夏日玩水防溺水　拼命掙扎易昏迷

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）炎炎夏日，常常會有接觸到水的機會，舉凡游泳、溯溪、泛舟、搭乘船舶、海邊戲水、甚至泡溫泉，在這些活動中，如果未能衡量自身的體力與安全，就有可能面臨到溺水的危險。在某些情況下，即便是在家裡浴缸都可能溺水，民眾可學習心肺復甦術以備不時之需，溺水時切勿慌張，一旦消耗過多力氣掙扎，很容易就早一步失去意識。

當溺水發生時，溺水者的第一反應通常都是驚慌失措，並且奮力掙扎，消耗大量的體力。這時身體為了避免把水吸入體內，會產生喉頭痙攣，將呼吸道關閉；另外，大部分的溺水者會開始意識喪失，或是到達一個臨界點，此時便無法再自主的控制關閉呼吸道，水會被動的或是經由吸氣而流進入體內，影響氣體交換，再度加重缺氧和二氧化碳的升高，最後仍會進展至多重器官衰竭及死亡。

在溺水的現場可以將病患分為兩類：沒有症狀及有症狀。沒有症狀的病患指的是本身沒有任何疾病，意識清醒，沒有咳嗽或是任何呼吸道的症狀；這樣的病患，在現場仍需要注意保暖，給予氧氣。送醫與否，目前的研究仍未有很好的結論，但因為病患仍有可能在接下來的4到6個小時內惡化，故仍然建議將病患送至醫院觀察治療。

任何有症狀的病患，除了現場的急救外，都應該要送醫治療。現場需要處理的，首重呼吸道的維持，保持暢通；若口腔中有異物阻塞，可用手指清除，若是呼吸道中異物的清除，壓胸優於哈姆立克法。若病患的狀況危急，需給予心肺復甦術，愈早給予對預後愈好。相反的，給予病患呼吸的支持，卻應該在呼吸道暢通後立刻施行。

有許多措施與方法可以減少溺水的發生。如果在旅遊前計劃參與水上或是跟水有關的活動，也應評估自身狀況或是本身疾病，是否會帶來溺水的危險；應當避免活動前飲酒或是使用不適當的藥物。游泳池、海邊等場所必須善加管理，並設有救生員；加強急救的訓練教育，特別是救生人員，因為在現場的急救，對於日後復原的好壞，扮演重要的角色。

（資料來源：行政院衛生署旅遊醫學訓練手冊）