子宮肌瘤出血過多，中藥加針灸可以改善

陳女士(化名)53歲，每次月經來出血量大，出血時間約兩週，月經疼痛不適讓她困擾不已，至針灸科門診時已經面色發白，語音無力。原來她子宮內有一個5-6公分肌瘤，因為她不願接受肌瘤切除手術，因此選擇中醫保守治療。觸診下腹部，確實可以摸到子宮明顯圓形肌瘤突起，加上脈象細澀，長時間出血確實已經讓她產生氣血虛弱現象。

臺北市立聯合醫院中醫院區中醫師羅珮琳指出，子宮肌瘤是婦女常見子宮良性腫瘤，它常常是多發性，約有20％生育年齡婦女有此變化，多數子宮肌瘤在更年期後，因為女性荷爾蒙減少會漸漸萎縮。一般沒有症狀且肌瘤沒有快速增大情形下，子宮肌瘤只需一年一次定期到婦產科追蹤檢查，不需特別治療。

但有少部分患者會因為子宮肌瘤產生症狀而感到不適與困擾，最主要包括：月經週期不規律、非常厲害痛經、肌瘤過大壓迫膀胱產生頻尿、排尿障礙，甚至因經血量過大而導致貧血等。

羅珮琳說，中醫稱子宮肌瘤為「癥瘕」，「癥」為血病，「瘕」為氣病。子宮肌瘤產生是因為氣血不通暢，導致病理物質「痰瘀」堆積，產生體內有形腫塊。子宮肌瘤中醫治療，必須分出血期以及一般期，治療目標不同，在出血期必須以止血為首要考量。她表示，一般期治療方式，內服藥需要針對患者是否有氣血不暢，痰瘀堆積情況做調整。同時可配合針灸理氣、活血、化瘀穴位，調整體質。對於子宮肌瘤大，腹部觸診可以摸到肌瘤，可以在腹部針灸圍刺治療。

子宮肌瘤在出血期治療，必需辯證是因為氣虛、血熱、血瘀等不同原因所造成。陳女士出血狀況超過一個月，且有面色發白，語音無力、頭暈、眼瞼色白、易喘等氣血兩虛症狀。針灸處方以百會、足三里、氣海、關元等穴位，大補元氣。配合中藥歸脾湯加減，補氣攝血來治療出血過多。在治療第二次時，出血狀況已有些改善，約四次針灸治療後，出血就完全停止。

羅珮琳表示，在西醫認定裡，陳女士是應該進行手術治療患者，但由於已近更年期，停經後子宮肌瘤有改善可能性，加上她本人希望以保守療法治療，針灸加中藥對於出血過多可以有良好控制。但醫師仍建議有類似同狀況的婦女，每年一次婦科追蹤檢查，是守護子宮健康不可缺的功課喔！