常見藥物仍應注意過敏起疹

常見藥物仍應注意過敏起疹

2006/1/1(2022/3/15 18:26更新)

固定藥疹是一種奇特的藥物過敏,它會在病人皮膚上固定的位置反復出現,最常見的是嘴唇、手部、生殖器(龜頭)等部位。常見的藥物有瀉劑、抗生素、磺胺類、鎮痛消炎藥(NSAID)、避孕藥、精神科藥物等,但即使常見的acetaminophen(普拿疼)也有可能。

固定藥疹的發作很迅速,患者只要一接觸這種藥物,只要一次的劑量,甚至1小時內就會馬上發作,而且每次發作,除原部位外,發作的部位可能越來越多,而且每次一定會在發作過的部位再度發作,因此稱為固定藥疹。初發病灶呈現圓形或橢圓形的斑塊,紅腫刺痛,嚴重的甚至會引起水泡,最後留下一塊色素沈澱的斑塊。隨著反復發作,顏色漸漸加深。

診斷上一般只需臨床判斷,但也可以病理切片證實,至於要找誘發的藥物,可以作貼膚試驗確診。治療效果不佳,但只要不再接觸這個藥,固定藥疹就不再發作,而原先的色素沈澱也會隨時間漸漸消失。但需注意許多藥品結構相近,因此交互多發性過敏並不少見,特別是NSAID。

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