每到冬天眼睛就腫 竟是僵直性脊椎炎惹禍
(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)43歲的王女士,從二十多歲開始幾乎每年冬天固定嚴重眼睛紅腫,且日夜伴隨背痛,讓她無法好好入睡,甚至連女生最重視的結婚當天,都因眼睛紅腫只好戴著眼鏡披戴婚紗。陰錯陽差下在免疫風濕科檢查,才發現是僵直性椎炎作祟,而長期眼睛發炎其實是僵直性脊椎炎常見的併發症虹彩炎。
骨盆脊椎交接觸最易發炎 為下背痛主因
台中榮民總醫院過敏免疫風濕科陳信華醫師指出,僵直性脊椎炎為自體免疫疾病,可能會造成全身不同部位的發炎,最常見的發炎部位如骨盆與脊椎交接處,發炎機率近百分之百,也是導致下背部疼痛的原因,其他如頸部、肋骨交接處、虹彩炎、腳跟處也是常見發炎部位,像王女士這樣眼睛紅腫伴隨背痛的病人,也不算少數。而少部分患者,也會出現手指頭或腳趾頭關節發炎。
僵直性脊椎炎顧名思義,就有脊椎發炎僵直的意思,若不好好治療,除了會造成疼痛與僵硬,長期發炎更會導骨骼破壞沾黏及關節病變,僵直性脊椎炎需要長期的控制發炎,短暫、斷斷續續的止痛控制,絕非是治療策略。
然王女士擔心害怕長期用藥會傷身,而對用藥產生遲疑。陳信華醫師說明,醫師處方藥會在安全的劑量範圍內開立,但是有些病人不痛不吃,痛起來才自行加碼成藥、或是止痛偏方,長期下來,不僅腸胃出問題,還可能傷腎、影響心血管功能。只要遵從醫師的醫囑用藥,不要自行添加其他止痛藥物或是來路不明的止痛針,就無須擔心藥物的副作用。
無法根治 及早控制病情是治療之道
陳信華醫師補充,目前僵直性脊椎炎雖無根治之道,但可透過物理治療、手術、藥物等控制,協助患者控制良好、延緩疾病的病程。僵直性脊椎炎的第一線治療會以非類固醇抗炎類藥物(NSAIDs)為主,若是併發週邊關節炎病人,除了非類固醇抗炎類藥物以外,通常還需要免疫調節劑(DMARD)治療,或是採局部性的類固醇注射。
陳信華醫師呼籲,「及早正確治療」還有「及早控制疾病」是僵直性脊椎炎的治療之道,以助控制疾病,避免自行用藥帶來的風險;他也提醒,若有長時間的眼睛紅腫發炎,晨僵背痛、腳跟痛等症狀,應該趕快到免疫風濕科就診,以免耽誤病情造成疾病惡化。