（優活健康網新聞部／綜合報導）農曆春節是全家團圓的日子，根據健保局統計資料，近年來春節期間各大醫療院所急診傷病項目，以胃腸疾病跟急性上呼吸道感染疾病為最多，此外，有慢性疾病的朋友在歡渡假期同時，一不小心用藥也跟著一起放假，過年期間跑醫院，真是掃興又費神。 為此，亞東醫院藥學部特安排「年節用藥安全須知」課程，邀請吳尚樺藥師，與您分享居家常備藥物及正確用藥觀念，方便您照護家人，喜氣洋洋歡喜過好年，歡迎大家踴躍參加。名稱：年節用藥安全須知時間：2月11日（三）13：00～14：00地點：亞東醫院新院區一樓思源一廳洽詢：02－7728－2316
（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）年節假期將近，全國風景區人潮、車潮將湧現，高速公路宛如大型停車場。長時間卡在車陣中，卻常有因塞車使得家中老人家憋尿，嚴重到尿不出來，必須就醫，倚靠導尿才能排出的案例。台安醫院心臟血管外科袁明琦醫師表示，在舉辦大型活動或是年節假期時，常見民眾因憋尿，產生症狀或不適感而就醫的情形，提醒民眾若有尿意應適時排出。長時間憋尿 嚴重恐致膀胱無力、尿失禁一般來說，當膀胱裡存有100c.c尿液時，會有想要上廁所的感覺，而200cc以上就會有急迫感，當達到250cc時已經急到冒冷汗的地步。袁醫師說，如果習慣憋住尿，再累積一次排出，雖然有爽快的感覺，但長時間會造成膀胱彈性疲乏，引發膀胱發炎、尿道炎等疾病。而袁醫師解釋，當我們憋尿，膀胱會不停地膨脹，如同橡皮筋一樣，久了會彈性疲乏，產生膀胱無力的現象。而尿液若長時間積在膀胱裡，會造成膀胱黏膜受損，使得膀胱纖維化，變成缺乏彈性且不具功能的膀胱。另外，他也強調，尿液堆積久了，也會引發尿道發炎的可能性，輕則發燒、小便灼熱，重則產生膀胱無力與尿失禁等併發症。「所以建議民眾，即使參加大型活動，或是長途旅程都不能有憋尿行為」外出遊玩3要點 長途旅程不憋尿在年節假期間，袁醫師建議民眾，參加各式活動或長途旅行中，要記得3要點：１）多喝水／確保體內血液良好循環，很多老人家因擔心上廁所問題，而減少喝水，使得血液滯留在足部，產生靜脈栓塞，得不償失。２）規畫行程／事先了解旅遊地點是否有公共廁所，查詢行車途中之休息站及加油站等地位置，有尿意可就近排除。３）準備儲尿工具／此為搭乘交通工具，解決排尿的好方法。特別是老年人與小孩，行車中在後座吃吃喝喝，若情急之下忍不住，就可以使用例如空瓶罐、塑膠袋、集尿器或是尿布等，可以在不受廁所限制下使用。使用儲尿工具需注意衛生 集尿器可用於緊急情況袁醫師提醒，空瓶罐與塑膠袋雖準備方便，但在使用上，容易把排泄物沾黏手，且行車中的搖晃，易使其打翻或是味道溢出。而成人尿布長時間穿戴，悶熱感上身、尿騷味散出，加上難以一次吸收大量排尿而產生滲漏的情形，民眾長期使用的接受度較低。而選擇使用攜帶型集尿器，普遍民眾會誤以為集尿器穿戴起來很明顯，擔心旁人會看出來。其實集尿器像是一個氧氣面罩，完全包覆生殖器，相當隱密。在收集尿液時，係以單行道設計，不論大量或是小量的尿液，都只出不進，完全不會有打翻或溢出的問題。再者，集尿器還有通風系統的構造，鼠蹊部也不會產生悶熱感及尿騷味。袁醫師說：「經過診間病患的使用，許多老人家在習慣穿戴集尿器後，其適應狀況良好，特別是有使用過成人紙尿布的患者，以紙尿布與集尿器相較時，後者明顯在臭味與吸收力都好許多。還有些老人家習慣放在隨身休閒包中，做為緊急情況使用。」往年年節過後，很多病患至診間診斷時，多數都已有血尿、尿道發炎或是尿道灼熱感症狀，特別是許多老人家是憋尿到非常嚴重程度，無法自行排出，須靠導尿。因此，袁醫師提醒，多數人往往輕忽了多喝水與不憋尿的重要性，建議出門前提早做準備與規劃，即可幫泌尿系統減少負擔。
（撰文／談雍雍）（圖片／優活健康網提供）（採訪諮詢／高雄長庚醫院新陳代謝科資深糖尿病衛教師：林紋琴）近年來，國人糖尿病發生率及死亡率一路攀升；根據衛福部所公布2013年10大死因中，糖尿病排名第四，要比2012年上升一名。而糖尿病患者除了定期回診就醫，配合健康飲食、規律運動、按時吃藥控制血糖外，自我測量血糖也是一大控制的關鍵因素。根據中華民國糖尿病衛教學會2011年針對近6000名糖尿病患所做的品質監控調查統計，發現第2型糖尿病使用胰島素注射病患，平均一天監測一次血糖，有落實做到的人只有17.5%，而使用口服降血糖藥者，平均一週監測2次只佔20.2%，顯示糖尿病患對於自我血糖的監測觀念還是不足。 人為使用不當常造成血糖誤差有些病患買了血糖機回家使用，發現自己驗的數據和醫院檢查結果有所差異，普遍會認為是血糖機不準，所以用沒幾次就擱置一旁。其實糖尿病患者在血糖機的操作使用觀念，也可能是造成數據不準的原因！因此，林紋琴衛教師提醒，以下是血糖機常見的7個人為問題：●操作方式錯誤／試紙沾取血液後插入血糖機、血糖機感應區有殘留血跡沒清潔乾淨、血糖機曾摔落過等，皆會導致血糖數據出現誤差。目前市售血糖機多數是先將試紙插入血糖機後，出現血滴符號再開始吸入血液，如果太快吸取血液則會無法出現結果或數據誤差。●血糖機、試紙未調碼／更換試紙時必須重新校正血糖機的編碼，部分新型的血糖機可自動校對試紙編碼（免調碼），而舊型的血糖機需要透過設定試紙編碼或插入晶片才能校正，但病人常會忘記此動作，因此，若編碼錯誤，恐會造成誤差。●採血量不足／試紙沒有沾取足夠的血液，將無法正確判讀；因此建議使用具有血液足夠才啟動功能或可以判讀血液量是否足夠的血糖機。●試紙未妥善保存／試紙打開後未關緊、反覆打開試紙罐或手潮濕時直接用手拿取試紙等。還有些人習慣將試紙存放於冰箱，認為低溫較能保存，但卻讓冰箱的水氣使試紙受潮。●試紙超過使用期限／試紙外盒打開後應於有效期限內使用完，以免長時間與空氣接觸而影響品質及量測效果，部分品牌盒裝試紙需於開蓋後3個月內用完，建議可於開封當天後在外盒寫上日期，以免試紙過期而不自知，或者選用防潮性較佳的試紙盒或單片包裝。●試紙包裝／有罐裝也有分50片、25片、單片等包裝。無論是幾片裝，都要注意有效期限，使用後應確認關好並妥善儲存，切記罐裝試紙不可分裝。●血糖機無定期維護 / 血糖機應該定期保養，包括外觀尤其是感應區的清潔、電池更換、6至12個月定期到原購買點進行品質管控，才能維持血糖機正常運作及準確性。 糖尿病患怕痛拒挨針 自我控制血糖意願低血糖機是病患自我監測血糖值的必備工具，但病患卻常因為扎針採血會痛，或採血量不足，一再浪費試紙，而導致患者在自我測量血糖上變的較卻步不前。而市面上血糖機種類眾多，該如何挑選血糖機，及降低採血的疼痛感，林紋琴衛教師提出6要點，供糖尿病患做為參考：1 ）採血部位／傳統多為指尖採血，但因較有疼痛感，現在也有指尖採血同時具AST採血，AST採血即可採取指尖以外部位的血液，以減少採血時的疼痛感覺。但AST採血只能執行在空腹時、用餐之前及睡前。另外，採血部位應等酒精乾，而輪流採血部位可用乾棉球代替酒精棉壓住採血部位，亦是減輕疼痛的好方法。2）採血針／可挑選愈細的針，或選擇血液量少的血糖機，也可使用能調整深度的採血筆，採血深度愈淺，愈能減少採血時的疼痛。3）試紙／由於試紙容易受潮、受熱而變質，因此選擇血糖機時，也應詢問試紙包裝與保存方式，購買有防潮設計的試紙包裝較為理想。4）記憶功能／許多病人無法確實記錄血糖值，可能就需要有連續記錄時間、日期、血糖值的血糖機。且手寫血糖值紀錄可能發生寫錯、漏寫等情形，若有記憶功能，較能避免錯誤記錄。5）自動調碼功能／建議可選免調碼血糖測試機，可在每次插入試紙後自動校正，避免人手調校的錯誤，使檢測誤差率降低。6）個人需求問題／血糖機的選購最重要的是使用者需求，目前市面上有許多針對不同需要而設計的血糖機，如病患為老年人，可考慮螢幕字體大、按鈕較大的血糖機，或是有語音功能的機種。平日血糖監測 可減少未來併發症糖尿病人平時自我健康管理照顧，除了飲食控制及多運動、規律服藥、定期回診外；利用血糖自我監測，也能做為飲食、藥物的調整依據，而且血糖控制在理想範圍，進而還能降低因血糖控制不良所帶來的風險，如心肌梗塞、腦中風、洗腎、失明、截肢等併發症發生；這過程中家屬的支持及醫護人員鼓勵，能增加病患本身控制血糖的意願。也提醒若遇血糖控制問題及執行血糖監測的疑問可至糖尿病照護醫療單位諮詢。想了解更多血糖監測知識，請至：http://www.abbott-freestyle.com.tw/
（優活健康網實習記者陳思綺／綜合整理）自己的健康自己顧！農曆年節將至，家家戶戶開始準備起年貨，但近幾年的食安風波不斷，不肖業者為貪圖利益不顧大眾健康，加入過量的防腐劑或漂白劑等化學合成物，若誤食過多恐造成呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀，嚴重者甚至影響肝、腎功能，為維護食品衛生及安全，各縣市衛生局陸續展開年節食品檢驗大抽查，卻驚見這些婆婆媽媽最常購買的家常菜，竟然不合格比例大爆表，只能用扯字形容。豆干竹笙榜上有名 食品標示要看清為使民眾買得安心、吃的放心，《優活》針對市場中化學添加物最易超標食品，包括豆干、竹笙、蜜餞食品到火鍋料，一共十大項，整理出市場中最易出包的化學添加食品，而這些化學添加物中，又以漂白劑、防腐劑、著色劑、工業用色素等最為常見，以下一一踢爆最毒食品：1） 豆干榮登市場最大毒方塊／由大豆製成的豆干，雖含有豐富的大豆異黃酮，可以改善更年期賀爾蒙失調、降低膽固醇、預防骨質疏鬆的情形，還能抗自由基，是怕胖的女性也愛吃的食物，但是，在豆干的製作過程中常常會添加許多化學合成物，尤其在防腐劑方面，也多次出現超標情況，超標比例至少兩成以上起跳，相較之下與其健康價值有很大的反差。此外，從去年香港染黃豆干事件後，各地衛生局也開始將二甲基黃納入檢測範圍，不檢測還好，一檢測全民皆傻眼，根據台北市衛生局針對市售豆干調查驚見，高達兩成以上的豆干，都含二甲基黃，嚴重程度跌碎一堆人眼鏡，也因此，豆干幾乎榮登菜市場最毒食品寶座！2） 竹笙／常和雞湯一起料理的竹笙，中醫說法可以止痛、補氣、降血壓與膽固醇，是營養豐富的食用菌，但雪白的外表下，其實隱含了漂白劑過量的風險，近期由台北市衛生局所抽查的資料，超標倍數竟高達三十倍以上，若消費者買來沒洗乾淨，直接煮，恐誘發過敏、腹瀉、氣喘等症狀，在選購時尤需注意。3） 金針／金針含有大量蛋白質及鐵質，對於人體造血、強健臟腑以及利尿消腫頗有幫助，但金針屬於脫水蔬菜，為使賣相更好看，常常會添加漂白劑，過去各地衛生局抽查的經驗，漂白劑超標比例也是三成以上起跳，實有二氧化硫過量之虞，請婆婆媽媽烹煮金針之前，務必反覆浸泡三次，再以沸水煮過，並打開鍋蓋，才能讓漂白劑清除乾淨。4） 蜜餞食品／蜜餞是大家嘴巴無聊時的好夥伴！人手一包當作零食吃，各種蜜餞還有不同功效，比如：橄欖能生津潤燥、仙楂能促進消化，但為求賣相及保存，在蜜餞的製作過程中難免加了防腐劑、漂白劑與色素，超量紀錄也早已罄竹難書，此外，各式蜜餞果乾，在油炸、風乾、醃漬過程，營養素早已所剩無幾，且熱量也爆表，實在是多食無益。5） 筍干／筍干堪稱家鄉菜的代表，濃濃古早味深得人心，不用到過年，平時家家戶戶就少不了這項食材，但筍干中常添加苯甲酸等防腐劑以延長保存期限，過量恐刺激腸胃道，引發引發噁心、嘔吐、肚子痛等症狀，此外，也會引發皮膚蕁麻疹、氣喘等過敏反應。6） 火鍋料／冷冷的天吃火鍋好過癮，配上醬料更是人間美味！但小心其中少不了防腐劑，過去台北市衛生局抽查，至少也有一成以上的火鍋料，防腐劑超標，誤食過量傷肝又傷腎！7） 豆芽菜／豆芽菜雖富含營養素，但許多不肖業者為了賣相好看，卻時常浸泡漂白來賣，也因此讓豆芽菜漂白劑超量的風險激增，若民眾要購買，務必挑選，愈醜愈好，且色澤泛黃帶根的豆芽菜，才能減少挑到黑心食材的風險。8） 枸杞／營養價值高的藥膳食療逐漸被重視，中醫更相信吃枸杞能夠「堅筋骨、輕身不老、耐寒暑」，其他像是枸杞能夠保肝、降血壓血脂等，營養價值是多得數不清，也有許多人直接泡水喝，但其實，枸杞也時常被檢驗出含有超量的漂白劑，購買時還得看清楚標示，以免進補反進毒！9） 發糕／發糕實在是過年無法缺少的應景食物了！金黃的外皮還油的發亮，但小心其中添加了不合法的防腐劑，誤食傷身，輕則傷肝，重則可能導致腎衰竭，民眾得多加留意，別貪圖便宜購買來路不明的發糕。10） 豆腐乳／麻油辣腐乳好下飯！但你可曾注意其中是否添加了不合法的二甲基黃，此為工業染料，被業者用來增加食品油亮度提高賣相，但毒物專家指出，二甲基黃恐造成呼吸困難，民眾得多加防範！食用前清水洗淨 吃的安心又沒病抽驗不合格的產品雖已急速下架，衛生局仍然提醒民眾，購買年節食品時，不要挑選色澤太過鮮豔的產品，以避免吃下過量的食品添加物；乾貨食材或蔬菜在食用前，建議先以清水沖洗，再以水浸泡10至20分鐘，再沖洗2～3遍，去除殘留之農藥；選購包裝完整且有廠商名稱、製造日期、保存期限等標示者較安全，因為有標示的產品，於選購時較能提供完整資訊。
（優活健康網實習記者陳思綺／綜合報導）農曆年節將至，民眾忙辦年貨，新竹市衛生局為維護食品衛生安全，對年節應景食品進行第二波抽驗，抽查傳統市場、大賣場、商店的年節食品，檢驗結果有23件合格，合格率僅76.7％，不合格的7件產品，除請業者即刻下架，並已移請製造商所在地衛生局依規處辦。亞硝酸鹽過量 頭暈、嘔吐、腹瀉樣樣來竹市衛生局此波年節食品檢驗，特地於傳統市場、大賣場、商店進行抽驗，其中包括臘肉、肉乾、肉鬆、香腸、火腿等30件，檢驗項目則包括有已二烯酸、苯甲酸、去水醋酸、水楊酸、對羥苯甲酸、亞硝酸鹽等，結果發現，不合格的7件產品（香腸、臘肉）為亞硝酸鹽過量，現已由各轄區衛生局依規處辦。亞硝酸鹽為食品加工（香腸、臘肉）常被用來當作防腐劑的合法添加物，可用來預防肉毒桿菌生長及維持食品顏色外觀，但若食入過量可能會造成頭暈、想吐、腹痛、腹瀉等症狀，民眾應多加注意。包裝標示很重要 低溫冷藏保風味新竹市衛生局提醒民眾採購年節食品時，儘量把握以下原則選購，才可買得安心、吃得放心：1） 不買來路不明之食品／購買商品時可請業者提供發票或收據。2） 選擇包裝、標示完整之產品，並注意中文標示的完整性／商品須標示品名、內容物名稱及重量、食品添加物名稱、廠商名稱、電話號碼、廠商地址、有效日期及原產地，若要挑選散裝食品應注意需有中文標示「品名」、「原產地（國）」、「含基因改造食品原料」、「製造日期或有效日期」等事項。3） 選購肉製品要注意／香腸、臘肉、火腿等請勿挑選顏色過於鮮紅，易有亞硝酸鹽(保色劑)超量之危險，香腸、火腿、臘肉等請務必貯存於冰箱之冷藏或冷凍庫以保風味，也可避免微生物之生長。
（優活健康網新聞部／綜合報導）體重數字不代表一切，現在女孩除了要健康美體，還講究迷人曲線，纖細之外更要Tight！不過，春節假期將近，要怎麼在大魚大肉之後還可以維持漂亮曲線呢？避不掉大魚大肉的尾牙季？大餐前後最好減少攝取卡路里公司總是在歲末年終的慶功宴上，用大魚大肉來犒賞員工，這樣一餐高油脂、高熱量大概會吃進約2至3千卡路里，遠超過一天所需之熱量，若是加上飲酒更容易超標，造成身體負擔。肥胖醫學專科醫師朱家緯表示，一個人一天所需要的熱量應該控制在體重的25倍，假設60公斤的成年人一天最好攝取不超過1500卡的熱量。若真的太多聚餐無法避免，朱醫師建議，在大餐前後幾天減少卡路里的攝取來平衡大餐的超標進食。總是瘦不到該瘦的地方！局部的雕塑怎麼做？朱家緯醫師說明，落實減少卡路里的攝取對於體重控制會較有成效，但如果針對身體局部的線條要靠持續運動，搭配線條雕塑的訓練，才可以達成局部脂肪消耗，例如，雕塑大腿內外側需要訓練縫匠肌、股四頭肌及闊筋膜張肌；雕塑腹部線條則是訓練腹肌。朱醫師表示，現在也有許多人會利用醫美療程來改善曲線，而非侵入性的超音波溶脂為診間常被詢問的療程之一。超音波溶脂是利用超音波振盪原理，鎖定深度和部位震碎脂肪細胞，再經由身體自然代謝，進而改善身體局部線條。正常飲食作息、控制卡路里及肌肉運動 標準體重非難事台灣女性大部份都有下半身肥胖的困擾，因辦公室久坐或循環不良而堆積頑固脂肪，還有產後婦女腹部的鬆弛及新陳代謝緩慢，都可將超音波溶脂作為雕塑曲線的其中一項選擇。減重的不二法門就是全力配合醫師建議，朱醫師建議其實減重只要正常飲食作息，控制卡路里的攝取不超標，日常搭配簡單的肌肉運動，要有健康標準的體重並非難事。
（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）人生這條路一定要走的，只是早走晚走的問題！一名高齡90歲的爺爺，去年在媒體上看到新北市推廣社區安寧照護及預立安寧緩和醫療意願書的報導，相當感興趣，但因不瞭解如何辦理意願書的簽署，於去年8月底寫了封信給新北市政府衛生局長林雪蓉。林雪蓉局長表示，爺爺在信中寫到，願意參加新北市倡導的安寧，但不知何處辦理、手續為何？懇請局長指示，短短一封300多字的信，卻讓爺爺寫了2個禮拜；陳爺爺表示，自己是鄉下孩子，國語發音不標準，打電腦找字，因為台灣國語，一直打不出想要的字，只好先空著，等到每天看報紙時，看要想寫的字，才趕快把信拿起來補上，才會花2星期才完成。衛生局長林雪蓉一收到信後，立即請同仁帶著意願書前往陳爺爺家做說明，爺爺於信上說，某日在報紙上看到老人可於生前自願放棄不必要的急救，如插管、電擊等，有的可以因而救活，但不能保證自理生活；爺爺每日都會到公園運動，看到許多老人坐著輪椅，雖有看護陪同，但已經不知身在何處、沒有知覺，這種生活即便長壽有何用。替自己安排如何走最後一段路！陳爺爺時常在口中念著，如果哪一天怎麼了，千萬不要拖累子孫，所以一直想簽意願書，他知道兒女都孝順，所以要他們做放棄治療的決定，真的很為難他們，與其這樣倒不如自己現在跟他們說清楚，萬一哪天生病了，他們以後也沒負擔、且不會浪費醫院病床、浪費健保和社會資源。人生這條路是一定要走的，早走晚走而已！陳爺爺不只自己簽署預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書，還讓一家4口也一同簽署，甚至還在公園推廣，不到半年的時間已有百人聽到爺爺的鼓勵，自願簽署同意書。
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）春節即將到來，家家戶戶的窗戶，也將多了自摸與叫吃聲、在沙發上團聚笑鬧聲、電動遊戲拼拼乓乓聲，這些聲音雖然讓年節的空氣充滿許多喜氣，但發出這些聲響的背後，卻帶來人們不斷「久坐」，所產生的腰酸背痛、肩頸痠痛等問題，對此，台中慈濟醫院復健科洪大為醫師表示，要避免這些痠痛問題產生，最重要的就是久坐每半個小時後，要起來動一動，放鬆肌肉才能健康過好年。洪大為醫師說，不論是低頭族還是在沙發上看電視，很多人是整個身體愈坐愈下滑，雖然一開始好像很舒服，好像完全不用出力。其實，此時上半身與頸部呈屈曲狀態，肩頸後側之肌肉長期緊繃；下背部則是懸空、往前塌陷，完全沒有支撐。鬆散的姿勢下，肩頸、脊椎骨與下背部過度彎曲，偏離身體的中線，上半身的重量由脊椎骨過度屈曲或伸展來承擔，導致脊椎壓力過大。別小看久坐問題 恐讓脊椎骨發炎「手拿很輕的東西，五分鐘不覺得有什麼，連續拿一個小時，保證手痠得不得了，肌肉都有一樣的特性，動作持續太久就會抗議。」洪大為醫師說，背部的肌耐力雖然強一點，但久了也一樣不舒服，長時間錯誤的姿勢，不只是頸部與背部肌肉緊繃、血液循環不佳，引起肩背腰部痠痛，脊椎骨也會出現發炎問題，久而久之容易造成頸椎、腰椎退化。建議每隔三十、四十分鐘就要站起來活動一下，讓肌肉適度放鬆再繼續，不然疲勞是會累積的。洪大為醫師就提供了伸展操小秘訣，希望民眾能夠在久坐之後，好好的舒展一下：1） 椎姿勢矯正手扶屁股後面將骨盆往前推，再挺起來，讓腰椎習慣後面略略凹下去的樣子，調完後腰稍用力，腰椎正了之後，下巴往後推、頸椎回正，頭不動，雙手放在頭後方，保持耳朵在肩膀上面，肩膀往後擴胸，伸展胸大肌也訓練後背肌群，反覆做，肌肉可以放鬆，至少維持三秒、十次。2） 肩頸側邊拉筋先左側手指勾住扳住椅子，協助保持肩膀固定，肩膀不用力，右手從頭的左側扶著往右側拉，到緊繃位置後至少維持三秒，左側做五次後，換右側。3） 肩部往前伸展雙手手指交錯互握反掌後往前伸展。身體挺，雙手盡量往前伸展出去。4） 臀肌訓練採站姿，後面肌群臀肌與背肌，椅子要能支撐、身體要正，左腳保持伸直向後抬起撐5秒，換右腳，雙腳輪流至少各十次。
