活動及有獎徵答，全程免費。 這次活動預計邀集一百五十人參與。經社區健康中心與學校、社區結合，報名人數已有一百二十多人，希望藉由學童及家長建立防疫正確知識與建立健康行為，並落實日常生活中，將防疫正確觀念行為由學校帶入家庭進而影響社區民眾，增進民眾健康與預防傷害達到防疫防治目的。 報名日期將在六月二十日中午十二點結束，諮詢電話請洽03-8561825轉2401或2403或2109，社區健康中心林淑緩護理師。

由於國際間交通快速便捷，旅遊經貿交流頻繁，國人出國旅遊、探親及工作的機會大增，讓傳染病病源有機可趁，悄悄上身跟隨入境。依據行政院衛生署疾病管制局國際疫情資訊顯示，東南亞國家的登革熱疫情仍未減緩趨勢；臺北市政府衛生局表示自1月至5月底，今年共接獲28例登革熱通報病例，其中確定病例有12位，均為境外移入，包括印尼5例、泰國3例、菲律賓1例、越南2例及緬甸1例。面對即將來臨的暑假旅遊旺季，衛生局提醒市民，如前往鄰近的東南亞國家旅遊，白天外出活動時要儘量穿著長袖、長褲等衣物，避免蚊蟲叮咬，衣物無法遮蔽之皮膚需擦拭防蚊液，晚上睡覺時應懸掛蚊帳或使用捕蚊燈，避免感染登革熱。天氣逐漸炎熱，也進入了登革熱傳播的季節，尤其在梅雨季節，千萬別忽略了登革熱病媒蚊正伺機而出。傳染登革熱的媒介—埃及斑蚊及白線斑蚊產下的蟲卵，在乾旱環境下可存活長達6個月至一年之久，一經雨水滋潤，很快的就會孵化成孑孓，這就是下雨過後蚊蟲大量增加的原因。根據衛生局防疫人員病媒蚊密度調查結果顯示，戶內孳生源以花瓶（如神桌上花瓶、室內萬年青花器）為主，而戶外孳生源以水桶（菜園、花園之澆水容器）佔最多數，請市民千萬別疏忽自家環境衛生，尤其下雨過後，應檢視住家及四周環境是否存有積水容器（如：一般儲水備用的桶、缸、廢輪胎、鐵罐、萬年青的花瓶、寶特瓶、花盆下之水盤、冰箱的底盤等），並加以清除，不讓病媒蚊有孳生的機會。為防範登革熱疫情入侵，衛生局除加強疫情之監測外，仍籲請市民提高警覺，加強防範措施，前往登革熱流行地區時，應作好防蚊措施，以減少遭受病媒蚊叮咬而感染登革熱的機會，該局呼籲民眾自登革熱流行地區返國後2週內，若有出現發燒、四肢酸痛、關節痛、後眼窩痛、皮膚出疹等登革熱疑似症狀時，請立即就醫並告知醫師旅遊史，以利正確診斷治療及進行後續防疫工作；醫療院所醫師對於發燒之病例，亦應詳細詢問旅遊史及接觸史，如有疑似症狀，應於24小時內通報衛生單位。市民若有相關疑問，可撥打臺北市市民當家熱線1999或參閱衛生局網站：http://www.health.gov.tw。